選取2011年l月~2012年12月在我院行手術治療的1000例患者作為研究對象。將其中2011年1~12月實施循證管理模式前的的450例患者作為對照組,將2012年1~12月實施循證管理模式后的55下面是小編為大家整理的2023年手術室護理管理【五篇】(全文完整),供大家參考。
手術室護理管理范文第1篇
1.1臨床資料
選取2011年l月~2012年12月在我院行手術治療的1000例患者作為研究對象。將其中2011年1~12月實施循證管理模式前的的450例患者作為對照組,將2012年1~12月實施循證管理模式后的550例患者作為觀察組。對照組男220例、女230例,年齡44~84(74.23±5.94)歲;手術種類:骨科手術130例,普外科手術120例,胸外科手術100例,婦科手術80例,其他手術20例。觀察組男269例、女281例,年齡45~81(72.43±5.83)歲;手術種類:骨科手術150例,普外科手術140例,胸外科手術122例,婦科手術103例,其他手術35例。兩組患者在性別、年齡、手術種類等方面比較差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組采用常規護理管理模式。觀察組采用循證護理模式。循證護理是護理人員在計劃護理活動過程中,審慎地、明確地、明智地將科研結論與臨床經驗、患者愿望相結合,獲取證據,作為臨床護理決策依據的過程,也是循證醫學和循證保健必不可少的環節。具體實施:①巡回護士訪視后和器械護士進行交流,獲取證據,為預見性手術護理配合做好準備。②患者進入手術室,護士應熱情接待患者,獲取患者意愿,根據術前訪視收集的資料適時進行心理護理。③按手術安排表仔細核實患者信息,確保手術部位準確無誤,避免臨床報道中出現的嚴重手術失誤。④根據其他報道發現,手術室環境對患者的術中舒適度尤為重要,應注意保溫護理,防止患者在手術過程受涼感冒,影響術后康復。⑤術中輸液、輸血是手術室常用治療手段,掌握有關輸液、輸血理論知識和操作技能是配合手術成功的保證。⑥根據循證護理的理論,總結臨床經驗,使手術室清點核對制度更加規范化。根據以往工作經驗,總結以往出現問題的原因,制定有針對性的措施,清點核對制度是手術室工作中非常重要的制度之一,嚴格清點核對制度能完全避免異物遺留體腔。堅持在術前、術中、術后清點核對制度,確?;颊甙踩?,避免器械在回收、清洗、滅菌過程中丟失,保證手術順利安全地進行。
1.3觀察指標
對兩組患者滿意度、醫生滿意度、差錯發生率、平均手術時間、術中平均出血量、平均住院天數、住院費用與護理質量評分等指標進行觀察和比較,護理質量評分采用百分制評分模式。
1.4統計學方法
采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料采用x±s表示,組間比較采用方差分析;計數資料采用百分比表示,組間比較采用χ2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
2討論
循證醫學是針對日常臨床實踐提出的問題,尋找和評價相關資料,并采用這些信息。由于這一理念和方法的科學性,很快得到普遍接受。循證護理實踐包括產生證據和使用證據。產生研究證據的護理人員,也就是我們所說的從事護理科研的人員,通過他們的科研并發表研究結果,使別人能夠使用那些證明有效的護理措施;另一方面,在日常臨床實踐中使用研究證據的護理人員,又稱為證據的使用者。護理工作者開展循證護理可以同時扮演研究者和使用者兩種角色或其中之一。護理人員通過四個步驟解決工作中所遇到的問題:在分析當前護理理論和實踐的基礎上明確地鑒定出護理的問題,檢索文獻獲取相關的研究結果,使用現有標準評價研究證據的科學性,采用最為可靠的證據選擇護理措施并說明選擇的合理性。作為一名合格的護理人員,必須具備以下循證護理實踐的技能:提出正確的問題,獲取研究的證據,評價證據,采用證據。如何將研究的結果(證據)應用到護理實踐中,從組織管理的角度,可以通過護理人員各自獨立地進行,也可以通過護理小組共同來解決,還可以通過跨學科的團隊,或通過單位和組織機構對提高護理水平進行系統、全面的改進。在個體層面上,應當加強對護理人員的培訓,讓她們在日后的工作實踐當中學會評價和使用證據;在集體層面,可以對醫院以科室為單位的護士進行培訓,結合本專業護理實踐的問題,開展循證的護理實踐,召開周會對本專業發表的護理研究的文章進行討論,對研究的結果是否能夠應用,可否提高護理質量提出建議。在單位組織層面,如醫院護理部,可以通過編制循證的護理操作指南或臨床路徑來規范護理實踐。臨床護理實踐中提出的相關問題,在進行循證護理實踐中,要求對日常工作中碰到的問題具體化,將問題轉化成為通過研究能夠回答的問題。如預防手術室患者發生壓瘡的措施有哪些,各有什么利弊,針對所提出的問題盡可能系統地查找證據在國際上有諸多一級和二級資料庫,如Medline、CINAHL、CochraneLibrary等,國內常用的有中文期刊全文資料庫CNKI、中文科技期刊全文資料庫VIP、中文生物醫學期刊文獻庫CBM、萬方全文資料庫等。由于目前大多數醫院已經建立了醫院信息系統并實踐了與臨床各科室護士站的連接和聯網,為查詢資料提供了極大的幫助。通常根據所關心的問題設定相應的檢索詞,如壓瘡、預防、癱瘓患者等進行檢索。對獲得的文獻題錄進行篩檢和評價通常檢索后會得到一系列的相關文獻,但護士不可能需要所有這些文章,因此,要選擇與問題最相關的研究文章,獲取全文,然后對這些文章的真實性和可應用性進行嚴格評價。應用證據在應用上述經過評價的研究結果時,護士應當結合自己的專業知識和經驗,根據患者需求,制定護理計劃,并加以實施。應用證據的目的在于解決護理實踐中遇到的問題,使用查詢得到并經過評價后的可靠證據之后,需要對護理的結果做出評估。了解是否切實解決了患者的問題,提高了護理的質量,使患者得到了滿意的服務。以證據為基礎的護理實踐,是一個循證的實踐過程,從提出問題開始,通過查詢證據、評價和使用證據、再進行效果評估,這個過程促進護理人員發現問題和解決問題的能力,從中也學習到新的知識、掌握新的技巧,是以問題為導向的自我學習和提高的過程。如果在該過程中未能找到相關的證據,說明該領域缺乏研究,也就為提出一個新的科研課題提供了線索,可以組織同事進行科研工作。這種科研類型在國外稱之為實施性研究,以解決實際問題為研究的目的,更加實用。通過本臨床研究發現,通過在手術室中運用循證護理模式,手術室護理人員能夠針對性,做出科學、有效的護理方案,在很大程度上改善了患者與手術醫生對護理的滿意度,明顯減低了護理差錯發生率,并且縮短了手術時間,減少了術中出血量,縮短了住院時間,從而減少了住院費用,有效提高了護理質量與護理素質。
3結語
手術室護理管理范文第2篇
1.1一般資料我院為三級乙等綜合性教學醫院。年手術量10000多臺,普外3000多臺、婦產3000多臺、骨科2000多臺、神經外科近500臺、泌尿、腫瘤800臺、五官科、眼科800臺,在編護士26人。其中副主任護師2個,主管護師4個,護師8個,護士11個。
1.2方法
1.2.1??平M的設置根據臨床分科及年手術量分成四個??平M。如心胸外科與婦產科為一組;
普外與腫瘤科為一組。每組成員分為三級結構。一級:??平M長;
二級:??谱o士;
三級:護士。??平M長和??谱o士固定。三級護士每年或半年輪轉一次,保持??平M的穩定性,充分發揮??谱o士專業組的技術優勢,適應??苹l展。
1.2.2??平M長的設置(1)??平M長具有護師及以上職科,本科學歷。(2)有10年以上工作經驗,進行過??剖中g配合的進修、培訓,對??萍膊∮谐浞值牧私?。(3)工作能力較強,能全面掌握手術配合、設備、器械的使用,消毒、保養工作。(4)有較強的管理能力,善于溝通、協調,責任心強。(5)帶教意識濃,帶教能力強。
1.2.3??平M長的職務在護士長的領導下管理??平M員,制訂??婆囵B目標和計劃。勝任??聘?、難、新手術的配合,能熟練操作大型精密儀器的安裝和使用,及日常養護,貴重物資的補充,管理??平M的科學和科研工作。組織組內人員討論,解決存在的各種問題,加強與手術醫生、麻醉師及組員的溝通,提高??平M主動服務意識。
1.2.4??谱o士的設立與職責具有5年以上工作經驗,工作責任心強,熟練??剖中g配合對??苾x器,設備、器械的使用,消毒、保養工作熟悉,能勝任帶教工作,在護士長與??平M長的領導下能獨立、出色地完成??平M重大手術的配合。發現問題及時向組長、護士長反映,指導組內輪轉護士的工作。
1.2.5??频膶W習、培養(1)不定期聘請??平M內業務學習,包括??评碚?、手術步驟、手術、特殊器械的正確使用。(2)不定期聘請??漆t生授課,講述引進的新技術、新術式及各種復雜手術前后的配合要點與注意事項。(3)聘請工程師器械供應商講授各種新儀器的操作與管理。(4)不定期選派組員到上級醫院進修學習,加強交流,共同提高。
1.2.6??平M的考核考核分兩個部分:一是??萍夹g的量化考核,每月一次,對組內成員的理論知識、實踐技能配合關鍵點、新技術、新儀器掌握情況;
二是滿意度考核,每季一次??漆t生對??平M的滿意度調查。
2結果
2.1??平M設立前后醫生對手術配合的滿意情況比較見表1。
2.2??平M設立前后??萍夹g考核情況見表2。表1??平M設立前后醫生對手術配合工作的滿意表2??萍夹g考核成績。
3討論
外科手術??平M的設立是??苹l展的需要,是對手術室護理提出的更新要求,是必然選擇,同時也是促進護士自身的發展與提高,取得了滿意的效果,首先使手術物品準備充分,配合默契,提高手術成功率與醫生滿意度。其次促進護士整體素質的提高。(1)賦予??平M長重任權利,激發智能,明確的目標和適當的壓力更能調動人的積極性;
(2)??平M員在組內得到了有計劃、有組織的培訓,使??评碚摵图寄苋娴玫教岣?;
(3)服務意識增強,讓患者滿意,讓醫生滿意,成為工作的目標,了解醫生的習慣和特殊要求,使配合默契,效率提高;
(4)??谱o士在論文書寫科研方面有了長足的發展,由于??苹o理有利于同一??萍膊?、手術和護理知識、經驗的積累,充足的臨床資料,使論文撰寫和科研有了堅實的基礎。綜上所述,??谱o理組的設置和實踐提高護士手術配合的主動性、準確性和默契性,發揮了團隊精神,是培養現代化、專業化、手術室護士的有效途徑[1]。
手術室護理管理范文第3篇
[關鍵詞]手術室護理;
人性化管理;
應用
手術室是現代醫院救治患者的重要場所,日常工作量多且強度大,精神消耗大,潛在危險較大[1],這都會影響著手術室護理人員的身心健康,關系到手術護理的有序開展。人性化管理理念的核心就是“以人為本”,在于滿足人的生理-心理-社會方面的需要,最大限度激發和調動人的積極性、主動性及創造性,提升人的工作效能和體驗的新型管理理念。在現代臨床護理中如果積極踐行人性化管理理念將會使臨床護理質量得到有效提升,并且能讓護理人員更為熱愛護理工作?;诖耸中g室護理工作的性質和環境,對護理人員專業素質、心理素質有更高要求,因此,必須積極創新和改進手術室護理管理方式和方法。該文主要探討人性化管理理念在手術室護理管理中的應用情況,對該院手術室2015—2016年度的護理管理情況進行回顧研究,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
對該院手術室2015—2016年度的護理管理情況進行回顧性研究。手術室共有13名護理人員,均是女性,包括護士10名,主管護師2名,副主任護師1名;
年齡在24~37歲,平均(28.6±2.5)歲;
工作時間2~17年,平均(5.2±1.1)年。將2015年度未開展人性化管理的117例患者納入對比組,其中,男患者64例,女患者53例;
年齡在26~78歲,平均(54.7±2.4)歲。將2016年度開展人性化管理的143例患者納入探究組,男患者81例,女患者62例;
年齡在25~76歲,平均(52.2±2.9)歲。兩組患者的基本信息、病情、手術方式等差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對比組患者實施常規手術室護理管理,嚴格按照醫院、手術室制度對護理人員、崗位工作進行管理。探究組則實施人性化護理管理,具體包括以下幾點。①營造人性化氛圍:人性化管理理念核心是情感交流。護士長應主動和手術護士溝通,了解其工作、心理狀態及內心想法,耐心傾聽護士的意見,及時向醫院反饋,合理應采納。同時了解護士需要,關注其工作、學習、生活,在保證手術室工作有序開展前提下,合理排班,盡量滿足護士的合理要求,調動其工作積極性。此外,指導科室護士掌握心理調節方法,保持良好的身心狀態。組織科室人員定期檢修手術室儀器,減少和控制噪音干擾。對護理人員在日常工作中的失誤,護士長不應當面指責、批評,應在合適時機勸導,維護護士的自尊心,照顧其情緒。手術室可定期在周末或節假日舉辦活動,比如:聚餐、拓展訓練等,如此不但讓護理人員間進行情感溝通,提高工作效率,還能讓護理人員適時釋放工作壓力,放松身心,進而保持工作熱情。②科學合理分工:手術室護士長要遵循以人為本原則,深挖科室每個護士的潛力,使每個護士的價值充分展現出來,激發其創造性。同時,系統掌握每個護士的工作能力、專業水平、性格,合理分工,讓他們的優勢和特長有效發揮,做到人盡其才,比如:專業知識、技能扎實、責任心強、臨床經驗豐富護士擔任護理組長;
手術護理技術過硬的護士負責帶教,擔任新進護士臨床指導,合理分配任務。③重視并強化職業培訓:定期選送手術室專業骨干到上級單位去學習、進修,包括參與專業會議、培訓班等,然后對科室護理人員開展統一培訓,以提升全科室護理人員的專業素質。此外,應鼓勵科室護理人員不斷學習,充實自我,掌握新的護理知識和技能,學習新的護理模式,以滿足現代手術室護理的發展需要,為手術患者提供優質護理。④制定合理激勵機制:激勵是醫院護理管理中的一項重要內容。手術室護士長或護理管理者,需要將獎金、薪酬、培訓等福利和護士的個人績效相結合,以實現職責、義務及福利的一致性。應關心并努力解決關系到手術室護士切身利益的問題,譬如:晉升、福利等,最大限度保障護士合理物質需求,對于家庭困難的還應給予一定資助,讓其全身心、無后顧之憂地投入到工作中。對表現優秀的護理人員給予一定的物質獎勵,或口頭表揚等,可有效提高他們的工作積極性,更好地改進工作。對工作失誤或考核不達標的護理人員給予相應懲罰,督促其自我批評,改進工作,還能提醒其他人員要自省。此外,還應重視和強化職業道德培養,增強手術護士的責任感,樹立以患者為中心的工作觀,形成敬業、奉獻、關懷的理念。
1.3觀察指標
通過調查問卷調查評估患者對科室護理人員滿意度情況,主要包括工作態度、業務能力、人文關懷,同時通過問卷了解手術醫生對護理人員的滿意度情況,主要包括職業技能、理論知識、協調能力。滿分為10分,分值越高越滿意。
1.4統計方法
該研究資料均應用SPSS20.0統計學軟件予以統計處理,計量資料用均數±標準差(x±s)表示,以t檢驗,P<0.05為差異有統計意義。
2結果
通過測評比較,2016年度的患者、手術醫生對手術室護理人員的各項滿意度評分均高于2015年,差異有統計意義(P<0.05),如表1。
3討論
管理是一項系統、持續的行為,目的在于讓員工更好履行崗位職責,減少實際工作錯誤,并及時發現、解決工作中的問題,保證工作質量和效率。對于手術室護理管理而言,主要在于讓手術室護理人員更好開展臨床手術的護理,提升護理效果,確保手術安全、順利?;诖?,必須重視并積極改進手術室護理管理。而要提升科室護理人員工作效率,端正工作態度,就應進行積極有效的管理,使護理人員有著充沛精力,積極的工作態度,以良好的身心狀態投入到護理中,進而最大限度減少護理失誤,提高臨床護理的配合度。手術室是臨床護理中的一個特殊單元,需要根據手術需要及特點提供針對性的護理管理,踐行人文關懷,基于手術室護理實際情況,結合科室護理人員的工作、學習及生活等需求,開展人性化、系統化管理,充分調動科室護士的工作積極性和創造性。該院在2016年度手術室護理管理中積極踐行人性化管理理念,手術患者、醫生對科室護理人員工作滿意度大幅提升,和2015年相比差異有統計學意義(P<0.05)。與李艷[2]的相關課題報道基本一致。綜上所述,在手術室護理管理中,積極踐行人性化管理理念,可有效改進和提升手術室護理質量,值得臨床實踐。
[參考文獻]
[1]章幗瑛.人性化管理理念在手術室護理管理中的應用[J].中國醫學創新,2015,12(27):72-73.
手術室護理管理范文第4篇
1.1一般資料
從該院收治的行普通外科手術患者中選取220例作為該研究對象,并將其進行隨機分組,即對照組和實驗組,每組110例。在對照組中,有52例男性患者,58例女性患者;
年齡在18~71歲之間,平均為(44.5±5.7)歲。在實驗組患者中,有61例男性患者,49例女性患者;
年齡在19~69歲,平均為(44.0±6.2)歲。兩組患者均是自愿參與該研究并已簽署知情同意書。
1.2管理方法
在對照組中,對110例普通外科手術患者進行體征檢測、血尿常規檢測以及用藥等方面的普通護理;
在實驗組中,對100例普通外科手術患者進行嚴格的外科手術室護理,其具體方法如下。
①手術室的合理布局應該能夠與具體的治療工作要求相符合,同時還能夠對醫院感染進行有效的管理與控制??梢詫κ中g室進行無菌區和非無菌區的劃分,合理安排手術設備及其相關器械;
②對手術室環境進行有效的保持,在進行具體操作時需要嚴格按照相關規定來定,重視手術室的清掃工作,注重消毒工作,保持室內空氣流通;
③合理應用無菌技術,確保手術器械在術前能夠保持一個絕對無菌的狀態,現今醫院最為常見的一種消毒方法是高溫壓力滅菌消毒方法;
④對手術室的感染情況進行監測,定期對手術室內的菌種和菌落數進行有效的檢查,并對消毒工作進行有效的加強;
⑤合理處理手術室廢棄物。
1.3臨床觀察指標
對兩組患者醫院感染率進行對比分析,并按照患者的病歷資料發生醫院感染情況的相關性原因進行總結和歸納。
1.4統計方法
采用SPSS15.0統計學軟件分析數據,計數資料用[n(%)]表示,進行χ2檢驗。
2結果
在通過1個月時間的出院隨訪觀察之后得出,對照組和實驗組的醫院感染率分別為19.1%和9.1%,差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
手術室護理管理范文第5篇
1資料與方法
1.1一般資料
以我院手術室在2016年1月-2016年12月期間收治的160例患者為研究對象,患者中有90例男性患者,女性患者70例,年齡在10-69歲之間,平均年齡為46歲;
采取隨機實驗法,將患者隨機均分為實驗組和對照組,經過比較實驗組和對照組患者的一般臨床資料,比如年齡、性別等,結果沒有出現明顯差異,無統計學意義(P>0.05),在臨床上具有明顯的可比性。
1.2方法
在手術室收治的患者住院治療的過程中,對對照組患者實施常規護理管理方法,對實驗組患者實施風險意識管理方法,具體內容和方法如下:
1.2.1護理人員自身風險防御機制
手術操作具有不定時的特點,存在一定的特殊性。因此手術室內的護理人員需隨時待命,使得各類手術操作得以順利完成。這就需養成良好的團隊合作習慣,合理排班。在護理過程中,組內成員需相互配合,從生理、心理兩個角度給予護理,主動與患者進行溝通,幫助患者正確認識自身疾病,提高治療依從性。此外,由于手術室護理工作的復雜性及工作量較大,還需考慮到護理人員的精神狀態、體力耐受程度等,合理安排工作量,避免護理人員狀態不佳出現失誤。護士長經常與護理人員溝通,指導護理人員設身處地為患者著想,從生活等多個角度去關懷患者。定期組織護理人員進行培訓,提升專業知識及操作能力,積極預防發生不良事件。此外,定期組織考核,要求手術室的護理人員具有一定的護理預見性,對可能出現的風險事件進行預防性護理,減少護理差錯發生。設計護理缺陷風險評估表,配合手術室質量控制小組,加強對患者的巡視,并對護理管理措施進行相關調整。每周召開總結會議,對上一周所發生的護理風險事件進行回顧,分析事件發生原因,總結相關經驗,并通過查閱資料等方法制定有關處理措施,預防類似風險事件的再發生[2]。指導護理人員學習相關的法律知識,掌握法律法規、院內規章制度,嚴格遵守醫護人員的職業道德。以專業的知識、精湛的技術、端正的態度去服務患者。避免與患者產生糾紛,學會以法律去約束自己,也學會用法律去維護個人利益[3]。
1.2.2手術室護理管理制度及手術室護理流程的培訓
建立一套專業性的安全管理流程,以確保能夠在最大程度上保障手術室各項護理及醫療工作順利完成。此外,這也是保障手術室護理安全性的重要前提。護理管理制度包括安全管理及消毒滅菌兩大方面。在進行手術前,由護理人員對手術儀器、設備進行清點、檢查。所有進入手術室的器械均需進行消毒滅菌處理,消毒滅菌應嚴格執行消毒隔離。統一按照消毒科室的流程進行。對于手術操作人員,進入手術室前遵循“七步”洗手原則。一切準備完善后開始實施相應手術治療。在麻醉前對患者的姓名、年齡、手術名稱、手術部位等相關信息進行多次核對,當涉及輸血護理時需由2名護理人員進行相互確認并簽字。手術即將結束后再次進行清點,術中充分運用十二查制度,保障手術順利的實施。
1.3評估標準
根據實驗組和對照組患者的臨床恢復情況來評估兩組患者的護理質量、護理安全系數、不良風險事件的發生率以及醫院感染率。
1.4數據處理
對實驗結果采取SPSS13.0統計學軟件進行分析處理,如果(P<0.05),則表明實驗組患者的臨床恢復情況明顯優于對照組,結果差異明顯,在臨床上具有統計學意義。
2結果
根據兩組患者的實驗結果顯示,實驗組患者的護理質量和護理安全系數明顯優于對照組,不良風險事件的發生率和醫院感染率明顯低于對照組,結果差異明顯(P<0.05),在臨床上具有統計學意義,具體內容如表1:
3討論
手術室是治療患者的特殊場所,對手術室的無菌環境要求高,工作節奏緊迫、任務繁重,需要醫護工作人員高度集中精力,并有處理緊急情況的能力和應變能力。在手術室護理中采取風險管理,能有效降低和預防發生風險的概率,避免產生不必要的醫患糾紛,也是對患者高度負責的行為。提高護理人員在手術室護理中的安全意識和危機意識,注重細節,在細節處避免風險發生,即使在高度緊張的手術環境下也能保持有條不紊的工作態度,以零風險作為工作原則。風險管理的實施能有效提高護理人員的護理意識,使其建立嚴謹的工作態度,提升患者對護理的滿意度,這也是衡量醫院綜合實力的重要指標[4]。
綜上所述,在手術室護理管理的過程中應用風險意識管理方法,不僅可以提高護理質量和護理安全系數,同時還能夠降低不良風險事件的發生率和醫院感染率,有利于手術成功,在臨床上具有廣泛的推廣意義。
作者:雷虹云 單位:內蒙古林業總醫院手術室
參考文獻
[1]劉婉云,張娜妹.風險管理理論在手術護理管理中的應用[J].全科護理,2013,11(8):730-730.
[2]王偉,張寶琴.風險管理在手術室護理中的應用[J].內蒙古中醫藥,2013,32(27):99-100.