內科試用期工作總結【五篇】

AbstractThewheatvarietyregionaltestisatestforthehighyield，adaptabilityandresistanceofnewvarieties.It下面是小編為大家整理的內科試用期工作總結【五篇】,供大家參考。

內科試用期工作總結范文第1篇

關鍵詞 小麥；
區域試驗；
工作做法

中圖分類號 S512.1.037 文獻標識碼 A 文章編號 1007-5739（2016）23-0048-02

Abstract The wheat variety regional test is a test for the high yield，adaptability and resistance of new varieties.It can provide a scientific basis for the validation and promotion of new varieties.This paper summarized the experience and practice of regional test，in order to provide a theoretical reference for the further work.

Key words wheat；
regional test；
working practices

區域試驗是農作物新品種選育后到推廣前的中間性試驗，是連接科研、生產、市場的紐帶，區試過程是驗證新品種是否適應環境的過程，特別是參試品種對土壤、肥料、環境、特殊氣候等的適應性。其基本任務是在大田自然環境條件下，客觀地評價品種（系）目標性狀的優良性、遺傳穩定性，以及對環境條件的適應性[1-2]。

經過品種比較試驗、區域試驗、大區生產試驗對品種特征特性、適應范圍、栽培特點以及最終確定生產上能夠安全推廣進行確認。洛陽農林科學院主持并承擔了國家黃淮旱地、北部冬麥旱地以及各級小麥區域試驗工作?，F結合近年來的工作實踐對如何做好小麥區域試驗工作以及對小麥區試工作中的一點經驗、做法進行闡述。

1 播種準備

1.1 仔細閱讀試驗方案

區域試驗的實施方案是區試工作的重要依據，試驗方案是主持單位根據生態區的氣候條件特點和生產實踐制定的，在小麥播種前要認真閱讀國家或省級試驗方案，對試驗組別、目的、要求以及參試品種數量、田間調查等進行熟悉和掌握，以明確承擔的試驗組別及內容，比如產量水平控制、播期播量、記載內容等，確保試驗工作的順利進行[3]。

1.2 試驗地準備

試驗地的選擇應考慮代表當地自然條件和生產條件的地塊，同時試驗地應選擇土壤肥力均勻、地勢、前茬一致、交通便利、不靠近建筑等。試驗地只種一季小麥的，麥收后應淺耕滅茬，適期深耕。前茬種植秋季作物的，要在秋季作物收獲后，將秸稈破碎還田、培肥地力，適期深耕[4]。

1.3 試驗種子準備

接到供種單位寄來的種子，在收齊試驗種子后，需認真登記試驗組別、品種名稱、千粒重、發芽率及特殊要求等。按照試驗方案要求的單位面積基本苗，根據發芽率、千粒重、田間出苗率（一般為經驗數據80%）計算單位面積播種量。對種子進行逐一核對并按照方案排列順序進行排放，確保供種無誤[5]。需要注意的是，發現種子有質量問題的要立即通知供種單位負責人。

1.4 播種

根據當地的氣溫等生態條件，確定適宜的播期。國家及省區試方案中規定適宜播期范圍的，一般情況下，區試應嚴格按照試驗方案規定的播期范圍播種，如遇特殊氣候，不得不推遲播期時，應適當增加播量。播種質量的好壞是做好區試最關鍵的環節，對試驗結果影響較大。初次調試播種量時，可在平地上行駛適當距離。盡可能保證品種間相對一致的播種量。播種時要下種均勻，深淺一致，行間規范，小區整齊。筆者采用精密播種耬進行播種，播種前要將種子分散放好在每小區一端，按順序播種，每個品種3次重復播種完后再播種另一個品種，將種子放入耬盤后應先用手轉動一下轉動輪，使籽粒及時進入排種孔內，以減少播種時的空轉距離，播種耬行駛到另一端時，一般要過線逾10 cm。播種時應注意深淺一致，一般播深在5 cm左右，播種過深時出苗慢，播種過淺會因上層土壤水分散失不能滿足種子出苗的水分需求而影響正常出苗[6]。

2 出苗后的田間管理

2.1 查苗補苗

缺苗斷壟是小麥區試中比較容易發生的問題，由播種方式不當、墑情不足等原因造成，一般在小麥播種1周后幼苗成行時應檢查田間出苗情況，發現缺苗斷壟的及時催芽補種或在小麥分蘗后用小區兩端多余的苗進行移栽，以防人為造成混雜[7]。

2.2 傭穩范

樣段是用來代表一個小區的整體情況的。小麥三葉期前后應進行定苗，先在小區內確定一個1 m長的樣段，根據單位面積設定的基本苗，計算樣段內應留的株數進行定苗，樣段基本苗確定后，以此為標準對小區進行間苗。每小區內一般選用出苗相對均勻的2個1 m樣段（對角線）進行固定標記。定苗完成后，用測繩將小區兩端與走道平行的線劃出，去掉走道線內的麥苗，以留出精確的計產面積[8]。

2.3 記載項目

田間觀察記載是區域試驗中的重要環節，記載的項目較多，記載時要抓住關鍵生育時期記載。在小麥生育關鍵時期，每天記載品種變化，比如抽穗期、成熟期的記載等要每天觀察，切忌人為推算，病害記載在發病最嚴重時記載發病等級等；
還有凍害的記載也要及時，錯過最佳時期，品種之間的差異就難以觀察；
最高群體的調查也要在兩極分化完成前進行調查；
成熟期用以評價品種的利用價值，是決定能否推薦審定的重要依據之一，記載成熟期要及時準確；
還有品種的抗倒性記載、品種小區的雜株數記載等，記載項目要詳實和全面。記載表中沒有的性狀，也應觀察記載，比如幼苗顏色、葉片形狀、株型、有無蠟質、莖稈彈性等，這些記載對品種評價也很有意義?？傊?，記載項目要全面，做到不漏記，不缺記。另外，記載時要嚴格按照小麥區試記載標準或農業部的“農作物品種區域試驗技術規程”中附錄的內容，客觀公正對每個參試品種進行田間記載。調查記載的結果要當天統計，以便及時發現問題，如有數據異?；虿缓侠淼臄祿?，要回試驗田重新復查。如遇大風、冰雹等自然災害天氣，應詳細記載發生時間以及對試驗的影響程度等，為試驗總結分析提供依據[9]。

2.4 適時收獲、記產

本試點采用小區收割機進行收獲。試驗收獲時間應以小麥蠟熟末期為宜，收獲時每個種子袋放2個標牌，以防標牌丟失造成不便。收割過程中，工作人員隨機一起，發現異常情況及時停止收割。種子袋規格采用95 cm×60 cm，以便晾曬，同一組別要同天收割完畢。產量是試驗數據中較為重要的數據，晾曬完成后一般要及時稱重，筆者采用電子天平稱重，每個小區稱重完成并核實無誤后，計算測產結果。同時也要及時考察容重、千粒重、粒色、粒質、飽滿度等。

3 試驗總結撰寫及上報

3.1 氣候條件分析以及對參試品種的影響

氣象因素的評價對區試總結也十分重要，做好氣象評價要經常留意明顯的天氣變化過程，對較明顯的降溫、降雨、高溫等天氣現象應做好記錄，以便在總結氣候因子時做參考。氣候條件的總結是根據光照、氣溫以及降水量的變化，按照小麥生長發育階段（播種時期、越冬時期、返青時期、拔節時期、灌漿時期以及成熟期）等各個重要時期的變化，綜合分析氣候對小麥整個生育時期的影響，如有異常氣候情況應說明發生原因、時間以及對試驗的影響（比如暴雨、干旱、高溫、大風、雨雪）等[10]。

3.2 客觀科學評價參試品種

對參試品種的評價應抓住品種的主要特點進行描述和評價，包括參試品種在試點的產量表現（包括品種的豐產、穩產性的評價等）、品種的綜合性狀（包括苗期長勢壯或弱、株高適中與否、株型松散或緊湊、莖稈彈性好壞、落黃好壞、成熟期早晚、籽粒結實情況、穗的大小、黑胚多少等）、抗病性（品種對病害的感病能力強弱等）、抗逆性（品種抗倒伏能力、抗干熱風能力以及抗倒春寒能力等）以及品種有無明顯缺點、品種的整齊度等，對品種的利用價值進行全面評價。

3.3 撰寫試驗總結以及上報

一是苗期報告，主要包括試驗田的規劃，試驗施肥時間和數量，播種時間，試驗出苗情況以及播種前后氣候因素對試驗的影響等。二是試驗總結報告，試驗總結是區試最終書面材料，是區試工作的最終體現，試驗總結要嚴格按照要求填寫，區域試驗數據要嚴格按照區試要求換算進行填報。

區域試驗總結是對品種的全面評價，盡量避免只評價品種表現好的一面，從而忽視品種的缺點。品種評價要根據田間調查和記錄，對品種特征特性、產量表現、抗逆性表現以及氣候對產量要素變化的影響等作出全面的分析。另外，對照品種的表現也應評價，比如，對照品種當年的表現與常年有哪些不同等。

4 結語

品種區域試驗是品種審定的依據，是實現良種良法配套，加快新品種推廣的重要橋梁，是對參試品種產量、抗性、品質、穩定性以及適應性的檢測，通過品種區域試驗確定新品種的豐產性、穩產性、適應性、抗逆性以及生態適應性等，為小麥品種審定、品種布局以及品種合理利用提供科學依據。同時對提高農作物產量、農民增產增收、農業生產力的提高發揮著重要的作用。區試工作既是對自己工作的負責，也是對他人心血的負責，區試工作繁瑣又嚴謹，做好區試工作就是要做到用心、細心。

5 參考文獻

[1] 柴衛東，劉貞貞，張忠波，等.對農作物品種區域試驗工作的幾點體會[J].農業科技通訊，2015（11）：22-23.

[2] 梁鳳美.淺談農作物品種區域試驗[J].種子科技，2008（6）：25-26.

[3] 沙曉麗.對搞好玉米品種區域試驗工作的幾點思考[J].農民致富之友，2012（24）：48-49.

[4] 張俊英.試談棉花品種區域試驗過程中應把握的幾個要點[G].中國棉花學會2008年年會論文匯編，2008.

[5] 梁宗棟.山西省小麥品種區域試驗方法改進探討[D].楊凌：西北農林科技大學，2007.

[6] 閆長生，游光霞，張秀英，等.做好小麥品種區域試驗工作的體會[J].作物雜志，2014（2）：70-72.

[7] 劉強，艾合買提江.做好玉米品種區域試驗工作的幾點體會[J].雜糧作物，2010，30（5）：351-352.

[8] 紅霞，何丹，王秀全，等.做好玉米區域試驗工作的經驗[J].中國種業，2010（9）：46-47.

內科試用期工作總結范文第2篇

【關鍵詞】　考研管理；
新建本科院校；
長效機制

中圖分類號：G4

為研究生教育輸送合格生源是本科教育的重要任務之一，考研率是檢視本科教學質量的重要指標之一。為提高就業質量和追求自我實現，高校應屆本科生中存在巨大而持久的考研需求。因此，幾乎所有通過升格或合并而成的地方新建本科院校在探索本科教學規律、開展本教育教學改革的同時，面臨一個嶄新而又長期的課題——本科生考研管理工作。新形勢，新要求。地方新建本科院校不能機械套用老牌本科院校和升本較早的本科院?？佳泄芾砉ぷ鞯慕涷灪妥龇?，必須立足學校的長遠發展，探索和建立適合自身的考研管理工作長效機制。

一、地方新建本科院校開展考研管理工作的優勢與困難

新建本科院校通常是指1999年高等教育大擴招之后升格或合并升格的本科院校。當今高等教育市場化運作模式日漸滲透帶來國內外高等教育競爭加劇，這使它們在為躋身于本科序列而歡呼雀躍的同時，也面臨著較之老牌本科院校普遍的競爭劣勢，尤其是2005年以后升格的本科院校：外部環境上，地處非中心城市、師資薄弱、資金短缺、處于高職教育異軍突起和老牌本科高校品牌優勢的雙層夾縫中。內部運作管理上，本?？妻k學轉型過渡期較長帶來辦學定位不明確，高效規范的本科教學管理體制尚不健全、富有特色和成效的本科人才培養模式尚未建立等。普遍的共識是：錯位競爭，差異發展，高舉“高素質應用型人才培養”大旗是它們的必然選擇。在此背景下，他們開展考研管理工作也存在相應的有利條件與劣勢。

（一）地方新建本科院校開展本科生考研工作的有利條件

1.報考資格和考試要求

國家目前的碩士研究生報考資格規定，高職高專畢業生需至少畢業兩年后方可報名參加考試，且復試時需加試所報考專業一至兩門本科主干課程；
普通應往屆本科畢業生則無此項要求。這就意味著相對于高職高專畢業生而言，包括新建本科院校在內的本科層次高校畢業生自入學起就多了一項隱性畢業選擇—考研深造。這使得招生時，較之高職高專院校地方新建本科院校更具宣傳優勢。

2.學生潛在的考研需求更大

就業壓力帶來的考研需求一直是應屆本科生考研的第一動因，直觀感受、理論分析和量化統計都證明了這一點。[][1][][2][][3]新建本科院校每年招生的學生中有相當一部分是本身學習基礎不錯而高考失利的調劑生。篩選理論的深化導致就業市場上“名校偏好”情結，這種情結迫使很多新建普通高校本科畢業生把考取重點高校研究生作為彌補高考失利遺憾，提升學歷“出身”背景，爭取更大就業籌碼的一個自愿或被迫的選擇。因此，較之重點院校，地方新建本科院校學生具有更大的考研需求動力和壓力。

3.學校尤為重視考研管理工作

在未形成自己的特色與辦學優勢之前，相對于老牌本科高校而言，新建本科院校利用考研來引領優良學風，彰顯人才培養水平，提高學校就業率和聲譽等的需要更為強烈。故新建本科院校普遍更為重視考研工作。種種考研優惠獎勵政策、彈性照顧的管理制度、體貼細致的服務措施等層出不窮，力圖從外部環境上營造更為濃厚的考研氛圍。[][4]故此，研究生教育擴招以來，包括新建本科院校在內的二類、三類本科院校一直是重點高校研究生生源的主要輸出“基地”。

（二）新建本科院校開展本科生考研工作的劣勢

1.辦學實力不足

2.管理制度不健全

3.缺乏系統全面的考研信息及其管理

二、新建本科院?？佳泄芾砉ぷ鞯闹饕獌热?/p>

根據現行的研究生考試制度，根據時間進度，考研管理工作可分為幾個重要環節或階段：宣傳動員、初試備考、復試指導、協助錄取和總結提高等五個關鍵環節，信息收集整理服務工作和相關數據統計貫穿于整個全過程。相對于老牌本科院校，新建本科院校更像一個放心不下弱子的慈母，各個環節或階段都需傾注更多心力。

（一）宣傳動員

新生入校經過或長或短的生活、心理適應期后，很多自制力弱的學生都會經歷一個心理迷惘困惑或失落期。有相當一部分對畢業后就業還是繼續學習缺乏明確的規劃。因此，學校要充分利用這個空擋期，通過各種途徑，如入學教育、案例宣講講座、職業發展與就業指導類課程、專業導師指導等等宣傳考研的意義、相關政策和措施，幫助大學一年級或二年級的學生準確評估自身學習潛力，量體裁衣，盡快明確自身畢業后的選擇。幫助適合繼續學習深造的學生克服本科階段出身“寒門”，不敢奢望考研的自卑心理，及早樹立考研決心與信心，加強平時的學習。

（二）初試備考

一般而言，學生從下決心考研起備考就開始了。主要任務是把專業基礎、核心課程和政治、英語（第二外語）科目的學習基礎打牢。集中的初試備考通常集中于第六、七學期。此階段學生的備考又可大體劃分為春季學期的基礎階段、暑期前后的強化階段和當年11、12月前后的沖刺階段。此階段的管理工作主要包括：考研工作方案的擬定、完善及其實施、指導學生制定科學合理的學習備考方案、集中或分散組織暑期前后的公共課和專業課輔導培訓、網上報名和現場報名的的咨詢指導、學生心理疏導和模擬考試的組織等等。

（三）復試指導

每年春季學期開始前后初試成績揭曉后，考研管理工作重點是第一時間關注、統計所有參加初試學生的成績。根據往年復試分數線初步劃定有希望進入復試或調劑復試的學生名單，引導學生充分利用各種優惠政策，如復試破格錄取和少數民族優惠政策等，盡可能擴大學生復試、調劑和錄取的機會。同時，及早強化各方面的指導，包括復試和調劑信息、注意事項、歷屆復試試題研究、專業課和英語口語指導、協助學生積極與報考學校聯系、需要時開具復試介紹信或學籍證明等等。

（四）協助錄取

復試結束后錄取通知書下達前，報考學校要調取學生的政審材料、學籍、畢業相關信息、個人檔案資料等。通常涉及學工管理部門、院系學工管理小組和教務處等相關部門協助整理和寄送所需資料，直至學生收到錄取通知書。

（五）總結提高

為逐步提高考研管理工作成效，可通過外出考察學習、校內訪談、問卷調查相關師生和分析初試各科成績、總結復試技巧、召開總結大會等方法來總結整個管理工作的經驗得失，宣傳和擴大影響。

三、建立考研管理工作長效機制的若干思考

（一）考研管理工作起步階段的精細化管理是必要的

老牌本科院校在常規考研管理中實行的是粗放型的管理模式。而新建本科院?；诳朔k學劣勢，盡快通過考研引領學風建設，吸引優秀生源報考、拓寬畢業生就業途徑、擴大學校影響等動因，通常在考研管理工作起步階段走細化管理的路子。如前所述，在考研的各個環節和階段都大力指導與扶持，其宗旨是迅速提高考研成效。從個人層面這可以給學生帶來更多深造機會；
從校際競爭的角度講，它可以使新建本院院校促進學風建設，盡快找到人才培養質量高的宣傳亮點與突破口?；谥匾暱佳泄ぷ鞯淖銐騽恿?，為積累經驗，探索路子，新建本院院校在發展起始階段考研管理實施精細化管理的模式是必要的，也是必需的。

（二）年輕的地方本科院校需逐步將考研管理的重心由“包辦扶持”轉為“科學引導”

新建本科院校一旦在激烈的校際競爭中站住腳跟，辦學各個方面就不能繼續走急功近利的路子。對考研管理工作不能繼續奉行“包辦主義”，甚至一切給考研讓路。表現為對擬考研學生降低或變相降低學業修讀標準：在第七、第八學期初試和復試備考關鍵期分別降低實習實踐和畢業論文（設計）要求；
縱容學生忽略或不重視與考研相關不大的課程學習或綜合素質提升活動，導致學生片面和單面發展。出臺種種優惠措施助長“考研至上”的風氣，且愈演愈烈，不同院?；ハ嗯时?，最終致使一些普通本科院校歷經若干年發展后淪為“考研基地”，使得原本需多元發展的本科教育異化為純粹的應試教育或“高中教育的翻版”[][6]嚴重窄化、扭曲了本科教育的宗旨，其后果是堪憂的：對學校而言，辦學定位不明會影響整個人才培養過程與結果；
長此以往，容易使學校喪失站穩腳跟后的內涵發展和特色錯位發展關鍵機遇期。而畢其功于一役的考研學生一旦考試失利，四年本科教育收獲的僅僅是狹隘的備考技巧與極其有限的專業知識，成為就業市場上“眼高手低”的弱勢群體。因此，經歷過若干屆本科生考研后的年輕本科院校，只需將考研工作作為畢業生學習就業的一項常規工作開展即開，重在教育引導，無需政策傾斜和過度關照。

（三）對考研管理工作的科學引導和放手不等同于放任

發展到一定層次和水平后，年輕的本科院校應以“平常心”對待考研管理工作，把特色發展和高素質應用型人才培養的定位落實到工作各個層面。對考研管理工作逐步實現由“包辦扶持”到“科學引導”和放手的轉變。整個考研管理工作需要做的可僅限于以下幾個方面：①宣傳動員，充分利用圖書館收集整理和發步考研報考備考信息和輔導課程，引導學生積極關注考研；
②分散備考期，努力提高基礎公共課和專業課教學效果，讓學生打好基礎；
③協助做好錄取工作；
④考研數據統計匯總。集中備考期充分利用當前如火如荼的社會考研培訓市場，讓學生自由選擇；
學校不過多組織、參與和干預各類輔導培訓?？傊?，整個考研過程中學校僅負責引導與服務，同時做足“基本功”“日常功”，弱化包辦角色，同時又不完全放任不管。

四、結語

地方新建本科院校學生考研從無到有，由冷到熱，對學校學風引領、本科教學、學生就業等各方面產生了利弊共生的影響。[][7]正如從規范本科教育辦學到提升本科教育水平需要一個緩沖期一樣，新建本科院校對考研管理工作也需要實現由格外關注到淡化關注再到學生自主自決的轉變，這同時也是長效本科考研管理機制建立的一個過程。年輕的本科院校更需要立足于長遠發展，多條腿走路，更多關注和思考如何有效地凸顯辦學特色和實現學生分流培養，積極應對多元化的社會人才需求，培養大量適應能力強、發展后勁足、就業潛力大和工作上手快的高素質應用型人才。暢通和拓寬畢業生就業途徑，提高就業質量　，通過“出口暢”帶來招生的“進口旺”，逐步加大學校辦學影響力，辦人民滿意的教育。

參考文獻

[1]周燁.　當代大學生考研動機因素結構分析.[J]科協論壇，2011，　11（2），170-171

[2]熊倪娟等，經紀人的理性選擇與社會人的流動渠道—對“考研熱”的經濟學與社會學分析.[J]清華大學教育研究，2005（2）

[3]言守義.考研—無奈的校園時尚.[J]中國大學生就業，2011，（1）

[4]王梅等，宿遷學院考研引領學風建設.　[J]教育與職業，2011，（4）

[5]薛紅英等.開拓考研信息市場的思路.[J]經濟論壇，2004（12）

內科試用期工作總結范文第3篇

為貫徹落實《衛生部關于開展臨床路徑管理試點工作的通知》和《江西省關于開展臨床路徑管理試點工作的通知》的精神，進一步探索規范臨床診療行為，提高醫療質量，保障醫療安全的有效途徑，推動醫藥衛生體制改革順利、扎實、有效進行。根據《宜春市臨床路徑管理試點工作實施方案（試行）》的要求及縣衛生局的工作安排，通過全院摸底調查、前期培訓等準備工作，我院于5月26日啟動，6月8日正式實施臨床路徑試點工作，現就我院臨床路徑管理試點工作情況評估如下。

1 摸底調查、前期培訓

1.1 積極參加上級培訓：4月25日，在市衛生局組織下，副院長和試點科室的兩位科主任參加了衛生部在杭州舉辦的“臨床路徑管理培訓班”；
5月10日，由院長帶領醫務科主任參加省衛生廳舉辦的“臨床路徑管理培訓班”；
6月8日，醫院又派出質控科長參加了衛生部在廈門舉辦的“臨床路徑管理質控培訓班”。

1.2 組織院內醫務人員進行培訓。5月20日，醫院組織了全體臨床醫生、護士參加的“臨床路徑管理培訓班”，從臨床路徑管理的背景和意義，到工作流程以及應具備的條件都做了詳細的講解，使全體醫生、護士在思想上有了一個全面的認識。

1.3 摸底調查。自接到上級文件精神后，我院先后進行了多次院長辦公會專題討論，會同各科調查情況，確定我院內一科、外一科為首批試點科室。再經過科內討論、推薦，最后確定內一科的“支氣管哮喘”和“輕型胰腺炎”；
外一科的“單純性闌尾炎”和“腹股溝疝”為臨床路徑試點病種。

2 組織領導、動員部署

2.1 制定了《上高縣人民醫院臨床路管理試點工作實施方案（試行）》，明確了工作目標、試點范圍、實施步驟及具體措施。

2.2 成立了臨床路徑工作領導小組。由院長任組長，黨總支書記及分管院長為副組長，各相關專業、科室部門負責人為成員。領導小組負責制訂本院試點工作目標、實施方案及管理制度，完善試點工作機制。指導并監督試點科室開展工作。組織對試點實施效果進行評估與分析，定期向縣臨床路徑管理試點工作領導小組和專家工作組報告試點工作開展情況。

2.3 成立各臨床路徑工作小組，各司其職。一是成立了臨床路徑管理專家組，定期收集試點工作相關信息，制訂綜合監測和試點效果評估工作方案并組織實施，開展人員培訓；
二是成立質量管理組，定期分析、評估，提出改進意見和措施，及時反饋領導小組、專家指導組及相關試點科室；
三是成立科室實施小組，具體負責本專業病種臨床路徑的實施，并根據臨床路徑管理試點工作的實際需要對科室醫療資源進行合理調整。

2.4 召開動員大會。5月25日，醫院召開全體院科領導、臨床醫生、護士及全體醫技人員參加的“臨床路徑管理試點工作”動員大會。使全體醫務人員統一思想，進一步了解臨床路徑管理的目標、意義及工作要求。院長在會上作動員部署報告，使各部門、各科室明確各自職責，按章執行，確保試點工作取得實效。

3 精心準備、認真實施

自明確試點科室后，各科都圍繞臨床路徑的實施進行大量準備工作：進行可行性調查，制作相關病種的實施性臨床路徑表單、臨床路徑管理質控數據分析表等；
分管領導牽頭，試點科室和相關輔助科多次召開協調會，統一意見，并于2010年6月8日正式對相關病種實施臨床路徑管理。

在實施臨床路徑管理過程中，各科均能較好的執行各項制度，輔助科室一律為臨床路徑管理開綠燈，實施工作進展順利。截至12月20日，進入路徑管理總例數251例，完成245例，其中腹股溝疝145例，完成142例，因變異退出3例，入徑率97.93%，變異率為2.07%；
闌尾炎64例，完成62例，退出2例，入徑率96.90%，變異率為3.10%；
支氣管哮喘5例，完成5例，入徑率為100%；
變異率為0%；
輕型胰腺炎4例，完成3例，入徑率為75%，變異退出1例，變異率25%。上消化道出血22例，完成22例，變異退出0例，入徑率100%；
卵巢囊腫11例，完成11例，變異退出0例，入徑率100%。具體信息見附表：

4 加強管理 獎罰并用

為了使臨床路徑管理工作順利開展，醫院出臺了臨床路徑管理考核辦法和獎罰措施。以質控科為主負責臨床路徑管理的質量控制，每月將質控情況和數據統計在我院情況簡報上通報，對符合路徑標準的病例一定要納入路徑管理，無故不納入或擅自退出的，比照臨床路徑管理方案進行處罰，此舉措使試點科室的積極性一下就調動起來了。

5 鞏固成果 擴大試點范圍

6月27日下午，省衛生廳副廳長劉富林親自帶隊來我院考察，對我院開展臨床路徑工作給予高度評價，勉勵我們再接再厲，擴大試點科室和病種。8月13日，市衛生局副局長易志文率評估組來到我院，再次對我院臨床路徑開展工作給予肯定。根據省廳和市局領導的指示，我們在已實施路徑管理的兩個科各增加一個常見病病種，另增加婦產科為試點科室，對“卵巢囊腫“實施臨床路徑管理，準備8月下旬正式實施。

6 效果評估

6.1 效果指標表2：

6.1.1 腹股溝疝142例，入路后平均住院天數4.36天，對應非路徑7.12天減少2.76天；
手術病人術前平均住院日數2天，對應非路徑2.6天減少0.6天。

6.1.2 急性闌尾炎62例，入路徑后平均住院天數5.32天，對應非路徑8.9天減少3.58天；
手術病人術前平均住院日數1.3天，對應非路徑減少0.8天。

6.1.3 支氣管哮喘5例，平均住院天數7天，對應非路徑9天減少2天。

6.1.4 急性輕型胰腺炎4例，平均住院日數8天，對應非路徑的16.8天減少8.8天。

6.1.5 上消化道出血22例，平均住院天數9.6天，對應非路徑13天減少3.4天。

6.1.6 卵巢囊腫11例，平均住院日數6.2天，對應非路徑12天減少5.8天，術前平均住院天數2.5天，對應非路徑減少0.5天。

6.2 效果指標

6.2.1 病種死亡率為0；
急性單純性闌尾炎、腹股溝疝、急性輕型胰腺炎治愈率100%，支氣管哮喘治療好轉率98.20%；
醫院感發生率0.96%；
手術病人手術部位感染率為0；
14日和31日再住院率為0；

手術病人非計劃重返手術室發生率0；
前三位常見并發癥及其發生率為0。

6.3 工作量指標

6.3.1 腹股溝疝：住院患者總人數154例，進入路徑的患者總人次數145例，完成142例。出現變異3例。入徑率為97.93%，變異率為2.07%。

6.3.2 急性單純性闌尾炎：住院患者總人數87例，進入路徑總人次數64例，完成62例，入徑率96.90%，退出2例，變異率為3.10%。

6.3.3 急性輕型胰腺炎：住院患者總人數5例，進入路徑總人次數4例，完成3例，入徑率75%，退出1例，變異率為25%。

6.3.4 支氣管哮喘：住院患者總人數5例，進入路徑患者總人次數5例，完成5例，入徑率100%。

6.3.5 卵巢囊腫：住院患者總人數15例，進入路徑患者總人次數11例，完成11例，入徑率100%。

6.3.6 上消化道出血：住院患者總人數38例，進入路徑患者總人數22例，完成22例，入徑率100%

6.4 抗菌藥物使用指標

6.4.1 完成路徑的142例腹股溝疝和62例闌尾炎病例無一例使用了三線抗生素，使用三線抗生的患者比率為0；
抗生素使用的平均天數為2.5天。

6.5 衛生經濟學指標：附表3

6.5.1 腹股溝疝142例，平均住院總費用1865.14元，日均費用427.78元。

6.5.2 急性單純性闌尾炎62例，平均住院總費用2471元，日均費用464.47元。

6.5.3 支氣管哮喘5例，平均住院總費用1526.30元，日均費用218元。

6.5.4 急性輕型胰腺炎3例，平均住院總費用3370.30元，日均費用421.25元。

6.5.5 卵巢囊腫11例，平均住院總費用3791元，日均費用611.45元。

6.5.6 上消化道出血22例，平均住院費用2433.75元，日均費用347.67元。

6.5.7 單病種抗菌藥物費用比例6.5 %，單病種耗材費用比例21 %，單病種檢查費用比例 14%。

7 存在的問題

臨床路徑管理目前還處在探索階段，國內可借鑒的經驗不是很多，實施時必然會遇到問題和困難。主要存在以下問題：

7.1 在實施臨床路徑初期，由于多方原因，加上個別醫生對臨床路徑識不足，概念模糊，導致不按照臨床路徑管理標準執行，偏離路徑，結果出現超范圍應用抗生素和延長抗生素使用天數，甚或應用與本病無關的藥品。

7.2 少數醫生該入路徑的不入路徑、這是醫務人員導致的負性變異。

7.3 在實施臨床路徑病種管理期間，個別患者因合并院內感染如（肺炎）而中途退出，這是醫院內部原因導致的負性變異。

7.4 也有來自患者導致的負性變異，如某一患者因急性闌尾炎入院，經過醫生認真詢問病史和體格檢查，綜合相關輔助檢查結果分析，診斷急性闌尾炎。有明顯手術指征，沒有手術禁忌癥，也沒有任何合并病，與患者或患方認真進行溝通，準備進入臨床路徑管理，結果患者拒絕手術，被迫放異路徑管理。也有的患者入院后同意進入路徑管理，后來由于某些原因又不同意手術治療，結果被迫中途退出路徑。由于上述原因降低了入徑率，增加了負性變異。

7.5 在各種醫療保險付費尚未實行單病種“打包”付費的情況下，部分醫務人員認為實施臨床路徑管理會影響科室績效，因而積極性不高。

7.6 臨床路徑管理工作增加了醫務人員的工作量和管理人員的管理難度，相應也增加醫院的管理成本。

7.7 目前我院參加試點的科室和病種偏少，病例數還不多，對全院平均住院天數、平均住院總費用以及社會效益難以形成一個明顯的影響。

內科試用期工作總結范文第4篇

傳統的土工試驗采用分散教學的方法，一般分散在理論教學過程中，內容主要包括密度、含水率、液塑限、固結、直剪試驗等，一般為8個學時。傳統教學模式主要特點有：

（一）內容有限且分散

除清華大學、同濟大學等高校開設自選實驗和演示現場測試實驗外，一般高校只開設以上必選試驗項目，內容有限且分散。傳統的教學模式屬于“灌輸式”教學，強調教會學生各個指標的測定方法，而分散的教學模式割裂了各個指標之間的聯系，不利于學生對基本概念的理解；
傳統模式過于注重“是什么”和“怎么做”，忽略了“為什么”的引導，缺乏對指標的物理意義、作用等方面的分析和總結，沒有給學生發揮創造性的空間。

（二）實驗指導教師不足

由于學生人數較多，而實驗指導教師有限，一般每個指導教師同時指導30名左右的學生完成試驗。有的學校要求理論授課老師參與到實驗教學中，但指導教師仍相對不足，教學效果得不到保障。

（三）學生參與積極性差

傳統的教學模式中，土工試驗只是土力學課程的一部分，學生對土工試驗的重視程度嚴重不足，很多學生并沒有親自動手操作；
試驗完成后只是按照老師教的方法完成試驗報告，沒有總結和思考。從實驗準備、實施到分析總結，學生的主動性和積極性都沒有得到發揮。因此，這樣的土工試驗僅僅只是完成任務，無法達到預期的鞏固理論知識、鍛煉動手能力的效果，更不用說實踐與創新能力的培養。

二、新型教學模式

針對以上傳統土工試驗教學模式的特點，提出以下教學模式。

（一）將土工試驗作為單獨必修課

改變傳統土工試驗為土力學課程組成部分的現狀，將土工試驗設置為單獨的必修課，以此增強學生對土工試驗的重視程度。必修課分為兩部分，即常規指標測試和綜合性試驗。常規指標即前述必選試驗，采用視頻演示和實驗室內操作等相結合的方式，讓學生熟悉各常規指標的測試方法。實驗室內操作時，將學生分為5個一組，每組配至少1名老師或研究生指導。土的滲透特性、強度特性、變形特性并稱為土的三大特性。將三大特性分解為若干個專題，形成綜合性試驗。土木工程相關專業的科研項目一般都以土力學為基礎，因此這些專題還可結合教師的科研項目進行設置，讓教師和所指導的研究生都參與到土工試驗教學中來，以此增強土工試驗教學師資。將研究生作為土工試驗輔助教師，還可對鍛煉研究生的綜合素質起到積極作用。還可將大的綜合性試驗分解為若干個子題，供學生選擇。

（二）集中時間開展綜合性試驗

為避免土工試驗分散的不利影響，采用集中時間開展綜合性試驗的方法。每個班以3周為一個周期錯開開課，以免造成設備和人員緊張的現象。在一個周期內，集中在上午、下午或晚上的時間開展試驗。將一個班分為若干組，每組5人左右，每組選定一個子題。綜合性試驗周期分為三個階段完成工作：第一段3~4天為試驗準備階段，主要任務是小組選定子題并初步確定試驗方案；
第二段10天左右為試驗實施階段，包括完善試驗方案、按照試驗方案開展試驗；
第三段7天左右為試驗結果分析階段，主要任務是將試驗成果總結為試驗報告，并匯報展示。

（三）注重研究成果的整理

針對每個周期結束時的各小組的匯報情況和指導老師的意見與建議，每組對試驗結果進一步分析，對試驗報告進行完善。學期結束時，將所有學習土工試驗課程的小組集中在一起再次匯報，根據研究成果和匯報情況集體評分。將專題試驗周期內的成績作為平時成績，將學期末集中匯報的成績作為期末成績。按平時成績和期末成績給出總評成績。

（四）后期實踐活動

除了土工試驗實踐環節以外，學生大四下學期還設有畢業設計環節。另外，很多高校還設置有大學生科研項目等活動，鼓勵學生參加開展科學研究。這些活動都是土工試驗教學環節的有益補充。通過土工試驗課程中綜合性試驗的學習，學生能夠初步具備一定的科研能力，為畢業設計和其他科研活動打下了良好的基礎。同時，教師在指導綜合性試驗的過程中，還可發掘表現優秀、有潛質的學生，在畢業設計和其他科研活動中加強指導，進一步提高學生的實踐和創新能力。以湖北工業大學為例，我校開展了大學生科研基金項目、“凌云計劃”項目等，鼓勵大學生參與課外學術科技活動。單“凌云計劃“項目，全校每年就有400多名學生參與到老師的科研項目中。在土工實驗課程中，通過綜合性試驗的完成，可增強學生和老師之間學術上的了解。在后期畢業設計和科研活動等實踐時，老師可以根據學生的特點進行針對性地指導，而學生在后期實踐活動選題時方向性也會更加明確。

三、以“土的滲透特性”綜合性試驗為例

（一）子題設定

假設一個班30人，初步指定3大組分別進行土的強度、變形和滲透三大綜合性試驗專題，每個綜合性試驗專題大約有10人參加。首先將所有學生集中，講解三大試驗專題的主要內容；
然后劃分小組，針對某一專題講解子題的主要內容。滲透特性是土體非常重要的工程性質，滲透系數的影響因素包括土粒特性（粒徑大小及級配、孔隙比、礦物成分、結構構造）和流體特性（水的動力粘滯系數，飽和度）等。結合筆者的國家自然科學基金項目“滲濾液與土相互作用機理及裂隙襯墊材料防滲性能研究”和“固結過程非飽和黏性土孔隙結構演化規律及其對水力特性影響機制”等，設置“土的滲透特性”綜合性試驗專題。根據滲透系數的影響因素，該綜合性試驗專題下設“礦物成分對黏土滲透性的影響”、“土樣含水率及干密度對黏土滲透性的影響”、“流體特性對黏土滲透性的影響”和“非飽和黏性土滲透性”等子題。將專題、子題及相應的試驗任務書告知學生，供學生選擇。

（二）試驗準備

試驗準備階段的主要任務是小組選定子課題并初步確定試驗方案。將滲透特性綜合性試驗專題的學生分為若干小組，分別完成該專題下的子題。學生完成選題后，首要的任務是讓學生弄清楚相關概念，并布置初步確定試驗方案的任務。為弄清楚滲透特性相關的基本概念，采用提問的方法。例如：什么是土的滲透系數？為什么要研究土的滲透系數？滲透性能與變形和強度有什么關系？如何得到土的滲透系數？各種滲透系數測量方法有什么優缺點？同時，鼓勵學生自己提問，發揮學生的主觀能動性。提出問題并布置任務后，要求學生自己尋找答案、確定試驗方案。給學生詳細講解查閱文獻及相關規范的方法，以及確定試驗方案的方法。

（三）試驗實施

完善學生給出的初步試驗方案，指導學生制定詳細的試驗方案。要求學生遵循《土工試驗規程》等規范的規定，嚴格操作，完成試驗。以“礦物成分對黏土滲透性的影響”子題為例，要完成這個子題，學生需要開展的試驗主要有：擊實試驗、含水率和干密度測試、變水頭滲透試驗等。每一種試驗都有老師或研究生指導，隨時答疑。

（四）試驗結果分析

要求學生按照規范的方法及時整理試驗數據，分析實驗結果出現的問題。對于“礦物成分對黏土滲透性的影響”子題，要求學生給出礦物成分與黏土滲透性的定量關系，并能初步分析滲透性變化規律的機理。還可以給出引申分析的主題，如基于試驗結果進一步分析“如何利用黏土的低滲透性進行防滲”等，進一步引導學生思考。最后，將分析和討論得到的結果整理成完整的研究報告，并做出PPT展示。

四、教學效果

內科試用期工作總結范文第5篇

《內科學》課程標準是落實臨床醫學專業人才培養方案的教學指導性文件，是推進醫學院校課程建設與改革、實現人才培養目標的重要保障?！秲瓤茖W》課程標準的制訂，對于明確臨床《內科學》課程教學目標、整合序化課程內容、編寫教材和講義、改革教學方法與手段、強化師資隊伍建設等具有重要意義。與教學大綱相比，課程標準在課程設計理念、課程目標、課程實施意見和建議等方面闡述得更為明確、具體，由強調“教師教的效果”改為強調“學生學的效果”，突出了學生“學”的基本要求[1]。

一、課程設置

1.課程設置依據

要做好一門課程的課程標準，必須明確課程設置的依據，這需要通過開展專業調研來實現。我們到村衛生室、鄉(鎮)衛生院、社區衛生所(門診)、綜合醫院等各級各類醫療衛生機構開展專業調研，明確了《內科學》課程設置依據：根據臨床醫學專業人才培養目標，針對基層醫療衛生服務機構對內科醫生崗位(群)的能力需求，兼顧執業(助理)醫師資格考試及學生可持續發展需要設置《內科學》課程。

2.課程設計思路

我們在進行課程設計時，著重達到以下幾點要求：①學習內容即為工作內容：通過對崗位工作任務的調研、分析，總結典型工作任務，同時參考《臨床執業助理醫師資格考試大綱》《臨床執業醫師資格考試大綱》，兼顧學生的可持續發展，選取教學內容，設計學習情境，確定學習任務;②學習過程即為工作過程：充分利用臨床實際案例、現代信息技術，通過臨床見習和頂崗實習，實現校內學習過程與臨床工作過程的部分融合對接;③綜合評價教學、學習效果：采取過程性評價和終結性評價相結合的方式，關注學生課堂討論、發言及病例分析等學習過程中的表現，同時結合期末筆試結果和實踐技能考核成績對學生進行綜合性的評價，體現全面考核、知識與能力并重原則[2]。

二、課程目標

根據學生未來工作崗位對職業能力的要求，結合調研結論，我們將《內科學》的課程目標歸納如下：①知識目標：掌握臨床內科常見病、多發病的主要臨床表現、診斷治療要點以及急危重癥表現、應急處理方法;熟悉內科常見病、多發病的病因、發病機制、相關輔助檢查、轉診指征及轉診知識;了解內科常見病、多發病的預防、保健、康復、健康指導知識。②技能目標：具備運用內科基本診療技術對內科常見病、多發病進行初步診治的能力;具備對內科急、危、重癥進行應急處理及正確轉診的能力;具備對內科常見病、多發病進行一般預防、保健指導、簡單康復治療、健康指導的能力。③素質目標：具備健康的心理素質和良好的職業道德、醫德醫風;具備通過良好的人際溝通建立和諧醫患關系的能力;具備對新知識技能的持續學習能力。

三、課程內容

根據基層醫療衛生機構的人才定位需求，涵蓋臨床執業(助理)醫師資格考試內容，參考社區醫生工作職責，考慮學生的認知規律及可持續發展，對《內科學》課程內容進行選取、整合、序化，設計了循環系統疾病的診治等12個學習情境，并將其進一步分解成急性心衰的診治等52個學習任務，共計118學時。

四、課程實施建議

1.教學方法與手段

主要采用任務引領、行動導向為主的教學模式。以任務驅動教學法、示范教學法、案例教學法為主，結合講授法、分組討論法、啟發式等教學方法來組織教學，借助多媒體課件、臨床實例、實訓室、內科學網站、圖書館醫學考試培訓系統、附屬醫院病房(門診)等資源，使學生掌握《內科學》的基本理論、基本知識和基本技能。

2.教學團隊

《內科學》的教學團隊是一支專兼結合、結構合理的“雙師型”教學團隊。校內專任教師要定期參加臨床實踐，豐富臨床經驗;校外兼職教師應由具備高學歷、高職稱、教學能力強的行業一線內科專家擔任，參與校內實驗(訓)教學的同時承擔學生見習、實習的帶教工作。

3.實踐教學條件

校內實訓室設備能模擬患者病理(正常)體征，滿足學生在體格檢查、輔助檢查結果判讀方面的實踐需要;具有資料豐富的病案(情境)庫，輔助學生進行情境模擬練習;在附屬醫院、社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院(所)等各級各類醫療衛生機構建立校外實訓基地[3]。

4.教材編寫與選用

由于教材建設總是落后于當前醫療技術的發展，因此選擇近三年出版的專供臨床醫學專業用的全國高等醫學院校規劃教材，且只能作為教學參考用書。應由專任教師和臨床一線的高職稱內科醫生組建教材編寫團隊，在聽取基層社區醫生意見和建議的基礎上，參考臨床執業(助理)醫師資格考試大綱內科部分知識點，引入國際先進醫療衛生技術，編寫教材、講義、臨床實(驗)訓指導及實習指導。

五、考核與評價

《內科學》課程采用過程性評價和終結性評價相結合的考核評價方式，強調綜合能力的評價。過程性評價包括學生在日常課堂提問、討論發言中的表現，占學期總成績的10%，病案分析成績占學期總成績的25%。終結性評價指期末筆試和技能考核，考試形式、題型及考試內容與臨床執業(助理)醫師考試類似，占學期總成績的65%。

《內科學》作為臨床醫學專業的核心課程，課程標準的研究與開發須具備一定的科學性、實用性和時效性?！秲瓤茖W》課程標準的制訂是一項長期、復雜的系統工程，適應校情、學情的課程標準不僅對我校的課程改革起到重要推動作用，而且為全面增強學校辦學活力、提升學校人才培養質量、推動學校整體發展奠定基礎[4]。