慢性咳嗽患兒家長呼吸道管理認知度及影響因素研究分析

[t?azk??+?&?x? ??br????,????r?+,??v?^???z??y?nq?b?y^??l???????u?+y?b??y?.??z????z ?z?az?b??z???b?v?v????q???az)??q??r?+??? ?*'??Z?????)]????\??'??(?_?????j?+?f?j?z{B?w%???8^r?'?????j????r?v???+ar?'??!~??z?b??h?)???????h??????nzw}?-??"??nu?ij?????r?+???r?v??}?-??,??^??h?W[z??v?&??????*'jwb?????????? +v???Wkz|"?!???q?.????* ?+b?w訥??*????鞞?'~[???i?h???X????+??]??,^)?(?????W??)??^)???M?)???]?-t???8??}z?=???x???i?_?_?]v?^??M|?]4?N9?m?????-???m????m?nw?n;?]??|?n????]??B?+-???]???"http://www.trylelo.com/k/pingjia/" target="_blank" class="keylink">評價標準 呼吸道管理問卷：以自制問卷進行呼吸道管理認知度的評估，本問卷中的評估問題均為慢性咳嗽相關的呼吸道管理問題，總分為0～100分，其中分值<60分、60～85分及86～100分分別為呼吸道認知度較低、一般與較高[2]。

1.4 統計學處理 采用SPSS 23.0軟件對所得數據進行統計分析，計數資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗，等級資料的檢驗方式為秩和檢驗，呼吸道管理認知度的影響因素以多因素Logistic回歸分析，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 不同家長因素的呼吸道管理認知度比較 不同性別、年齡、文化程度及社會支持程度者的呼吸道管理認知度比較，差異均有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 不同兒童因素的呼吸道管理認知度比較 不同病程、嚴重程度、合并其他疾病情況及居住地者的呼吸道管理認知度比較，差異均有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 慢性咳嗽患兒家長呼吸道管理認知度影響因素的多因素Logistic回歸分析 多因素Logistic回歸分析顯示，性別、年齡、文化程度、社會支持程度、病程、嚴重程度、合并其他疾病情況及居住地均是慢性咳嗽患兒家長呼吸道管理認知度的影響因素，見表3。

3 討論

慢性咳嗽是呼吸系統疾病中最為常見的種類之一，而本類患者中較多為小兒患者，而小兒長時間的咳嗽不僅僅對呼吸系統極為不利，且對患兒的日常生活、學習、睡眠及情緒等多個方面造成極為不良的影響[3-4]，因此對慢性咳嗽患兒進行疾病防控的需求較高。而家長作為患兒呼吸道疾病治療與管理中的重要影響因素，其在呼吸道慢性疾病控制中的影響作用尤為突出[5-6]，因此對慢性咳嗽患兒家長呼吸道管理認知度的改善與提升是臨床中極為重要的方面[7-8]，而臨床中與慢性咳嗽患兒家長相關的研究少見，呼吸道管理認知度的影響因素研究更為少見，因此認為本方面的進一步探究極為必要。

本研究就慢性咳嗽患兒家長呼吸道管理認知度及影響因素進行研究與分析的結果顯示，100例慢性咳嗽患兒家長的呼吸道管理認知度較高、一般與較低者分別為52例、30例及18例，分別占52.00%、30.00%及18.00%，不同性別、年齡、文化程度、社會支持程度、病程、嚴重程度、合并其他疾病情況及居住地者的呼吸道管理認知度比較，差異均有統計學意義（P<0.05），且多因素Logistic回歸分析顯示，性別、年齡、文化程度、社會支持程度、病程、嚴重程度、合并其他疾病情況及居住地均是慢性咳嗽患兒家長呼吸道管理認知度的影響因素（P<0.05）。分析原因，認為女性家長的心理更為細膩，對兒童保健知識的需求較高[9-11];年齡較高者的相關保健知識學習需求較高，學習積極性較高[12-13];文化程度較高及社會支持程度較高者的相關呼吸道管理知識學習與掌握效果較好，理解與正確實施的效果也較好[14-16];病程較長、較為嚴重及合并其他疾病情況的患兒家長對于患兒的健康維護需求更高，相關知識掌握較好[17-18];城鎮居民在呼吸道管理知識的接觸面方面相對更廣，知識掌握較好[19-21]，上述原因可能是慢性咳嗽患兒家長呼吸道管理認知度的重要原因與因素，因此應針對上述因素進行針對性干預措施的制定。

綜上所述，慢性咳嗽患兒家長呼吸道管理認知度較低，且影響因素涉及家長因素與兒童因素等，應給予充分的重視與干預。

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（收稿日期：2019-02-25） （本文編輯：張爽）