扶貧報銷工作總結【五篇】（完整文檔）

{2019}22號文件精神以及全縣健康扶貧工作會議、建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶一人一策健康幫扶工作推進會的要求，為了全面普及宣傳健康精準扶貧政策，從9月1日至9月30日，鎮衛生院在全鎮范圍扎實開展下面是小編為大家整理的扶貧報銷工作總結【五篇】（完整文檔）,供大家參考。

扶貧報銷工作總結范文第1篇

根據《省健康扶貧政策宣傳工作方案》、衛健發

{2019}22號文件精神以及全縣健康扶貧工作會議、建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶一人一策健康幫扶工作推進會的要求，為了全面普及宣傳健康精準扶貧政策，從9月

1

日至

9

月30

日，鎮衛生院在全鎮范圍扎實開展以健康扶貧政策宣傳進家庭為主題的宣傳月活動。院長

XX

同志及時組織鎮村兩級人員召開健康扶貧工作推進會議，傳達上級會議精神，組織團隊成員學習工作方案，及健康扶貧政策宣傳內容，為下一步工作打下堅實基礎。為了進一步做好健康扶貧政策宣傳，我院舉辦健康扶貧宣傳培訓班，促進了健康扶貧工作的開展。成立了以

XX

為組長，

XX

為副組長，鎮村兩級人員為成員的鎮健康扶貧工作領導小組并制定了《

XX

鎮衛生院健康扶貧政策宣傳工作方案》。宣傳月活動的重點是省健康精準扶貧政策，具體的宣傳內容有城鄉居民基本醫保報銷結算流程、貧困戶住院報銷優惠政策、大病保險報銷政策、大病保險再報銷政策、建檔立卡貧困戶醫療救助政策、分級診療、貧困戶就醫重大疾病優惠政策、先診療后付費一站式報結、家庭醫生簽約服務、跨省就醫聯網報結等健康扶貧政策。

4

月

13

日上午衛健局局長、副局長一行，在鎮長、副鎮長陪同下來我院督導健康扶貧宣傳工作。指出了存在的問題，要求采取超常措施，把宣傳工作推向高潮，讓群眾知曉率達到

95%

。為了做好健康精準扶貧政策宣傳，衛生院組織村衛生室張貼健康扶貧政策宣傳欄、宣傳資料。村衛生室向群眾公開宣傳各類健康扶貧政策知識。并在開展送健康服務進村戶的同時，衛生院院長帶領醫務人員和村防保員一起深入殘疾行動不便的困難家庭開展健康體檢服務，面對面向他們宣傳省健康扶貧政策的具體內容，特別是對重大疾病報銷和大病保險再報銷、先診療后付費和跨省異地聯網報銷政策等詳細解答，宣傳報銷程序和所需材料等，切實讓患病貧困人口了解健康扶貧政策，為他們解決就醫診療困難提供政策保障。通過近一個月的宣傳，向群眾全面普及了省健康精準扶貧政策，為順利落實健康扶貧政策，解決群眾困病致貧因病返貧問題奠定了營造了濃厚的宣傳氛圍。經統計，共開展扶貧政策宣傳活動

6

場次，宣傳彩頁

700

張，宣傳折頁

700

張，制作扶貧政策宣傳公開欄

5

面，開展義診咨詢1場次

30

扶貧報銷工作總結范文第2篇

尊敬的各位領導：

大家下午好!現將我院開展健康扶貧的工作情況匯報如下：

一、基本現狀

XX鎮位于XX縣東北部，全鎮轄16個行政村，總人口35214人，設一家鄉鎮衛生院，16個村衛生室。全鎮精準識別建檔立卡貧困人口2031戶，6015人。

其中因病致貧共 1514 人，占貧困總人口的 25 %。

二、主要措施及成效

(一)加強領導，強化責任。為保證我院健康扶貧工作有效落實，根據上級精神，結合我鎮實際，我們迅速組建了由院長為組長，副院長及各科室主任為成員的健康扶貧領導小組，為工作開展提供強有力的組織保障?？茖W制定實施方案。由院長牽頭，會同醫療、醫技、公衛等科室組成醫療救護小組、健康體檢小組、家庭醫生簽約服務小組等積極開展健康扶貧工作，確保健康扶貧工作落到實處。

(二)加強宣傳，營造良好的健康扶貧工作氛圍。我們采取手機微信群，政府網站，手機報等發送健康扶貧信息500多條，粘貼宣傳欄100份、發放宣傳冊2300余份，發動宣傳車4次，電子顯示屏全天候滾動播放健康扶貧政策；
開展下鄉義診26次，耐心解答群眾關心的熱點問題，合理引導貧困群眾科學就醫、理性就醫，在全鎮營造了一個理解、支持健康扶貧工作的良好輿論氛圍。

(三)提升衛生服務能力

1、衛生院嚴格按湖北省“四化”標準（建設標準化，業務規范化，管理科學化，運行信息化）建設和管理。確保貧困人員患者有地方看病，貧困人員在鎮衛生院就診率達90%。

2、扎實開展基本公共衛生服務工作。我院組建家庭醫生服務團隊3個。精準扶貧對象建檔6015人，建檔率100%，精準扶貧家庭醫生簽約服務6015人，簽約率100%。高血壓管理人數756人，管理率94%，糖尿病管理人數 147人，管理率92%，嚴重精神障礙患者人數198人，管理率100%。做好疾病預防控制工作，加強健康教育和宣傳，培養群眾良好的衛生習慣，提高健康素養水平。盡可能讓老百姓少生病，不生病。村衛生室已建成9座，在建7座。

3、落實基本藥物制度。我院及全鎮村衛生室基藥全覆蓋，嚴格執行基藥零差率銷售。減輕貧困人口用藥負擔。

（四）全面落實健康扶貧工作措施

一是落實免費體檢服務，建立健康檔案。XX鎮政府印發《XX鎮建檔立卡貧困戶健康體檢工作方案》20余份，下發到各駐村工作隊、村兩委，壓實工作責任，全力配合衛生院做好體檢工作。衛生院組織內科、外科、化驗、心電圖、B超等人員，對全鎮精準扶貧對象開展了一個月的免費體檢活動，共免費體檢 1238人次。并建立健康檔案。針對沒有參加體檢人員，衛生院通過入戶、入校、重要假節日、電話預約等形式進行體檢，力求免費體檢率達100%。

二是推行“一站式”服務，落實先診療后付費住院治療。

在收費室開通健康扶貧服務“一站式”服務窗口，粘貼健康扶貧服務診療結算流程，及“一站式”結算須知。貧困人口在我院就醫時，持社?？ㄞk理入院手續，簽訂先診療后付費協議，享受“先診療后付費”，出院按“四位一體”“一票式”結算，只結清個人自付部分。2019年1--4月，全鎮共收治精準扶貧對象患者 865 人，總金額 423.7萬元，四位一體報銷 396.7萬元，報銷比例達93.6 %。其中我院共救治精準扶貧對象患者264人，總金額45.5萬元，四位一體報銷 42.8萬元，報銷比例達94%。全鎮慢病已申定320人，待審定72人，收集資料89人。

（五）做好健康扶貧“三個一批”行動計劃的實施和落地工作。

    1、大病集中救治一批472人。其中對23種大?。ㄏ忍煨孕呐K病，白血病，食道癌，胃癌，結腸癌，直腸癌，終末期腎病等）患者建立專項救治臺賬，并進行銷號管理。全鎮患23種大病共 110人。

    2、慢性病簽約服務管理一批627人，對慢性病人員進行家庭醫生簽約服務，積極開展健康評估、康復指導、健康教育、指導用藥等個性服務，建立疾病預防的第一道防線。

3、重病兜底保障一批564人。

4、實行健康扶貧動態管理。衛生院抽出專人完善健康扶貧管理信息系統，動態監測“三個一批”行動計劃和因病致貧情況，實時更新數據。

    三、存在的主要困難及下一步工作打算

扶貧報銷工作總結范文第3篇

***醫療保障局

2019年6月28日

按照會議要求，現將我縣醫保扶貧沖刺清零篩查自查工作情況匯報如下：

一、強化組織領導，靠實工作責任

按照**省委辦公廳、**省人民政府辦公廳關于印發《義務教育有保障沖刺清零篩查工作方案》等六個篩查工作方案的通知要求及縣委政府主要領導批示精神，我局高度重視沖刺清零篩查工作，研究制定了《**縣基本醫療（醫保部分）有保障沖刺清零篩查工作方案》，細化了相關部門單位的任務要求，確保了醫保扶貧沖刺清零工作的扎實開展。

二、緊盯目標任務，扎實開展篩查

按照全省《基本醫療（醫保部分）有保障沖刺清零篩查工作方案》和市醫保局關于貫徹落實《基本醫療（醫保部分）有保障沖刺清零篩查工作方案》的通知要求，積極與縣扶貧辦、衛健局、人社局、民政局、各鎮人民政府及縣內醫療機構溝通配合，全力開展清零篩查工作。

（一）建檔立卡貧困人口參保篩查情況。2019年我縣建檔立卡貧困人口應參保7974人，剔除參軍、就學、務工、婚遷、死亡等因素238人，實際參保7736人,應參保建檔立卡貧困人口全部參保。

（二）建檔立卡貧困人口享受參保資助篩查情況。2019年我縣民政局為建檔立卡貧困人口、低保戶等13536名困難群眾給予資助或代繳醫療保險費133.49萬元。

（三）建檔立卡貧困人口社會保障卡持卡篩查情況。經通過人社局社會保障卡管理系統清查，目前全縣共有38名建檔立卡貧困人口尚未取得社會保障卡，我局及時將人員信息反饋各鎮，目前38人建檔立卡貧困人口社?？ㄕ谵k理中。

（四）建檔立卡貧困人口醫療費用未報銷費用篩查情況。目前縣衛健局正在進一步篩查建檔立卡貧困人口疑似就醫未報銷醫療費用信息。

（五）縣鄉村定點醫療機構“一站式”即時結報篩查情況。

按照省醫保局《關于醫療救助his接口改造的通知》要求，5月中旬對縣內8家鄉鎮衛生院his接口按照省市統一要求進行了接口改造對接，實現信息平臺互聯互通，結算同步。清零篩查行動以來，我縣對縣域內定點醫療機構his幾口對接情況再次進行了篩查，全縣10家定點醫療機構已全面完成醫療救助與醫療機構his接口改造對接，實現基本醫保、大病保險、醫療救助“一站式”結報。全縣85家村衛生室、23家個體診所、41家零售藥店城鄉居民結算系統運行正常。

（六）建檔立卡貧困人口住院費用零自付人員篩查情況。經過篩查，我縣1-4月份建檔立卡貧困人口零自付患者2人，存在該問題的主要原因是建檔立卡貧困人口減免起付線、提高報銷比例、不能使用自費藥品及診療項目導致。省市醫保政策調整后，患者住院零自付的問題也將徹底解決。

（七）基金運行問題篩查情況。2019年全縣應籌集資金9283萬元，目前實際到位資金8465.04元，資金到位率91.19%。2019年第一季度城鄉居民醫?；鹬С?890.11萬元，占全年基金總額的31.13%，第一季度落實建檔立卡貧困人口住院報銷1323人次412.87萬元,實際報銷比例78.47%；
大病保險報銷588人次29.65萬元；
醫療救助350人次36.1萬元?；踞t保、大病保險、醫療救助后實際報銷比例90.96%。門診慢病報銷1904人次26.5萬元,實際報銷比例70%。

三、存在的問題

一是資金支出超過季均衡進度。第一季度資金支出2890.11萬元，占總資金的31.13%,超出季度均衡進度6.13個百分點，資金透支風險較大。二是建檔立卡貧困人口醫療費用未報銷費用篩查工作難度大，尚未按期完成。

四、下一步工作打算

（一）加快工作進度，全面完成篩查工作。一是進一步加強與衛健局及各鎮的溝通配合，盡快完成建檔立卡貧困人口醫療費用未報銷費用篩查工作；
二是進一步收集整理篩查信息臺賬資料。

扶貧報銷工作總結范文第4篇

一、工作目標

圍繞促進貧困人口穩定脫貧和貧困地區長遠發展，堅持政府引導、社會參與、市場運作、創新機制，完善產業扶貧新模式，在生產、流通、消費各環節打通制約消費扶貧的痛點、難點和堵點，著力激發全社會參與消費扶貧的積極性，著力拓寬扶貧農產品銷售渠道，著力提升扶貧農產品供應水平和質量，著力推動休閑農業和鄉村旅游加快發展，著力推動扶貧農產品和服務融入市場。

二、重點任務及分工

（一）動員社會各界擴大扶貧農產品和服務消費

1.引導扶貧幫扶單位、包保責任單位、駐樺國企采取“以購代捐”“以買代幫”的方式，購買和協調銷售扶貧農副產品，促進貧困產業發展。將“消費扶貧”納入到扶貧日系列活動中，推進扶貧農產品與市場對接。注重“扶智扶志、智志雙扶”，加強對建檔立卡貧困戶的技能教育和培訓，激發貧困戶的內生動力和可持續脫貧能力。加強對駐村工作隊的管理和培訓，提升駐村工作隊員幫扶貧困村脫貧致富能力，增強貧困人口走進市場、融入市場、利用市場的能力。將消費扶貧完成情況納入扶貧年度考核指標，作為產業合作考核的重要內容。開展促銷活動解決全市扶貧產品滯銷問題。

責任單位：市扶貧辦

2.按照省財政廳統一部署，做好省級預算單位交易賬號開通和采購貧困地區農副產品預留份額工作，將省級預算單位信息導入“貧困地區農副產品網絡銷售平臺”。同時做好預算單位信息匯總和導入工作。

責任單位：市財政局

3.鼓勵各級工會按照有關規定優先到貧困村開展工會活動，在向會員發放節日福利、慰問品時，同等條件下優先采購扶貧產品。

責任單位：總工會

4.引導各統戰成員按規定到貧困村開展活動，在同等條件下優先采購扶貧農產品。

責任單位：市委統戰部

5.根據扶貧產品實際生產情況和市直機關局局屬食堂需求，組織采購扶貧農產品；
局屬單位、委托監管企業如需臨時用工，優先從貧困戶聘用。

責任單位：市事管局

6.引導國有企業及其職工在同等條件下優先采購扶貧產品，優先從貧困戶聘用職工。

責任單位：市財政局（國有資產管理辦公室）

引導教育系統教職工通過愛心義買和扶貧募捐方式購買優質扶貧農副產品。通過網絡宣傳、組織學校師生推介等方式，幫助貧困村銷售土特產品。

責任單位：市教育局

8.引導衛生系統機關、直屬事業單位在同等條件下優先采購扶貧農副產品，鼓勵干部職工自發購買扶貧產品和到貧困村旅游。組織開展扶貧農產品定向直供單位食堂活動，優先采購扶貧農產品。

責任單位：市衛健局

9.引導市人民銀行和各金融機構通過線下對接，直接購買扶貧農產品。鼓勵金融機構充分利用客戶資源優勢，幫助宣傳和推介扶貧農產品。引導金融機構整合平臺資源，通過電商平臺為扶貧農產品拓寬銷售渠道。發揮多種貨幣政策工具的引導和撬動作用，增強對貧困村的金融支持力度，引導金融機構對農產品加工、倉儲物流、休閑農業等行業加大信貸投放。配合政府相關部門建立新型信用監管機制，加快推進社會誠信建設。

責任單位：人民銀行市支行

10.積極動員部隊參加扶貧產品服務消費。通過《國防》等雜志定期推介扶貧農產品。

責任單位：市人武部

引導全系統機關、直屬事業單位在同等條件下優先采購扶貧產品。對有培訓意愿的貧困勞動力開展就業技能培訓和農村種養殖等實用技術培訓，對符合創業培訓條件并且具有創業意愿的貧困勞動力開展創業培訓。對建檔立卡貧困家庭適齡子女進行免費技工教育。

責任單位：市人社局

12.推進“民企幫扶脫貧攻堅光彩行動”，引導民營企業采取“以購代捐”、“以買代幫”等方式采購扶貧產品和服務。

責任單位：市工商聯

13.支持有條件的社會組織特別是行業協會商會、慈善機構參與消費扶貧，倡導社會組織結合自身專長、優勢和活動地域，通過實施扶貧項目、結對幫扶、捐贈款物等方式，面向貧困人口開展消費扶貧活動。指導消費扶貧類社會組織在草編、農產品加工、物流、養老、家電維修、技術培訓等領域開展消費扶貧活動。

責任單位：市民政局

依托第二屆全國百戶農業企業進活動、第四屆省優質特色農產品（浙江）宣傳周活動，推動消費群體需求與扶貧特色農產品銜接。大力宣傳我市優質農產品和農耕文化，吸引城鎮居民在節日期間走進農村，開展休閑農業精品路線景點推介，繁榮農村消費市場。組織對貧困村致富帶頭人加強培訓。

責任單位：市農業農村局

15.深入推進智慧鄉村建設。對貧困村電子商務服務站進行智慧化改造，扶持建立消費扶貧示范企業和電商產業孵化園。加強培訓孵化服務指導。創新改進農村電商培訓孵化方法、拓展培訓孵化內容，選派精干力量開展“電商專家下鄉”活動，幫助貧困村積極適應農村電商發展新趨勢、新模式。加強對貧困村電商培訓孵化的指導，進一步優化培訓孵化服務體系，提高培訓質量效果,積極拓展營銷渠道。繼續支持貧困農村電商精準扶貧產品跨區域促銷，積極參與“名品全國行”活動。利用重大節慶和展會，推廣農村電商精準扶貧產品進商場、進社區、進展會促銷活動，幫助扶貧產品擴大銷售規模。

責任單位：市商務局

16.在旅游節慶期間設立扶貧專區，推介、展示、銷售扶貧特色農產品。

責任單位：市文旅局

17.利用省青年電商助力精準脫貧農特產品展示展銷會，宣傳扶貧特色產品，助力消費扶貧。

責任單位：團市委

18.利用省巾幗特色產品市集活動，展洽銷售扶貧特色產品。利用“巧姐”草編大賽和草編市集，為“巧姐”產品搭建線上線下展示銷售平臺和技能交流舞臺。

責任單位：市婦聯

19.深化拓展“第一書記代言”活動，助推第一書記、村書記開發產品、打造品牌、開拓市場。會同日報及彩練等新媒體，宣傳報道第一書記的扶貧故事和代言產品。在新時代e支部“第一書記代言”專欄，及時推送第一書記和村書記代言視頻和圖文，拓展扶貧農產品銷售渠道。

責任單位：市委組織部

20.持續開設“決戰決勝脫貧攻堅”專題專欄。對接廣播電視總臺等新聞媒體，提供體現我市消費扶貧的新聞素材。組織市直媒體、新媒體平臺積極向省媒體推送我市貧困鄉村旅游資源、旅游特色產品。利用產品圖片、視頻、二維碼多點發力，廣泛宣傳扶貧特色農產品，推介農產品品牌。

責任單位：市委宣傳部

（二）拓寬扶貧農產品流通和銷售渠道

21.繼續提升貧困村信息通信服務能力，為電商扶貧做好網絡支撐。

責任單位：市工信局

22.在我市被列入“中國好糧油”行動計劃示范縣基礎上，支持在基地建設、訂單收購、新產品研發、低溫冷藏庫改造、生產工藝升級、產品質量追溯體系建設、銷售渠道拓展、品牌宣傳推介等方面開展扶貧項目建設。

責任單位：市糧食和物資儲備局

23.通過參加展會展銷、電子商務等渠道，推介和展示展銷農特產品，擴大銷售渠道、提升銷售額。

責任單位：市供銷社

24.加快完善農村物流網絡。加快出臺農村物流網絡節點布局規劃，形成以縣級物流中心、鄉鎮服務站、村級服務點為框架的三級物流網絡。同時積極發展客運班車小件快貨運輸業務，發揮鄉鎮客運站和客運班車網絡優勢，實現客貨同站運輸。

責任單位：市交通局

25.建立扶貧農產品滯銷預警機制，組織大型電商企業、商貿流通企業和農產品批發市場到貧困村采購滯銷農產品。

責任單位：市商務局

26.推進郵政企業加大“一市一品”項目培育力度，實施分類管理，發展精品項目。依托現代農業產業園、農產品加工龍頭企業，加快推廣“農產品+大同城”寄遞服務模式。支持郵政企業培育“電商+寄遞”扶貧項目，重點扶持貧困村培育特色地方農產品品牌。啟動“快遞進村”工程，完善農村服務網絡。推進“郵政在鄉”工程，按照穩定已建網點、擴大覆蓋范圍原則，完善“鄉鎮自營網點+村級服務站點”管理，持續推進農村郵政綜合服務平臺建設，打造保障農村通郵、服務農村電商、解決農村“最后一公里”的多功能農村郵政綜合服務平臺。

責任單位：郵政公司

（三）提升我市農產品供給水平和質量

27.試行食用農產品合格證制度，增強農產品生產者自我質量控制、自我管理、自我承諾農產品安全合格上市。

責任單位：市農業農村局

28.針對我市貧困村發展特色和需求，實施科技扶貧項目，推動貧困村經濟發展，引導科技人員和科技成果向全市貧困村轉移轉化。組織開展“三區”人才支持計劃科技人員專項計劃，選派相關專業科技人才，圍繞當地產業需求，推廣先進技術成果，提供形式多樣的科技服務。

責任單位：市工信局

29.按照省市場監管廳要求，會同農產品認證中心落實促進消費扶貧認證工作。2020年底前實現對扶貧產品生產企業實施企業信用風險分類監管。在“質量月”“中國品牌日”活動期間，組織開展特色農產品、民族手工藝品等品牌展示和推介活動。開展農村食品銷售環節規范化建設工作。組織部分扶貧對象代表深入有代表性消費場所開展一次消費體察活動。以科學選購和使用農資為重點，通過組織消費大講堂等形式，提高貧困地區百姓識假辨假能力，降低購買假冒偽劣農資商品風險。

責任單位：市市監局

（四）促進貧困村休閑農業和鄉村旅游提質升級

30.投入旅游規劃扶貧公益專項資金，選擇一批具有鄉村旅游優勢資源、發展潛力和設施條件的重點貧困村編制鄉村旅游規劃；
做好貧困村旅游資源、旅游特色產品宣傳，培育和打造“吉”字號鄉村旅游產品，推動貧困村發展鄉村旅游。

責任單位：市文旅局

31.實施“暢返不暢”整治和老舊路改造工程，打造農村旅游路、資源路、產業路。

責任單位：市交通局

32.支持我市行政村發展壯大村級集體經濟，對納入省財政扶持范圍的行政村每村給予一次性補助50萬元（其中：中央級資金30萬元、省級資金20萬元）。充分利用省服務業發展專項資金，深入開展消費扶貧助力打贏脫貧攻堅戰。積極爭取籌措中央和省級資金，支持農村一二三產業融合發展。

責任單位：市財政局

33.結合國土空間規劃編制在縣域層面完成村莊布局工作。協助建設休閑農業和鄉村旅游基礎設施的村莊編制村莊規劃，合理進行用地布局。強化用地指標保障，優先保障貧困村新增建設用地指標，做到應保盡保。

責任單位：市自然資源局

34.制定《市殘聯2020年鞏固脫貧成效保障殘疾人穩定脫貧工作計劃》；
開展農村貧困殘疾人實用技術培訓，幫助有勞動能力和培訓意愿的貧困殘疾人掌握1至2門生產增收的技能；
開展扶殘助學工作，為貧困家庭殘疾人子女接受中等教育發放扶殘助學金。

責任單位：市殘聯

三、保障措施

（一）強化責任擔當。市直相關部門按照分工要求協調本系統明確年度工作目標，落實具體推進措施，加強與貧困村精準對接，開展貧困村農產品摸底調查，制作農產品采購清單，針對消費扶貧工作推進中遇到的困難，幫助協調解決農產品銷售問題，帶動貧困群眾增產增收。

（二）落實包保單位消費扶貧責任。各包保單位要積極幫助包保貧困村促銷滯銷扶貧產品，促銷確有困難的由市扶貧辦統籌協調解決；
市扶貧辦協調解決不了的，上報市政府幫助促銷。非貧困村滯銷農產品由扶貧辦協調解決。

（三）建立調度考核機制。市發展改革局統籌協調全市消費扶貧工作，加強推進情況調度，跟蹤工作落實情況，市相關部門每月上報消費扶貧工作推進情況。市扶貧辦強化各部門消費扶貧工作考核，考核結果納入部門年度績效考評。

（四）建立滯銷農產品協調調度機制。市扶貧辦做好調查摸底，掌握扶貧產品生產和銷售情況，建立預測預警機制，包保部門落實包扶責任，積極開展滯銷扶貧產品促銷行動。市發改局要及時對口上報我市促銷、滯銷扶貧產品情況。

扶貧報銷工作總結范文第5篇

各位領導、同志們：

大家好！

今天自治區黨委扶貧攻堅大培訓，安排我專題與大家交流匯報健康扶貧工作，我感到十分榮幸。在此，我謹代表自治區健康扶貧領導小組辦公室和衛計委，對各級黨委政府領導和人社、民政、財政、扶貧部門對健康扶貧工作的高度重視和大力支持表示衷心的感謝！在這里，就健康扶貧工作介紹交流三層思考與意見。

一、 健康扶貧的概念及其意義

（一）概念：

是脫貧攻堅“兩不愁三保障”的重要組成部分；

是國家衛生計生委2015年與國務院扶貧辦共同調研針對貧困人口致貧原因推出的一項脫貧攻堅有政治高度、有民生溫度的重大舉措。主要是對因病致貧因病返貧的建檔立卡農村貧困人口，統籌城鄉居民基本醫療保險、大病保險、疾病醫療商業補充保險（扶貧保）、民政醫療救助、政府兜底保障等制度，形成保障合力，切實減輕貧困人口醫療費用負擔，集中開展“大病集中救治一批、慢病簽約服務管理一批、重病兜底保障一批”的三個一批行動，減少存量控制增量，全面提高農村貧困人口健康水平，為農村貧困人口與全國人民一道邁入全面小康社會提供健康保障。

健康是人類生存的一項基本權利。健康不僅是無疾病和無痛苦，而且包括心理和社會權利等方面的完好狀態。貧困不僅是物質上的匱乏，更是資源、權利、機會、能力的缺失。健康扶貧，既要注重對貧困者從資源上予以支持，又要注重從權利、機會、自主能力等方面予以支持。這就要求不僅要加強對貧病者的保障救助，還要在貧困地區提供公平、安全、可及的醫療衛生服務，注重提升貧困者健康素養，培養貧困者的主體意識和能力，為貧困者提供生存支持和發展支持。聯合國定義的健康權包括享有及時適當的衛生保健、安全的飲水、充足安全的食物、營養、住房，符合衛生的職業和環境條件以及獲得衛生方面的教育和信息。

（喬布斯視頻資料）健康問題，是人類共同面對的重大問題。不僅是窮人的問題，富人也有健康問題。只是富人有錢可以早預防早治療，但一旦病入膏肓，再多的錢再高明的醫術也無法拯救生命。我們的領導干部同樣也面臨著健康的挑戰。領導干部責任重、壓力大、挑戰多。民間有一個段子是這樣說的：身體不好會累死，點子不多會急死，膽子不大會嚇死，政績不佳會罵死。我們的領導干部同樣需要調整自己，既要特別關注黎明百姓的健康，也要重視自身的身心健康，健康是革命的本錢。

（二）實施健康扶貧工程意義重大

我國“十三五”期間脫貧攻堅的目標是，到2020年穩定實現農村貧困人口不愁吃、不愁穿，農村貧困人口義務教育、基本醫療、住房安全有保障；
同時實現貧困地區農民人均可支配收入增長幅度高于全國平均水平、基本公共服務主要領域指標接近全國平均水平?，F在，脫貧攻堅已經到了啃硬骨頭、攻堅拔寨的沖刺階段，必須以更大的決心、更明確的思路、更精準的舉措、超常規的力度，眾志成城實現脫貧攻堅目標，決不能落下一個貧困地區、一個貧困群眾。實施健康扶貧工程對于打贏脫貧攻堅戰、全面建成小康社會意義重大。主要有“四大意義：

1.實施健康扶貧工程，是打贏脫貧攻堅戰、實現農村貧困人口脫貧的關鍵戰役。

2.實施健康扶貧工程，是精準扶貧、精準脫貧基本方略的重要實踐。

3.實施健康扶貧工程，是推進健康中國戰略、全面建成小康社會的內在要求。

4.實施健康扶貧工程，是解決社會基本矛盾的客觀需要。

各位領導的政策水平、理論水平和工作水平都很高，實施健康扶貧的重大意義我在這里就不一一展開講了。但經理解思考后，我對健康扶貧有“四個最大”的基本認識（ppt）：

一是從政治上講，實施健康扶貧是最大的政治。這是由社會主義本質特質和黨的宗旨所決定的，彰顯了社會主義優越性和黨的先進性。

二是從社會來講，實施健康扶貧是最大的民生?！皼]有貧困人口的健康就沒有全民健康，沒有全民健康就沒有全面小康”。從小的方面來看，如果說教育是民生之基，就業是民生之本，那么，健康是民生之根。沒有健康，一切都歸為零，做好健康扶貧工作，功德無量。

三是從家庭來看，實施健康扶貧是最大的福祉。農村家庭成員如果有一位得病，全家都不得安寧?！熬茸o車一響，一頭牛白養”。

四是從個人來講，開展健康扶貧是最大的救星。如果個人身患疾病，不僅自己個人承受病痛的折磨，而且要承受昂貴的醫療費用，很多人痛不欲生。健康扶貧是雪中送炭，救命稻草。

希望與懇請各級領導和同志們進一步把健康扶貧工作放在心上，扛在肩上，抓在手上，做出新的成績和貢獻！

二、我區健康扶貧的實施情況及存在的主要問題

我區健康扶貧工作是2016年下半年組織實施的。2016年9月22日，自治區人民政府辦公廳根據國家衛生計生委、國務院扶貧開發領導小組辦公室等15個部門《關于實施健康扶貧工程的指導意見》（國衛財務發〔2016〕26號）和《自治區黨委人民政府關于力爭提前兩年實現“兩個確?！泵撠毮繕说囊庖姟罚▽廃h發〔2016〕9號）精神，制定了《寧夏健康扶貧工程實施方案》（寧政辦發〔2016〕153號）（圖片），標志著寧夏全面啟動實施健康扶貧工作。

全區衛生計生系統深入貫徹落實中央和自治區有關健康扶貧工作的決策部署，堅持邊思考邊實施、邊實施邊規范、邊規范邊提升，凝心聚力，扎實工作，較好地解決了有力救治、有錢救治、有效救治等問題，推動了全區健康扶貧工作扎實有效開展，取得了階段性成果。2017年國家衛生計生委健康扶貧綜合考評，我區健康扶貧工作扎實、成效突出，跨入了全國先進行列，給予了通報表揚?。ㄎ募D片）

（一）五個基本

1.基本情況。

國務院扶貧辦建檔立卡數據顯示，截至2018年3月31日，我區未脫貧因病致貧、因病返貧貧困戶有15274戶50440人，占貧困戶總數的23.48%。2016年以來，全區衛生計生工作人員對20個縣（市、區）82.21萬建檔立卡貧困人口進行了逐戶、逐人、逐病核查，截至目前，按照 “已脫貧的貧困人口脫貧不脫政策、不脫服務、不脫救治，只做加法不做減法”的原則，在2017年國務院扶貧辦認定我區核準患病貧困人口3.53萬人的基礎上，2018年初扶貧系統進行更新，新增1.48萬人，截至目前，我區全區核準患病的救治對象共5.01萬人。

按照“大病集中救治一批、慢病簽約服務管理一批、重病兜底保障一批”要求，其中，患大病的有5343人，占17%，患長期慢性病的有23379人，占72%,患重病的有2346人，占11%（餅狀圖）。（患病人數較多縣區柱狀圖）

2.基本政策。

建立了健康扶貧“一免一降四提高一兜底”的綜合保障網。

“一免”：實行縣域內“先診療后付費”，免繳住院押金。

“一降”：貧困患者住院就醫，大病起付線降低，從以前8100-9500元降低到3000元。

“四提高”：貧困患者大病保險報銷比例在普惠性的基礎上再提高5個百分點；
對患有20個特殊病種的貧困患者，在此基礎上報銷比例再提高5個百分點；
貧困患者全部納入醫療救助范圍，罹患重特大疾病的貧困患者，年度最高報銷限額由原來的8萬元提高到16萬元；
提高商業保險“扶貧?！北Ｕ蠈哟?。

“一兜底”：貧困患者年度內在醫療機構發生的個人自付費用累計超過5000元或自付比例超過10%時，超過部分由各級政府兜底保障。

3.基本原則。堅持以人民為中心，在健康扶貧政策設計、實施細則、救治服務以及住院結算等上，我們始終堅持了為民、惠民、便民、利民“四民”基本原則

“便民”：構建了“一站式”結算平臺。建立了覆蓋全區的“寧夏健康扶貧醫療保障‘一站式’結算信息平臺”，實現了建檔立卡貧困人口基本信息與定點醫療機構、有關部門間的互聯互通、無縫銜接，即時結算。貧困患者只需在出院時支付自負醫療費用，做到“只進一個門、最多跑一趟”。

4.基本做法?！八娜保?/p>

（1）報銷全兜底：實行健康扶貧“一免一降四提高一兜底”的綜合保障政策。確保貧困患者年度內在醫療機構發生的個人自付費用累計超過5000元或自付比例超過10%時，超過部分由各級政府兜底保障。（新聞報道視頻資料）

按照健康扶貧“一免一降四提高一兜底”的綜合政策，2017年度貧困患者住院0.89萬人次，醫療費用總額1.32億元。其中：個人自付524.29萬元，占3.96%。（城鄉居民基本醫療6941.18萬元，占總費用52.39%;大病保險1064.67萬元，占總費用8.04%;大病保險財政補助1064.64萬元，占總費用8.04%;扶貧保543.12萬元占總費用4.10%;民政救助974.09萬元，占總費用7.35%;財政兜底2136.68萬元，占總費用16.13%。）（PPT加圖表）

（2）結算全境域：建立了覆蓋全區的“寧夏健康扶貧醫療保障‘一站式’結算信息平臺”。目前，全國僅有寧夏實現全省一站式結算。（一站式流程圖、規程文件）

（3）救治全覆蓋：一方面，在國家規定的9種集中救治大病病種的基礎上，2017年擴大為11種。2018年，根據救治需求擴大為20種（病種圖）。同時，在國家規定的93種疾?。ú》N圖）救助政策的基礎上，擴大覆蓋范圍為全部患病病種。另一方面，積極開展“三個一批”分類救治工作，明確救治流程，實施動態管理。截至目前，大病已救治6350人次，救治率94.1 %，慢病已簽約救治25561人次，救治率96.5%，重病已救治3475人次，救治率95.1 %。

（4）簽約全到家：家庭醫生簽約

l 組建服務團隊。簽約服務原則上采取團隊服務形式，以鄉鎮衛生院、村衛生室、城市社區衛生服務機構為主體組建家庭醫生服務團隊，家庭醫生服務團隊主要由家庭醫生、公共衛生醫生、健康管理師等組成，每個家庭醫生團隊簽約戶數在500戶、人數一般在2000人左右。

l 明確工作職責。團隊中的家庭醫生是簽約服務的簽約主體，主要負責簽約居民的基本醫療服務工作，運用中西醫適宜技術，對簽約居民一般常見病、多發病進行診療，落實首診負責制，并為有需求的簽約居民提供轉診服務,做好跟蹤管理；
為診斷明確的高血壓、糖尿病、結核病等慢性病患者進行治療、干預、監測和健康評估，提供定期隨訪、用藥指導等；
為有需要的符合上門服務條件的簽約居民提供上門醫療、康復指導、家庭病床等服務。

l 簽訂服務協議。在鄉鎮、城市社區分別以行政村、社區服務半徑和服務人口，合理劃分簽約服務責任區域。以家庭為簽約單元，每個居民可自愿選擇居民所在住戶區域的城市社區衛生服務中心（站）和鄉鎮衛生院負責管理的一個家庭醫生團隊簽訂服務協議，在協議中明確簽約服務項目、服務內容、服務方式、服務期限、服務費用和雙方的責任、權利、義務及其他有關事項。家庭醫生簽約服務費由基本公共衛生出資15元/人，同時參保的居民再由基本醫保出資5元/人。

l 落實服務內容。家庭醫生簽約服務項目主要包括五個方面：健康信息的收集與管理、健康知識的傳遞與咨詢、健康行為的干預與指導、初診與分診、設立家庭病床。

l 實施分類管理。充分運用居民電子健康檔案管理系統和各級各類衛生信息平臺，對簽約居民進行分類管理，將簽約居民按照健康人群、高危人群、患病人群和疾病恢復期人群進行分類，并納入居民電子健康檔案管理系統。對不同分類人群提供有針對性的、防治結合、持續有效的健康管理服務。（基層簽約圖片）

家庭醫生團隊為居民提供約定的簽約服務，本著自愿簽約的原則，根據簽約服務人數按年收取簽約服務費，由醫?；?、基本公共衛生服務經費和簽約居民付費等分擔?；踞t療和基本公共衛生服務包簽約服務費補助標準為每人每年15元，其中從基本公共衛生服務項目補助資金中支付10元，參加職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險的簽約人員，從醫?；鹬兄Ц?元，未參保的由個人承擔。個性化服務內容及簽約服務費標準由各設區的市自行確定。

截止2017年底，全區常住人口家庭醫生簽約率41.4%，重點人口簽約率69.36%，農村建檔立卡貧困人口家庭醫生服務簽約率全覆蓋。高血壓患者規范管理率達到了81.51%，糖尿病患者規范化管理率達到了82.12%，嚴重精神障礙患者規范化管理率達到了85.7%，結核病患者管理率達到了99.18%。鹽池縣正在探索開展家庭醫生個性化簽約服務。

5.基本格局?！八幕保?/p>

全區健康扶貧工作初步創建了“要求規范化、工作精準化、管理信息化、服務精細化”的寧夏模式。

我區的健康扶貧工作取得了積極的階段性成效，但還存在一些問題和不足（ppt）。主要表現在：1.領導重視不夠；
2.工作發展不平衡；
3.因病致(返)貧長效防控機制還不夠健全；
4.基層醫療服務服務能力較弱的“軟腳病”還難以根治；
5.對慢性病的簽約管理服務形式大于內容，成績不高，服務水平較低，沒有全面開展個性化的簽約服務；
6. “一站式”自2017年9月28日上線以來，各部門實現數據信息共享的同時，仍存在人員標識口徑不一致、報銷數據不統一、資金清算流程不規范的現象，需要不斷完善提高結算平臺運行機制。7.政策宣傳還不夠深入等。對此，我們必須高度重視，并在下一步的工作中認真研究，逐步加以解決。

三、2108年健康扶貧工作重點和要求

今后3年，是打贏脫貧攻堅戰的決勝階段，我們將深入貫徹落實黨的精神和自治區第十二次黨代會精神，以保障人民健康為核心，按照自治區黨委政府的安排部署，力爭到2020年因病致貧因病返貧人群全部如期脫貧，貧困地區人人享有基本醫療衛生服務，不斷完善基本醫保、大病保險、扶貧保、醫療救助、政府兜底等保障制度的銜接和長效機制建立，農村貧困人口患病得到及時有效救治和保障。

2 首先，壓實責任，實行“三制”。

責任分工制：為了進一步明確要求，落實工作項目化，項目清單化，清單責任化，自治區健康扶貧領導小組將于近期正式下發《2018年健康扶貧工作重點任務分工》。具體任務分工如下：一、精準識別，完善政策措施（4個問題）；
二、精準救治，深化服務措施（5個問題）；
三、精準報銷，健全保障機制（2個問題）；
四、全面推進健康扶貧基礎保障工作（8個問題）

工作月報制：我委將牽頭組織對照重點任務分工，實行一月一督查、一月一通報工作任務落實情況。

任務包干制：我委將出臺意見，聚焦南部山區和中部干旱地區的9個貧困程度較大較深的縣區，規定每個委領導包一個縣，要求區級三甲醫院對口幫扶9個貧困縣縣級醫院。

2 其次，加大考核。

健康扶貧工作考核重點對“精準識別、精準救治、精準報銷”等相關工作進行核查。一是精準識別，對建檔立卡貧困人口進行動態管理，實時更新，確定救治目標。二是精準救治，對患病人員按照“三個一批”分類標準，實施分類救治。三是精準報銷，規范“一站式”結算平臺報銷流程，嚴格落實基本醫保、大病保險、商業保險、民政救助、政府兜底等報銷比例,確保貧困患者年度內在醫療機構住院治療發生的個人自付費用累計不超過5000元或自付比例不超過10%。進一步豐富考核方式，突出考核重點，改進考核方法，注重考核結果的運用。一是通過引入第三方機制，對群眾的滿意度和基層干部的政策知曉率進行調查統計。二是組織年終專項考核，其結果將納入自治區扶貧攻堅大考核和衛生計生寧夏建設考核之中，提升在脫貧攻堅考核中的分值比重，將考核結果向黨委政府通報。

2 最后，做實工作。

一是堅持問題導向，補短板。

l 領導層面。要壓實領導主體責任，堅持黨政一把手親自研究、親自部署，及時解決健康扶貧工作中的問題。強化部門協同責任，加強衛生計生部門牽頭責任。

l 政策層面。要健全有關政策，把碎片化的政策系統化，注重政策的持續性和可操作性。

l 工作層面。要按照國家和自治區工作部署，結合各地實際，圍繞“精準識別、精準救治、精準報銷”重點工作積極推進，抓好落實。同時，加強醫療服務管理。制定完善醫療質量管理與控制相關指標，加強診療管理、業務培訓、指導和考核評價，保障貧困患者醫療質量與安全。堅決防止住院標準過寬，門診患者串換升格住院治療、壓床治療、掛床住院等不合理醫療和違規行為。

二是堅持客觀科學，加長板。一方面，“一站式”結算工作是寧夏健康扶貧工作的亮點和長版，但部門工作整合不夠，雖然信息整合了，但工作還是各行其事，成本較大，效率不高，群眾和基層部門意見較大。我們將進一步加強“一站式”結算各部門間的溝通協作，研究政府兜底保障資金的信息、資金、結算“三統一”的運行機制。此外，要加強“寧夏健康扶貧動態管理系統”部門之間、上下之間的互聯互通和信息共享等工作。另一方面要擴大集中救治病種范圍至20種（圖片），按照《自治區衛生計生委辦公室關于進一步做好農村貧困人口大病專項救治工作的通知》要求，自2018年4月15日-10月31日，開展集中救治。各地要細化方案，進一步規范集中救治流程。組織轄區醫療機構，成立大病專項救治專家組，對救治對象進行檢查、診斷，核實患病情況制定初步診療方案（手術、化療、放療等）及救治醫院，并加強患者信息采集與填報工作，建立完善有關臺賬，實施動態管理，提高擴大集中救治的效率和成果。

三是堅持群眾需求，創新板。

l 一是要提高貧困人口門診看病報銷比例。針對貧困群眾門診看病自付費用過重的問題，自治區衛計委先后兩次召開健康扶貧領導小組協調會議，測算費用數據，擬研究制定進一步提高門診大病、慢病報銷比例方案，正在征求各部門意見。

l 二是要拓展家庭醫生簽約服務內涵，提升服務水平。積極開展家庭醫生簽約個性化服務試點，總結鹽池縣家庭醫生個性化服務經驗，逐步推廣，進一步抓好科學預防。實施貧困人口免費健康體檢及基本公共衛生服務。加強傳染病、地方病防控，降低重點地區、重點人群發病率，鞏固提升慢性病綜合防控示范區創建成果。真正實現通過集中救治減存量，通過個性化服務控增量。再次，繼續落實落實農村貧困人口住院縣域內 “先診療后付費”政策。