?？谱o理論文【五篇】（精選文檔）

抽取鄂州職業大學醫學院2010級護理專業2個班、助產專業2個班學生共計240名，其中女生230名、男生10名，年齡19～21歲，平均20歲。每個專業中隨機將其中一個班分成實驗組，另一個班分成對照組。兩下面是小編為大家整理的?？谱o理論文【五篇】（精選文檔）,供大家參考。

?？谱o理論文范文第1篇

（一）對象

抽取鄂州職業大學醫學院2010級護理專業2個班、助產專業2個班學生共計240名，其中女生230名、男生10名，年齡19～21歲，平均20歲。每個專業中隨機將其中一個班分成實驗組，另一個班分成對照組。兩組教材、課程標準和教學時數相同，均已完成基礎理論課、基本護理技術和部分內、外、婦產科護理等課程的學習。兩組學生年齡、基礎理論課和部分完成的專業課成績差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

（二）方法

（1）構建模擬病房。

在我校護理實訓中心內設立兒科模擬病房。兒科病房的設計邀請了本市三甲醫院、婦幼保健院等醫院的兒科臨床護理專家、兒科護士長的參與指導，達到高度模擬臨床實際場景。為了突出病房設施，購置了兒童病床，設置了嬰兒沐浴間和撫觸臺，配置了臨床常用的兒科護理設備，病房效果活潑可愛、溫馨舒適、安全適用。

（2）教師集體備課。

校內專職教師和校外兼任教師定期集體備課，按照臨床實際共同設計情境教學方案，編寫兒科典型案例。每個案例設置5～6個實踐情境，不同情境體現不同的教學目標。

（3）教學設計。

兒科護理實訓教學為26學時，分13次進行，每次2學時。每個專業中實驗組實訓學時分兩部分進行：第一部分18學時，要求學生以項目的形式練習并掌握課程標準中的每一項具體操作。第二部分8學時，在所有的單項訓練結束后，組織進行以案例為中心的綜合技能情景模擬訓練，分4次進行，每次1個案例。對照組沿用傳統的操作授課方法，即教師邊講授邊示教操作———學生練習———抽查學生演示———教師點評。

（4）情境教學實施。

兩個專業中實驗組第一部分的單項操作練習包括體格測量、配乳與喂乳、更換尿布、嬰兒沐浴、嬰兒撫觸、溫箱操作、光照療法、口服給藥、兒科約束法、頭皮靜脈輸液、臀紅護理等，以學生自己練習為主，需要時教師點撥指導。第二部分的情境模擬訓練，將學生以班為單位隨機分為6組，每組10名學生。教師提前1周將已設計案例的內容、實踐情境、學習目標、思考的問題、要完成的任務發給護生。每組護生自行分配角色，分工合作，提前討論與練習。1周后在模擬病房開展實踐情境教學，護生自己布置場景、準備用物、執行醫囑，根據情境提示為患兒實施整體護理并完成操作。每個任務由2～3名護生完成，其余護生負責點評，完成所有情境時保證每名學生都參與角色。教師做好全程組織，關鍵處給予啟發、引導，將醫學知識、人文關懷和護理技能相結合，以培養學生的綜合能力。情境訓練結束后教師對出現的問題進行總結。

（5）教學效果評價。

①課后發放自行設計問卷調查學生對教學的滿意度；
②兒護實訓教學結束后發放問卷調查學生對教學的效果評價，共10項條目，學生以“是”或“否”作答；
③實習前進行校內案例綜合技能考核，將學生以班為單位，每班分10組，每組6人?？荚嚂r每組派1名學生隨機從6個案例中抽取1個，由本組中6名學生共同完成該案例的情境設置、理論知識問答、用物準備、整體護理，每位護生完成1～2項具體任務，教師組針對每位學生的綜合表現評分；
④學生下實習點兒科實習完畢后，發放兒科實習問卷調查表，共7項條目，以“是”或“否”作答；
⑤兒科實習完畢后對實習醫院帶教老師進行訪談，了解學生實習情況。

二、結果

（一）學生對教學的滿意度調查

課后發放問卷240份，回收240份，有效回收率100%，結果見表1。護理專業實驗組中護生對兒護實訓情境教學的滿意度為95%，對照組對傳統實訓教學的滿意度為73.33%；
助產專業實驗組中護生對兒護實訓情境教學的滿意度為96.67%，對照組對傳統實訓教學的滿意度為70%。調查顯示兩個專業實驗組護生對兒護實訓情境教學的滿意度較高。

（二）教學問卷調查

兒護實訓情境教學結束后發放問卷240份，回收240份，有效回收率100%。調查結果顯示兩個專業實驗組護生普遍認為情境教學法能調動學生的學習積極性和主動性，培養了學生自主思考、探究學習的能力，培養了學生分析問題、解決問題的能力，培養了組織能力與團隊合作精神，提高了學生對兒科護理特殊性的認識，培養了臨床綜合評判性思維能力，提高了學生應用護理程序的能力，提高了護患的溝通與交流能力，培養了學生護理中的“人文關懷”意識，提高了兒科護理綜合技能。

（三）校內案例綜合技能考核

兩個專業實習前均進行校內案例綜合技能考核，算出每班學生的平均分，結果見表2。每個專業實驗組護生的綜合技能考核平均成績優于對照組，證明實訓情境教學效果良好。

（四）實習后問卷調查

學生下實習點兒科實習完畢后，發放兒科實習問卷調查表，發放問卷240份，回收240份，有效回收率100%。調查結果顯示情境教學對兩個專業學生臨床實習均產生了很好的效果，學生臨床角色轉變迅速，兒科護理實習積極性高，能較快適應臨床工作流程，實習時理論知識和實踐技能銜接良好，護理患兒時操作熟練規范，能較好的與患兒及家長溝通，護理患兒時體現出了應有的人文素養?？傮w來說，在兒科護理實訓教學中應用情境教學法提高了護生臨床適應能力和總體應崗能力。

（五）對實習醫院帶教老師的訪談

護生進入兒科實習后，對部分實習醫院的兒科帶教老師進行了訪談。兩個專業實驗組學生的老師一致反映護生學習積極主動、求知欲強、適應性好、應變能力強、護患溝通恰當、責任心強、護理操作技術較熟練。對照組學生的老師普遍反映學生學習認真但較被動、臨床適應稍慢、處理問題欠靈活、接受新知識的能力有待提高。訪談結果顯示實驗組的實訓情境教學效果優于傳統的操作教學。

三、討論

情境教學法將專業理論、護理技能、人際溝通和人文關懷融為一體，其生動、形象、具體的特點充分發揮了學生學習的主觀能動性和以人為本、因材施教的課程改革新理念。在兒科護理實訓教學中采用情境教學法，把臨床問題角色化，通過創設情境提高學生的應變能力及分析、解決實際問題的能力，同時，能更好的活躍課堂氣氛，提高學生學習效率，為教學活動的開展提供了新元素。

（一）教師方面

情境教學法要求教師要具備廣博的知識和豐富的臨床經驗，要及時了解臨床最新的動態，做好實踐知識與臨床的接軌。除了護理專業知識，還要具備社會學、心理學、人際溝通等相關學科的知識；
為了教學需要還要查閱大量有關資料，才能選擇合適的素材，創設合理的教學情境。同時，情境教學法要求教師具備較強的組織管理能力，能夠駕馭整個課堂，了解每個學生的個性和學習能力，根據真實情況做到因材施教。

（二）教學方面

情境教學可以做到教學相長。教師通過分析與歸納鍛煉了自已，也從學生富有創造性的論述與發言中，促進了自身素質的提高。情境教學充分體現了“教師主導、學生主體”的教學理念，爭取給每位學生更多的實踐機會，將人文知識貫穿在整個情境中去，使學生在理論與實踐相結合的基礎上深刻理解了專業價值和內涵，強化了以人為本的護理理念。情境教學推進了體驗性的學習模式，是提高護生的臨床綜合能力、提升臨床思維與操作技能的重要手段。

（三）學生方面

（1）情境教學激發了學生學習的積極性與主動性。

運用情境教學法，使學生感到自己面臨的不再是書本而是活潑生動的案例，自己作為護理或助產工作者，要解決存在于現實工作中的健康問題，使教學更貼近臨床，這樣自然激發了學生的學習熱情，提高了學生的學習興趣和積極性，從而變被動學習為主動求索，變學習知識為學會學習。

（2）情境教學提高了護生的總體應崗能力。

情境教學強調在環境中教學，綜合了角色扮演、案例教學、模塊教學、護理核心能力教學等方法，呈現了臨床實際工作情境。情境教學增強學生的角色情感和責任感，最大限度地挖掘了護生的潛能，將理論與實踐有機結合，增強學生的實踐操作能力，塑造學生良好的職業情操和護患間的人文關懷，從而縮短實習時的臨床適應期，能盡快融入兒科護理工作。

（3）情境教學培養了護生組織能力與團隊合作精神。

合作能力和團隊精神是護理工作重要的職業素質。通過小組間成員的相互配合與交流，既增加了相互了解，又增進了彼此的信任，為在以后工作中與同事的通力合作打下了堅實的基礎。

（4）情境教學培養了護生臨床綜合評判性思維能力。

?？谱o理論文范文第2篇

（1）心理護理干預。由于不孕癥病因復雜，長時間、多周期的治療，以及昂貴的醫療費，給患者家庭、經濟等方面造成很大影響，心理壓力較大。進入治療周期后，過度緊張、焦慮、擔心、恐懼時常伴隨著患者，她們期望成功、害怕失敗、擔心流產，心理狀態復雜。同時對醫務人員過度依賴，希望得到過多的關注。由于受傳統觀念的影響，絕大多數接受輔助生殖技術妊娠婦女并不希望別人知道她們是通過輔助生殖技術幫助才受孕的，對他人的言行敏感。所以，心理治療已成為臨床工作中不可忽視的環節。要建立密切的護患關系，要仔細傾聽患者的意見，給予同情和理解，允許患者和醫務人員之間共同探討有關生育方面的問題，滿足患者的咨詢愿望，講解生育的各個環節，治療作用及失敗的可能，講解不孕不育的發生、發展和治療前景，使她們既有治療成功的信心，又有面對挫折的心理準備。（2）實施人性化服務。人性化服務是以人為本，以患者為中心，在和諧優雅的環境中消除疾病、痛苦、恢復身心健康，滿足患者合理需求的一種護理理念。首先，要創造人性化的就醫環境，設置專門的咨詢室，隨時解答患者在治療中遇到的問題，尤其是初診患者，陌生的環境，給治療等各方面帶來很多不便，前臺護士應發揮工作主動性，及時為患者分憂解難。我們中心設有寬敞、明亮的大廳，溫馨的環境，正面墻壁上設有科室結構分布圖，人工授精流程圖，健康教育索引及咨詢電話；
側面墻壁有科室工作人員簡介，可幫助患者選擇值得信任的醫生、護士。走廊兩側墻壁上有許多有關生殖健康的介紹，常見女性內分泌疾病及男性不育疾病的臨床表現及診斷，不孕不育相關輔助檢查的要求及注意事項。大廳一角書報架上有我們印發的健康教育資料、雜志、報刊，供患者隨時閱覽。同時門診大廳配有飲水機，一次性水杯，座椅。電視滾動播放健康教育宣傳片，介紹治療程序，使患者在閑暇的時間了解一些不孕知識，增強治療觀念。手術室安靜、整潔，溫度適宜，操作過程中做好患者的心理護理，術中多給予患者鼓勵的語言，可增強其治療信心。術后送上“希望您心想事成，盡快聽到您的好消息”等溫馨祝福。并告知術后注意事項。人性化服務的實施，得到了患者的高度評價，患者滿意度較前有了很大提高。（3）健康教育指導。不孕不育給患者心理造成極大壓力，不同的治療階段，會表現出不同的心理反應，而患者所獲相關信息及信息準確性是影響其心理的最主要因素。因此，健康教育必須貫穿于整個治療過程之中，對重點環節，要加強指導，避免患者因緊張、焦慮導致遺忘、出錯而影響治療效果甚至終止治療。內容要形式多樣，生動活潑，便于患者容易接受。我們根據患者的社會角色和心理特征、共感性采用定期授課、發放健康教育處方和個別心理指導。為了更好地實施健康教育，2012年3月成立好孕課堂，由筆者負責每周定期授課，憑借多年的臨床護理經驗及多媒體工具，講解不孕癥患者就診注意事項，就診流程，生殖保健知識，各項輔助檢查要求，不孕癥治療的方法，手術的適應癥，禁忌癥，治療流程，術后注意事項，手術費用，手術成功率等，在接受輔助生殖手術前，建議不孕夫婦至少參加一次好孕課堂系統講座。使患者對治療有比較清楚的認識，以良好的心態配合治療，為提高妊娠成功率提供了保證。（4）嚴格病案管理。根據衛生部關于《人類輔助生殖技術管理規范》的規定，生殖中心病案應永久保存，專人統一管理，不得丟失?；颊叩牟∈焚Y料、助孕手段、治療經過及有關卵子、和胚胎資料都包含在其中，既是患者的隱私、醫療記錄，也是法律文獻和醫療證據，也可供醫師再次為患者治療時查閱。生殖中心病歷的特點是治療周期長，涵蓋內容多，每次上周期都要找出舊病歷供醫生參考，看完以后再歸檔，這就容易出現病案移位，查找困難等問題。故病案室應有專人負責，專人管理。手術結束后，及時進行整理，裝訂、歸檔、保存、信息錄入。建立病歷借閱、復印制度，除本科室人員外，任何人不得隨便進入病案室。特殊情況需提供相關證件方可允許進入。（5）嚴格的隨訪制度?；颊邌又委熤芷诤?，要留下詳細聯系方式，并盡量保留多個聯系電話，以及身份地址，建立隨訪登記本、專人負責。人工授精手術后第14天追蹤人絨毛膜促性腺激素β－HCG結果，確定是否妊娠；
如果受孕則在第30天、50天及妊娠中、晚、分娩期，通過電話進行隨訪，指導圍產期保健，并及時填寫隨訪記入。隨訪率要做到100％。護士長要定期進行督導，及時補漏，降低失訪率。

2結果

在護理人員無增加的情況下，科室的各項工作量逐年增加，見表1。通過開展特色?？谱o理，實施人性化服務及健康教育指導，患者對生殖保健知識的認識逐步提高，對輔助生殖技術有了更深刻的了解，知曉率達90％以上?；颊叩闹委熜判?、治療依從性顯著提高。護理崗位相對固定，提高了護理人員工作效率，患者等候時間明顯縮短，查找病歷迅速、便捷，術后隨訪率達到100％，無手術并發癥、護理差錯、護理糾紛發生?；颊邼M意度100％。中心每隔兩年一次的復審校驗都順利通過，人工授精周期妊娠率在全國處于領先水平。

3討論

3．1加強業務學習的重要性生殖醫學的快速發展對護士提出較高要求，必須熟練掌握?？浦R和輔助生殖技術治療程序。不僅要充當好護士的角色，更是心理指導者、疑問的解答者。一方面配合醫生、實驗室人員完成各項工作任務，另一方面，更要做好病人的心理護理及健康指導，要有豐富的?？浦R。我們根據科室現有護理人員較少的實際情況，輪流派出進修學習，參加?？茖W術研討班，每周科室進行業務講座，每月進行業務考核，通過多渠道不斷提高護士的自身業務素質。

?？谱o理論文范文第3篇

隨著人們物質生活的提高和社會競爭壓力的增加,高血壓病患病率呈逐年上升趨勢,我國目前高血壓患者已超過1億人[1]。隨著科技的發展,傳統的生物醫學模式逐漸向“生物-心理-社會醫學”的模式進行轉變,人們開始逐漸重視心理因素對健康的影響。社會環境應激因素、心理因素與不良行為對其發病的影響已為現代心身醫學所證明。高血壓患者近幾年有增多趨勢,而且已向年輕化發展?，F在很多學者也充分認識到,在治療高血壓患者時,不能單靠藥物治療,心理護理的干預治療也尤為重要。因此,心理護理在高血壓的防治中起著不可忽視的作用。本文探討心理護理干預對高血壓患者治療效果的影響,現報告如下。

一般資料隨機選取膠州市第二人民醫院2012年7月~2013年6月收治的100例高血壓患者,均符合中國高血壓防治指南規定的診斷標準[2],全部病例排除繼發性或惡性高血壓、高血壓合并心肌梗死、心力衰竭、腦血管意外、肝腎功能衰竭等疾病,且排除無法堅持治療或不愿參與心理干預者。將患者隨機分為對照組和治療組,各50例。治療組男29例,女21例;年齡40~74歲,平均年齡(56.3±3.3)歲,收縮壓(167±4)mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒張壓(103±5)mmHg;對照組男28例,女22例;年齡42~78歲,平均年齡(58.2±4.1)歲;收縮壓(165±5)mmHg,舒張壓(104±3)mmHg。兩組患者病情、性別、年齡等一般資料方面比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

治療方法治療組常規給予降壓藥的同時給予心理護理;對照組常規給予降壓藥。治療組心理護理為1次/d,30min/次,共2周。指導患者掌握和學會應對、減輕心理壓力的方法。心理壓力,即精神壓力?，F代醫學研究證明心理壓力過大會降低人體免疫系統的功能,致使外界致病因素乘虛而入,而致機體罹患疾病。因此,應指導患者做到正確面對壓力;避免在同一時間內做多件事情;目標制定要合理,要有“知足常樂”的心理;量力而行,注意勞逸結合;適當的娛樂,會使心情舒暢;學會主動宣泄不良情緒。

保持樂觀情緒心理學研究顯示,有美好的愿望,充足的自信,積極的信念及頑強的意志是保持樂觀情緒的前提。所以,在日常生活中,患者應制定切合實際的目標,善于發現事物的美好面,理智對待生活和工作中的挫折;培養廣泛的興趣愛好,廣交朋友,積極參加活動;養成良好的生活習慣,保證睡眠充足。

?？谱o理論文范文第4篇

進入21世紀，國家教育部要求高等學校為社會培養具有綜合素質的高等人才，各高等院校都將提升教育質量，把培養具有綜合素質的合格人才作為教育改革的重點內容。有的醫學院校從培養學生科研意識和科研能力人手，探索性的進行嘗試，設立了專門培養學生科研意識和能力的訓練計劃，有的院校設立了專門的學生科研基金，使學生參與到科研活動中來。但是從整體上看來，護理專業學生參與科研活動的比例及科研活動的層次比同等類型的醫學生低許多，導致這種現象的原因既有學校方面也有學生方面的原因。

1．1學校方面的原因①學校對培養學生的科研意識不夠重視，認為護理專業學生重在培養實際操作能力；
②學生科研經費投入甚少以及在科研立項中比例傾向于醫學專業的學生，有的院校到目前仍沒有設立專項的自助基金；
③學校對學生科研工作缺乏有效的評價和鼓勵機制，沒有科研學分的要求；
④學校沒有給學生提供合適的科研條件和環境；
⑤學?？蒲?、學術氛圍不濃厚，缺少經常性的面向學生的學術活動，導致學生科研意識模糊。

1．2學生方面的原因①學生科研意識不強，認為護理專業學生參與科研的意義不大，因而導致參與科研的人數比例偏低；
②低年級學生缺乏系統的專業基礎理論，難以參與到較大的科研項目，高年級學生又要完成臨床實習任務和就業考研任務，時間精力不夠，很難專心投入科研工作；
③部分學生缺乏合作意識和團隊精神，不利于參加到有關的科研小組，從而影響介入科研工作。

2護理專業學生科研意識與能力培養的必要性

2．1利于學生更深理解理論知識護理專業學生與其他專業學生一樣，感到專業理論知識比較枯燥、乏味、抽象，不知道理論知識與實際如何結合。若在校期間能夠參與到實際的科研中，利用理論知識去探討和分析實踐中的問題，這樣使得理論知識與實踐相結合，對理論知識的認識就比較具體也更深刻。

2．3利于學生就業選擇高校擴招之后，我國的高等教育已經從精英教育轉型為大眾教育，護理專業的畢業生就業問題也面臨激烈的競爭。高等學校的師資、大中型醫院的護理人才需求層次較高，在選擇人才時那些有科研經歷、有團隊精神和創新能力的學生被選擇的幾率明顯高于其他學生。

2．4利于培養學生科學嚴謹、實事求是的態度科研是一項嚴肅的活動，研究者必須具備勇于探索、堅持不懈的精神和實事求是的態度。參加科研的學生在工作的過程中可以親身體會，并逐漸培養這種精神。同時科研活動的參與利于學生高尚人格的形成，這對于護理專業學生而言非常重要。

3培養護理專業學生科研意識和能力的途徑

3．1改革課程體系，開設學術講座構建創新的課程體系和教學內容，目的在于克服專業設置和課程體系的專業口徑過窄、課程體系死板、滿足于將現有的知識灌輸式傳授給學生的傳統教學方式。開設學術講座，將學科前沿知識、邊緣學科的交叉內容、學術界爭論的焦點、難點問題以專題的形式介紹給學生。一些選修課也可以擇其精華，以講座的形式介紹給學生，這樣可以減輕學生不必要的負擔，有更多的時間和經歷用于科研活動。

3．2加強實踐環節護理專業是實踐性、操作性很強的專業，讓學生在學習專業基礎課、專業課及實習的不同階段進入臨床。通過反復的觀察和實踐，在實踐中發現問題，提出解決問題的方法，有利于科學思維方法的形成，為進行科研工作打好基礎。

3．3不斷提升教師科研意識和能力教師是學校教學工作的關鍵，教師的科研素質和科研能力是影響學生科研素質和能力的主要因素。所以，建設一支具有創新意識強、科研素質高的教師隊伍，對合格的護理專業學生的培養至關重要。

3．4建立完善學生科研機構，保證學生科研工作順利進行學校從管理機構上設立學生科研機構，制定相應的激勵政策，鼓勵有科研經驗的教師組織科研小組，吸納有興趣、有潛力的學生及早進入科研活動，指導學生申報各種科研項目。在校級科研項目的立項中向護理專業相應傾斜。

總之，提升護理專業學生的科研意識和能力是21世紀護理高等教育事業的一項艱巨任務。我們要把培養創新型人才與社會發展和經濟發展緊密結合起來，為培養高素質、高技術的護理人才作出貢獻。

2．2利于培養學生創新意識大學期間如何進行素質教育和創新教育，這是目前高等教育面臨的一個重要課題。學生在大學期間如果沒有對科學知識的執著追求和勇于探索的精神，創新就無從談起。培養學生科研精神的教育也是創新教育。在從事科研的活動中，學生可以發現新的問題，通過分析解決這些問題。在不斷的發現和解決過程中，培養了學生科學的思維方法，挖掘出新的理論知識，使課堂學習的理論知識更加完善和系統，加速了學生從單一型向復合型、從封閉型向開放型、從知識簡單型向能力創新型的轉化。

?？谱o理論文范文第5篇

?？谱o理教育與本科護理教育的起點基本相同，這對專業技術的培養奠定了良好的基礎，但由于培養周期較短，課程多，時間緊，所以，在專業教育上與本科有明顯的差異，但是，這種差別應是對不同崗位的適應能力的不同，應是這一崗位所需要的知識和技能與另一崗位所需的知識和技能在結構方式上的區別，而不是這一崗位和另一崗位所需知識和技能單純地按比例地增加和減少。根據護理實踐的需要，確定出?？谱o理人員適合的工作崗位，再根據這些崗位的實際需要，培養出能夠獨擋一面的專門人才，這種在護理實踐?？苹幕A上定向化和專門化的培養，應是?？谱o理教育的主要特征。進行分科培養，這就使?？谱o理人才既在專業知識和技能上達到了較高水平，同時也解決了?？平逃囵B周期短與課程多、時間緊的矛盾，并且使培養的人才有了針對性，便于更有效地促進臨床護理技術的發展。

那么，護理?？茖I如何設置呢?我們認為，醫療和護理服務的對象是同一個人，它們只是根據不同的實踐范疇，按照自己的學術體系，采用不同的服務措施而己，所以，醫療和護理的專業設置應基本對應，才能在臨床實踐中分工協作，默契配合.目前，我國臨床醫療人才的培養，采取基本參照醫院臨床和醫療技術科室劃分設置專業的力、法，今年八月國家教委頒布的修訂后的《全國普通高等學校醫療本科目錄》中，臨床醫學類專業共11個，除了護理專業外，還有醫療技術專業4個。臨床醫療專業6個，在6個臨床醫療專業中，除去營養學專業，目前實際迫切需要護理專業配合的專業只有5個，根據這種情況，當前設立四個臨床護理專業，基本可以滿足臨床護理實踐的需要，這四個臨床護理專業和它們適合從事的工作崗位與臨床醫療專業。

2、?？谱o理教育的培養目標要突出技術性的特點。

?？谱o理教育和本科護理教育都屬于高等護理教育層次，但是，本科護理教育的目標主要是為本專業培養“通材”和骨干，特別是在我國現階段本科護理教育基地還很少，并且.在短時期內不可能較快發展的情況下，本科教育的力量，應主要放在培養護理管理、護理教育和護理科研的骨干力量上。而?？谱o理教育的目的，是要為臨床培養一大批能夠獨立從事專業技術工作的臨床護理人員，所以，?？谱o理教育，就不象本科護理教育那樣，要求學生具有全面深厚寬廣的理論基礎，而要求學生具有較強的工作能力，‘成為臨床護理的骨干護理學本身就是一門應用科學，其理論知識實質也是實際操作的原理，從初級護理到高級護理教育的各個護理教育層次中，其中固然有基本理論和操作技術面擴大的因素，但其中很大的成份，還是操作原理的不斷加深和操作熟練程度的不斷提高。所以，如果按照操作加理論設計各個護理教育層次的教學內容結構比例，。

從操作加理論的示意圖中可以看出，初級護理教育，對操作和理論的要求都較低，但相對來說要求操作素質比較高，必須具備一般的護理操作能力;本科護理教育，注重基礎理論知識，當然對操作素質的要求也同時提高，但在對操作加理論的結構比例上，與初級護理教育是基本一致的;中級、?？谱o理教育既要求掌握一定的基礎理論知識，又要掌握基本的操作技能，操作加理論素質的結構比例，基本應該相等。

考慮到?？谱o理人員還要作為高級護理人員去管理和指導中級以下的護理人員，所以，?？谱o理教育必須在護理基本知識和技能上，特別是在“?？啤钡淖o理知識和技能上，要達到和超過本科水平，才能適應崗位工作的需要，可見，?？剖菍嵺`和理論并重，在“?？啤鄙暇哂袑ｉL的一個高等護理教育層次。在?？普n程內部結構的比例上適當地處理好本專業知識和本科知識的關系，處理好理論知識和操作技能的關系，是?？平逃枰紫冉鉀Q的關鍵問題。

假如我們將護理人員的知識結構設計為基本理論知識，基本操作技能和管理、教學科研能力三種水平，各個護理教育層次的知識結構和應達到的水平可用圖2表示。從這個示意圖中可以進一步說明?？谱o理教育，以“?？啤倍ㄏ蚰芰ε囵B為主，并要求較全面地掌握護理基本理論知識和具有一定的護理管理、教學、科研能力?？傊?，?？埔怀觥皩２拧?，這是?？频闹饕卣?，?？谱o理教育應以“?？啤倍ㄏ驅嶋H操作能力培養為主，這是?？谱o理教育的主要培養目標。

目前，我國的高等護理制度剛剛恢復，要真正把?？谱o理教育辦好，對?？谱o理教育的教學計劃和課程設置也要做認真細致的研究和探討。我國現行的中等護理專業的教學計劃，一直是按照生物醫學的模式設置課程，分為普通課，基礎課和臨床課三段，與現代護理科學的發展水平相比，差距很大，很不適應當今臨床護理實踐的需要，如臨床課的名稱就是某科學及護理，一與之相對應的內容，只不過是某科學的“壓縮本”加上幾條護理條文而已。根據統計;現在中等護理專業使用的《內科學及護理》中的系統內科疾病及護理，全篇約33.8萬余字，涉及護理的內容僅有5.7萬余字，占全篇內容的17%，而且內容的編排，也只是在充分講述每一系統疾病的診治措施后，才在該系統末尾附了一些護理要點和方法，象這樣教材的內容構成比和內容編排，顯然是不適合護理專業使用的，所以，教材內容改革的幅度和難度就更大。

課程設置，必須和培養目標相適應，教材內容，必須和護理實踐的特點相符合，這是課程改革最根本的指導思想和必須遵循的基本原則。根據現代護理科學的發展水平和護理實踐對一個“?？啤弊o理人員的要求，我們擬定了內科護理專業的培養目標和相對應的課程設置(見表2)，試以此為例，探討?？谱o理教育的課程設置和教學計劃等問題。

根據這個計劃的設想，?？谱o理教育的課程設置可分為四類，①人文社會學科。②自然科學。③醫學基礎課、④專業課。這就比現行中等護理專業的課程設置計劃增設了人文社會科學類課程，這是現代厭學模式轉變，護理教育觀念更新的必然結果。因為現代的生物、心理、社會醫學模式認為，人不僅是生物的人，更重要的是社會的人，它依據人的社會習性，認為人類疾病的因素不僅有生物的因素，而且有社會的因素，文化的因素，生態因素，人是生物、心理.社會交織而成的一個整體，所以，現代醫學要解決的問題已不再局限于個體疾病問題，而涉及到更廣泛的健康問題，因而現代護理學術體系有了更深入的內涵和更廣泛的外延，它要求護理人員不僅要掌握基礎醫學，臨床醫學，預防醫學的基本知識和技能，而且必須要有社會醫學，心理學，倫理學等廣泛的知識，通過整體的心身護理，使病人以最佳的心理和生理狀態克服應激與病理狀態，這樣，人文社會科學理所當然地成為護理專業的基本教學內容。

自然科學作為護理科學重要的組成部分，其比重也越來越大，由于人體的研究，不斷由整體一一系統—組織一一細胞一一分子向更微細的結構發展，需要的自然科學知識也將越來越向縱深深入，特別是高級護理人員還要具科學研究的初步能力。需要掌握先進的科研手段和技術，這就使護理教育中自然科學的知識面增寬了，比重增大了。至于醫學基礎課與臨床課改革的要點，是要想方設法使這些課程的內容更符合護理專業的實際需要，即改變以醫學模式的課程設置為護理模式的課程設置。強調以護理模式設置專業課程，是由于醫療和護理具有各自完整的學術體系、實踐疇和具休內容，盡管它們對疾病的發生、發展和轉歸上的認識應該是一致的，但在促進疾病的轉歸的具體措施和方法上具有各自鮮明的特色，所以將兩者徹底割裂開來或者把一者附屬于一者的做法都是錯誤的。

什么是護理模式呢?我們認為，護理模式就是護理實踐的方式與方法的總的概括，是護理理論產生和發展的客觀條件和依據，是護理學術體系的核心和靈魂。由于人類社會總是不斷地由低級到高級運動著、變化著、發展著，因而護理模式也在隨著人們對護理實踐經驗的積累和社會文明的進化經歷了一個不斷改進、發展和完善的過程，正是由于這種變化，才使傳統的功能制護理方式發展為現在的責任制護理方式，簡而言之，與傳統的護理模式相比較，現代護理模式就是改變過去以“病”為中心的護理方式為以“人”為中心的護理方式。具體到臨床護理方面，就是要在充分認識社會、心理、生物、諸因素對人體心理、生理功能的影響及發展變化規律的基礎上，通過綜合分析得出護理診斷，提出護理措施，通過護理方案的實施，使病人處于接受治療最佳的心理和生理狀態.圍繞培養學生這樣的知識和能力的課程設置和教學內容編排，就是以護理模式辦護理教育的正確方式。

可見，護士應是多面手的專業人才，他們應該受到生物學、行為科學和臨床護理技術多方面的教育和培訓，現代護理已成為人文社會科學，白然科學，生物醫學相互滲透的一門綜合性科學，人文社會科學，自然科學，生物醫學基礎，都是護理專業知識的基礎，所以?？谱o理專業的課程設置可歸納為公共基礎課，醫學基礎課，專業課三類(見表2)。經過對美國、日本等國家和國內現設護理系的十多所高等醫學院校護理專業教學計劃的研究分析，并根據設想的?？谱o理教育的培養目標和相對應的課程設置方案，我們制定了內科?？谱o理專業的教學計劃。

總結

1、本文分析了世界護理教育的現狀和發展趨勢，認為由于護理模式由單純的生物模式向生物一一心理一一社會醫學模式的轉變，使護理的知識面大大地擴大了，且護理的學術體系更加成熟和完善，在此基礎上的護理實踐?？苹乾F階段護理發展的必然趨勢，要求護理教育要適應這種趨勢，由職業教育觀念轉向普通教育，并要加強高等護理教育在護理教育中的比重。

2、闡述了我國護理事業和護理教育的現狀，認為我國現在護理人員數量少，素質差，護理教育落后于現代護理學發展的狀況是非常嚴重的。