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    1. 醫院財務管理論文【五篇】【完整版】

      發布時間:2025-06-16 07:04:29   來源:心得體會    點擊:   
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      醫院財務管理子系統是醫院管理信息系統的一個重要組成部分,具有信息量大,綜合性強,精確度高,并以統一的會計制度為準繩等特點,系統除了履行其核算職能外,還要很好地發揮其管理職能。因此應具備以下幾個基本特點下面是小編為大家整理的醫院財務管理論文【五篇】【完整版】,供大家參考。

      醫院財務管理論文【五篇】

      醫院財務管理論文范文第1篇

      【關鍵詞】計算機網絡化管理信息系統財務管理

      一、設計思想

      醫院財務管理子系統是醫院管理信息系統的一個重要組成部分,具有信息量大,綜合性強,精確度高,并以統一的會計制度為準繩等特點,系統除了履行其核算職能外,還要很好地發揮其管理職能。因此應具備以下幾個基本特點:

      1、合法性。系統對數據處理要符合會計制度規定和醫院各項醫療管理的規定。并要符合國家制訂的一系列醫療收費標準的規定。各項費用輸入輸出形式要符合醫院財務管理的需要和會計習慣。手工處理與計算機處理方式大致相同,這樣可便于會計人員比較自然地從手工處理向計算機處理過渡。

      2、可靠性。系統要有專門的數據管理功能,能進行數據恢復和備份的功能,以防止數據丟失。同時系統要對執行程序和數據進行加密設計,防止操作人對系統數據及運行程序進行篡改,并要有防止非法使用者操作的功能。

      3、靈活性。系統要能隨著會計制度的變化和對醫院管理信息系統要求不斷提高,在結構上進行擴充和修改,能對新的變化,新的環境有較強的適應性或通用性。

      4、易用性。系統要使用全屏幕的人機對話形式,采用分層的模塊化結構,各模塊相對獨立,模塊間的連接用數據完成。各功能模塊設計采用多層次的菜單提示和代碼轉換技術,使會計人員在基本不輸漢字的情況下實現全中文操作,不需要掌握很多的計算機專業知識便能操作完成,并要有一套簡單明了高效率的操作方法。

      5、聯網性。要具備與其它各子系統及醫院中心管理系統的聯網功能,留好本系統與其他子系統的接口。

      計算機網絡化在醫院財務管理中由藥品管理系統、收費管理系統、病區管理系統、財務管理系統等組成。各系統獨立完成各自的工作,又互相監督牽制,構成醫院完整的財務管理網絡化體系。

      二、財務管理網絡化體系各部分的作用

      1、藥品管理體系

      采用計算機管理藥品,對購入藥品辦理入庫手續,將購入藥品的品名、規格、劑量、購入價、批發價、數據有效期等相關信息一并錄入計算機,計算機自動在批發價基礎上按國家統一規定自動加成率進行加價處理。藥房領藥時計算機打出出庫單,并同時儲存在各藥房的數據庫中,計算機經常實現自動劃價功能。另外計算機還能對藥品的購入、領發、售出、調價、盤盈、盤虧做出數量金額統計,按財務要求格式打出藥庫藥品,藥房藥品的進銷存日報、月報表。藥品管理系統的查詢功能提醒藥品管理人員,藥品庫存和藥品有效期情況,分析計劃功能能夠以藥品銷售品種,數據及庫存情況,提供購藥計劃,作為藥品管理人員購藥的參考。而藥品管理體系一旦與醫院財務管理體系聯網,醫院的財務部門及管理者就可在第一時間對醫院的藥品銷售及庫存情況進行掌握,加強與完善藥品管理。

      2、收費管理系統

      醫院的收費管理系統一般包括兩個部分。

      (1)門診收費系統。收費人員依據處方輸入藥品的名稱、規格、數量,計算機自動劃價并計算出金額,打印出收費收據。各種檢查治療標準依據國家規定標準輸入計算機,收費時收費員只將檢查治療項目的代碼輸入即可。收費人員在下班前,計算機只需一分鐘即可打出交款日報表據以向財務科交款。

      (2)住院收款系統。收款員根據患者入院登記卡將患者的姓名、登記卡號、床位號、科別、病種、經治醫生、入院日期及住院押金金額等輸入計算機,收費時只需患者的姓名、住院號、收費項目即可,藥費和檢查費,治療費便自動計入患者的費用數據庫。還可以協助患者在計算機中隨時查閱收費情況,避免醫生亂開藥,亂收費等情況,并且可以提供每日住院費用清單,這樣就可以避免費用打“蒙包”。出院時可以打印病人費用明細清單,供病人核對。將收費管理系統與醫院財務管理系統聯網就可使醫院財務部及管理者及時掌握醫院每天的收入情況,掌握每天就診及住院,出院人數,加強和完善醫療管理,同時又可避免收款員的差錯及舞弊行為。

      3、病區管理系統

      病區管理系統包括:住院病人人出轉院和床位管理、住院病人費用核算和醫囑處理等子系統。系統通過對住院病人動態的準確管理、住院費用的及時核算和臨床醫療信息的計算機化,增加了醫院對患者的透明力度,提高了住院系統的醫療服務質量和效率,加速了病床的周轉,杜絕了病人漏費、欠費現象。系統提供住院病人醫療動態統計和各種明細費用信息查詢,支持醫院經濟核算的住院病人費用查詢、統計、分析。

      4、財務管理系統

      它主要依據當前醫院的會計制度設立,主要包括貨幣資金管理、工資管理、業務支出管理、固定資產管理、物資管理、專項資金管理等。它與醫院的藥品管理系統和收費管理系統相聯系,組成醫院財務管理網絡。每月自動由計算機匯總出醫院的醫療收入,藥品收入,其他收入的金額可以橫向比較出各科室的收益情況。而通過工資系統、固定資產管理系統、物資管理系統、業務支出系統則可自動生成每個科室的醫療成本情況,將各科室的人工費、固定資產折舊、衛生材料消耗,業務支出等自動匯總??梢钥v向了解各科室的支出情況。每月末,可對各科室的收入、支出情況進行比較,據此指定相應的獎懲措施。同時業務支出管理系統不單是簡單的核算支出項目,而且還可以指定切實可行的財務預算,輸入計算機,每月單項業務支出超過預算,財務部門可以通過計算機查找超支原因。

      三、計算機網絡化的應用在醫院財務管理中的優點

      1、減少病人“跑單”量?!芭軉巍奔床∪丝床『蟮结t院以外的藥房買藥。這是中國醫院目前普遍存在的問題。其原因主要是藥房劃價而門診收費,劃價后病人可以通過價格比較在便宜的地方買藥。運用了醫院收費管理系統,實現收費、劃價一體化。只需輸入藥品代碼,藥品名稱、規格、劑量、價格自動出現。

      2、嚴格管理藥品。藥品管理一直是醫院管理最頭痛問題,為此會花費大量的人力、物力。數據全部保存在服務器端,藥品一旦入庫,藥品的名稱、數量、規格、劑量、價格無法隨便更改。通過“財務監管”可以隨時查詢每一種藥品的全部情況。特別是品類,發藥時計算機會要補充一張全面、完整的單據。系統靈活性還可以根據醫院的實際情況對藥品進行特殊管理。

      3、減少病人“逃院”、提高看病效率?!疤釉骸本褪亲≡翰∪嗽谖唇Y清出院時離開醫院。這是醫院經濟上巨大的損失。記賬、社保、現金病人管理。劃價、收費一體化,病人不交錢,沒有收費單據,是無法進行治療和拿到藥品。記賬病人的預交款達到一定的數目時計算機會提醒需要再次補交。出院時分結清出院和欠費出院,對于欠費出院病人計算機會一直記錄,并且不打印出院發票,直到欠費補交為止。平均4秒一次掛號業

      務,30秒一次劃價、收費業務。劃價、收費一體化不但減少病人在藥房與收費處來回走動的次數,而且對藥房、科室和收費處產生合理的分流,大大提高病人看病效率。

      4、減少藥房工作量。劃價、收費一體化,使藥房工作人員從劃價的工作中解脫出來,專一的對藥品進行管理。提供了批量發藥功能,只需輸入發票號,多張單據一次性發藥,快速、準確。藥庫向藥房發藥和藥房向藥庫退藥采用單邊技術。這些都大大減少藥房工作量。

      5、輕松統計工作量。醫生的開單量,用藥量,檢查量等等。是考核每個醫生日常工作量的標準。過去的手工統計,難免有偏差。通過計算機網絡化系統可以將各個部門的情況會總,輕松的統計出每一個醫生的工作量。

      6、改善工作環境,提高工作效率。醫院使用計算機網絡化處理會計和財務數據后,醫院的會計核算的環境發生了很大的變化,會計部門的組成人員從原來由財務、會計專業人員組成,轉變為由財務、會計專業人員和計算機數據處理系統的管理人員及計算機專家組成。會計部門不僅利用計算機完成基本的會計業務,還能利用計算機完成各種原先沒有的或由其他部門完成的更為復雜的業務活動,隨著遠程通訊技術的發展,會計信息的網上實時處理成為可能,業務事項可以在遠離醫院的某個終端機上瞬間完成數據處理工作,原先應由會計人員處理的有關業務事項,現在可能由其他業務人員在終端機上一次完成;
      原先應由幾個部門按預定的步驟完成的業務事項,現在可能集中在一個部門甚至一個人完成。因此,要保證醫院財產物資的安全完整、保證會計系統對醫院經濟活動反映的正確和可靠、達到醫院管理的目標。

      7、加強信息溝通與傳遞。醫院計算機財務管理網絡系統建成后,既能加強各醫療科室和各部門的聯系,保證各個環節的信息傳遞,保證上下級關系的暢通,也可以加強橫向業務聯系,在各科室分工的基礎上協調一致,促進醫院體制趨向更加合理,減少主觀隨意性,使其更加科學有效。且由于應用了網絡化技術,數據庫內的數據轉儲,存移很方便,同一數據只需一次輸入就可以多次使用,實現了多用戶資源共享。

      四、建立和完善計算機網絡化控制制度

      當建立起計算機網絡化財務管理系統后,醫院內部計算機網絡化控制制度的建立和完善顯得更為重要,內部計算機網絡化控制制度的范圍和控制程序較之手工會計系統更加廣泛,更加復雜。計算機網絡系統有關的資料應及時存檔,醫院應建立起完善的信息系統檔案制度,加強信息系統檔案管理。一個合理完善的信息系統檔案管理制度一般有合格的網絡管理人員、完善的數據調用手續、安全可靠的信息系統檔案保管設備等。

      醫院財務管理論文范文第2篇

      (一)加強內部文化建設

      現代醫院的管理工作想要切實加強,如果僅僅一味的依靠嚴肅苛刻的制度加以約束,其管理效果可能無法達到令人滿意的結果,因為時代在進步,不光醫院的各項醫療衛生服務技術在不斷升級,醫院衛生服務從業人員的思想意識也在發生巨大轉變,尤其是年青一代,過于強硬粗暴的限制與約束會讓她們產生諸多反感情緒,不利于管理工作有效開展,同時也將嚴重影響醫護人員與病患及家屬之間的正常交流與互動,因此我們應該加強制度管理與文化建設的結合力度,將制度融合于文化,通過各種文化交流及建設活動,通過各種形式的組織學習活動,讓績效管理這一重要意識真正融入醫院的文化建設當中,融入日常工作當中,讓醫護人員、工作人員從被動接受管理到積極參與管理,形成績效管理人人有責的良好氛圍,為績效管理工作有序開展奠定堅實基礎。

      (二)加強以全面預算為核心的財務管理體系建設

      首先要改革預算管理具體工作,將傳統的歷史基礎加彈性空間以及年度預算編制周期改為零基礎預算編制模式以及滾動式預算編制周期,這樣一方面能夠降低預算編制工作所耗費的人力物力以及時間,另一方面也能夠通過短期階段性的預算管理工作結果來綜合評定及糾正后續預算編制活動的偏差、及時進行問題的發展與解決,同時年度預算編制改為滾動式預算編制能夠有效消除預算編制周期內的預算執行出現空窗期問題,能夠將365天都納入預算管理的有效控制范圍之內在,這樣才能準確掌握醫院各部門(門診部、住院部、藥品銷售部等的具體財務收支情況)。具有科學合理的預算管理意識之后,成本控制、資產管理也要根據預算的總體定額、分配情況來進行積極協調與統籌,避免預算外開支的出現,這樣才能將醫院財務管理工作結成一張可靠嚴密的大網,讓財務績效管理工作實實在在的找到工作的依托和根據,讓績效管理工作能夠發揮出自身真正價值與作用。

      (三)加強績效評價體系的科學建設

      績效管理工作能否達到預期效果與具體的績效評價分析體系是否科學合理具有直接關系。過去在績效管理工作當中雖然也花費了不少時間精力,但取得的成績仍然無法令人滿意,造成這一問題的主要原因就是在評價標準、內容、周期以及后續工作方面存在著許多問題。所以,想要切實加強這方面的工作,首先,在評價標準及內容方面就要與時俱進,不僅要關注直接的財務方面工作與指標(手術收益、住院收益、藥品銷售收益、醫療項目支出、醫療機械購置及維修成本、醫院日常工作耗費、單位經濟價值等等),同時也要關注非財務性指標,如服務質量、病患及家屬滿意度、醫院的社會形象以及其他無形資本管理利用情況,這樣才能讓績效管理工作更為全面的滲透于醫院的方方面面、才能通過自身工作給醫院的管理層、決策者提供科學可靠的數據支持。在績效體系的方法選擇上也要多結合目標管理制度、平衡計分卡以及關鍵績效指標和指標設定的SMART原則,從而確保其科學性與合理性。在考核與評價方面也要采用多元化的方式,考核方式及周期應該在過去的一年一度的筆試加實踐的固定內容基礎上綜合日常工作表現、病患及家屬意見建議收集等,這樣才能夠對一個工作人員做出更為公正客觀的評價,在考核結果公布之后,還應該放開信息反饋及交流渠道,績效考核工作的重點不在于得到一個分數結果,更多的意義在于如何在這些考核中找到問題并很好的解決問題,消除考核對象與管理層之間的意識沖突與矛盾,形成管理上的凝聚力與向心力。在績效考核體系建設中也要關注激勵機制的改革與創新,不僅要繼續維持物質獎勵的公平公正,同時也要關注多元化獎勵的應用,對于基層醫務人員應以物質獎勵為主以穩定她們的工作情緒與積極性,對于中層管理乃至高級管理人才與技術人才應該重視物質獎勵與精神獎勵相結合,在按勞分配的同時重視職務升遷獎勵、多勞多得獎勵以及對優秀人才進行崗位優化配置的獎勵,從而實現醫務人員與醫院發展雙贏的目的,達到績效管理的根本目的。

      (四)確立科學的監督約束機制

      監督約束主要包括內部審計監督與外部社會監督兩方面,內部審計監督應該建立在財務績效管理人員與社會專門審計人員公共參與工作的基礎之上,這樣一方面能夠提升內部審計工作的實用性和契合度,另一方面能夠拓寬內部工作人員的眼界,幫助醫院的審計工作走上更符合市場發展規律及要求的科學發展道路。在外部社會監督方面,目前對于大多數醫院的績效管理工作來說仍然欠缺,缺乏提升社會大眾參與輿論監督的主動性與意識,所以應該加強與社會媒體的溝通協作,幫助社會大眾了解國家賦予自己的權利,為醫院的管理工作質量提升營造一個科學嚴肅的外部監督環境,促進管理工作的切實加強。

      二、結語

      醫院財務管理論文范文第3篇

      公立醫院雖作為經濟實體存在,但其行政管理特征較為明顯,內部管理水平整體不高,更偏向于醫院管理層的直接管理,而對公立醫院的財務管理工作重視不夠,資源投資較小,直接導致了公立醫院的財務管理水平偏弱。主要表現在以下幾個方面:一是醫院的資產管理能力不足。醫院往往對待現金認識程度不夠,認為現金積沉水平越高,醫院的安全性就越高,沒有對現金進行充分的理財,導致了現金的閑置問題比較突出,另一方面,公立醫院缺乏對現金的計劃管理,往往不能及時歸還醫院的貸款,而將資金保留在帳面,使得公立醫院財務管理水平具高不下。同時,在進行資產管理過程中,缺乏必要的資產管理手段,資產的獲利能力較弱。二是物資管理不嚴格,公立醫院雖然建立了健全的物淺談公立醫院財務風險管理與控制吳婉雪(中山大學腫瘤防治中心,廣東廣州510060)資管理制度,但制度執行效果不佳。在崗位設置中,受到人力成本的約束,部分不相容的崗位沒有進行必要的分離。沒有建立其物資采購相關的驗收、保管和發出的相互控制崗位設置。醫院庫存管理除會計賬簿記載關于物資收、發、存的數量的數據之外,其他信息方面利用較少。三是運行成本高。當前醫院運行成本普遍較高的情況下,只能通過醫療收費的增加或醫療服務水平的降低來獲取利益的平衡,這將直接影響和制約了公立醫院改革的進程。醫院無法回避這些風險的形成對醫院發展所帶來的影響,只能采用必要的手段及時進行風險預警。

      2.公立醫院財務風險的識別

      公立醫院財務風險形成是一個漸進的過程,由于可以充當預警的各種指標模型眾多,從財務經濟成本角度出發,一般需要對一些所謂的“關鍵值”進行分析和控制,而這些指標的選擇可能會對相關預測帶來一定的影響。

      2.1資金周轉表分析法該方法是通過對醫院的現金流量等數據進行科學的分析,來預測醫院可能發生的財務風險水平。資金周轉表分析方法可以成為醫院財務風險定量分析的重要補充內容。該方法的理論基礎是非均衡理論,由于外部環境變化在醫院資金緊時,如果無法及時取得貸款,就容易出現內部資金鏈條斷裂導致醫院破產,所以醫院避免發生支付危機,就應當重視資金周轉分析,防止出現短期無力償還而導致出現財務風險。該方法簡單易行,但由于其判斷標準過于武斷而尚存爭議。

      2.2管理評分法該方法應用簡單,而且通過多指標的加權打分,可以做到客觀評價醫院的財務風險狀況,該方法克服了資金流程圖分析法需要動態反映醫院財務狀況導致使用成本較高的不足。管理評分法通過管理評分表的是設計,試圖通過定性分析的方法來解決定量指標的問題,管理評分法的主要優點是簡單直接,通過簡單的分析可以大致反映出醫院的財務風險狀況,也為及時發展醫院財務風險的征兆提高了必要的條件。

      3.公立醫院財務控制的對策思考

      3.1加強經營者風險意識當前,隨著我國衛生醫療事業改革的全部推進,我國醫院所面臨的發展環境蘊涵了高度的風險。醫院的經營管理者要強化醫院的風險管理能力和水平,不能僅僅依靠醫院的藥品和醫療收入和利潤指標來判斷醫院的發展質量,而需要從戰略的角度對醫院的財務風險進行分析和判斷,進而提高醫院風險規避的主動性。醫院財務風險管理的重要支撐點需要依靠醫院的財務人員來參與,在進行財務風險管理中,財務人員要積極的進行醫院數據收集,并通過采用定量或定性的方法來進行醫院財務風險的初判,并成為醫院管理層進行醫院發展決策的重要依據。同時,財務人員要積極提供醫院財務風險規避的各種方法和途徑,要積極通過數據的表現來發現風險的內在,通過及時分析,提前預測和準確研判來提高醫院財務風險控制的總體能力,為醫院健康發展提供幫助。

      3.2加強醫院內部控制制度內部控制是醫院財務風險防范的重要內容和關鍵措施,內部控制的有效建立和良好運行可以起到一定的防控作用,而失效的內部控制往往放大了醫院的財務風險水平。醫院的內部控制完善的關鍵點是需要從科學建立醫院內部治理結構入手,通過完善醫院的內部治理結構,改善醫院的過于人治現象可以有效的提高醫院的內部控制水平,進而提高醫院的科學決策水平。要不斷的提高外部人管理水平,將醫院的經營權和所有權分離,通過引進獨立財務風險控制的手段來提高醫院的運行管理水平。其次,要加強醫院的文化建設,近年來,我國醫院大力推進了醫院文化建設的步伐,通過醫院軟實力的提升來推動醫院管理水平的提高,進而提高醫院內部員工的自我防控意識,提高醫院的內部控制水平,但醫院文化建設在醫院中開展并不廣泛,還缺乏開展的深度和廣度,這就需要醫院管理層充分認識到醫院文化建設的重要性,通過醫院文化建設來不斷的推動醫院的全面建設,提高醫院的財務風險防控意識,通過全員控制和全環節控制等手段來不斷的提高醫院財務風險防范水平。

      醫院財務管理論文范文第4篇

      【論文摘要】醫院財務統計信息不僅僅是衡量醫院經濟效益的重要依據,同時也是醫院了解所服務地區醫療衛生需求、門診病人和住院病人的平均費用等重要信息的來源。隨著網絡信息時代的到來,財務統計信息作為醫院管理的隱形策劃者,其作用越來越顯著,也日益受到醫院管理者的重視和青睞。本文根據我院在管理中對于財務統計信息的應用和把握,總結財務統計信息在醫院管理中的成效,從而為醫院進行有效科學的管理提供理論依據。

      在醫療市場競爭日趨激烈的今天,財務和管理逐漸成為一對不可或缺的孿生兄弟。醫院要在醫療市場中求生存、求發展,就必須充分發揮財務統計信息在醫院管理中的基礎作用,由財務部門負責向管理部門提供準確適用的財務統計信息,而管理部門要及時開發利用這些統計信息,充分發揮信息在指導和預測醫院工作中的巨大作用。我院作為一所三級甲等醫院,早就開始重視財務統計信息在醫院管理中的重要作用,醫院管理層采取健全財務統計信息管理制度、實現醫院財務統計信息現代化、重視財務統計信息的基礎工作等措施,切實加大財務統計信息在醫院管理中發揮的作用,并取得了巨大的成效。

      一、財務統計信息的開發利用

      (一)觀念的轉變和學習

      隨著醫院改革的不斷深化和醫學模式的轉變,醫院管理層已經認識到財務統計信息在醫院發展過程中的重要性和必要性。同時也發現到要充分利用已有的財務統計信息資源,并對其深入開發利用,以使其產生良好的社會效益和經濟效益,就不能停留在傳統的服務方式上。為了更好地進行醫院管理工作,財務統計信息要從單純的記賬、算賬工作轉變為核算、監督職能的財務管理機構,力求把那些敷衍了事的“死數據”變成活的有用的信息。通過相關財政政策、法規等理論方面的學習,并借鑒兄弟醫院的成功經驗,財務人員自身也認識到積極開展財務統計信息服務不僅僅有利于促進醫院,而且對于提高自身的職業素養也很有益處。

      (二)健全財務統計信息管理制度

      任何一項工作的開展都離不開規則和制度的約束,在社會主義市場經濟條件下,醫院財會工作要建立完善的財務管理體系,提高財務統計信息的服務質量,也必須建立一種適合的財務統計信息制度,從而完善財務人員的工作職責和管理體系。我院在原有制度的基礎上,強化了財務管理的監督職能,要求財務人員除了日常工作,還要逐步建立財務數量信息、定期整理和反饋財務制度、對原始資料進行整理、負責財產清查制度、會計報表分析和資料存儲等工作,同時能正確處理好財務、核算和統計工作的關系,做到積極開發和利用財務統計信息,以加強財務信息與核算、統計的聯系。

      (三)從基礎做起,由小看大

      醫院財務基礎工作包括報表制度的建立、原始資料的收集、數據的維護、數據的核算等,要保證基礎工作的有效性,責任到人是關鍵。首先,財務部門有專門人員負責數據的維護和計算機的安全,加強與醫院計算機網絡管理部門的日常溝通,防止病毒、黑客的襲擊,確保財務各項信息的安全;
      其次,完善財務報表制度,充分做好原始憑證的收集和整理工作,以保證財務統計信息資料的科學準確性;
      最后建立有效財務監控系統,從方法、組織等方面對財務統計信息中的數據誤差進行預防和控制,以保障統計數據的質量。

      (四)實現醫院財務統計信息現代化

      信息化的到來給會計行業帶來了巨大的便利條件,信息化的到來提高了財務統計信息的準確性和速率,有效減輕了財務人員工作的復雜繁瑣,同時也降低了錯誤率。我院財務部門很早就開展了會計核算電算化工作,并且根據醫院HIS系統的完善程度,計劃逐步加強數據挖掘方面的工作,使得統計出的財務數據更有針對性,能更好的服務于醫院管理。二、財務統計信息在醫院管理中的作用

      (一)醫院資源有效配置的依據

      如何有效利用現有的人力、物力、財力資源,合理進行資源的優化配置,是每一位優秀的醫院管理者曾經一直考慮過的問題。而醫院財務統計信息是醫院管理者有效開發利用本單位人力、物力、財力、資源的依據。在財務統計信息中,我院管理者依據財務統計信息的具體情況,對資金流向進行了合理的安排,從而把有限的財力用在醫院發展急需的項目上,以確保醫院建設的需要,真正做到物有所值;
      另外,醫院領導在購置大型醫療設備前,依據財務統計信息,先進行市場調查和論證,能夠真正做到依據地區衛生資源分布情況來配置資源,從而減少資源的浪費;
      同時,在醫院服務管理方面,管理者還依據財務統計信息,根據醫院的門診量、業務收支和床位周轉率等具體信息,對病房的床位規模進行合理規劃,從而改善了門診和住院條件,得到上級管理部門的肯定,并且最大限度地滿足就診患者的需求。

      (二)科學決策的前提保障

      財務統計信息是醫院領導科學決策的依據和前提保障。通過財務統計信息表,醫院領導不但可以了解業務收入、醫療成本等經濟效益,還可以同時了解所服務地區的衛生需求、門診住院病人的平均費用、藥費比重等其他重要的信息,根據這些信息,我們制定出了具體的適宜我院發展的業務發展計劃,同時調整各科室設置,做到了人、財、物的合理配置和使用;
      另一方面,在社會主義市場經濟條件下,醫院在掌握具體數據的基礎上,及時確定和調整了我院的發展戰略,做大規模,做強重點科室,從而增強了我院競爭力。

      (三)衡量醫院管理水平的依據

      衡量醫院管理水平高低的指標主要是各種醫療指標和經濟指標,更具體一些是指醫院固定時間的門診人次、住院人數、單病種費用和藥品費用所占醫療收入的比重等。近幾年來,我院利用這些財務統計信息,不斷總結和完善,在成本核算的基礎上,對醫療費用實行結構調整,嚴格控制藥品費用的比重,尤其是針對醫保病人,保證他們的平均費用能處于合理的水平,從而既贏得了患者和家屬的稱贊,同時也為醫院取得了一定的經濟效益和品牌效應,醫院也因此在近幾年的市級考評中一直名列前茅。

      三、小結

      本文通過我院財務統計信息應用的一些實際措施和效果,強調了財務統計信息在醫院管理中的作用。目前,財務統計信息越來越引起醫院的重視,它不再僅僅是醫院利潤盈虧的一種象征,在現代化的今天,它對于醫院管理的預測作用甚至超過簡單的經濟效益評估功效。

      參考文獻:

      [1]王岳君,施娟,龐喜珍.淺談醫院信息系統在財務會計中的運用[J].現代商業,2008,(1):258.

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      醫院財務管理論文范文第5篇

      (一)組織機構的設置。隨著我國經濟的快速發展以及教育體制的改革,高校校(院)長負責財務管理工作的模式在我國已難以適應?!秶抑虚L期教育改革和發展規劃綱要(2010-2020年)》提出:要在高等學校試行設立總會計師職務,其職責主要是領導負責本單位的財務管理、會計核算和審計監督等工作。我國高等學校目前已設置總會計師職位的比例較低,根據最新統計數據,全國2000多所公辦高校中設立副校級總會計師職位的僅有18所,所占比例不到1%。因此要在我國高校中全面推行總會計師制度,仍然任重道遠。

      (二)財務預算的編制。在我國現行高校財務管理體制下,高校的財務部門、財經工作領導小組、黨委會是預算的制訂、審核、決策機構,也是財權的集中機構,而其執行部門都在各個學院(系),這樣學校預算就得不到廣大教職員工的認同和參與。而只有在基于院系和廣大教職員工充分參與預算的基礎上,才能制訂出切合實際的預算,從而有利于學校更好地完成既定目標。另外,目前我國高校大部分采用的是增量調整預算的編制方法,這種編制方式只是簡單地按上年基數再加一定的比例調整,上年有安排的項目不管本年需要與否基本都會編制到預算中,而預算年度有比較重要的項目預算反而得不到解決或是很難審批下來。預算編制的方法很多,包括:固定與彈性預算、零基與增量預算、定期與滾動預算。對于高校而言,預算編制如果采用增量預算,編制出來的預算與實際工作需要存在較大的偏差,也不具有科學性和合理性。高校目前這種預算雖然編制簡單,但是預算安排與實際工作需要存在不符,而且容易助長各部門巧立名目增加預算而并不注重預算的落實執行情況。

      (三)經濟責任、業績考核和激勵機制。對于校內各崗位經濟責任的規定在大部分高校中并不具體和明確,內部監督機制也尚不健全和完善,一旦出現財務重大問題,校長、副校長和財務處長、后勤處長、國資處長等沒有明確由誰承擔責任。原因在于作為法人代表的校長和主管財務工作的校領導的責任不落實,也未能明確劃分校內各單位在財務領導工作中的職責和權限。我國現行的財務管理體制不能對預算執行結果進行業績考核和激勵,也不能調動教職工的積極性、主動性和創造性,預算管理一般停留于制訂預算和執行預算的水平,并沒有提升到加強對預算的執行情況進行業績考核并給予獎懲的高度,沒有相應的業績考核和激勵機制。預算管理應該是全過程的管理,既要進行事前預測,又要進行事中控制,最主要的是要進行事后評價。目前學校預算管理大都有點本末倒置,工作重點主要是對預算的執行進行事中控制,將大部分的人力物力花費于審核哪些支出該開支、哪些支出不該開支,為了審核而審核,而不是將精力放在對預算執行結果的考核評價上,沒有抓住工作的重點,事倍而功半。事前預測和事后評價是預算實施成功的關鍵,事前預測能保證預算制訂的科學性和合理性,事后評價能保證預算的權威性和有效執行情況。

      二、我國高校財務管理體制存在問題的原因

      (一)財務目標不明確。從實際情況來看,大多數高校在實際財務管理工作中都沒有體現出比較清晰的目標,以至于經營理財觀念不足,管理者風險意識不足,導致資源得不到優化配置。沒有清晰的目標,不能進行與時俱進的精細化、數量化的目標管理,目前大部分高校以及一些高校的管理者并未表現出良好的狀態,這也是當下高校在財務方面問題層出不窮的一個重要原因。

      (二)治理結構不清晰。對于我國高校來說,國家是學校的主要投資者、學校凈資產的最終所有者。在高校的實際運作中,中央和地方政府將權力委托給相關主管部門對高校進行管理,而接受委托的、政府任命的校黨委領導下的校長,在高校的具體工作中則是學校其他相關部門擁有資源的使用權、支配權和收益權。因此在高校管理中,所有者缺位,必然導致對財產增值保值方面的監管功能相對弱化,資源并沒有達到合理優化配置。由于所有權與經營權的分離,使得國有資產私有化,而使用部門憑借其實際占有權、使用權獲取收益,從而導致學校收益流失,國有資產損失難以得到有效的價值補償。

      (三)考核機制不健全。在高校管理中,正確、客觀的評價以及嚴格、合理的獎懲是自我發展的內在動力與約束機制,這一機制的缺乏致使在學校管理中難以將學校發展好壞與校領導、管理層自身利益直接聯系在一起,以至于學校經營的好壞、資產安全與否無人負主要責任。一些高校名義上雖然建立了較完善的考核、獎懲制度,但在具體實施過程中并未按照制度執行,從而弱化了其中的效力。在考核中經常出現不規范、不科學甚至違反規章制度的操作,如在干部業績、教學成績等考核時,經常以工作完成情況為主,考察的指標比較局限,缺乏全面、綜合評價性的指標;
      在進行年終考核中,考核不規范、不嚴格;
      在領導干部的業績考核中并沒有按照相關程序執行,為其“政績”弄虛作假提供了可乘之機。

      (四)監督機制不完善。首先,會計監督制度不完善。會計監督作為會計的基本職能之一,是進行內部監督管理的一項行之有效的制度。如若高校內部財務工作中出現監督力度不夠、制度建設不夠完善、檢查監督項目不全面等,將會導致財務信息失真等問題,進而影響到整個學校的財務運行狀況。其次,內部審計監督不完善。內部審計是實施內部經濟監督的重要組成部分,但大多數內部審計監督從實際效力來看并沒有達到最終審計的目標、任務。原因在于:一是內部審計職能執行不獨立,審計標準不統一。良好的審計監督效果,取決于清晰明確的標準體系,而就我國高校當前狀況來說,審計職能與紀檢、監察混同,造成內部審計的日常監督職能難以有效履行。二是內部審計職能單一,未能建立全面審計監督。審計監督職能一般限于日常工作的審計監督,未能建立內部離任審計,以及對其他諸如國家政策、財經法規、制度的執行情況等進行全面監督。三是審計監督功能弱化嚴重。在審計監督過程中忽視監督的根本目的,有的從自身利益出發,有的監管只為達到平衡各方關系的目的,從而使監管目標難以實現。四是內部審計人員的職業素質偏低。高校的經濟活動日趨復雜,而高校內部存在審計監督人員數量過少以及職業素質偏低等問題,造成對經濟活動不能進行充分、有效的監督。最后,民主監督不力。民主監督是高校內部控制制度的重要組成部分,完善的財務監督機制不僅借助于經濟、法律等約束機制,同樣離不開民主監督這一機制。就我國高校目前的情況來看,高校的民主監督處在不利狀態。高校內部師生以及職工是高校民主監督的主體之一,但是由于參與民主監督的渠道有限,所以發揮的作用不大。我國高校的民主監督雖然在程序上比較完善,但其實際的參與程度與效力還沒有達到應有的效果。原因有多方面,一個是學校的財務信息失真以及透明程度不夠,發揮監督權力的組織機構不健全等,另外一個是民主監督的相關利益主體教師和學生獲得相關財務信息、參與監督的渠道較少,而且本身對參與監督的主體意識不足等都導致民主監督效力的弱化。

      三、我國高校財務管理體制優化的具體措施

      (一)優化高校財務管理組織機構。隨著經濟的發展以及教育體制改革的深入,財務管理在高等學校發展中的作用顯得越來越突出,合理的財務管理機構設置有利于財務工作的順利實施與執行。在財務組織結構方面,我國高校一般采用的是以勞動分工為基礎的直線型、職能型組織機構。直線型的組織機構能夠有效保證校級對高校財務工作的宏觀調控,但由于其機構設置過于單一,在有相對較復雜的任務時,不利于部門之間的分工與合作。而職能型組織機構是以其專業分工為基礎,通過依據不同的需要對組織結構進行分工,從而可以發揮其靈活性與專業性。其缺陷是,由于存在著多重領導,而缺乏統一性。直線—職能型組織結構則能彌補兩者的缺陷,發揮優點。為更好地發揮財務組織的核算、監督、決策職能,高校首先應完善財務組織機構的設置,優化財務管理和會計核算之間的職能關系,從核算型財務向管理型財務、經營型財務發展轉型。同時為了滿足財權下放,財務處需要加強對學院財務工作的服務力度。首先,應建立健全總會計師制度,明確財務經濟責任,嚴格按照我國《會計法》進行委任。其次,應將總會計師制度融入到我國高校財務管理機制中,將總會計師列入高校領導班子。再次,總會計師在學校的財務地位明確,應認真管理和監督好學校的各項財務工作以及重大財務事項的決策等。最后,要明確總會計師獨立行使權力,其活動不受到任何部門的影響。綜上所述,優化后的高校財務組織結構如圖1所示。在財務組織結構圖中,由總會計師及學校其他有關領導和部門負責人、教師代表及相關專家參與的財經委員會,負責研究或審議學校重大財經事項,為學校領導決策提供審查意見。財經委員會由于有教師代表參加,能較好地吸收廣大教師的意見,也能把學校的一些政策、思路和教師進行很好的溝通,起到了橋梁作用,有利于高校財經政策的實施與執行。

      (二)建立全面預算管理方法作為高校財務的核心。高校的預算管理是高校財務管理的重要組成部分,它是高校的各項活動進行的前提條件。高校財務預算管理應實施全面預算管理模式,對預算進行全過程管理與控制,包括預算編制、預算執行與控制以及預算結果的評價監督。但由于我國高校財務預算管理制度尚不完善,所以在預算編制方法與流程、預算執行以及預算績效考核評價方面都存在較多問題,因此,完善高校財務預算管理體系十分迫切。首先,完善財權與事權統一的管理體系。高校財務預算包括高校各個部門、基層單位綜合、全面的預算,因此在預算管理中必須是全員參加,而不僅僅是學校財務部門參加?;谪攧疹A算管理效率的提高,在進行預算管理中,一方面要堅持“統一領導、集中管理”以及“統一領導、分級管理、集中核算”的財務管理體制;
      另一方面要依據財權與事權相統一的原則,對各管理層進行分級管理,真正形成“全員理財”的管理模式。高校劃撥院級單位的經費主要有四種:人員經費、公用經費、學生經費以及各項專用經費。各院系的預算分配是根據其師資人數和結構、學生人數與結構、學科的設置以及科研任務為依據,以高校的整體發展為目標,本著公平與效率兼顧的原則對其進行經費的劃分。高校對二級學院的部分學生經費、人員經費和公用經費的劃撥過程,可以通過對其影響因素先進行量化,從而設置一套分配公式使其制度化,進而提高工作效率,使預算分配的過程更加科學合理。其次,建立預算目標責任分解體系。為提高高校財務預算管理效率,高校應該建立內部預算目標責任控制體系。該體系通常以年度預算為依據,以責任中心為對象,把財務預算所確定的指標,按各個責任中心進行分解并落實到各個層級中。把責任指標從第一、第二管理層分解到各個基層責任中心,各責任中心按照所承擔的預算指標承擔責任,并對各自所承擔的工作完成效果進行績效考核,以此作為獎懲的依據。最后,完善財務預算編制方法。許多高校預算編制還是采用增量法,在預算執行過程中經常修改、追加。預算編制方法較落后,以致成為預算權威性、準確性不強的一個重要原因。高校進行部門或校內預算時,應該將多種較先進的方法結合起來靈活使用。在進行年度財務預算時應該推動“零基預算”的使用,在編制“3-5年”中長期財務發展規劃時,可以采用“滾動預算”的方法。

      (三)建立高校財務管理績效評價體系,加強高校財務管理的監督。為了提高預算的權威性、準確性,必須把預算編制、執行以及執行結果結合到一起,進行全面的績效與評價,并對存在的問題進行責任追究。首先,建立獨立的績效管理機構。高校財務預算績效管理應由上級主管部門主導進行。因為無論是高校年度財務預算,還是中長期財務預算規劃,都是高校內部來完成的,如果是自我監督與檢查就缺乏有效性和說服力。通過借鑒許多西方國家采用由財政部門、審計署等獨立完成的方式,我國可以采用由財政、審計等部門派出專業人員,成立專門工作機構對預算績效進行考核。其次,建立科學的績效考核指標體系。對于指標體系的建立,需重點考慮兩個方面:一是要科學設置績效考核指標,包括定性與定量指標,指標的設計要充分考慮到其全面性、科學性與可操作性。二是在實際設計評價標準時,要考慮標準的客觀與公正。預算績效評價指標可分為以下四種類型:(1)產出類指標,反映財政類支出項目的績效結果,單位投入所培養的學生數、學術成果等;
      (2)效率類指標,反映教育經費與業務流程的運行效率,如計劃執行率、資產的使用效率等;
      (3)效果類指標,通過財政支出獲得的社會效益、經濟效益等;
      (4)影響指標,預算項目對經濟社會以及自身的發展所發揮的影響。利用模糊評價模型,對于預算活動進行單項評價,獲得局部指標,然后進行整理匯總得到全面性、整體性的數據指標,對預算活動進行整體考核。由績效考核機構將考核結果真實地報告給相關管理層。再次,充分利用績效評價信息,健全激勵約束機制。為了充分發揮績效考評的作用,在對責任中心的預算進行客觀、公正的考核評價之后,績效考核機構需要將考核結果與撥款、資金使用效果問責結合起來??冃Э己藱C構將考核結果反饋給主管部門或管理層,根據考核結果評價的優、差等級進行下一年度的財務預算安排,對于績效考核結果良好的獎勵或增加預算等,對于考核結果較差的予以處罰或者削減撥款等。對于在預算管理中出現較大問題或漏洞的予以追究責任,進行嚴肅處理。最后,財務監督是高校正常運營目標實現的重要支撐機制。完善的財務監督制度應包括外部監督制度和內部監督制度:(1)完善外部監督制度。外部監督主要包括政府監督和社會監督。從實際情況看,高校外部監督大多來自于政府監督。由于高校財務缺乏公開透明度,公眾對于獲取高校財經信息的有效渠道很少。在此應完善政府監督,完善政府監督需要改進的地方有:其一,加強政府監督能力整合,形成系統、有效的監督制度體系。政府對高校財務監督表現為多種監督,分別為財政、物價、審計、銀行、稅務。政府應該對財政、審計等政府監管部門進行權責劃分,避免出現工作內容、對象、時間的交叉與重疊,以致降低監管效率,提高了監督成本。同時,可以建立經常性監察制度,建立多部門聯合工作規范,形成監督合力。其二,完善財政監督的法律建設。就我國目前在監督立法方面的主要問題是:監督立法滯后、現行法律法規不盡完善、效力不高。借鑒發達國家的經驗和做法同時結合我國的實際情況,應該制定一部全面性《監督法》,主要包括監督機構、領導體制、監督對象、監督內容、監督方法、監督實施細則等內容。其三,推動財政監督信息化建設。隨著電子信息技術及網絡的普及和應用,財務監督也應利用現代網絡技術,實現財務監督管理信息化,節約人力、物力和財力,提高工作效率。利用現代網絡信息技術建立財務監督管理信息系統,該系統一方面可以成為財政、審計、銀行、稅務、物價各監督部門相互之間進行信息交流、反饋的紐帶,另一方面可以成為財務監管政策法規、信息資料、處理、匯聚的技術平臺。(2)完善內部監督制度。首先,建立獨立的高校財務監督機構,設立校長直接領導、與財務部門平行的審計、監督部門,組織校內的監督工作。其次,完善高校內財務公開制度。有效的外部監督、民主監督,離不開充分的信息提供。應采用公開的方式與手段,加大透明度。再次,完善校內民主監督機制,在強化教職工代表會民主監督作用的同時,擴大對民主監督的參與渠道??梢酝ㄟ^校園網絡,設置專欄參與民主監督。最后,完善內部監控制度,形成事前、事中、事后全過程的監督管理。

      四、結論

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