一些性病擁有美麗爛漫的名字,如越南玫瑰。梅毒(Syphilus)也有一個凄美感人的故事。話說希臘神話中絕代美人Niobe生有七子七女,但因為夸耀自己的生育能力,激怒了太陽神阿波羅的父母,太陽神于是來到人間把她的子女盡皆殺死,Syphilus是Niobe的長子,中了太陽神的毒箭,肢體斷落,骨頭牙齒腐爛,類似梅毒后期的癥狀,故此西方借用Syphilus的名字,梅毒改以Syphilis為名;Niobe則傷心痛哭至變成石頭,每到夏天還不時流淚,訴說她的悲慘命運和神的不公。
梅毒是一種經典性性病,在民間稱為“楊梅大瘡”,在性病中,它對人體的危害僅次于艾滋病。據醫史學家考證,梅毒起源于美洲,15世紀哥倫布發現新大陸后,通過海員和士兵使梅毒在歐亞兩洲迅速傳播。16世紀以前,我國尚無梅毒的記載。大約于1505年,梅毒由印度傳入我國廣東嶺南一帶,當時稱“廣東瘡”、“楊梅瘡”、“花柳病”,此后梅毒向內地傳播。古人陳司成著《霉瘡秘錄》是我國第一部論述梅毒最完美的專著,明代李時珍著《本草綱目》詳細記載了梅毒流行情況。建國以后,梅毒在我國曾一度被消滅,近年來,隨著對外交流的日益頻繁,梅毒的發病率也呈上升趨勢。1993年,每10萬人中有0.2例確診為梅毒病人,而2005年,每10萬人中梅毒確診病人達到5.7例,年增長率達到71.9%。
揭開梅毒的真面目
法國作家莫泊桑文思敏捷,成就卓著,10年的創作生涯共出版27部中短篇小說集和6部長篇小說。但是他一生風流荒唐,最終染上了梅毒,最后因梅毒和精神病,在1893年7月6日11時離開了人間,享年43歲……
梅毒是一種慢性接觸性傳染病,是艾滋病出現以前最令人生畏的一種性傳播疾病。病原體是蒼白螺旋體,是一種對人有嚴重致病性的螺旋體,能侵犯任何器官,產生各種癥狀。梅毒螺旋體只感染人類,故梅毒病人是唯一的傳染源。在臨床上,梅毒從傳染來源可分為先天性梅毒和后天性梅毒;根據病情,分為一、二、三期梅毒,有的地方稱為早、中、晚期梅毒。初起時為全身感染,病程緩慢,在發展中向人體各器官組織入侵,也可潛伏多年甚至終身沒有臨床表現。
梅毒有哪些傳染途徑呢?
梅毒病人是唯一的傳染源,傳染的途徑有下列四種:
1.直接性接觸傳染:約95%~98%的梅毒病人是通過這種方式被傳染上的。梅毒病人的外生殖器部位的皮膚和黏膜多有病損,接吻、同性戀、口生殖器接觸,手-生殖器接觸一類的性行為同樣可以傳染梅毒,損害可發生在口唇、肛門、舌、咽部、手指等部位。
2.間接接觸傳染:與梅毒病人共同生活在一起的人,可以接觸到病人使用過的內衣、內褲、被褥、毛巾、剃刀、浴巾、浴盆、便器等,由于這些用具上可能會沾有病人損害處排出的梅毒螺旋體,因而產生感染,但是可能性極少,因為梅毒螺旋體為厭氧性,外界很難生存。
3.胎傳梅毒:患梅毒的婦女,未經治療,懷孕后其體內的梅毒螺旋體可通過血液循環到胎兒體內,使胎兒感染上梅毒。一般在妊娠前四個月,由于滋養體的保護作用,梅毒螺旋體不能通過,所以妊娠前四個月胎兒不被感染,以后滋養體萎縮,梅毒螺旋體就可以通過胎盤進入胎兒體內傳染胎兒。
4.血源性傳染:個別患者可由于輸入有傳染性的梅毒病人血液而受到感染。
后天性梅毒:
錯!錯!錯!早知今日,何必當初?
在某醫院婦產科內,21歲的小文正在接受檢查,因為她洗澡時發現自己會陰部出現潰瘍,手臂上也長滿了紅疹子,但沒有疼痛感。小文很苦惱,專門在網上開始搜查資料,根據癥狀懷疑自己患了梅毒,心里很害怕,但是檢查結果并沒有解除她的擔憂,她果然被診斷為一期梅毒。這是怎么回事?原來,兩個月前小文通過上網聊天認識了一個帥氣男孩劉某。上個月,劉某約小文在南京某酒店吃晚飯,隨后到一賓館開房……
后天性梅毒多通過性接觸傳染,分為三期:一期和二期為早期梅毒,三期梅毒為晚期梅毒。
一期梅毒:當梅毒螺旋體進入人體后,一般經過2~4周后在生殖器或身體其他部位可出現單個或多個較硬的紅色小腫塊,不痛也不癢,表面常潰爛,醫學上稱硬下疳。此時,腹股溝等處淋巴結常腫大,這就是一期梅毒。未經治療,硬下疳持續2~6周后便自行消退而不留瘢痕。
二期梅毒:未得到治療的患者,一般于感染后6周至6個月可發生二期梅毒。早期可有發熱、疲倦、頭痛、喉痛、肌肉痛、關節痛、厭食等全身癥狀。半數以上患者有全身淋巴結腫大,偶有肝脾腫大。約70%的患者表現有皮疹,叫梅毒疹。一般持續數周后,便會自行消退,如沒有得到治療,l~2年內??蓮桶l。
三期梅毒:螺旋體進入人體二年后,如未能徹底治療,就會形成內臟損害(如心、脾、腎),同時皮膚、腦神經、五官等都會受到不同的損害,此期為晚期梅毒,如不治療直接影響生命,但傳染性小。
先天性梅毒:
悔!悔!悔!其實不是你的錯!
小李,江南某城市郊區小鎮的青年農民,自己開了一家公司,一個多月前兒子出生,雖然兒子出生時哭聲嘶啞,個頭瘦小,毛發濃密,皮膚起皺紋,外貌如老人,但得子的喜悅使得他和家人來不及多想。然而,兒子出生一個月后,出現了腹部膨隆、低熱、流涕、鼻塞、呼吸不暢、聲音嘶啞加重的癥狀,在口周、肛周、四肢、手掌和足跖部還出現了紅斑、丘疹和大量鱗屑。經檢查,發現兒子得了先天性梅毒……
先天性梅毒是患有梅毒的孕婦通過胎盤傳給胎兒的,常引起早產和死胎。早期先天梅毒的臨床現為常出現于產后第2~6周,有流涕、鼻塞、口腔黏膜損害,常有較嚴重的內臟損害,死亡率較高?;荚缙谙忍煨悦范镜膵雰?,一般都有營養不良,皮膚皺紋多,嚴重者呈老人樣面容,另有貧血與肝、脾腫大。晚期先天性梅毒發生在兩歲以上,癥狀一般與三期后天性梅毒相似。
梅毒都會遺傳給胎兒嗎?
感染梅毒,孩子會不會……?
其實并不是所有的梅毒孕婦生下的胎兒都患先天性梅毒。梅毒患者是否生下先天性梅毒患兒,與患者的病程有關。隨著病程的延長,胎兒患先天性梅毒的機率逐漸減小。病程超過5年后就有可能生出健康的嬰兒;超過10年時,胎兒被感染的機會已經極少。
還有另一種情況:母親并未患梅毒,卻生出先天性梅毒兒,這是因為患兒父親的精子中帶有梅毒螺旋體,精子在與卵子結合產生新生命的同時,也將梅毒病遺傳給了下一代。
梅毒對妊娠有哪些影響?
梅毒對胎兒有很大影響,可導致流產、死產及早產,直接影響胎兒的成活率。妊娠期梅毒引起流產、死產及早產的原因,有以下幾個方面:1.流產:多發生于懷孕4~6個月。螺旋體使胎盤組織發生小動脈炎,形成動脈堵塞、胎盤組織壞死,胎兒得不到營養而發生流產。2.早產:多在妊娠6~8個月時。由于梅毒螺旋體侵犯胎兒內臟,臟器受到損傷而引起死亡。少數梅毒早產兒可以成活,但會發生先天梅毒。3.死產:見于懷孕已達足月,臨產前幾日或臨產時胎兒死亡,其發生率可達8%。
此外,妊娠期間感染梅毒,不僅對胎兒不利,孕婦自身健康也會受到影響,梅毒會加重病情,可發生梅毒性關節炎、骨膜炎、心血管梅毒或神經梅毒。
凡是梅毒患者都有傳染性嗎
不是!一般來講,患梅毒的最初1~2年內傳染性較強,但是隨著病期的延長,傳染性會減小。一期、二期的梅毒患者都具有傳染性;潛伏早期的梅毒患者也有傳染性。但是病程超過2年以上時,梅毒的傳染性會逐漸減弱,即使與未經過治療的病程在2年以上的梅毒婦女有性接觸,一般也不會被傳染。病程越長,傳染性越小,病程超過8年以上者,其傳染性已非常小。
特別關注——
易遭忽略的女性早期梅毒
張女士偶然發現自己胸前及腋下有不少紅色斑塊,還以為是什么皮膚病,去幾家醫院看,都診斷為“體癬”,開了克霉唑軟膏、達克寧霜等治療體癬的藥物,都沒什么效果。有過不潔性交史的張女士不由得暗自嘀咕,會不會是傳染上了性病呢?經過檢查,張女士得的是梅毒,而且是二期梅毒!
為什么女性較男性難以發現一期梅毒呢?這與女性的生殖器結構及硬下疳生長部位有關。男性患一期梅毒時,硬下疳主要出現在陰莖上。醫生檢查時,一眼就能看見,病人自己也會察覺。而女性患一期梅毒時,部分患者的硬下疳出現在陰道內和子宮頸上,加之硬下疳不痛不癢,不影響性交,患者自己和醫生都較難察覺(此時性交出血,常是提示上述部位有硬下疳的蛛絲馬跡)。此外,異常的性交方式,常使女性的嘴唇、口腔、乳房、肛門、直腸,甚至眼瞼等部位出現硬下疳。這些非生殖器部位的硬下疳,不容易使人聯想到性病,檢查時也易被醫生忽略,導致漏診。
梅毒,不治之癥?
其實患一期梅毒時,病菌還被拘束在局部,即病在表,還未入里,是治療的大好時機。在此期間進行規范的驅梅治療,100%可以治愈。若錯失了這一治療時機,數周后硬下疳可自行消失,此時千萬別慶幸疾病已愈,相反,病菌已侵入血液,導致二期梅毒,約20%左右的二期梅毒患者從此失去了根治的機會。因而,及早發現一期梅毒,并爭分奪秒地進行治療,是何等重要!
沒毒了,還會“梅毒”嗎?
答案是肯定的,人體對梅毒沒有先天免疫力,無預防性疫苗,只有在體內有梅毒螺旋體存在時才能產生對此病的免疫力。一旦治療后梅毒螺旋體從體內消失,免疫力也隨之消失,再遇到梅毒螺旋體感染時,仍然會患梅毒病。
怎樣知道自己得了梅毒
梅毒應該早發現、早治療,如果延誤了時機,將給身體帶來極大的危害。而患者的自我判斷,對及早治療很有幫助。
1.是否有不正當的性行為。
2.注意生殖器部位的變化。
如在發生性行為后3個月內自己的外生殖器、肛周等部位出現紅斑、糜爛和潰瘍等損害,并且不感到疼、癢;身上是否有紅色丘疹,如有,就應懷疑自己可能得了梅毒,應該立即去醫院檢查。
應該怎樣預防梅毒?
同預防其他傳染病一樣,首先應加強衛生宣傳教育,反對不正當的性行為,其次應采取以下預防措施。
1.對可疑病人均應進行預防檢查,做梅毒血清試驗,以便早期發現新病人并及時治療。
2.發現梅毒病人必須強迫進行隔離治療,病人的衣物及用品,如:毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等,要在醫務人員指導下進行嚴格消毒,以杜絕傳染源。
3.追蹤病人的性伴侶,包括病人自報及醫務人員訪問的,查找病人所有性接觸者,進行預防檢查,追蹤觀察并進行必要的治療,未治愈前配偶絕對禁止有性生活。
4.對可疑患梅毒的孕婦,應及時給予預防性治療,以防止將梅毒感染給胎兒;未婚男女病人,未經治愈前不能結婚。
5.對已接受治療的病人,應給予定期追蹤治療。
梅毒患者生活須知
梅毒病由于病程漫長,在晚期還能給患者的組織器官造成不可逆的損傷,因此要求患者積極治療。另外,一期、二期梅毒傳染性較強,在梅毒早期患者注意不要將病原體傳染給別人。
1.堅持治療。青霉素對梅毒螺旋體有殺滅作用,副作用又小,只要配合醫師堅持治療,就會收到減少并發癥、治愈疾病、及早恢復健康的作用。治療期間,其配偶也需要進行檢查,必要時接受治療。
2.注意生活細節,防止傳染他人。早期梅毒患者有較強的傳染性,晚期梅毒雖然傳染性逐漸減小,但也要小心進行防護。自己的內褲、毛巾及時單獨清洗,煮沸消毒,不與他人同盆而浴。發生硬下疳或外陰、肛周扁平濕疣時,可以使用清熱解毒、除濕殺蟲的中草藥煎水熏洗坐浴。
3.早期梅毒患者要求禁止房事,患病兩年以上者也應該盡量避免性生活,發生性接觸時必須使用避孕套。如果患者未婚,那么待梅毒治愈后方允許結婚。
4.二期梅毒發生時會出現全身反應,此時需要臥床休息?;疾∑陂g注意營養,增強免疫力。
5.患病期間不宜懷孕。如果患者發生妊娠,治療要盡早開始?!?/p>