扎線安全總結【五篇】（精選文檔）

目前高速鐵路客運專線在我國國內還處在發展中階段，相關的施工經驗及施工工藝亦在探索和總結過程中。高速鐵路的施工，要求使用壽命達到100年，施工工藝和施工質量標準高。本文結合哈大鐵路客運專線太子河特大橋簡下面是小編為大家整理的扎線安全總結【五篇】（精選文檔）,供大家參考。

扎線安全總結范文第1篇

關鍵詞：客運專線箱梁 鋼筋整體綁扎 施工技術

1 引言

目前高速鐵路客運專線在我國國內還處在發展中階段，相關的施工經驗及施工工藝亦在探索和總結過程中。高速鐵路的施工，要求使用壽命達到100年，施工工藝和施工質量標準高。本文結合哈大鐵路客運專線太子河特大橋簡支箱梁預制過程的施工實例，重點描述了鋼筋施工的取得的成功方法。

2 工程概況

哈大鐵路客運專線是國家“十一五”規劃的重點工程，是《中長期鐵路網規劃》“四縱四橫”高速鐵路網中京哈高鐵的重要組成部分。它縱貫東北三省，南起大連，經營口、鞍山、遼陽、沈陽、鐵嶺、四平、長春、松原，終至哈爾濱，線路全長904公里。最高時速可達350公里以上，將是全國最先進的客運專線之一。太子河特大橋位于哈大鐵路客運專線沈大段，是一座重點控制性橋梁，全橋長23713.14m, 預制箱梁共705片，其中32m箱梁683片，24m箱梁20片，20m箱梁2片。

本工程的主要特點、重點和難點是：(1)受氣候的影響，有效施工工期短，冬季3個月將無法制梁。(2)工程施工工期緊。

(3)根據箱梁的特點和相關規范要求，箱梁的生產工藝復雜，技術標準高，對施工管理提出了更高的要求。（4）箱梁結構尺寸大，鋼筋數量品種多，重量重，在起吊、下落過程中的生產安全是施工控制的重點。（5）由于梁場制梁數量多，機械設備方面這樣就帶來了一系列關于設備的投入、維護問題，也是本項目的重點和難點。

3 箱梁鋼筋整體綁扎施工技術

3.1 總體施工方案

鋼筋下料彎制成型主要在鋼筋車間內完成，鋼筋綁扎在專用胎具上進行。為加快施工進度，內模采用整體滑移就位安裝，箱梁鋼筋整體綁扎。即：先綁扎腹板與底板鋼筋，安裝內支撐胎具再綁扎頂板鋼筋，使其成為一個整體。梁場配備龍門吊3臺、12個制梁臺座、箱梁鋼筋整體綁扎胎具6套，其中32m箱梁鋼筋整體綁扎胎具5套， 32/24/20m箱梁鋼筋整體綁扎胎具1套。制梁區制梁臺座按“品”字設置，采用一套內模和一套鋼筋胎具對應兩個制梁臺座的方法。

3.2箱梁鋼筋整體綁扎胎模具

鋼筋胎具是鋼筋綁扎成型質量控制的關鍵，鋼筋胎具加工應有設計圖紙，按照圖紙加工，其質量必須經過梁場安質和工程技術部的嚴格把關，驗收合格后才能投入使用。

鋼筋胎具材料主要采用角鋼及鋼管，角鋼與角鋼之間、角鋼與支撐鋼管之間必須焊牢，焊縫高度hf=6mm；
根據頂板鋼筋的截面形狀，梁體頂板鋼筋在梁端部加厚，在綁扎胎模的頂部加焊了長短不等的支腿，為方便高度調整及現場操作，將胎模底部支腿分為兩節制作，中間用支撐絲桿來調整高度。既滿足了設計要求，又方便了操作。

3.3鋼筋綁扎

鋼筋綁扎成立專門的班組，每一個班組配備人員一般為26至29人，鋼筋班組負責施工的內容包括：半成品鋼筋的搬運與吊運、鋼筋骨架綁扎、抽拔橡膠管的安裝、鋼筋骨架吊裝入模、鋼筋調整、防撞墻電纜槽豎墻預埋筋的綁扎、綜合接地鋼筋焊接、接觸網立柱鋼筋綁扎及預埋件按裝。

3.3.1鋼筋綁扎控制

①底板縱向鋼筋和橫向鋼筋的位置及間距控制

縱向和橫向鋼筋的間距按照圖紙設計要求，在角鋼豎直面的肢上割凹槽，將鋼筋正好放在槽里，以保證鋼筋的位置準確。（見圖1）

為確?？v向和橫向鋼筋的位置正確及兩側腹板鋼筋的保護層厚度滿足規定的允許誤差，在胎模具的兩外側底邊分別焊一∠752×8角鋼，用其豎直肢作支擋，在綁扎時，將橫向筋的彎鉤及腹板箍筋貼緊此肢背，即可保證鋼筋的正確位置及外側鋼筋的整齊。

②腹板箍筋的傾斜度及垂直度控制

為保證腹板箍筋順梁長方向的傾斜度及橫梁向的垂直度，在腹板兩側設計一個固定的靠模，靠模由角鋼組成。在緊貼腹板一側的角鋼上按設計位置切出凹槽，綁扎時將鋼筋對應放入凹槽內，保證鋼筋位置正確。

③頂板縱向鋼筋和橫向鋼筋的位置及間距控制

在底板和腹板的鋼筋綁扎完成后，根據綁扎順序將內胎模依次移入梁體內。胎模的主體是用∠752×8角鋼焊接而成，根據鋼筋縱、橫向設計間距在角鋼上開槽進行位置控制。

④ 抽拔橡膠管的安裝控制

安裝前應進行仔細的外觀檢查，位置應準確、平順。定位網50cm設置一道，定位網鋼筋采用φ12mm的Q235圓鋼，凈空尺寸略大于抽拔橡膠管。定位網鋼筋要焊接成型，并與梁體鋼筋焊接牢固。

靠近抽拔橡膠管加工處不得作為焊接場地，以防止焊渣損傷抽拔橡膠管。抽拔橡膠管須從梁兩端穿入定位網上的預留孔道中，在跨中處先用鐵皮管套接，再用膠布纏裹。

抽拔橡膠管安裝完畢后，應檢查其位置是否正確，誤差應在規定范圍內，管道曲線應圓順。施工時，可根據實際情況采用加大鋼筋定位網直徑、減小定位網間距及定位網鋼筋與梁體鋼筋焊接為一體以保證管道的位置準確。

3.3.2鋼筋綁扎方式、順序及人員配置

鋼筋在車間下料完成后，通過人工搬運及龍門吊吊運至各個鋼筋綁扎胎具。采取平行與流水作業相結合的方式，進行鋼筋綁扎施工作業。

綁扎底腹板鋼筋時，頂板底層鋼筋可同時備料；
底板鋼筋完成后同時進行腹板綁扎及抽拔橡膠管安裝；
底板抽拔橡膠管一端安裝完畢即可安裝內胎模具，進行頂板底層鋼筋綁扎；
底腹板倒角鋼筋綁扎及兩端底板頂層鋼筋綁扎可以與頂板鋼筋同時綁扎；
預埋鋼筋備料及接觸網預埋件焊接可在頂板鋼筋綁扎與修整時同時進行；
鋼筋吊裝入模后綁扎防撞墻電纜槽豎墻預埋筋，安裝預埋接觸網配件，同時胎具已空出可進行下一片箱梁鋼筋綁扎。

工班長對工人進行班前交底，作業人員劃分片區由工班長做具體分工，做到每個工人對負責的區域十分清楚，避免了返工與責任不到位情況發生。

鋼筋班組作業人員配置情況見下表：

鋼筋班組人員配置情況表

3.4鋼筋骨架吊裝、調整及預埋件安裝

3.4.1 箱梁鋼筋吊裝

箱梁鋼筋面積大、重量大,要求吊具具有較大的剛度，才能保證起吊時吊具及鋼筋不發生較大變形，梁場內配備鋼筋起吊專用吊具1套。（見圖2）

吊具的結構形式采用工鋼I16作為主梁，次梁采用I10制作，主梁長32m，次梁長11.6m。吊具要有足夠的剛度，起吊時撓度不大于L/250（L為吊架主梁長）。起吊時吊具底部設置多個吊點以分散集中力，防止鋼筋骨架發生較大變形。

3.4.2 鋼筋調整

鋼筋骨架入模后及時進行調整，為安裝內模安裝提供工作面。檢查墊塊數量、牢固情況、綁扎鐵絲不得伸入保護層內。

3.4.3預埋筋和預埋件安裝

箱梁預埋件數量較多，所有預埋件均應位置準確，預埋鋼板應保持平整，預埋鋼筋應綁扎牢固，預埋鋼筋包括防撞墻、接觸網立柱基礎、電纜槽豎墻、綜合接地等。

4 箱梁鋼筋整體綁扎施工經驗交流

結合施工工期、技術要求、施工場地布置及考慮成本的節約等情況綜合考慮，在箱梁鋼筋施工上取得了一定的成效，滿足了施工進度、質量及業主監理驗收的要求。與底腹板、頂板分開吊裝相比，看是多了一個內胎架安拆時間，但對比分開吊裝所需的時間和人工要少得多，在設備吊裝上減少了一半的吊裝次數，從而為梁場只采用三臺龍門吊，提高了設備使用效率。按照以前的經驗，這么大生產規模的梁場應配置4臺50t龍門吊，2套鋼筋吊具，從成本上考慮，也是很大的節約。

鋼筋整體綁扎與吊裝有利于質量的控制，避免了因分開綁扎導致頂板與底腹板倒角處鋼筋綁扎不好的操作現象，更有利于控制面層鋼筋高度，減少了鋼筋的修整時間。

鋼筋吊裝后胎具及時進行清理可以準備下個骨架的綁扎，防撞墻、接觸網立柱基礎、電纜槽豎墻預埋鋼筋及綜合接地等在吊裝入模后綁扎與操作，有利于線性和平面尺寸的控制，同時也不占用鋼筋胎具時間，達到優質高效的效果。

針對施工工序安排和保障生產流暢，總結得出相應施工用時（見下表），箱梁生產其他工序一切正常，鋼筋占用胎具的時間為兩天（扣除重疊時間），工藝驗證滿足施工要求，資源配置合理。

鋼筋施工各工序施工時間表

5 結束語

扎線安全總結范文第2篇

關鍵詞 單芯電力電纜；
電感沖閃法；
故障尋測

中圖分類號TM247 文獻標識碼A 文章編號 1674-6708（2011）49-0014-02

電力電纜作為電力系統的重要設備，一旦發生故障，它將直接影響機組的安全穩定運行，同時，也可能引起火災，擴大事故范圍，導致全廠停電。大慶石化乙烯總變的聯絡線，是總變電所的保安電源，在系統發生故障時由聯絡線帶全所負荷運行，該聯絡線隨變電所建設于1983年，所用電纜為6kV單芯電力電纜。本文通過對乙烯總變聯絡線單芯電力電纜外護套故障進行查找，總結出一種能夠快速、準確、方便地查找單芯電力電纜接地故障和斷相故障的尋測方法，為生產裝置的安全、穩定運行起到一定的積極作用。

1 電纜外護套故障原因分析

致使電纜發生故障的原因是多方面的，常見原因有：

1）機械損傷導致電纜故障；

2）橋架托盤下沉導致電纜故障；

3）電纜絕緣物的流失導致電纜故障；

4）長期過負荷運行導致電纜故障；

5）環境潮濕導致電纜故障；

6）電纜接頭制作工藝不當導致的電纜故障；

7）電纜外護套感應電流導致的電纜故障；

8）制造質量差導致的電纜故障。

2 單芯電力電纜外護套故障尋測方法――電感沖閃法原理

接上電源，整流器對電容充電，當充電電壓高到一定數值時，球間隙被擊穿，電容器上的電壓通過球間隙的短路電弧和電感L直接加到電纜的測量端。沖擊電波沿電纜向故障點傳播。只要電壓足夠大，故障點就會因電離而放電。故障點放電所產生的短路電弧使沿電纜送去的電壓波反射回去。為了使反射波不至于被測試端并聯的大電容短路，在電纜和球隙之間串聯一電感線圈，它可借助于閃測儀觀察到來回反射的電壓波形。

電感沖閃法幾乎能適應任何類型的故障。大量實踐證明，電感沖閃法是對付那些被人們用別的方法測不出來而被稱之為最頑固的故障的最強有力手段。

3 電感沖閃法的實際應用

乙烯總變聯絡線變的2條6kV高壓進線電纜B5611、B5612是單鋁芯電纜，共計24條，全長近2 100m。其探測過程如下：

利用電纜故障檢測儀探測顯示20m處、84m處、448m處、816m處、1 184m處均有接地故障，其中A2#故障部位有5處，B1#故障部位有8處，見表1。經分析及現場勘測后發現絕大部分故障原因為電纜受外力所致，外層電纜絕緣損壞和老化嚴重導致絕緣層自然龜裂。84m處為電纜故障部位密集區，此處中間電纜頭變形嚴重，單芯電力電纜外護套長期流經較大感應電流，其產生的電弧已將整個電纜頭擊穿，使主絕緣損壞而發生單相接地故障。

電纜相序根數 故障點

預測距離 故障原因 處理措施

A1# 1000 m 電纜與托盤相接觸受外力

致使外層絕緣損壞嚴重 外包扎

并加絕緣墊

A2#（斷） 84 m 中間頭外層絕緣、

主絕緣損壞嚴重 制作中間頭

448 m 電纜受外力卡破

造成外絕緣層損壞 外包扎

并加絕緣墊

724 m 絕緣層老化，外皮龜裂 外包扎并加絕緣墊

816 m 絕緣層老化 外包扎

1184 m 終端頭（總變處）外皮引線

與零序互感器支撐架接觸 分開外皮引線

并加墊絕緣墊

A3# 25 m 自然龜裂 外包扎

84 m 中間頭絕緣材質差

致使外層絕緣破損處與橋架放電 外包扎

B1# 132 m 外皮自然龜裂 外包扎

1096 m 終端頭（總變處）外皮引線

與零序互感器支撐架接觸 分開外皮引線

并加墊絕緣墊

84 m 電纜與橋架、角鋼多處放電 待處理

82 m 電纜頭外皮絕緣層老化 外包扎并加絕緣墊

108 m 外皮接地，對橋架放電 外包扎并加絕緣墊

340 m 電纜受外力卡破造成外絕緣層損壞 外包扎并加絕緣墊

424 m 托盤毛刺扎破電纜放電 外包扎并加絕緣墊

512 m 電纜受外力卡破造成外絕緣層損壞 外包扎并加絕緣墊

B2# 90 m 電纜受外力卡破造成外絕緣層損壞 外包扎并加絕緣墊

C1# 480 m 電纜受外力卡破造成外絕緣層損壞 外包扎并加絕緣墊

表1B5631進線電纜故障點明細表

利用上述方法我們對B5632進線電纜進行了故障點的定位工作。B5632進線電纜搖測絕緣為5根電纜不合格（A1#、A3#、B1#、C2#、C3#）。在對C3#電纜外護套故障查找中，電纜故障檢測儀器顯示波形為不放電波形，分析說明電纜外層接地故障點已實接地，放電現象不明顯，粗測距離為80m，實地檢查后發現此電纜故障點位于84m處，測試誤差相當小，故障原因為電纜頭內護套龜裂造成主芯線對外護套層放電，必須重新制作電纜頭，后經耐壓1.5kV，泄漏量為15uA，合格，見表2。

電纜相序根數 故障點

預測距離 故障原因 處理措施

C3# 84 m 電纜頭內護套龜裂

致使主芯線對屏蔽層放電 制作

電纜頭

C2# 222 m 中間接頭屏蔽層燒斷 外包扎并加絕緣墊

A3# 134 m 中間接頭外皮有鉛筆外徑大小的孔，

屬自然裂開，造成屏蔽層對電纜橋架放電 外包扎

B1# 780 m 自然龜裂 外包扎

A1# 92 m 中間頭外皮龜裂 外包扎并加絕緣墊

表2B5632進線電纜故障點明細表

此次共計查找總變2條聯絡線電纜故障電纜11根，外護套故障部位23處，制作電纜中間頭2個，并恢復兩條進線的正常運行。實踐證明利用此法進行單芯電力電纜外護套故障點的查尋，既方便又快捷，是一種行之有效的電纜故障點準確定位的好方法。

4 結論

在電纜故障測尋時，采用此便可準確迅速地確定故障點位置，為故障的迅速查找處理，盡快恢復送電贏得寶貴的時間。但是如果測尋不得法，則可能導致設備的損壞和故障的擴大。

參考文獻

[1]門汗文，崔國璋，王海，譯.電力電纜及電線[S].北京：中國電力出版社，2001，6.

扎線安全總結范文第3篇

關鍵詞 小切口 膽囊切除術

資料和方法

1991年4月～2008年8月小切口膽囊切除術13 000例，男3815例，女9185例，平均年齡40．5歲（11～93歲）。診斷：慢性結石性膽囊炎8389例，急性結石性膽囊炎2376例，膽囊息肉1083例，慢性非結石性膽囊炎203例，膽囊結石合并膽總管結石949例。臨床表現：不同程度的右上腹疼痛病史以及右上腹深壓痛或沒有明顯體征伴有不同程度的消化道癥狀。術前鞏膜、皮膚出現不同程度的黃疸1015例。術前并發癥：心電圖節律或傳導異常1487例，慢性支氣管炎、肺氣腫486例，糖尿病1083例，肝硬化、門脈高壓癥59例，高血壓病1132例。有上腹部手術史312例，其中胃大部切除術99例，胃穿孔修補術83例，結腸手術51例，剖腹探查45例，脾切除術34例。

手術方式：硬膜外麻醉，右上腹肋緣下體表做“直角三角形”標記[1]，根據個體肋角寬窄選擇直或斜或橫適宜的切口，長2～7cm。切口劃“墨線”便于對合皮膚。切開皮膚，皮下組織，腹直肌前鞘，鈍性分開腹直肌，不切斷肌肉，切開后鞘和腹膜。腹膜兩角縫2針牽引線有利切口顯露，切口兩邊各1張干紗兩角用巾鉗保護切口。3把直角拉鉤放在切口位置的上、下、內側。兩張較薄的長條形濕紗墊置肝下，其中1張將橫結腸、網膜、十二指腸隔開放入下方拉鉤，另1張將胃、小網膜隔開放入內側拉鉤，上方拉鉤牽開肋緣和肝臟。膽囊和膽管即可顯露。術中助手應實時調整拉鉤位置和方向顯示手術野。解剖膽囊Calot三角，顯露膽囊管、膽總管、肝總管（三管）結構：施術者左手用長大彎鉗提起膽囊頸，右手持細長組織剪先剪開膽囊三角的前后系膜，用“花生米”或長平鑷夾小紗布輕推脂肪組織使管道顯露。直視下見到膽囊管、膽總管、肝總管“T”字形結構后結扎切斷膽囊管，雙重結扎近殘端。膽囊管遠殘端用大彎鉗夾住后往外上方提，膽囊三角系膜因牽拉作用而略有張力暴露無疑，用細針線靠膽囊側進行縫扎膽囊三角系膜，然后貼膽囊黏膜剪開，邊縫扎邊剪開，一般縫扎3～4針，膽囊頸管游離可達2～3cm長，膽囊三角系膜即可處理完畢，膽囊動脈及其分支被縫扎在膽囊三角系中，非?？煽慷也灰壮鲅猍2]。打結方法使用自制深部打結器，打結要領是將縫合或圈套需結扎的組織先在腹腔外挽好第一個結，左右手拇食指各捏一線，左手拇食指捏的一線在手腕略往下用力纏繞在左手中指和無名指小指之間，另一線從右手移到左手拇食指捏緊，使兩線交叉成30°，右手用打結器的前端叉在拇示指捏緊的線上距線結1cm左右，此線不宜提得過緊，保持此支點，輕輕把結推向深部，直到超過需結扎的組織，中指和無名指小指之間繞住的線反向牽拉，兩線同時繃緊打好第一個結，右手放下打結器，雙手在腹控外挽好第二個結，重復上述過程完成第二個結。打結過程在直視下完成[3]。

需要探查膽總管者術中兩種途徑探查膽總管。一是經膽囊管殘端途徑探查膽總管：適合膽囊管內徑>0．5cm，能經此放入膽道鏡者。二是不能經膽囊管殘端放入膽道鏡者切開膽總管，膽總管縫2針牽引線，穿刺抽出膽汁后切開膽總管，因切口小，術者手指不能觸及膽總管，直角取后鉗可取出膽總管中上段的結石，膽總管下段及肝門處結石術中用膽道鏡取石網取出。遇上膽總管下段嵌頓結石，用碎石儀先將結石擊碎，待嵌頓結石松動后用膽道鏡網籃取出結石。在膽道鏡明視下判斷膽總管結石已取凈，確定膽總管內無明顯炎癥，行膽總管一期縫合，用3/8圓3×10細針，3-0絲線，1mm針間距全層間斷黏膜對黏膜致密縫合。無膽總管一期縫合條件者做T管引流，T管和常規乳膠管引流分別另戳孔引出，逐層縫合至皮下，皮膚不縫，用2個創口貼拉擾。

結 果

全組小切口完成手術12 549例，其中單純膽囊切除術11 239例，膽囊切除加膽總管探查術1310例。451例因術中各種問題使操作困難將切口延長至10～15cm。術中術后并發癥259例，其中膽道損傷14例，橫結腸損傷4例，術中大出血8例，膽漏28例，殘留膽總管結石39例，切口感染131例，粘連性腸梗阻7例。術中遺漏疾病28例，其中結腸癌11例，胃癌10例，原發性肝癌6例，胰頭癌1例。死亡4例，均為高齡患者，術后4～11天死于心血管疾病。358例膽總管一期縫合者無1例發生漏膽，其中328例獲1～16年隨訪無并發癥。

討 論

縫扎膽囊三角系膜技術由于微創開腹的切口小，在體表操作，用傳統的鉗夾切斷或分離貫穿套線結扎等處理膽囊動脈及三角系膜均易造成出血甚至副損傷。所以，采用縫扎法處理膽囊Calot三角系膜，不但能可靠結扎膽囊動脈，而且三角區內肉眼難以辨認的迷走膽管及細小血管也一一被縫扎，能有效減小術后不明原因的漏膽及出血機會。至于縫扎造成的副損傷，本組臨床實踐主要遇到的問題是縫扎時縫針穿到膽囊動脈。預防及處理：①采用細針線縫扎，不但穿到膽囊動脈的機會少，而且即使穿到了出血也少，再“8”字縫合止血非常容易；
②分次避免大塊縫扎。只要靠膽囊側縫扎，右肝動脈不易被結扎，縫針穿到肝總管、右肝管、門靜脈及分支的機會也極少。

參考文獻

1 張光全,程泰煦,李玲,等.小切口膽囊切除術3500例臨床報告.中國實用外科雜志,2000,20(9):555-556.

扎線安全總結范文第4篇

一、工程概況

本工程位于淮安市經濟開發區境內，東鄰南昌路，南鄰山陽村和青島小區，西鄰中國網通淮安分公司，北鄰廈門西路。由淮安金禾置業有限公司開發，上海都市建筑設計有限公司設計，淮安市淮工監理咨詢有限公司監理。規劃用地面積19838.57㎡，總建筑面積69768.93㎡。地上建筑面積59475.71㎡，地下建筑面積10293.22㎡。小區由4棟高層剪力墻結構住宅樓、商業和1棟地下車庫組成。1#樓為地上17+1層、2#樓為地上28+1層、3#和4#樓為地上18+1層，下設1整體地下車庫，住宅樓為地下自行車庫、住宅樓之間為純地下機動車庫；
1#樓北側和西側、2#樓北側和東側與商業相連。

根據江蘇省《落地雙排外竹腳手架技術規程》的要求及本工程特點編制本施工方案。

本工程1號樓的西側為高壓線，高壓線在1號樓塔吊旋轉半徑內，因此需搭設高度約10

m（按架體高度超過電線桿高度1.0m計算），寬為3.8米，長為112m的毛竹腳手架防護（從1號樓北側的配電房開始搭設至3號樓西側的配電房）。

二、施工準備

1、材料

⑴Φ48×3.5鋼管、毛竹、篙竹和竹篾等材料。

⑵竹制腳手架板。

2、作業條件

該部位一邊為臨時圍墻外混凝土路面，一邊為場內臨時道路路面符合場地要求。

開始搭設至搭設結束需通過業主，申請供電局將此路高壓電暫停一段時間，嚴禁非專業人員靠近高壓線進行施工作業。

三、操作工藝

腳手架臨時圍墻以下為鋼管腳手架，在鋼管腳手架頂部用雙扣件托住毛竹腳手架，并將毛竹腳手架主立柱與鋼筋立桿搭接綁扎牢固。鋼管腳手架為三排架，立桿縱距1.8m，橫距1.5m，步距1.8m，鋼管架用鋼管將圍墻外側的立桿與車庫圍護灌注樁預埋的鋼管連接起來，鋼管架底部距地面20cm高處設掃地桿。

竹腳手架立桿橫距為1.8米，縱距1.8米，防護架橫向每三跨間隔設置雙向剪刀撐（防護架兩端部均需布設雙向剪刀撐）。竹腳手架采用竹篾綁扎，不得采用金屬鐵絲之類材料進行綁扎加固。架體的底部做150厚C10砼地坪，為確保架體的穩定性，預埋鋼管的深度不得小于0.6米，并將立桿四周土體擠壓密實。竹腳手架的高度高出最高處高壓線不小于1米，架體與高壓線水平安全距離符合有關的規定，塔吊旋轉半徑加限位，操作人員嚴格控制使用半徑，每天對于操作的塔吊司機和塔吊地面指揮人員上班前要進行專項交底，增強操作人員思想意識，確保施工期間高壓線不受干擾，保證安全。高壓線防護架應由專業人員搭設，經有關部門驗收合格后掛牌使用。在醒目的位置張貼警示標志，警示標志要符合規范要求。

鋼管架搭設方法不具體詳述，本方案針對毛竹腳手架進行設計，具體如下：

1、主、副柱

（1）主柱，包括外主柱(排柵柱)、內立柱(平橋柱)、角柱和平臺柱，應選用直徑合適、順直的毛竹，尾徑不得少于8cm。

（2）主柱的縱向間距1.8m，

三排腳手架的柱間距為1.5m。

主柱的彎曲面應在腳手架的縱向平面內背靠背設置。

角柱的彎曲面應向腳手架結構本身的縱向內側面。

（3）腳手架的外排主柱設副柱(

俗稱“針柱”)，副柱從第一度大橫桿(即打底梁)開始向上設置，

間距1m。綁扎副柱時，首先要做好三條以上的大橫桿才能立副柱。

（4）柱的駁接分搭接和頂口接兩種方式。搭接用于副柱，其搭接長度不少于1.5m，綁扎不少于三度橫桿，如柱料稍彎曲，應采用靠搭接方式，接長后的柱重心應在一垂直線上。頂口駁接，頂口處上下兩端應各有不少于三條大橫桿連接，采用不少于兩度扎絲和一度扎篾綁扎。如毛竹駁柱要加厚2cm的木板墊在駁柱端上，

并用笏扎牢固。

駁柱要垂直、貼服。頂口柱的對接端部接觸面平正。相鄰立柱接頭要錯開不少于一步架。

2、大橫桿(牽桿)

（1）大橫桿采用毛竹。大橫桿用于連接腳手架縱向各排列的立柱，綁扎要牢固、平直，與立柱互成90°。

（2）大橫桿的垂直間距(從找底梁起)為：大橫桿垂直間距為1.8米。

（3）大橫桿用搭接，接口長度為不少于2m，而且應以牽桿頭接牽桿尾。

3、小橫桿(平橋托)

（1）小橫桿主柱部位要用小頭直徑不少于9cm的毛竹，副柱(針柱)部位用結實的篙竹頭。小橫桿用于連接內、外排架，

以及承托腳手平橋。

（2）小橫桿的水平間距為1.5m。

4、斜撐

（1）腳手架的斜撐包括風撐、十字撐(拍身撐)、吊魚撐和挑撐等。

（2）風撐和挑撐的撐頭應埋入土內，入土深度為15～20cm。

（3）十字撐的設置分為間斷式和連續式兩種。

十字撐設在腳手架外側。每組間斷式十字撐的跨距應不少于四條立柱(約7─8cm)從底到頂連續搭設，并在腳手架的轉角，尺端及沿縱向每隔15cm左右設置一組。連續式十字撐，是在腳手架外側全面設置十字撐。

（4）斜撐的斜度(俗稱“標流”)按以下規定搭設:

1)風撐的斜度不大于“對標”(i≤1:1，即　≤45°)；

2)十字撐的斜度為“標八”至對標(i＝0.8:1～1:1,即?。?8°

40’45);

3)挑撐、吊魚撐的斜為“加一標”以上(i>1.8:1,即a＝47°50’)。

（5）斜撐使用的材料，應盡量挺直，如稍有彎曲，

搭設時把曲面向上。

（6）斜撐的搭接長度應在2m以上。

（7）搭設斜撐時，應首先扎緊撐的中部，以利安全操作。

5、頂撐

頂撐要貼緊主柱綁緊，一般不少于三度篾，并且大頭在上，小頭在下，上下頂住小橫桿。最下一節頂撐下面墊木或石塊。

四、質量標準

1、保證項目

（1）腳手架立柱要垂直，大、小橫桿要平正，斜撐要貼服而有力，頂撐要頂緊小橫桿，接觸面不小于三分之二。

（2）篾度必須結實，不得松動。

搭設和拆除，在配備一切所需的安全設備的同時，確保操作人員吃好、休息好。

2、保證措施

（1）項目經理總負責、工地安全員現場指揮、工程處安全負責人親自監督。

（2）對操作人員逐一過關，審查上崗證，身心狀況、對交底內容的領會程度、以往的工作態度，做好審定記錄。

（3）由安全員對搭設、拆除的全過程作好記錄。

五、施工注意事項

1、避免工程質量通病

（1）腳手架整體傾斜：柱下的墊腳座出現不均勻下沉。

立柱時應先夯實浮土并擴大墊腳座的面積。

2、主要安全技術措施

（1）在大風雨或停工一段時間后，必須對腳手架全面檢查，如發現變形、下沉，要及時加固維修方可使用。

（2）嚴把毛篙質量關，橫桿、立桿的有效長度不得低于4—6m，小橫桿有效長度得低于4

m（以最小直徑≥7.5cm確定有效長度）。購置的毛竹要嚴格挑選，按立桿、大橫桿、小橫桿的要求分類堆放。

3、其他注意事項

（1）按方案組織施工，現場需要改動時，要得到項目經理、安全員、技術人員的同意后方可實施。

（2）搭設人員要持證上崗，戴好安全帽、安全帶，穿好絕緣鞋。進入現場時，安全員要逐一檢查，做好記錄。

（3）8m以下操作，豎立桿時要有專人監控，嚴防碰撞電線；
8m以上操作，要提前請甲方通知供電局停電操作。

扎線安全總結范文第5篇

[關鍵詞] 輸卵管結扎術；

腹式橫切口袖套法

[中圖分類號] R713[文獻標識碼] A[文章編號] 1005-0515（2011）-03-093-01

輸卵管結扎術是一種安全可靠的永久性控制生育的方法，具有手術操作簡單、容易掌握、有效率高、失敗率低等優點。按其手術途徑主要分為經腹部、經腹腔鏡以及經陰道后穹窿三種術式。術式的選擇對避孕效果和術后并發癥的發生，以及手術時間的長短具有直接影響。其中，腹式輸卵管絕育術在國內應用最為廣泛[1]。2007年1月～2010年10月，我站采用腹式橫切口袖套法行輸卵管結扎術3250例，效果滿意，現總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 觀察組共3250例，年齡21～42歲，平均29歲；
其中一胎869例，二胎2250例，三胎131例；
術前均經嚴格身體檢查，排除糖尿病、高血壓等其他器質性疾病，無手術禁忌癥。

隨機選取2007年1月以前采用常規腹式橫切口抽芯包埋法結扎術的1250例作為對照組，經統計學處理，兩組基本情況無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 手術方法 （1）常規腹式橫切口抽芯包埋法結扎術組（對照組）：術前常規消毒鋪巾后，用0.2%利多卡因20ml浸潤麻醉，在恥骨聯合上兩橫指處作一1.5～2cm的橫切口，逐層進入腹腔。用指板法提取輸卵管至腹腔外，選擇輸卵管峽部，分別用兩把皮鉗固定輸卵管，間距約2cm，助手向輸卵管遠端漿膜下局部注射1ml使漿膜膨脹分離，在膨隆處縱行切開漿膜層約2cm，用彎紋鉗分離漿膜并鉗夾管芯的兩端，剪去兩鉗間約1cm輸卵管，用4號絲線把兩斷端輸卵管結扎，近端包埋在漿膜內，連續縫合漿膜層，遠端固定在漿膜外，查無活動性出血，依次縫合各層。（2）腹式橫切口袖套法結扎術組（觀察組）：術前常規消毒鋪巾后，用0.2%利多卡因20ml浸潤麻醉，在恥骨聯合上兩橫指處作一1.5～2cm的橫切口，逐層進入腹腔。用指板法提取輸卵管至腹腔外，選擇輸卵管峽部，分別用兩把皮鉗固定輸卵管，間距約2cm，助手向輸卵管遠端漿膜下局部注射1ml使漿膜膨脹分離，用手術刀切斷遠端輸卵管，用彎紋鉗提管芯，用無齒鑷剝下漿膜層1.5cm，用4號絲線結扎近端輸卵管根部，剪去約1cm輸卵管，用4號絲線把近端輸卵管斷端包埋在漿膜內，打結，最后一針不剪斷縫針線，并用此線向后環繞后由助手將遠斷端反折打結結扎，使遠斷端外露部形成盲管，查無漿膜下血腫后送入腹腔。另側輸卵管同法處理。再次檢查無出血后常規關腹。留院觀察3～4h，囑術后注意事項，術后用抗生素3d，術后7d拆除紗布。

1.3效果評價標準 成功：術后至最后隨訪時未妊娠；
失?。弘S訪期間再次妊娠(包括宮內妊娠、異位妊娠)。

1.4 統計學方法 采用PEMS 3.1統計軟件，百分率的比較采用精確概率法和卡方檢驗。

2 結果

本觀察組手術時間（12±4）min，出血量（7±3）ml；
所有手術對象均接受2年隨訪，手術成功3211例（98.77%），5例因手術失敗而復孕，34例因盆腔粘連單側或雙側未進行手術，失敗率1.23%；
術后共有18例發生并發癥（0.55%），其中3例為膀胱輕微損傷，11例切口感染，3例盆腔炎，1例腹腔血腫發生。與對照組常規腹式橫切口抽芯包埋法結扎術的1250例進行比較，有顯著性差異（P

3 討論

輸卵管結扎術因其安全、可靠、一勞永逸的優點，在全世界的人口控制中發揮了重要的作用，也是我國育齡婦女采取的主要長效避孕節育措施[2]。

傳統的直切口腹式輸卵管結扎術存在一定的缺陷，如切口高，操作較難，疤痕較大，需拆線等。而橫切口腹式手術則切口相對較低，便于提管，操作較易；
此外切口與皮膚紋理走向一致，疤痕不明顯，不影響外觀；
而且術后愈合快，留院觀察時間短[3]。正因為如此，腹式橫切口輸卵管結扎術在國內應用最為廣泛。袖套法是在原有腹式橫切口抽芯包埋法的基礎上經過改良而成的一種新的手術方法。袖套法與常規抽芯包埋法的不同之處是不縫合漿膜，全程使用4號絲線結扎，使輸卵管兩斷端交錯隔著輸卵管漿膜和3道外科結，形成較好的阻斷防線，起到了雙層保險作用[4]。手術結扎處不易發生瘺管，從而降低了近端新生傘的發生，絕育率明顯提高，此外袖套法無需縫合輸卵管漿膜，縮短了手術時間，同時避免了縫合漿膜可能導致的漿膜下血管、神經的損傷而影響卵巢的供血，以及相關并發癥發生，而且袖套法剪除的輸卵管較短，為今后可能的輸卵管復通創造了條件，對輸卵管的損傷低于常規抽芯包埋法。

在采取袖套法時應注意以下幾點：（1）手術時間最好選擇在月經后7天為宜，發現輸卵管充血、水腫時不宜采用本術式；
(2)橫切口位置較低，易損傷膀胱[5]，故切口定在恥骨聯合上2～3cm處，提取腹膜時，要高于切口水平3～5cm鉗取，取出后仔細辨認后方可剪開；
（3）切開輸卵管漿膜不宜太長，夠紋鉗提取輸卵管既可，以免影響包埋；
(4)提取輸卵管時動作要輕柔，避免損傷輸卵管下血管神經；
(5)打結時要連帶漿膜一起打結，保證漿膜包埋近端輸卵管；
(6)要求較高的打結質量，不宜過緊或過松，絕不能打活結或反結；
(7)結扎部位應在輸卵管峽部，有研究表明輸卵管壺腹部結扎易發生輸卵管粘連[6]。

總之，輸卵管結扎的手術方式各地不一，其效果也有差別，隨著計劃生育工作的不斷深入，尋找和探索快速、安全、有效的手術方式已成為從事計劃生育工作者的不懈追求。本研究采用的腹式橫切口袖套法術具有手術時間短、損傷小、并發癥少、術后恢復快、復孕率低等優點，是一種理想的絕育手術方法，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 林睦立.改良橫切口術后腹式輸卵管絕育手術252例報告[J].中國醫藥導報，2007，4(6)：35.

[2] 劉新民.婦產科手術學[M].北京：人民衛生出版社，2004：1039.

[3] 穆曉燕，谷鳳英.橫形切口腹式輸卵管結扎術1583例分析[J].臨床軍醫雜志，2004，32(6)：94.

[4] 蘇應寬，徐增祥，江森.實用婦科學[M].濟南：山東科技出版社，2005：865-866.

[5] 蘇應寬，莊留洪，江森.女性節育手術學[M].濟南：山東大學出版社，I998：62.