(一)基本情況。據初步統計,2009年全省醫藥工業完成工業總產值170.90億元,同比增長11.39%;完成工業增加值64.32億元,同比增長12.42%;主營業務收入達226.83億元,同比增長21下面是小編為大家整理的醫生專業技術總結【五篇】,供大家參考。
醫生專業技術總結范文第1篇
一、生物產業發展現狀
(一)基本情況。據初步統計,2009年全省醫藥工業完成工業總產值170.90億元,同比增長11.39%;
完成工業增加值64.32億元,同比增長12.42%;
主營業務收入達226.83億元,同比增長21.76%;
實現利潤總額29.25億元,同比增長27.99%;
實現利稅總額45.07億元,同比增長23.64%。目前,全省醫藥工業已形成以哈藥集團為龍頭、以哈爾濱開發區醫藥工業園和利民開發區醫藥科技園為側翼,葵花、完達山、烏蘇里江、珍寶島、仁皇、多多、友搏、黑寶等企業共同發展的格局。
(二)發展優勢。一是產品優勢。哈藥集團制藥總廠生產的30多種原料藥和18種劑型的產品,具備年產6100噸抗生素原料及中間體、30億支粉針劑的生產能力。氨芐鈉、頭孢噻肟鈉原粉、頭孢唑林鈉原粉以及頭孢唑林鈉粉針的產量和市場份額均居全國第一位。哈藥、三精、哈藥六廠及世一堂4個中國馳名商標的品牌總評估價值已超過267億元。二是產業優勢。全省擁有哈爾濱醫藥工業園、哈爾濱利民醫藥科技園、牡丹江愛民北藥科技園三個省級醫藥園區。2008年,入區企業已達80家,園區總年收入40.95億元、利稅8.59億元。三是資源優勢。全省中藥材資源豐富、蘊藏量大,分布的中藥材有856種,總蘊藏量27億公斤,按照目前的市場價格計算,這些藥材資源的價值約為65億元。全省已建立了6個品種的野生藥材資源保護區36處,保護面積5.9萬畝,被列為全國十大中藥材規范化種植基地之一。四是研發優勢。全省醫藥行業擁有專利品種57個、國內獨家品種51個、中藥保護品種39個、中藥保密品種2個;
部級新藥1445個;
實施新藥研發項目154個,已獲得臨床批件66項,在研項目88項。九五以來,醫藥企業獲得各級各類科技成果獎167項。
二、生物產業發展需解決的問題
一是創新能力不高的問題。目前,一些關鍵性產業技術、產品制備工藝長期沒有突破,制約了醫藥產業向高技術、高附加值領域拓展,更阻礙了向下游深加工領域延伸。產品更新換代緩慢,絕大部分產品處于底端領域,靠巨額廣告投資、大量人力做市場、低價競銷維持生存,缺少發展后勁。藥物創制研發平臺由于沒有專項資金的支撐,尚未形成系統、有效的體系,直接導致黑龍江省新藥創制進展緩慢。二是科技投入偏低的問題。2008年有35%的醫藥企業有研究開發經費投入,但投入的經費總額僅為1.74億元,企業技術研發投入明顯不足,全省R&D投入不足銷售額的1%,與國際、國內實力較強的企業投入比例達15-18%相比,反差太大,造成企業缺乏高級技術人才、自主創新能力弱,創新成果產業化能力不足。這是黑龍江省醫藥產業在全國位次逐年下滑的直接原因。三是結構不盡合理的問題。企業結構不合理,雖然全面實施GMP、GSP認證,但規模小、集中度低、效益差的問題依然存在;
企業、地區間發展不平衡,銷售收入第一位的哈藥集團與第二位葵花藥業相差100多億元;
在黑龍江省擁有的7713個藥品批準文號中,只有149個具有自主知識產權;
新藥開發檔次不高,多為改劑型范疇,仿制品種占據主流。
三、專利在生物醫藥產業價值鏈中的地位及影響
生物醫藥產業價值鏈包括上游的基礎研究和下游的應用研究,以專利為主的知識產權處于生物醫藥產業價值鏈競爭的上游。劍橋大學的泰勒和西爾伯.特遜的研究結果表明,專利在醫藥工業中會影響到64%的研究開發支出。美國著名經濟學家曼斯菲爾德經研究分析得出結論:如果沒有專利保護,60%的新藥就不會被發明出來。在整個生物醫藥產業價值鏈的價值增值過程中,知識產權產品和利潤呈“U”型,是“微笑曲線”的二端。知識產權保護向產業價值鏈兩端——上游的知識創新和下游消費階段不斷延伸,產生出許多新的增值(下轉第74頁)(上接第71頁)環節。從專利福利角度分析,生物藥品專利保護與新藥研發之間存在著很大的矛盾,過度利用專利保護制度,也會削弱技術創新的動力。因此,需要建立適當的專利保護體系激勵技術創新、促進科技成果轉化,同時又促進知識的積累,合理、有效地利用技術創新的資源,使產業價值鏈的可持續發展和利益最大化。
四、生物醫藥產業專利發展的對策
(一)實施生物醫藥產業知識產權專項工程。制定《“十二五”黑龍江生物醫藥產業專利發展規劃》,明確未來5年黑龍江省生物醫藥產業重點發展領域、專利群布局、研發方向,形成獨具特色的黑龍江省生物醫藥產業專利網;
利用各種宣傳手段,深化生物醫藥產業知識產權宣傳工作,提高專利維權的社會影響力;
將全省主要從事生物技術高校、科研院所的專利項目資助資金由50萬元增至150萬元,使資助方式由重點資助專利項目向重點建設生物技術專利服務平臺轉變,提高資金的輻射面和使用率。
(二)實施專利支持服務體系建設工程。建設“黑龍江省生物醫藥產業專利情報服務中心”,搭建專業化專利情報服務平臺,協助政府和企業預知研發目標可能存在的知識產權風險,及早采取措施、調整研發策略、避免未來受到他人專利制約;
了解相關產業和技術領域的整體技術水平和發展趨勢,幫助企業有效借鑒他人技術、及時調整研發方向、提高創新起點,為項目成果真正具備創新性和技術先進性,成功獲得知識產權保護創造條件;
依托哈藥醫藥工業園區和利民醫藥園區的知識產權服務平臺,提升企業知識產權專利創造能力;
推進專利管理進入科技計劃項目的申報、結題、驗收全過程,提高科技成果的專利產出率。
(三)實施生物醫藥知識產權聯盟工程。聯合大學、科研機構和企業一起結成知識產權聯盟,配合政府做好專利技術信息服務和咨詢工作,跟蹤收集專利技術信息,并以技術信息服務為手段,間接引導、協調各企業的研究開發和生產,盡量避免低水平重復和惡性競爭;
組成專利維權聯盟,協調促成行業內的合作研究。從而實現技術共享、信息共享、整合各方資源,形成優勢互補,共同研發和共享專利。
醫生專業技術總結范文第2篇
一、專業理論知識
(一)基本理論知識
熟練掌握本專業的基礎理論和專業技術知識
1、本專業必備的基礎理論:微生物學、生理學、有機化學、無機化學、分析化學、生物化學、免疫學、病理學、病理生理學、病毒學、分子生物學、遺傳學、寄生蟲學。
2、檢驗醫學理論和知識:掌握檢驗醫學各專業及內、外科診斷學新進展及實驗室管理學。
3、本專業技術理論及知識:熟悉本專業有關儀器的原理、結構、使用操作及簡單維修等知識。
(二)相關理論知識
掌握相關臨床學科的基礎理論與知識,如內科學、外科學、婦產科學、兒科學、眼科學、耳鼻喉科學、影像診斷學等學科及電子計算機的應用;
熟悉與本專業有關的法律和法規,掌握本專業的技術規范、技術規程和規章制度。
(三)學識水平
廣泛閱讀專業期刊;
了解本專業國內外現狀及發展趨勢,不斷吸取新理論、新知識、新技術,并用于醫療實踐。
二、工作經歷與能力
(一)醫療
1、從事本專業工作的經歷:
擔任主治醫師工作期間,平均每年參加臨床檢驗工作不少于40周。
2、從事本專業工作的能力:
能為臨床在某一檢驗學科方面提供咨詢服務,特別在實驗選擇,結果解釋上提出指導性意見,為臨床合理解釋試驗結果,提供正確的信息,積極參與有關疾病的診斷、治療、預防工作并參加臨床會診。熟練準確地解決本專業中的一些疑難問題,如變異菌種鑒定、血液骨髓細胞及寄生蟲的識別、各種重要試劑質量鑒定;
能及時發現并糾正檢驗誤差;
能進行室內、室間質量控制的分析總結等;
在科室或實驗室等方面具有一定的組織管理能力。
3、應承擔的技術工作及工作量:
根據專業熟練掌握下列??萍夹g:如血液及骨髓的檢查技術、臨床免疫學檢查技術、細胞遺傳學檢驗及分子生物學檢查技術等。參加部分疑難的檢驗工作,確診符合率不低于95%。醫療技術達到本地區先進水平。
(二)教學
具有指導下級醫師、進修醫師或協助指導研究生臨床工作的能力;
能主持門診病例及病房查房討論;
每年為下級醫師、進修醫師講授專題課至少2次;
有帶教2名住院醫師或協助指導1名研究生的經歷。
(三)科研
掌握科研選題、課題設計及研究方法;
能結合臨床實踐提出課題,開展科研工作,并進行課題總結。擔任主治醫師工作期間,至少有2篇第一作者的論文,在專業期刊上發表或在省及省以上學術會議的大會上報告。
主任醫師——
一、專業理論知識
(一)基本理論知識
在具備所規定的檢驗副主任醫師基礎理論和專業知識的基礎上,系統掌握本專業某一領域的基礎理論知識和專業技術知識。
(二)相關理論知識
在達到所規定的副主任醫師水平的基礎上,進一步熟悉與其專業領域相關學科的新進展。深入了解與本專業有關的法律和法規,以及本專業的技術規范、操作規程和規章制度。
(三)學識水平
廣泛閱讀國內外專業期刊;
深入了解本專業國內外現狀及發展趨勢,不斷吸取新理論、新知識、新技術,并用于醫療實踐與科學研究。
二、工作經歷與能力
(一)醫療
1、從事本專業工作的經歷:
擔任本專業副認行醫師工作期間,平均每年參加臨床工作不少于35周。
2、從事本專業工作的能力:
能為臨床在檢驗學方面提供咨詢服務,特別在實驗選擇、結果解釋上提出指導性意見,為臨床合理解釋試驗結果提供正確的信息,積極參與有關疾病的診斷、治療、預防工作。在醫學檢驗領域中有豐富的臨床經驗,具有熟練的技術操作能力,能解決復雜或重大的技術問題,能指導臨床醫師掌握新的診斷方法,能及時向臨床醫生提供疑難、危重病例檢驗項目的結果,并提出自己對病情分析判斷的意見。對本專業的臨床工作具有全面的領導、組織、管理能力。
3、應承擔的技術工作及工作量:
能解決本專業復雜疑難問題并結合臨床工作共同研討,如查房及開發新試驗等;
醫療技術達到省內先進水平。
(二)教學
具有培養本專業中、高級專門人才的能力;
有良好的教學組織和領導能力;
每年為下級醫師講授專題課至少3次;
有培養主治醫師或協助培養研究生至少1名的經歷。
醫生專業技術總結范文第3篇
近日,圍繞正在開展的“中國技術交易所專利拍賣會(生物醫藥專場)”相關話題,中國技術交易所副總裁李中華接受了本刊記者的獨家專訪。
李中華早年曾在香港中文大學、荷蘭Nijme-gen大學和美國Tennessee大學從事過近10年的科研工作,后在美國從事生物技術投融資工作。2007年回國后,曾先后擔任北京產權交易所知識產權交易中心副主任、中國技術交易所總裁助理,現任中國技術交易所副總裁,在技術轉移和技術投融資領域擁有豐富的經驗。
醫藥技術交易現狀
China IP:能否請您介紹一下目前國內醫藥領域專利技術交易、轉讓的整體狀況?
李中華:醫藥行業是一個具有高度技術依賴性的行業,由于中國的絕大多數醫藥企業缺乏R&D能力,因此外購技術成為醫藥企業主要的產品技術來源渠道,醫藥領域的專利技術交易相對而言非?;钴S。但值得注意的是,由于中國醫藥市場主要以仿制藥品為主,相對于化學藥領域而言,專利交易相對較少,批件交易量很大,但工藝類及新晶型類的專利交易近幾年來逐步活躍;
在生物藥及重要領域,專利較多,批件與專利同時交易較多。隨著國家對新藥研發的政策及資金支持力度加大,市場環境及監管環境的變化,未來中國醫藥技術領域的專利技術交易會越來越活躍。
China IP:在您看來,目前在國內醫藥領域技術交易過程中主要存在哪些問題?
李中華:目前國內醫藥技術交易主要存在以下幾個問題:一是高質量的技術不多,主要還是以仿制藥為主;
二是定價困難,積累的歷史數據不多,而且技術不是驅動市場的主要因素,營銷能力更重要;
三是交易行為不規范,誠信缺失,合同簽署后執行難度大;
四是存在灰色地帶,經常有索要回扣的情況出現。
China IP:選擇天津藥物研究院作為合作機構主要是從哪些方面進行考慮的?
李中華:選擇天津藥物研究院作為合作機構,我們主要考慮了以下幾方面因素:其一,天津藥物研究院是我國重要的藥品研發基地,主要定位于醫藥技術工程化,和市場結合緊密,其轉讓的技術已成為國內很多知名制藥企業的市場主打產品,在國內醫藥界具有崇高的聲譽;
其二,長期以來,天津藥物研究院與中技所進行了密切的合作,中技所成立后成交的第一個項目就是天津藥物研究院研發的鹽酸馬尼地平技術,中技所與天津藥物研究院合作的“龍加通絡膠囊”技術項目通過創新交易模式,創下國內同類藥物交易價格之最,該案例曾被評為北京產權市場十大交易項目之一;
其三,天津藥物研究院的領導長期以來重視知識產權工作,對專利經營的重視和能力均有獨到的見解,容易和中技所這樣的技術交易平臺達成互惠互贏的合作。
創新完善交易機制
China IP:與其他行業的專利拍賣活動相比,醫藥技術專利拍賣具有哪些特別之處?
李中華:醫藥行業的特點決定了醫藥技術專利相對數目不大,實現產業化周期長、風險高、投資大,國外嘗試醫藥類技術轉移拍賣的并不多;
且相比信息產業領域,由于國內醫藥市場主要以仿制藥為主,國內絕大多數醫藥企業對專利重要性的認識程度尚不高,這些因素均導致醫藥類技術專利的拍賣較信息技術領域的專利拍賣難度更大。
China IP:本次專利拍賣會主要采取何種方式進行?該方式的主要優點有哪些?
李中華:本次專利拍賣將采取網絡動態報價的形式進行,相比傳統的現場拍賣,網絡動態報價具有諸多的優勢:一是解決了傳統現場拍賣的地域限制問題,散布于各地的購買方均可同步參與競買;
二是在一段時間內進行選擇報價,解決了現場報價決策時間短的問題,使得競買方能有時間對于像專利這樣復雜的標的做出更為理性的分析和報價;
三是提供了良好的匿名保護機制。
China IP:在總結以往經驗教訓的基礎上,為使本次專利拍賣會取得較為理想的結果,中技所在前期都做了哪些調整和準備工作?
李中華:我們主要從三個方面進行了調整和加強:首先,強化了前期的專利分析和評價工作,對專利標的的說明及價值點進行分析,方便競買人的前期評價工作;
其次,針對專利的特點分析潛在競買企業的產品結構,有針對性地向目標客戶進行推介;
再次,強化宣傳和推介工作,在招商過程中與潛在客戶保持密切溝通。
China IP:您認為在本次專利拍賣活動整個的工作流程中難度最大的是哪個環節?
李中華:最難的還是招商工作。因為對于醫藥企業來說,專利拍賣還是一個新生事物,所以要向目標企業介紹專利的價值,另外也需要培養客戶的消費習慣。
總結專利拍賣經驗
China IP:通過前幾屆專利拍賣會的舉辦,您認為其中暴露出哪些問題有待今后去加以改進?從技術操作層面來說,將采取哪些有效的措施來進行克服?
李中華:總體來講,中國的專利交易市場還不是很活躍,造成這種問題的原因是多方面的。在技術層面,中技所未來將從以下幾個方面來克服前幾屆專利拍賣中的不足:一、進一步提升前期專利分析評價能力,而不僅僅是只將專利說明書給潛在競買人;
二、進一步分析潛在競買人的產品結構及發展戰略,實施精準營銷;
三、進一步創新交易結構和交易模式。
China IP:中技所下一步在創新技術交易模式、拓展業務領域等方面將采取哪些新舉措?
李中華:中技所作為技術交易平臺,今后會進一步加強新交易產品的研發工作,在能力交易、公開競爭易等方面完善交易制度和交易流程。此外,中技所還將研究不同技術領域的特點,有針對性地設計交易產品。與此同時,還要密切追蹤國外技術交易的進展,進一步豐富中技所的交易產品。
從技術向商業轉身
China IP:可否請您與讀者分享一下您的個人經歷,談談您是如何與醫藥技術交易結緣的?
李中華:我于1987年進入原北京醫科大學(現北京大學醫學部)學習,先后在香港、荷蘭和美國的多所大學和科研機構從事科學研究,也獲得過包括國際大腦研究組織研究獎學金和田納西優秀博士后獎等科研獎項,但長期以來就對技術商業化有濃厚的興趣,最后決定從事技術商業化的工作是2002年的時候,所以后來進入美國的CASE Western Reserve大學攻讀專門的技術商業化MBA,2006年開始從事這方面的工作??梢哉f,我是在大學里整整呆了20年后開始進入商業領域的。
醫生專業技術總結范文第4篇
關鍵詞:醫院 人力資源管理 科研管理 現狀
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)09-0221-02
盛華醫院是一所集醫療、預防、保健、教學、科研于一體的大型綜合性三級醫院。臨床科室機構體系共開設內科、外科、婦產科、兒科、皮膚科、口腔科、門診科、急診科、藥劑科、病理科、理療科等27個科室。
1 盛華醫院人力資源總體情況
1.1 盛華醫院人力資源總量分析。截至2009年底,盛華醫院共擁有在崗職工1088人,從1996年到2009年醫院人員變化情況,如表1所示。
1.2 盛華醫院人力資源結構現狀。醫院人力資源總量上是呈現下降趨勢,2000年在職職工人數為1217人,降低到2009年的1088人,降低幅度達10.59%,平均年遞減率為1.17%。但專業技術人員則呈現顯著上升的趨勢,即從2000年的610人上升到2009年的741人。管理人員人數也略有上升。近9年來,操作服務人員數量有下降,即從2000年的340人下降到2009年的185人。如表2所示。
2 盛華醫院專業技術人力資源結構分析
在盛華醫院專業技術人員中,2000年正高級職稱人數所占總體比例為1.56%,到2009年該比例已增加到5.07%;
副高級職稱所占比例由2000年的3.91%增加到了2009年的8.90%;
中級職稱人數比例也有所上升,初級和無級別人數比例均有所下降,具體見表3所示。
在盛華醫院專業技術人員中,2000年醫院沒有博士研究生,到2009年已增加到19人,在同期在職人員的2.14%;
碩士研究生所占比例由2000年的1.96%增加到了2009年的2.48%;
本科和大專畢業生比例也有所上升,中專及其它學歷人員比例有所下降,具體見表4所示。
3 盛華醫院科研管理現狀分析
3.1 科研產出情況。1996-2008年,盛華醫院科技人員發表的科研論文及專著情況詳見表5。學術論文,以提供雙刊號,并為第一作者統計。由統計資料可見,1996-2008年,醫院科技人員發表的科研論文數及專著數量,總體呈上升趨勢。
3.2 培訓及繼續教育情況。盛華醫院主要采用各種形式的在職培訓、高層次人才培養、繼續教育、學歷教育、考察等切實有效的措施,有的放矢的培養造就各方面人才。與國內多家醫院建立了業務關系,實行專業定點培訓,主要以送外??七M修、參加高級培訓班及國內高層次的短期學術活動,聘請著名專家學者來院講學、指導工作等。
在醫院人才培養方面盛華醫院還采取了分層次、多形式的培訓方式,對年輕醫務人員主要采取崗位培訓,注重基本功的訓練,確保其專業理論基礎扎實,基本技能操作熟練。目前,醫院基本形成了技術設備配套完善,專業分布及人才層次結構趨于合理的格局,為醫院的長遠發展提供了動力與后勁。
4 盛華醫院人力資源數據分析結果
從表3可以看出1996-2009年間盛華醫院在總用工人數下降的情況下,專業技術人員數總體呈現上升趨勢,管理和操作服務人員呈下降趨勢,這是因為作為事業單位,用工富余的現象的到改善,同時醫院的專業技術水平得到了進一步的提高。而后勤服務工作走向社會化,部分工種的消失,如瓦工、木工、幼兒園、花窖等,減輕了醫院內部管理的壓力及負擔,使管理者有更多的精力投入到提高醫療工作水平和服務質量上來。
通過表4和表5可以看出,在對2000年與2009年盛華醫院人力資源在職稱結構、在學歷結構進行比較后,可以看出醫院人力資源總體水平在以上三方面分別有不同程度的提高。其中護理人員學歷結構提高最快,其主要原因有:國家對護理學教育的重視,近些年來,各大醫學院校先后開設護理學高等??平逃?、本科教育及護理學碩士研究生學位。醫院新入護理人員門檻的提高,隨著醫院發展,醫院把新入護理人員的標準定位在本科及以上學歷。由于醫院整體水平的提高,在職職工對自身素質要求的提高,近年來,90%以上的護理人員繼續深造高一層學歷教育。由于前面三項原因的共同作用,未來醫院護理水平將有較大幅度的提高,護理學科研能力有所加強,對醫院診療綜合水平的提高將起到積極地推動作用。
參考文獻
[1] 加里.德斯勒.人力資源管理.中國人民大學出版社,2001
醫生專業技術總結范文第5篇
摘要:醫院人員編制標準是醫院管理的基礎,醫院人員編制標準是否合理,直接關系到醫院的診療技術發展、醫療質量和醫療安全保障、醫院的工作效率和運行成本的核算。我國現行綜合性醫院人員編制標準,經過28年的實踐運行,證明是科學實用的,但隨著醫院信息化和后勤管理社會化的改革趨勢,醫院人力編制標準需要調整。本文通過對國內幾家著名的綜合性三級醫院的人力配置現狀的調研,顯示原來的人員配置標準已不能滿足綜合性醫院臨床診療任務的需要,建議國家有關部門應盡快對現行標準進行修訂。
關鍵詞:綜合性三級醫院 人員定編 探討
醫院人員編制標準是醫院管理的基礎,醫院人員編制標準是否合理,直接關系到醫院的診療技術發展、醫療質量和醫療安全保障、醫院的工作效率和運行成本的核算。改革開放30周年來,中國的醫療衛生事業得到了飛速的發展,隨著醫學模式的轉變、新學科、新技術、新設備的不斷應用及醫院功能的拓展,原由衛生部1978年頒發的《綜合醫院組織編制原則試行草案》文件中關于醫院編制的規定顯得滯后。衛生部在2006年衛生工作重點中指出: 要優化人才結構,合理配置人才資源; 研究修訂衛生事業單位編制標準;研究制定衛生行業工資改革方案,完善衛生事業單位的分配機制。
目前醫院信息化、后勤管理社會化等已成為當今公立性綜合三級醫院改革發展的主流。在社會主義市場經濟的大潮中,公立性醫院雖作為一種財政經費核拔的服務性行業,但承擔著社會公益性的、事關人民群眾身心健康的重要功能,故也不能獨身其外。因此“科學設崗,精簡高效”是政府管理機構核定醫院編制人員編制的基本原則,同時也是當今醫院績效管理追求的目標。下面就目前公立性綜合性三級醫院機構人員定編作一些探討。
1 醫院人員定編的概念及影響因素
醫院人員定編是指醫院按照人事、衛生行政主管部門崗位設置原則和專業技術職務結構比例及總量控制的要求,依據自身承擔的醫療工作任務、社會需求、衛生事業發展、人才培養和梯隊建設等因素, 遵循“按需設崗、精簡高效”的原則科學而合理的設置崗位。具體來說,醫院人員定編包括醫院人員崗位總量、主體崗位的確定、三大系列人員(專業技術人員、行政管理人員、工勤人員)的數量和比例、及各系列人員內部高、中、初級職數的崗位結構比例。目前醫院床位設置規模及其業務發展狀況仍是各類醫院定編的主要依據。
一般來說,醫院人員定編的影響因素主要有以下幾個方面:
(1)醫院的規模、業務發展狀況和學科建設水平;
(2)醫院的臨床二級科室的合理設置;
(3)醫院的診療流程是否科學;
(4)醫院信息化的程度;
(5)醫院承擔的科研和教學的工作量的情況;
(6)醫院承擔的政府公共職能任務的情況:如干部保健、下鄉支農、參與處置公共不衛生突發事件的救治;
(7)醫院社會后勤化的程度;
2 目前三級醫院人員定編的現狀及分析
醫院人員編制標準是否合理,直接關系到醫院的診療技術發展、醫療質量和醫療安全保障、醫院的工作效率和運行成本的核算?,F行的醫院人員編制標準是1978年公布的,至今已28年。盡管標準是科學實用的,但是,隨著歷史發展進程,醫院的各診療學科領域有了很大的拓展。未來醫院發展的目標是提高工作效率、縮短平均住院日,發展新技術、提高診療水平,以病人為整體,加強醫患溝通,實施心理護理,從而達到提高醫療資源的利用效率、降低醫療費用的目標。目前三級醫院人員定編的現狀主要體現在以下幾個方面:
(1)醫院的床人比呈增長趨勢
目前規模大的醫院,無論是國外還是國內,醫院的床人比的增長是必然發展趨勢見表1。
附注:員工總數含編制外員工
(2)隨著醫院信息化和后勤管理社會化,衛生專業技術人員占的比例增高,見表2。
附注:員工總數為編內在冊人員;資料來源2004廣東衛生統計年鑒和浙江省綜合性醫院人員編制分析報告。
(3)衛生專業人員中專業技術人員中醫師所占比例增高見表3。
附注:護理人員未統計編外人員,故實際比例要高些;資料來源2004廣東衛生統計年鑒和浙江省綜合性醫院人員編制分析報告。
(4)醫院高學歷、高職稱人才逐漸增多見表4。
附注:統計數據截止時間至2007年底。
(5)臨床醫療專業專業技術人員高中級結構比例失調,評聘矛盾突出。
3 新時代三級醫院人員定編的思考
(1)提高衛生專業技術人員人床比。未來醫院發展的目標是提高
工作效率、縮短平均住院日,發展新技術、提高診療水平,以病人為整體,加強醫患溝通,實施心理護理,從而達到提高醫療資源的利用效率、降低醫療費用的目標。特別是規模大的醫院,無論是國外還是國內,提高醫院的床人比是必然發展趨勢。據浙江省第二周期醫院評審標準調查報告顯示:考慮醫院實現后勤社會化的現狀,醫院全員床人比已不適應定編的要求,提出了“三級綜合性醫院衛生專業技術人員床人比”標準:衛技人員為1:1.15,護理人員為1:0.60;二級綜合性醫院床人比:衛技人員為1:0.90,二級甲等醫院護理人員為1:0.55,二級乙等醫院護理人員為1:0.50;三級中醫醫院床人比:衛技人員為1:1.13,護理人員為1:0.55;二級中醫醫院床人比:衛技人員為1:1.00;護理人員為1:0.50。
(2)提高臨床醫師在衛生專業技術人員中的比例。醫師崗位是醫院占據主導性的崗位,醫師是醫院的核心競爭力。隨著醫學診療模式的轉變、醫師診療工作站的建立、新學科、新技術、新設備的不斷應用及醫院功能的拓展,醫師承擔的角色、任務和壓力越來越繁重。住院醫師病房編制=科室病床數/8(每名住院醫師擔當病床工作量各科平均為8張床)已成為國內醫學專家的共識。同時隨著醫院信息化和臨床檢驗自動化,對藥劑、檢驗和收費人員的需求將減少。據浙江省對15家綜合性醫院人員配置現狀調查分析報告,所調查的15所醫院總床位5593張,職工總人數7949人,衛技人員總人數6538人,占職工總數的82.25%。在衛技人員中,醫師、中醫師2453人,占30.86% 。而廣東四家具有代表性的醫院的醫院醫師所占的衛生技術人員的比例平均為35.52% 。
(3)人員定編時除要考慮醫院的規模外,還要結合醫院的醫療業務量、技術水平、醫療業務指標、醫院學科建設水平。建議參考以前對三級醫院評審的做法,對三級特等、三級甲等、三級乙等的人員配置應有差別,對三級特等醫院的人床比可配置到1:2.1∽2.3 。
另外對承擔教學和科研任務多的醫院可適當增加人員配置。教學編制國家規定為15%, 但各醫院、各科所承擔教學任務有輕有重, 統一比例缺乏科學性, 經測算按每年150學時配備1名醫師計算, 50學時以下不予配備。博士點科室可另增加1個編制??蒲芯幹浦赣猩霞壟鷾实难芯克目剖液椭攸c學科, 根據其功能和性質適當增加1~2個編制。
超床位使用率編制是指床位使用率超過93%, 且科室現有人員大于或等于應編人員數,可適當增加1~2個編制。
(4)對承擔干部保健任務的要按照干部保健規模、病床數等按衛生部1978年頒發的《綜合醫院組織編制原則試行草案》的標準單獨核編。
(5)三級綜合醫院醫師職稱結構比例:主任醫師、副主任醫師、主治醫師、住院醫師的結構比例為1:2:4:7或1:3:5:7的“寶塔型”是最理想的。但隨著現行職稱晉升制度的改革,三級綜合醫院的醫師職稱大多呈現“漏斗型”的不合理結構,造成評聘矛盾突出,嚴重影響了醫務人員的工作積極性和和諧。這應當引起有關部門的重視。由于現階段三級綜合醫院臨床上使用大量的進修醫生和臨床研究生參與臨床工作。通過組織臨床高年資專家進行專家討論,確定3個研究生的工作量可以相當于一名住院醫師,2名進修生的工作量可以相當于一名住院醫師的換算比例。同時對實行臨床住院醫師規范化培訓的醫院,大量的住院醫師系非編制人員,加上進修生、研究生較多,醫院醫師結構可按主任醫師、副主任醫師、主治醫師、住院醫師的結構比按1: 3: 4: 2比例的實際情況崗位進行適當調整。
4 結語
核定編制是科學設置專業技術職務崗位的前提和基礎,而醫院床位數是計算編制的最基本依據。各臨床科室床位編制數按病源量和學科發展需求,進行科學而合理的核定,并經各學科專家進行反復論證。在核編的過程中要遵循以下基本原則:“按需設崗、精簡高效”的原則、“滿負荷運行”的原則、“依照床位功能”的原則、“重點突出”的原則??偟膩碇v,三級醫院定編的人床比為1:1.8∽2.3;專業技術人員不低于總編制的80% ,對信息化程度高和社會后勤化好的單位應不低于85%,其中醫師占衛生技術人員的比例不低于30%,護理不低于50%,藥劑、檢驗等衛生技術人員的比例可適當調低2—3% 。理想的三級綜合醫院醫師職稱結構比例(主任醫師、副主任醫師、主治醫師、住院醫師的結構比例)應為1:2:4:7或1:3:5:7的“寶塔型”,但對實行臨床住院醫師規范化培訓的醫院, 如同時擁有較多的進修生、研究生, 醫院醫師結構可按主任醫師、副主任醫師、主治醫師、住院醫師的結構比按1: 3: 4: 2比例的實際情況崗位進行適當調整。
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