模擬教學法在中醫基礎理論教學中的應用

摘 要：文章從模擬教學法應用于中醫基礎理論教學的意義出發，提出了將模擬教學法運用于中醫基礎理論教學的策略，并分析了模擬教學法的優越性及其實施效果。

關鍵詞：中醫；基礎理論；模擬教學法

中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：A 文章編號：1002-4107（2016）04-0025-02

一般來說，模擬教學法是運用實物演示、角色扮演、實驗操作等多種手段創設課堂教學情景，將形象思維與抽象思維、教與學巧妙地結合起來的一種教學方法。它具有三方面特點：一是教學活動以學生為中心；二是教學活動具體直觀、生動形象；三是教學操作性強，能有效提高學生的實踐能力。

一、模擬教學法應用于中醫基礎理論教學的意義

模擬教學之所以具有應用于中醫基礎理論教學的可行性，是因為從其內涵與特點看，它迎合了中醫基礎理論教學改革的需要。

（一）符合中醫基礎理論課程的需求

中醫基礎理論課程不僅理論性較強，同時也具有較強的實踐性特點，因而這門課程要求教學中理論與實踐相結合，中醫基礎理論來源于實踐，也要應用于臨床實踐中。模擬教學法在教學中則能模擬臨床病案，要求學生扮演醫生或者患者，親自體驗感受病案情境，以病案問題為素材，在教師的引導下，運用所學的理論知識，處理病案問題，從而可實現理論與實踐的緊密結合。

（二）應對中醫基礎理論教學的需要

從當前中醫基礎理論教學中存在的問題來看，一是教學內容存在深奧、難懂之處。從模擬教學的特征看，它能夠把抽象的深奧的理論與鮮活的臨床案例結合起來，使這些內容通過具體直觀的方式生動形象地表現出來，讓學生在模擬的情境中學習掌握中醫基礎理論知識。二是傳統教學的單一、枯燥的教學模式，帶來學生的厭學問題。模擬教學法能積極改善這一狀況，使學生身臨其境，整個教學活動可以“戲劇化”，從而極大地吸引學生，激發學生的學習興趣，調動學生的學習熱情，活躍課堂氣氛。

（三）有助于實現中醫基礎理論教學的目標

中醫基礎理論教學的最終目標是要為培養現代醫學人才打下堅實基礎，模擬教學強調學生的體驗，如角色扮演、實驗操作，就是要將學生投入到具體的臨床情景中解決實際問題，培養實踐能力，提高素質。因此，模擬教學法的實施在中醫基礎理論教學中值得一試。

二、模擬教學法在中醫基礎理論教學中的應用策略

（一）選擇教學對象

以井岡山大學臨床醫學院2014級中醫學專業的84名本科生為對象進行研究。隨機分為實驗班（2014級本1班42人）和對照班（2014級本2班42人），兩個班學生在性別、年齡、素質比較中，均無顯著性差異，具有可比性。實驗組醫學生采取模擬教學法，對照組仍按原來的教學方法，主要采用以教師講授為主的傳統課堂講授教學法，不展開模擬情境。

（二）確定實施方案

1.設計模擬計劃。課前教師研究并確定模擬計劃，制定教學提綱。根據教材內容，設計中醫基礎理論課主要章節及內容的項目。教師先要準備好相關的教學工具，選出典型病案，初定擬演內容。

2.開展模擬教學。（1）課堂模擬教學。利用各種教具、學具、投影、電影、錄像、錄音等媒體，集光、形、聲、色于一體，將中醫抽象深奧的理論知識直觀化。例如，在講經絡學說時，使用針灸模型小人，并和西醫的解剖圖譜相結合。對陰陽學說，以太極圖陰陽魚的運動說明陰陽的關系。

（2）實踐模擬教學。①模擬實驗室教學：在講授五行學說時，利用生物演化的數學模型提到中醫理論“五行”。 用刀將蘋果橫向剖開，蘋果的內部，有一個含情脈脈的“五星”——五行模型的果核。五星者，五行也，五行源于五星，卻蹲在蘋果的心臟里。這五星，是必然的，偶然的？是變數，或是常數？是奇數，或是偶數？拓寬實驗內容：讀懂蘋果各處的“五行”模型。②模擬患者：通過角色模擬現實情境，讓學生運用理論知識去指導實踐，在實踐中理解消化知識，并為今后的臨床實踐奠定基礎。在講授臟腑理論及經絡學說時，讓學生在同學的身上結合所學內容進行比較分析。③模擬診療：學生自己舉例，提出一些身邊的親朋好友甚至是自己的病史，由教師模仿病人，用通俗的語言表達出來，四診采集的素材由多媒體媒介（如模擬人、圖片、聲音等）提供，學生進行病案的采集和分析，最后模擬做出最佳診斷，提出最佳治療方案，教師針對結果評判對錯。

3.評價結果。在一個學期結束后，對兩組學生進行教學效果的比較。一是要對兩組學生進行理論知識的考試。所有學生都必須參加學校組織的期末考試。二是采取問卷法對實驗組學生進行調查，評價模擬教學的教學效果。

（三）進行結果檢驗

1.成績比較。兩組學生的理論考試成績為：實驗班學生理論考試平均成績為85.6分，對照班學生理論考試平均成績為81.5分。顯然模擬教學法更有利于提高學生的學習成績，更有利于掌握理論知識。成績說明模擬教學模式在教學效果上顯著優于原來的教學模式。

2.學生評價。針對模擬教學模式，對實驗班全體學生進行問卷調查，結果表明：95.6%的學生喜歡模擬教學法，92.3%的學生認為激發了學習興趣，調動了學習積極性，88.5%的學生認為提高了臨床實踐能力，90.8%的學生認為促進了對理論知識的理解和運用，98.8%的學生認為活躍了課堂氣氛，增進了師生以及學生之間的互動交流，90.8%的學生認為可以提高能力和綜合素質。由此可見，模擬教學法完全能夠應用于中醫基礎理論課程教學中，是一種效果顯著的良好教學方法。

三、結論

實踐表明，采用模擬教學方法在中醫基礎理論課程教學中能取得良好的教學效果。其重要價值可歸結為以下方面：（1）有利于學生對中醫基礎理論的理解和掌握。在理論授課中利用模擬法，不再有傳統教學的乏味和枯燥，抽象的理論顯現得直觀化形象化，變得豐富多彩，使學生通過教師設置的情景，比較容易地理解和接受理論知識。（2）實現了學生的主體性地位?！敖虒W就不應當是教師傳遞知識和學生接受意義，而應該是教師通過創設一定環境和給予學生必要的支持，促進學生主動建構知識的意義?！盵1]模擬教學法符合這一建構主義的教育觀，學生成為主角，每位學生始終處于主動學習、積極探索的狀態。它徹底改變了傳統教學中被動學習的局面，使學生成為教學活動的中心。（3）模擬教學方法富有趣味性，有效激發學生求知欲，課堂氣氛活躍，極大激發了學生的興趣，這種“基于情景的學習”[2]調動了學生的學習積極性。（4）實現了理論與實踐的結合。在模擬教學中，學生都經歷了查找資料、設計方案、討論發言、模擬操作、總結評價等一系列實踐環節，使得學生在親身體驗中自覺將理論知識和實踐結合起來。在模擬病案過程中，學生要應用所學理論知識處理實際問題。（5）有利于提高學生的能力和綜合素質。模擬教學活動，通過讓學生扮演各種角色動口、動手、動腦，培養了學生綜合運用所學知識解決實際問題的能力。因此模擬教學法能有效提高中醫基礎理論課的教學質量，實現教學目標，值得在教學中推廣。

在模擬教學活動中，不管是學生還是教師都能體會到模擬法的優點，調查也說明教師和學生都樂于采取這種方法。相比其他教學模式來說，學生的興趣更高，教師的勁頭更足。傳統教學模式之所以存在弊端，主要是因為“課程內容與生活世界脫離 ， 忽視了學生的真實生活體驗，割裂了書本知識與現實生活的有機聯系，使課堂教學喪失了應有的生活意義和生命價值”[3]。而模擬教學恰恰是將理論與現實緊密結合，使課堂演繹現實生活的場景，從而使課堂具有了生機活力與樂趣。模擬教學法具有那么多優勢，主要是因為它綜合了多種教法的優點于一身，相對于單純的教法，比如傳統的講授法來說，其實它是一種綜合型的教學法，它需要和其他教法交織在一起，否則就無法發揮其作為。模擬教學法需要借助現代教育技術，比如應用多媒體進行仿真虛擬情景，可以說就是采用多媒體教學法；用模擬情境演示深奧抽象的理論時或者學生扮演角色處理臨床問題時，同樣離不開教師的啟發引導，這就是啟發式教學法的應用；模擬教學法在中醫基礎理論中的應用主要是模擬臨床病案，讓學生扮演“醫生”或者“患者”進行模擬診斷活動，其實這也應用了病案式或者說案例教學法；模擬教學很多時候要求學生動手、動口，實際操作，其實質就是中醫學科的實驗教學模式了。所以說，模擬教學法與多媒體教學、啟發式教學、案例教學、合作式、實驗式等教法都存在交集，在實踐中，教師要對這些方法都能夠熟悉，這樣才能成功實施模擬教學，做到得心應手。

參考文獻：

[1]潘俊.情景模擬教學法研究[J].廣西教育，2013，（3）.

[2]姚梅林.從認知到情境：學習范式的變革[J].教育研究，

2003，（2）.

[3]李金云.課堂教學改革研究30年：回顧與反思[J].當代

教育與文化，2009，（4）.