醫生進修后工作計劃【五篇】【優秀范文】

現代醫院由于受到土地環境和城市建設規劃的制約，基本上只能在醫院現有狀況下進行裝修改造升級。在實施裝修改造的過程中需要科學管理，以促進裝修改造工作更高效地開展，在不影響患者正常就醫的情況下合理有效地把控下面是小編為大家整理的醫生進修后工作計劃【五篇】【優秀范文】,供大家參考。

醫生進修后工作計劃范文第1篇

關鍵詞：現代醫院；
裝修改造；
工程管理

1引言

現代醫院由于受到土地環境和城市建設規劃的制約，基本上只能在醫院現有狀況下進行裝修改造升級。在實施裝修改造的過程中需要科學管理，以促進裝修改造工作更高效地開展，在不影響患者正常就醫的情況下合理有效地把控工程進度與質量，降低裝修改造給醫院環境帶來的影響。所以，醫院裝修改造工程是一個非常復雜艱巨的工作，我們必須重視醫院的裝修改造工程管理，優化管理措施，提升管理水平。

2現代醫院裝修改造工程管理原則

與其他工程相比，醫院裝修改造工程是具有公共服務功能和許多特殊功能要求的公共建設項目。因此，施工要求較高，如果醫院裝修改造工程不能進行科學合理管理，將直接影響到工程的施工進度和工程質量，進而影響人民群眾的就醫環境和醫院的正常營運，給社會帶來不穩定影響[1]。

2.1全過程綜合管理原則

在醫院裝修改造工程的項目建設中，每個建設環節都是相互聯系的，環環相扣，會對彼此產生一定的影響。所以，在醫院裝修改造工程每個階段的實施過程中，必須堅持全過程綜合管理原則，合理安排工程進度，優化綜合管理方案，爭取效益最大化。

2.2強化安全管理原則

在醫院裝修改造工程的項目建設中，涉及醫院整體是邊營運邊施工作業，如果萬一發生火災等安全事故，由于醫院施工環境的特殊性，造成經濟損失、人員傷亡和社會影響比較嚴重。所以，在醫院裝修改造工程項目的建設中，必須堅持強化安全管理原則，細化落實安全生產的主體責任和監督責任，從機制上約束行為，在管理上嚴控風險，嚴把安全管理責任關。

2.3經久耐用和節能環保管理原則

醫院裝修改造工程需重視實用，避免造成不必要的浪費，同時也應避免做出過時的裝修，從而影響到醫院裝修的使用年限[2]。由于醫院全年無休一直在營運，所以所選的材料和設備一定要經久耐用，滿足抗菌、耐擦洗、耐磨、易清潔、防撞等要求。同時考慮到醫院能耗比較大，在裝修改造的過程中,要始終貫徹節能環保的理念。

3現代醫院裝修改造工程管理措施

3.1前期準備階段

前期準備階段包括編制項目建議書和可行性研究報告，通過招投標選擇合格的設計單位進行設計，出初步設計方案，報發改局評審，評審通過后進行施工圖設計，編制工程預算，工程概算報財政審批。裝修改造的前期準備工作是中后期開展裝修改造工程的基礎和前提。（1）初步設計和施工圖設計階段。在初步設計和施工圖設計階段，整個設計過程應與臨床使用科室充分溝通，廣泛征求裝修改造的需求和意見，充分考慮裝修改造過程中可能遇到的問題（如：結構承重安全、暖通新風問題、線路老舊化改造、醫療設備更新換代等問題）。整個設計要堅持以人為本，綠色節能的裝修設計理念，設計還要考慮到醫院未來發展趨勢，避免短期內重復裝修改造。首先考慮智能化設計[3]。將醫院建筑中與電氣控制相關的建筑環境、空調新風環境和視覺環境集成統一的智能控制系統，并綜合考慮醫院內各種環境因素，通過智能控制系統，對醫院中各種末端電氣設備進行實時監控，實現對醫院燈光環境、溫濕度環境及醫療設備運行維護和最佳控制，幫助醫院實現統一智能化管理，提高醫院的服務效率，節約能源和運行成本。其次加強無障礙設計，提高人性化服務。在醫院裝修改造的設計過程中，我們需要站在患者的角度，注意考慮功能性方面的問題。為了便于殘障人員的就醫需求，要考慮醫院無障礙設施的建設，比如設置無障礙坡道，無障礙廁所，無障礙電梯，無障礙掛號、抽血、取藥窗口等。此外，設計過程中還必須滿足消防要求、院感要求和環評要求等[4]。（2）制定并實施施工動員計劃。醫院裝修改造必將影響醫院的正常就醫環境，所以需要充分做好全院上下的思想動員和溝通協調工作，讓大家了解裝修改造的主要過程和重要性。此外，醫院在裝修改造時應成立專門的工作小組，明確職責分工，做好溝通協調工作，根據醫院整體布局制定好裝修改造施工方案和進度計劃，并制定應急方案，做好應對裝修改造過程中突況的準備，盡量做到在裝修改造施工過程中將干擾程度降至最低[5]。

3.2工程建設階段

醫院裝修改造工程設計等前期準備工作完成后，通過公開招投標確定勘察單位，施工單位，監理單位和設備供應單位，并正式進入裝修改造工程建設階段?；卺t院裝修改造工程具有復雜性,工期長的特點，工程管理措施重點應放在對成本控制管理,進度控制管理，質量控制管理，安全文明施工控制管理四方面進行探討[6]。（1）成本控制管理。醫院裝修改造工程是政府投資項目，所以對于成本控制很重要。在工程建設階段，醫院要加強現場施工管理，督促施工單位嚴格按圖施工，嚴把設計變更關，隨時掌握工程造價變化情況，控制工程造價變化在允許范圍內，嚴禁通過設計變更擴大裝修改造規模，最后出現“決算超預算，預算超概算，概算超估算”的“三超”現象[7]。下面主要講下材料成本和人力成本控制兩方面內容。第一，材料成本控制?，F代醫院裝修改造工程涉及材料樣式多且繁雜，在工程造價中占比較大，所以要嚴格控制材料用量，合理確定選材用材。首先，施工單位根據工程設計和招標文件的要求提供材料，并確定其規格，材料和等級。其次是材料采購，要避免采購材料不符合實際要求和不合格材料入場，避免返工損失，影響工程進度。再次是規范材料的分類和堆放。因材料堆放需要場地，而醫院本身營運場地緊張，所以施工單位根據施工計劃合理采購所需材料的數量，減少倉管成本[8]。第二，人力成本控制。人是裝修改造工程項目的主體，所有工程項目都是由人組織的，因此建立一支具有豐富施工經驗的管理人員和技術工人組成精干高效的施工團隊是完成高質量項目的關鍵。在實際施工過程中，現場施工管理人員需要對整個項目的施工人員，施工材料和設備進行協調和管理，以確保工程在規定的施工期間順利進行。這就要求施工管理人員根據醫院裝修改造的實際需要制定完整的施工管理計劃。此外，還要按施工進度安排人員和設備進場與出場，嚴格控制資源成本投入；
并且加強對施工隊伍的技術培訓，提高施工人員的技術熟練程度，達到提高施工效率、降低成本的目的[9]。（2）進度控制管理。因醫院是救死扶傷的公共服務場所，而醫院裝修改造工程一般都是在醫院正常營運的情況下開展施工的，所以為了縮短對醫院正常營運的時間影響和社會影響，進度控制在醫院裝修改造工程中相當重要。在施工前，應合理計劃施工時間和施工方案，制定施工進度計劃表；
在施工過程中，合理安排施工時間和施工人員、材料、設備進出場，組織均衡施工，嚴格執行已制定的施工進度計劃，并且根據實際施工情況，優化施工方案和施工進度計劃，減少施工空置期。工程進度控制可以通過組織措施、技術措施、經濟措施及合同措施等來實現。在保證正常醫療秩序的前提下，盡可能有序按時地完成醫院裝修改造任務[10]。（3）質量控制管理。由于醫院裝修改造工程是一項民生工程，施工質量的好壞關系到整個社會的方方面面，所以在醫院裝修改造過程中，施工質量控制應強調過程控制，邊施工邊檢查邊整改,及時做好檢查記錄和認證記錄。根據施工環節可以分為事前質量控制、事中質量控制、事后質量控制三個環節。首先，事前質量控制包含施工準備工作質量控制和開工報告審核等。施工準備工作質量控制又可分為施工人員質量控制，工程原材料質量控制，施工所需機械設備質量控制，施工、檢驗方法質量控制，施工現場、技術、管理、環境質量控制。其次，事中質量控制包含施工過程中圖紙和設計變更審查，施工安裝工藝過程，中間產品質量控制。再次，事后質量控制包含竣工質量檢驗和工程質量鑒定文件。以上三個環節是互相補充的過程，實際上也是動態的過程質量控制，達到質量管理和質量控制的持續改進。（4）安全文明施工控制管理。因在醫院裝修改造工程過程中，醫院整體還在正常營運，所以必須加強安全文明施工控制管理，避免發生諸如火災、停電、水管破裂等緊急情況。首先，對施工區域進行嚴密圍護。盡量阻止施工現場的揚塵等跑出來；
嚴禁非相關人員（包括醫院職工、病患及家屬）在未經允許的情況下，擅自進入施工區域產生安全隱患；
控制施工人員的活動范圍，禁止在醫院尚未施工的醫療區域出現。其次，施工過程中應考慮到噪聲對醫生和患者正常就醫的影響，盡量降低噪聲，在不同時間段合理安排施工內容。再次，施工現場應禁止吸煙，配備滅火器，定期對施工人員進行消防培訓，安全警鐘長鳴。最后，施工人員應統一穿著工作服，戴好安全帽，施工時佩戴有效工作證件進入施工場地；
在施工過程中產生的建筑垃圾，做到落手清；
對醫療設備需要做好保護和防護措施[11]。

3.3竣工驗收階段

竣工驗收階段是指當醫院裝修改造工程項目全部完成，符合設計要求，并具備相應的竣工資料文件時，醫院向負責驗收的單位提出竣工驗收申請報告。工程達到竣工驗收條件后，應按規定履行竣工驗收程序逐級驗收，首先進行工程竣工預驗，然后建設單位、監理單位、設計單位、勘察單位、施工單位進行五方驗收，最后由政府質量監督部門進行監督驗收，竣工驗收合格后方可投入使用。

4結束語

醫院裝修改造工程是一項利國利民的民生項目，施工條件復雜且施工技術要求較高。因此，在醫院裝修改造的全過程中，必須通過加強工程管理，確保工程進度、工程質量以及今后的正常使用。隨著國家經濟飛速發展和人民生活水平的不斷提高，人們對身體健康越來越重視，醫療需求也越來越個性化和高要求，醫院裝修改造工程對醫院的醫療事業發展至關重要，不僅要為患者提供治病救人的醫療場所，而且也要為患者提供安全、舒適、溫馨的人性化就醫環境，滿足人民群眾不斷增長的就醫需求。

參考文獻：

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[7]郭瑋.淺議現代醫院建筑改造施工管理策略[J].建筑?建材?裝飾,2019:11~12.

[8]徐運健.醫院建設工程項目施工管理探討[J].四川建材,2018(5):218~219.

[9]柴建軍,趙旭.醫院改造工程的前期組織與實施管理[J].中國醫院建筑與裝備,2015(12):57~58.

[10]吳勇.淺議現代醫院建筑改造施工管理辦法[J].建筑知識(學術刊),2014.

醫生進修后工作計劃范文第2篇

醫教科在醫院的正確領導下，在廣大醫務人員共同努力、支持下，在醫療，科教、疾控、病案等方面，在2019年做了一些工作，也存在一些不足，2020年我科計劃完成以下工作：

一、提高醫療質量　醫療質量是醫院生存和發展的根本，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫教科的首要任務。

我們將在以后的工作中不斷加強監管力度，同時加大科室質控活動管理，我們將有針對性的檢查急危重癥病歷，科室搶救病歷。

根據上級精神及文件，修訂完善各種醫療質量與安全制度、質量管理和持續改進實施方案，并建立配套的質控制度，考核標準，考核辦法和質量指標。定期對臨床科室進行考核，做出評價，制定持續改進措施并監督落實。

嚴格執行醫療核心制度，同時規范落實轉院轉診制度及院外會診制度、臨床用血審核制度、醫療責任追究制度，使醫務人員在診療活動中有章可循，服務過程程序化、標準化。

每周五進行周查房，檢查病歷書寫情況，登簡報，周一下發，督促科室進行整改，每月對問題進行匯總，下發給科主任，由科主任分析問題原因、制定整改措施并上報整改完成情況。以上情況作為月考核的一項內容。

每月對科室進行考核，根據考核方案對不合理部分進行扣分，并督促整改。

19年科教工作總結

一、繼續教育方面：

1、全年完成繼續教育管理工作，完成19年個人學分管理，要求人人達標。公需課、必修科、選修課的網上注冊、繳費、學習工作，要求人人必學及網上學分的錄入工作，年終統一打印，入個人繼續教育手冊，為年度職稱審核做好準備工作。

2、該年度完成了省市級學分的申請、培訓、獲取學分工作。該年度完成1類學分講課5次，2類學分講課6次。

3、待完成年度全院年度學分審驗、打印，向上級多個部分的審核工作，并貼至個人的學分證檔案。

4、全年新辦學分卡9個。

二、住院醫規范化培訓：

應二甲要求全面整理住院醫規范化培訓檔案工作，根據醫院現今具體情況進行逐級改進工作，不斷調整制度及實施方案。2019年參加住院醫師規范化培訓10人.每月進行病歷書寫及整改工作。

三、醫療技術：

1、2019年規范了我院手術分級管理工作，按國家最新標準重新整理各級手術，并下發各手術科室，按要求完成手術。

2、每季度組織完成醫療質量管理委員會會議。

3、根據今年申請的兩項科研項目，補充2項新技術、新項目檔案。無新開展項目。

四、培訓教育工作：

1、根據臨床需要組織各種培訓8次。

2、完成學分培訓11次。

3、組織完成西學中培訓 12次，每次培訓后考試、評分、歸檔。

4、中醫三基培訓12次。

5、每季度進行三基考試、考核、評分、總結。

6、待完成：組織急救操作演練培訓及考試1次。

7、完成：基層培訓項目工程，對21名鄉村醫生進行有計劃、有目的、有措施的培訓工作，培訓完成后進行結業考核，均達標。

五、人才培養：

1、全年選送赴上級醫院進修12人次。其中臨床醫生6人，醫技2 人，護理0 人,麻醉1人，康復1人，助產士2人。進修人員返院后書寫進修總結，做進修匯報。

2、根據上級文件要求，組織安排短期培訓86次。

3、多次完善來院進修、實習、見習相關制度及規范，制定協議書，簽署協議，2019年接收學生12人。

4、科內自學工作：年初制定學習計劃，科室根據計劃每月完成自學，要求有計劃、有筆記、有考試試卷，每月檢查，納入考核。

六、疾控方面：

1、19年下發有關傳染病管理的文件4個，不斷規范傳染病管理工作，杜絕遲報、漏報現象發生。進行傳染病防范管理工作。每季度書寫自查報告。根據二甲要求完成傳染病管理包括傳染病上報、培訓、防范、感染性疾病科的規范工作。

2、該年度上報傳染病114例。

3、上報食源性疾病51例。

4、上報死亡病例13 例。

2020年科教工作計劃：

1. 規范全院人員繼續醫學教育檔案:

繼續教育工作是科教工作的一大部分：包括全年學分講課、公需課培訓管理、必修課培訓管理、學分系統管理、繼教檔案管理等。

2020年計劃加強繼教系統的規范化管理工作，例如：

1）學分系統的規范：除完成全院人員學分獲得情況監督外，計劃將醫務人員全年培訓情況融入學分電子系統，規范管理人員學習、培訓工作，能做到對人員的全年培訓一目了然。

2）規范學分講課工作：規范流程：申請-確定課題-上級審批-網上下載課題-安排培訓-課后總結-上傳學分-上傳總結、獲取學分-留取資料。統一流程同時加強授課教師課件內涵，嚴格審核課件科學性、創新性，確保授課實效性。

3）完成全院人員的技術檔案管理。

2、住院醫規范化培訓：

1）19年住院醫培訓工作按要求完成了新進人員的規培檔案管理工作，2020年計劃按制度落實臨床培訓，切實完成人員的輪轉培訓工作，全方位提高人員水平，更好的完成臨床診治工作。

2）落實國家規培項目的實施。

3、新技術、新項目開展工作：

新技術、新項目開展少，2020年加大該項工作的管理力度，制定獎罰措施，嚴格按制度完成，督促科室開展新項目。

4、醫療技術管理：

1）對照2019年醫療技術管理規定要求，規范我院醫療技術相關制度、職責及規范工作，對各項規定認真分析，逐項實施，確保醫療安全，達到持續改進。

2）手術醫師授權管理制度的改進：把該項工作做細，2019年此項按全院手術醫師集中進行授權管理，2020年計劃將手術醫師按個人進行分類授權，使手術醫師更明確自身手術能力情況。

5、學術講座

1）制定三基培訓計劃，每月至少中醫三基培訓一次。按計劃完成培訓、考試工作。

2）繼續完成西學中培訓工作，培訓完成后向上級申請西醫人員中醫處方權，充分發揮中醫藥特色。

3）根據臨床需求，臨時安排各項相關培訓工作，如：病歷書寫規范、診療規范，不斷提高人員素質。

4）定期開展適宜技術培訓工作，包括鄉村醫生的培訓工作。

5）規范下鄉對口支援工作，根據二甲要求，定期到受援醫院督導調研，開座談會，不斷改進此工作，增大支援效果，使受援醫院確實受益。

6、人才培養

2019年完善了進修、實習管理制度，不斷完善進修及實習人員協議書。

1）加強學習效果檢驗工作：對進修完畢人員科室負責人進行鑒定，同時全院進修匯報?；蜻M修期間進行電話隨訪帶教老師，隨時檢驗進修情況。

2）針對來院進修學習人員，規范帶教流程，制定帶教制度及規范，各帶教科室嚴格按規定對學員進行培訓指導，包括選定帶教老師，制定學習計劃，并檢驗學習成效等。做到有規、有章完成培訓工作。

7、規范短期培訓流程

2019年做到了短期培訓的登統工作，但無措施制約科室人員學習前的上報及登記工作，使部分學習未登記，有遺漏。2020年計劃完善此項工作，制定措施，做到對人員學習前的審核、登記、管理工作。同時嚴格按照三級醫師繼續教育要求，對各層次醫師進行培訓的指導，做好督促、統計，按二甲要求完成此項工作。

8、鼓勵科內人員自學：

1）2020年完善科內人員自學工作，年初制定學習計劃，按計劃科室完成科內學習工作，每月醫務科檢查。

2）改進繼續教育手冊的樣本格式，規范手冊書寫內容：要求個人制定學習計劃，科室領導審核通過后，按計劃完成個人自學，并寫出綜述，科室分享學習成果。達到個人自我提高。

二、醫務工作

醫療安全及風險防范管理 

醫療安全是醫療管理的重點。醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作。

1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規范行醫，嚴格

執行人員準入及技術準入，加強醫務人員醫療安全教育，適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。

2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，對于給醫院帶來重大影

響的醫療糾紛或醫療不良事件，著重吸取經驗教訓。

3、加強急診危重病人管理。 

4、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重

并發癥、糾紛病人等的不良上報制度。

5、定期召開醫療質量管理會議，通報醫療安全事件及醫療缺陷的處理

情況，總結經驗。

四、病案方面

1、復印在院、出院病歷；

2、每周一打印患者出院記錄名單,按照出院病人名單到科室收取病歷，每收取一份在名單上簽名,并與質控護士與院級質控有交接記錄,(骨傷、外科 收取病歷后暫存放于病案室，并登記在暫存登記表，本次收取的半月后交于質控人員，并做好記錄）。

3、周二、三整理上交病歷歸檔，每周四從院級質控收回病歷，每份病歷查看是否貧困患者并登記記錄，挑選問題病歷，分別登記各科整改病歷登記本，整改病歷星期一收病歷一起發放到各科室并各科人員簽字；
合格病歷分科室裝訂后按照住院號排序，制表格分別登記各科室合格病歷及整改病歷數量，電腦入檔，整理病案號排序后上病歷架子，及時追蹤未歸檔病歷（整改病歷、各科室借取病歷做好記錄）保證病歷歸檔裝訂工作。

4、每周五匯總各科室收取病歷數量及問題病歷數量，表格方式上報辦公室；
每月21日匯總各質控員查看本月病歷數量蓋章后上交財務科；
每月21日匯總每月各科室收取病歷數量、檢查病歷數量、整改病歷數量、登統病歷數量上報醫務科。

5、積極完成各項本職工作，做到病歷整改病歷分科室登記，扶貧病歷病案號排序整理分科室登記，借取病歷本（各科室簽名），追蹤及時歸檔，完善病歷存檔信息。

6、本年度繼續沿用病歷按病案號排列，方便了病歷的存儲與查找并節約了空間；
繼續完善編碼庫，對本院診斷與編碼庫中不符的屬編碼庫中診斷或手術名稱不合理的進行修改，不全的診斷或手術名稱進行添加；
屬本院診斷不規范的督促臨床醫師對診斷進行修改。

五、疾控工作

1. 做好食源性疾病的上報工作。2019年該項工作科室上報不及時，2020年制定上報管理制度，按制度完成檢查、監督工作。使此項工作達標。

2. 傳染病上報：按制度檢查、監督傳染病的上報管理工作，杜絕遲報、漏報，各項報表填寫規范。

六、健康扶貧工作

接受省、市級檢查，整理扶貧檔案，接收整理文件并執行文件精神；
完善大病人員資料；
整理大病臺賬；
配合扶貧檢查并針對提出問題進行整改。檢查扶貧病歷。

對口支援：

認真完成上級交辦的為轄區醫療單位進行技術支援、人員培訓方面的任務。

七、其他日常工作

每月上報醫療質量服務月報、抗菌藥物臨床應用信息月報、上報京津冀協同發展情況、醫聯體情況；
每半月上報分級診療情況；
每季度上報平安醫院情況、健康服務業情況；
月底對科室進行考核；
月底上報院刊、質控員工資、手術人次；
每三個月組織參加院感委員會、輸血委員會、藥事委員會會議；
組織召開病案委員會、醫療技術委員會、抗菌藥物委員會、醫療質量委員會會議并打印會議記錄。上報電子病歷信息；
不定期上報腫瘤發病情況；
醫院公眾號不定期內容；
完善社區衛生服務中心相關工作；
及時完成上級有關部門及院領導臨時分配的任務，組織安排各類社會公益性醫療保障。

八、二甲持續改進工作：

（一）醫務方面：

重癥病歷少：努力加強醫療技術學習，開展急危重癥疾病的治療。

1、無院內制劑：各科再優化優勢病種，將其中好的方劑制成院內制劑。

2、術前討論流于形式：要求各科室按術前討論內容執行，加強科室內涵建設。

3、病歷中上級查房體現不充分：要求各科室將上級醫師查房內容詳細記入病歷，加強科室科內學習。

4、手術知情同意書無替代方案：信息科已在電子病歷系統加入手術替代方案，因科室內有未用電子病歷系統，要求各科在手術知情同意書內加入替代方案這一項內容。

5、手術記錄缺手術時間及出血量；
各科手術記錄注意別缺項目，醫務科檢查結果記入績效考核。

6、中醫疑難病歷討論欠規范：疑難病歷討論要求中醫內容突出，記入病歷。

7、手術部位標識要用不同顏色的筆標識：修訂手術部位標識制度，并下發到各手術科室。

在以后的查房和考核中，著重以上方面的檢查。

（二）科教方面：

科教方面：三級醫師繼續教育工作，以上已詳述。

手術分級管理工作，以上已詳述。

（三）疾控方面：未發現問題。

（四）病案方面：一、做好病歷回收、歸檔、復印等日常工作

1、病歷是否及時回收、歸檔，直接影響到病歷查詢、復印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼核對和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況，查詢未歸檔病歷下落，并做好催交工作。做好每月各科室的歸檔率統計并上報醫務科。

2、對歸檔病歷按ICD-10進行疾病編碼核對、疾病手術分類編碼核對。在完成編碼核對、統計報表等工作后按病案號順序依次上架存檔。

3、對外借的病歷應及時催還，歸還的病歷要求再次進行核對，使病歷歸還率、完整性達到100%。

4、對來院復印病歷的人員，應按病歷復印制度嚴格辦理相關手續。

二、加強病案室安全管理嚴格遵守各項安全操作規程，注意保持庫房清潔、整齊、干燥，做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進行整理，保持清潔、整齊。

醫生進修后工作計劃范文第3篇

【關鍵詞】現代醫院；
醫療器械；
維修機構；
建設；
管理

一、現階段醫院醫療器械設備維修機構存在的問題及原因

1.醫學工程技術人員流失嚴重

八十年代中初期國內部分醫科大學及工科院相繼開設了生物醫學工程（BME）專業，BME畢業紛紛進入醫院從事醫療器械設備的維修工作，醫院醫療器械設備維修曾一度輝煌。但是，大多數BME畢業生又先后離開醫院。其主要原因是以下幾個方面：一是醫院在人才培養、使用、晉升、生活待遇等方面存在著重醫輕工的現象，使醫學工程技術人員的人生價值得不到體現，產生了不平等感，部分醫學工程技術人員因此而另謀他業。二是九十年代初期國外醫療器械設備公司紛紛在我國設立銷售機構，不少醫學工程技術人員為了優厚條件，而到這些機構從事維修技術服務。另一方面，醫療維修機構內部管理缺限也是造成人才外流的一個重要原因，如有些醫院讓正規院校BME畢業生長期從事一般技術工人所從事的工作，BME人員感到委屈而離開醫院。

2.現行人員素質偏低

據相關資料報道，在我國醫院維修工作一線的醫學工程技術人員多數為中等學歷，其主要來源為其它待業改行者，如護理人員改行、汽車維修人員改行等。這部分人員的技術主要源于工作實踐，未經正規BME教育，技能單一，思維方式落后，缺少跟蹤先進醫學工程技術的潛能。特別是長期的“放羊式”管理導致了他們缺乏創新思維方式。即使是高學歷人員，在這種管理體制中也容易放任自由、不思進取。我們認為，造成這一現狀的根本原因是醫院管理者尚未意識到BME人員在臨床醫療中的作用，使BME人員沒有受到象醫護人員一樣的嚴格管理和繼續教育。

3.維修手段落后

應該說，我國現行醫院醫療器械設備維修機構與美國70年代十分類似，屬于維修店。盡管隨意醫療器械設備的不斷發展，部分醫院的醫療器械設備維修條件有所改善。但這種改善與現代醫療器械設備的維護要求相差甚遠，維修工具，檢測手段仍是陳舊的。其原因是醫院自身不愿意對維修機構的設備有更大的投入，因為這種投入的回報不是顯著的，難有立竿見影的經濟收益。

4.管理制度滯后

盡管目前醫院管理制度已相對完善，然而醫院醫療器械設備維修機構卻成了醫院管理的盲區，多數醫院沒有詳盡管理制度或管理制度滯后。即使是建立了醫療器械設備維修機構管理制度的醫院，其制度也難以及時修訂與補充，與現代醫療器械設備維修管理的要求不相適應，如缺少新的《醫療器械監督管理條例》的具體要求。特別是有關機構人員組成，占醫務人員總數的比例，學歷要求，準人資格等在衛生政策制度中沒有明確的規定。其主要原因：一是醫院的規劃和發展策略對醫療器械設備維修機構缺乏明確的建設與管理標準，難以形成相關管理制度。二是醫療單位對醫療器械設備的發展與管理策略、質量要求等難以準確把握，難以及時制訂或修改相關管理制度。

二、加強醫院醫療器械設備維修機構建設與管理的思考

1.建設與管理原則

應該注意到，醫療器械設備不僅僅是一種醫療服務手段，它還是醫院文化的重要標志，它的好壞直接或間接影響著醫院形象與聲譽，也影響著醫務人員情緒及行為。另一方面，醫療器械設備具有現代高科技特征，維修過程需要創新思維，維修人員需要有多層面的知識結構。為此我們認為，醫院醫療器械設備維修機構的建設與管理應把握如下原則：（1）加強機構的文化內涵建設，提高工程技術人員的醫學文化素養；

（2）樹立為臨床醫療服務的思想，培養具有敬業精神的工程技術人員；
（3）明確人員準入條件，重視人才培養與知識更新；
（4）建立或完善目標管理制度及相應運作規則。

2.建設與管理目標

2.1基本目標

任何一項目標的實現，人員總是起決定性作用，應在建立工程技術人員引進、培養、淘汰機制的基礎上實現如下目標：（1）對工程技術人員合理分工，正確使用，嚴格管理，全方位為臨床醫療服務；
（2）突出預防性維修，最大限度地提高或延長醫療器械設備的無故障時間；
（3）不斷提高人員的維修技能，最大限度地提高維修質量和速度；
（4）采用新技術、新方法、不斷提高維修服務水平。

2.2具體目標

參照國外醫院醫療器械設備維修保障情況，結合我國醫院現狀，現階段的具體目標應包括以下幾個方面：（1）按故障發生規律編制維修規劃，并依據規劃實施預防性維修、改進性維修、故障維修及日常維護等。（2）采用現代維修新技術，使電子類及大型設備的自維修率在85%以上，如心腦電圖機、B超診斷儀、放射線設備等。（3）實驗室精密儀器的校準與維護，自維修率在95%以上，如分析天平、色譜分析儀、多參數生化分析儀等。（4）常規醫療器械設備的維修，自維修率達到100%，如血壓計、負壓吸引設備、制冷設備、常規理療設備、常規口腔設備等。

2.3機構設置

2.3.1工作室布局。（1）維修計劃室：由設備科（處）主任直接領導，一名主管人員具體組織并負責實施。維修計劃應由全體維修人員共同參與，在預防性維修，故障維修，日常維護等方面制訂詳盡規劃。必要時，可根據維修規劃進行經費預算，并報經濟管理科（處）審核。（2）檔案資料室：應詳盡收集或記載醫療器械設備的結構、工作原理、使用與維修方法、履歷等，并科學分類，嚴格管理，確保維修有案可稽，使維修依據可靠，維修方法恰當，更換部件準確。（3）維修操作室：一般包括精密儀器維修室，電子設備維修室，其它專用設備維修室等。

2.3.2維修小組的劃分。（1）中高檔器械設備維修組：配備高級工程技術人員，配置智能故障診斷設備和其它專用設施及工具。（2）常規器械設備維修組：配備中級工程技術人員，配置專用工具。（3）基礎維修組：配備1-2名熟練技術工人，主要從事鉗工，車工等，完成一般性維修和零配件的加工。

2.4建立新型管理機制

2.4.1建立主管領導負責制。主管領導的工作職責應包括：組織制訂或督促執行醫療器械設備維修管理制度，組織審查維修機構工作規劃并監督實施，審批維修機構開支方案等。

醫生進修后工作計劃范文第4篇

關鍵詞:醫院;全面預算管理;預算編制

一、目前醫院預算管理的現狀

1.只有總體預算，沒有具體量化。醫院的錢怎么花（也就是資源投入的先后順序），缺乏清晰的定位和明確的戰略。預算只是流于形式、偏離航道。2.只是條塊管理，沒有總體統籌。1萬元以上的支出要上院務會討論通過，院領導日常工作量加大。且起不到統領全局、控制不合理開支的作用。3.沒有把績效考評與預算執行結果相掛鉤，無法調動職工執行全面預算的自覺性與熱情。同時，也無法考評預算執行的結果。

二、預算管理實施的必要性

1.上級部門的要求。2015年12月，財政部、國家衛計委聯合下文指出：財務和預算管理是公立醫院經濟工作的核心，要求：2016年底，所有公立醫院要建立并實行全面預算管理制度；
2018年底，全面預算管理制度進一步完善，預算約束作用逐步強化。2.醫院應對醫改及發展模式轉變的要求。分級診療政策將導致病源下沉，藥品零加成則直接降低了醫院的收入。同時，政府要求公立醫院持續提高服務質量、提高就診體驗的系列措施則會直接增加醫院的服務成本。在這樣的背景下，公立醫院的發展和生存都會遇到前所未有的挑戰，靠提高服務數量和增加床位數來獲得發展已經不能持續，必須由“數量、速度、粗放”向“質量、效益、精細”轉型，預算管理作為實施醫院精細化管理的有效工具，提到議事日程。

三、全面預算管理的具體實施

預算管理是在既定經營目標下，通過預算對內部各部門、各單位的各種財務及非財務資源進行分配、控制、考核，從而有效組織和協調企業的生產經營活動。預算管理需要相關業務部門的深度參與，而不僅僅只是財務部門的活動。它作為一個系統工程，要順利實施、持續深化，需要在組織機構、人員配置、制度設計上給予保障。1.成立組織機構。由預算管理委員會、預算管理辦公室、預算單元三級組成。預算管理委員會是預算管理的決策機構，職責是建制度、定目標、派任務、聽報告。一句話———決策。預算管理辦公室是常設辦事機構，一般設在財務部門，由醫務科、護理部、人事科、設備科、后勤科室、信息中心等主要職能部門組成。負責擬定相關的制度、程序和政策，做好預算編制的準備工作，指導預算單元編制預算，審核、匯總預算草案。職責就是———組織、協調、推動、關注、考核、有效管控。預算單元是預算管理的被管理機構，包括各個臨床、醫技核算單元、行政后勤科室，所有的成本中心、利潤中心都是預算單元。負責組織編制本部門及歸口管理項目年度預算，嚴格執行已批復預算，做好本部門預算執行、分析、改進和其他預算工作。2.人員保障。一是財務部門要設置專門的預算管理崗位，負責預算管理日常工作，包括預算編制、匯總、審核、分析、考核等工作。預算崗位可以由一個人承擔，也可一人多崗。預算崗位應該由醫院財務部門能力較強的人員擔任，熟悉醫院運行的特點，熟悉醫院財務工作要點，具有相應的會計專業素養。二是各預算單元也應該配置預算員，負責本單元預算的草案、預算執行情況通報、日常預算分析，接受預算管理辦公室的領導和工作安排。預算員可以兼職，最好同單元內的其他經濟管理崗位合并，例如物價員、成本核算員、績效核算員、醫保專管員等。三是預算管理組織體系。3.預算編制。醫院預算包括收入預算和支出預算兩大塊，收入的預算可以實行由上而下，支出預算是預算編制的重點和難點。醫院支出預算即因事花錢。醫院預算管理委員會按照“統籌兼顧，突出重點”的原則，將支出劃分幾大塊，比如:人員經費，藥品，衛生材料，基建工程，設備購置、后勤維修、水電費，職工培訓費，差旅費等項目，然后根據醫院預算管理委員會擬訂的醫院發展戰略目標和年度工作計劃，制定出人員經費占比、藥品占比、衛生材料占比、工程占比、設備購置占比、日常公用經費占比，細化、量化分解到各預算單元及職工，這能更有效地提高預算執行效率。（1）支出預算的編制。每年10月初預算單元依據近三年的支出結合需要完成的工作任務,由歸口管理部門遵照“誰管什么事，誰負責這塊費用”的原則,編制下年度預算。比如：專用設備先由科室上報到設備科，再由設備科負責初審后匯總上報預算管理辦，后勤部門負責通用設備、水電暖和家具類、零星維修及大型基建工程預算的編制，信息中心負責辦公設備（計算機、打印機、耗材等）預算的編制。醫務科負責醫務人員的培訓、進修等支出的預算編制，需要提供醫院進修計劃、進修人員遴選辦法、進修人次、進修費用定額標準，然后編制出工作量、費用雙緯度的支出預算。護理部負責護理人員質量管理、進修、培訓等支出的編制。并詳細列明培訓人員學歷、職稱、擬培訓時間、培訓費用、人次。人事部門負責職工工資，財務部門負責績效獎勵、藥劑部門負責藥品費，具體編制方法同醫務部門進修費用，實行量與費用雙緯度。11月初預算管理辦公室將預算單元上報的預算匯總，同時依據醫院總體規劃及年度工作目標采取費用總量控制編制預算，上報醫院預算管理委員會。并定期向醫院預算管理委員會提交預算執行情況分析報告，幫助決策者提高科學管理依據。12月醫院預算管理委員會遵循“突出重點，統籌兼顧”的原則，對計劃年度內醫院財務收支規模、結構和資金渠道作出預計，審核通過預算，并下達。醫院下年度的支出嚴格按照預算執行，做到：“預則立，不預則廢”，對超預算、必須的支出要經醫院預算管理委員會討論通過。（2）完善預算考核體系。醫院要成立預算考核小組，制訂考核指標，如計劃完成指標、費用執行指標、效果執行指標等，對預算執行情況進行科學、合理的考評，將考核的結果與科室績效掛鉤，對預算執行好的科室給予物資和精神的獎勵，從而達到調動科主任和職工的積極性的目的。對預算執行不好即超支的科室給予罰款，并在院行政會上通報批評，要求科室會同財務部門找出原因，提出整改辦法。醫院要利用現有的OA系統，搭建數據共享平臺，將財務系統與HIS、ERP等系統數據相對接，形成集預算編制、預算審批、預算執行、預算調整、預算分析、預算考核為一體的全面預算管理信息系統，實現醫院精細化管理的目標。

參考文獻：

[1]韓斌斌.關于醫院實施全面預算管理的思考.中國衛生經濟，2016（12）

[2]梁新佳，陸巖.公立醫院預算管理制度的不足與改進.中國醫院，2016（12）

[3]徐嫻.公立醫院全面預算管理體系構建的探索.江蘇衛生事業管理，2017（1）

醫生進修后工作計劃范文第5篇

醫院財務監管對HIS的要求主要目標是減少病人排隊時間，提高劃價、收費工作的效率和服務質量，減輕工作強度，優化執行財務監督制度的流程。

掛號系統支持多種方式掛號，如先掛號或后補號、記名或不記名掛號、指定或不指定科室(醫生)掛號、掛號簽轉(退號和換號)等；
按需要設置掛號類別，并能與門診診療費、病歷等組合或分別收費，組合與否可以選擇。

入／出院(住院收費)管理系統支持轉科、中途結算、欠費出院，欠費出院時要能控制(選擇)不打印發票，當日交款報表中現金不包括欠費金額，病人補交款后才打印發票結帳。如支持欠費強制結賬，要求能在發票和有關統計報表中反映出欠款金額，以便加強欠費催收、監管和經濟核算。產科病人記賬時，同一住院號(床號)下產婦與新生兒費用應能分別收費和統計。提供一種有別于單純用預交款控制的單病種限價收費功能模塊，用以統計分析單病種費用情況，支持開展單病種成本核算。

退費控制及出院后作廢控制功能出院結賬后發現費用差錯需修改或退費，以及在院病人已打印“每日費用清單”后發現差錯需修改時，HIS提供的修改功能要能控制(選擇)不對收費日期、費用項目及金額進行直接修改，只能通過作廢(銷賬)后重新收費方式操作。也就是原記錄不變，作廢后首先形成沖銷(退費)記錄，然后形成重新收費記錄，以便保留修改記錄(操作痕跡)來監督核實操作過程及經辦人責任，避免監管漏洞。

如允許收費或記賬(含作廢后重新收費)時對費用發生日期進行修改。為避免將新收費用金額統計到以前日期去，應分別標注出費用發生日期(錄入應收日期)和修改操作日期系統日期)，并支持按操作日期統計收費員結帳金額(財務監控核對收入)和按費用發生日期統計病人費用打印費用清單)。

通過以上控制，可以保證原打印出的結算票據和費用日報表與作廢修改后數據庫記錄一致(即事后重新統計數據不變)，從而滿足監督控制的要求，有效防止人為舞弊，避免多收或少收費現象，加強管理和服務。

藥房管理系統支持雙庫存模式管理藥品，即某藥品在劃價收費后先減少“可用庫存”，藥房司藥人員實際發藥后再核減“實際庫存”。對于劃價時單價采取先進先出法還是加權平均法，應支持多選化，關鍵是合理處理病人費用清單上同藥不同價或計算尾差(如四舍五入到角)。

由于藥品價格管理等原因，醫院很少采取加權平均法劃價發藥，而常用的先進先出法又會出現一張處方同藥不同價的個案，按批次分別劃價可能導致病人誤解，建議?S軟件對此類情況能提供靈活處理方案，如進行自動提示選擇。按批次分別劃價”或“將本次單價自動轉換為平均價”。

對實際操作中普遍存在的計算尾差管理，調查發現很多中小醫院的軟件并不計算，而是由收費員用現金自行消化四舍五入差額，雖簡單方便，但發票金額與現金不符：也有將四舍五入尾差金額計入發票合計金額中的，但在調整發票上分項金額與合計金額的差額時不夠合理，大多默認劃價單最后一項錄入藥品并自動調整與合計金額的差額。建議HlS軟件支持選擇是否計算尾差，并在選擇計算尾差時提供多種尾差處理方式，如：默認在首筆或末筆記錄上自動調整與合計金額的差額：默認在藥品劃價記錄上自動調整與合計金額的差額：四舍五入的尾差金額作為一個項目單獨列示。相對而言，第三種方式更容易為各方接受。

其他HIS軟件要支持新農合、新城合及醫保結算、報帳等功能，提供與相關軟件的接口程序，對于一些特殊業務，如年末在院病人年度結轉時，支持按“余額方式”或“明細帳方式”結轉(兩種方式應可選)。

醫院經濟核算系統的功能需求支持醫院經濟核算、提供信息共享和減輕工作人員的勞動強度，促進醫院增收節支，達到“優質、高效、低耗”的管理目標。

醫院經濟核算信息化經濟管理屬于HlS中的最基本部分，它與醫院中所有發生費用的部門有關，處理相應的費用數據，并將其整理、匯總、傳輸到相關部門，以供各部門分析、使用，并為醫院的財務與經濟收支情況服務。盡量通過直接讀取原始數據統計匯總，原始數據的準確度和詳細度是經濟核算的基礎，對于質量不十分理想的原始數據可使用統計學處理：攤分要根據不同醫院的實際情況使用多種不同算法，結果一般僅供醫院領導決策和獎金分配參考，因不同的攤分算法可能得出截然不同的結果。

實施醫院信息系統的目標選擇一套HIS軟件時，院方也要做好相應的準備工作，如觀念意識要到位、人員配備要到位、資金準備要到位、工作流程規范化等，否則信息化建設注定是要失敗的。HIS軟件適應不同醫院的業務流程，支持簡化流程、方便病人的方案，對于醫院外部不斷變化的政策我院堅持為患者提供每日費用清單，從網絡中將清單打印后發放患者，并堅持執行醫患雙簽字制度，同時對發放情況進行詳細記錄，真正做到“醫院收費清清楚楚，患者繳費明明白自”。

體會物價收費依據進入網絡，方便查詢，同時杜絕了自立和分解項目的發生，使物價政策落實及時、準確，規范了醫院的醫療收費，杜絕了不合理收費行為；
醫療收費價格的公示信息來自物價收費網絡系統，為患者提供了明確、動態的醫療價格收費標準，增強了醫療收費的透明度，做到讓患者明明白白消費：住院及門診系統實行醫生工作站，由專職物價人員進行網絡維護，提高了醫療收費的準確性需求和內部不斷增長的信息化管理需求，要不斷改進完善，以最大限度滿足不同醫院的個性化管理需求。

經濟核算信息系統功能醫院經濟核算和科室核算的計算機應用程序，包括醫院收支情況匯總、科室收支情況匯總、醫院和科室成本核算等功能，是強化醫院經濟管理的重要手段，要調動各部門全員、全方位參與。

對于產品功能，可按照衛生部制定的<醫院信息系統基本功能規范對照測試。HIS軟件應具有良好的開放性、標準性、規范性和可塑性，軟件開發商應能提供持續的技術支持和售后服務，能根據醫院的不同需求快速生成滿足其要求的個性化查詢分析和醫護人員的工作效率：患者每日清單的醫患雙簽字可確?；颊邔M用的認可，減少醫患矛盾的發生；
病歷“三單”的嚴格治理提升了“三單”