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    1. 醫學教育論文【五篇】

      發布時間:2025-07-10 12:36:41   來源:心得體會    點擊:   
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      當今中醫教育主要側重對學生的考核,教師的考察較為忽略,醫學是一門實用性較強的學科,如果教師自己都不具備應有的專業知識和技能,那教學質量將無法保證,因而醫學專業教師隊伍的建立和管理應有更為嚴格的規定。在下面是小編為大家整理的醫學教育論文【五篇】,供大家參考。

      醫學教育論文【五篇】

      醫學教育論文范文第1篇

      1對教授醫學的教師須進行一定考核

      當今中醫教育主要側重對學生的考核,教師的考察較為忽略,醫學是一門實用性較強的學科,如果教師自己都不具備應有的專業知識和技能,那教學質量將無法保證,因而醫學專業教師隊伍的建立和管理應有更為嚴格的規定。在人才選擇上除特殊需要外應嚴格要求醫學專業畢業,并對其中醫專業理論水平、教學技能及臨床實踐能力進行綜合考評后,擇優錄用。學校應和相關醫院做好協調工作,使雙方人員流動更加靈活、快捷,醫院帶教醫生可定期參加學校舉辦的教學技能甚至專業基礎知識的講座和培訓,并以模擬帶教等方式進行教學考核。學校教師也應保證有足夠的時間在醫院學習、實踐,使得其真正具有醫學教學的資質和能力,對學校教師除考核教學效果外,還應考察其在臨床中診治疾病的實際能力,甚至可以制定具體的考核目標(如每年接診人數、病案書寫、病人隨訪療效等),有針對性的對教師的臨床能力進行定期檢驗。

      2對掌管醫學教育的官員實行考核來進行選拔及實施獎懲

      古代醫學教育一般從屬于“太醫院”之下,其相關職位上官員的推選主要通過兩條途徑:其一,從在職官員中提拔表現優異者,擢升其官職;其二,從參加科舉考試的考生中選擇,考生大都是在“太醫局”中學習的學生,擇優晉級。當時選拔官員在考察范圍上是較為狹窄的,使很多有識之士失去了機會,但其選拔官員體現出了一大突出特點即重視備選者的醫學專業背景,出眾的醫學技藝往往是被提拔的重要條件。如元代延祐三年(1316年)的時候,曾經正式頒布施行醫學科舉,一般一次取30名,分三甲,一甲可充任太醫,二甲可充任副提舉,三甲可任教授[3]??梢钥吹皆鷮︶t學管理者“副提舉”的專業技藝要求比教授醫學的教師還要高一等,這有利于其今后醫事管理工作。當今中醫教育選拔管理者時,也應適度向有專業背景的人才傾斜,并且在供職期間對管理者進行的考核,應注重其運用專業知識理論來實施管理的能力(如學校發展規劃的制定、專業教師的選用與管理、學生培養模式的規劃及學校重大科研項目申報等),都能體現管理者醫學專業背景對學校發展的影響。古代醫學考核制度對象的輻射面是較為廣泛的,為醫學教育和醫事制度的健全和發展提供了可靠保障。中醫教育既應汲取當今國內外的教育管理方式的先進文化,同時也應以古鑒今將歷史上醫學教育模式中的精髓不斷地繼承和發揚,使中醫教育日新月異的發展。

      作者:鐘喈

      醫學教育論文范文第2篇

      醫學教育中,醫學人文教育是不可或缺的教育內容之一。作為一名合格的醫生,不僅要治療患者生理上的痛楚而且要對患者心理和社會方面的壓力給予關懷和照顧。近年來全國各大院校的醫學人文教育發展很快,大多開設了包括醫學倫理學、醫學倫理學、醫學社會學、醫學語言學、臨床交流技巧、醫患溝通學等包含醫學人文教育的各門學科。然而,醫學生將大部分精力都集中在了博大精深的醫學科學上從而忽略了醫學人文教育的部分。醫學畢業生在畢業后的醫學工作中面對患者不能很好地進行溝通,構成“只看到病段看到人”的工作方式,使得醫患關系緊張,從而產生醫患糾紛等惡性循環。有研究表明,某醫院的醫療投訴中的88%與醫學人文服務有關。由此可見,目前,醫學院校中的醫學人文教育是普遍欠缺的從而導致醫學生的醫學人文素質不高。

      二、臨床技能教學中醫學人文教育的缺乏

      防床醫學是一門實踐性很強的學科,作為一名合格的臨床醫生不僅要有扎實的理論基礎,更要有過硬的臨床實踐技能。臨床技能學是每一位臨床醫學生需要掌握的一門臨床實用課程包括病史采集,病例分析,內、外、婦、兒等學科中的臨床技能操作部分等內容。授課的主要方式則是在各種醫學模擬人上進行各種如腰椎穿刺術、胸膜腔穿刺術等臨床操作技術。由于整套教學均在實驗室中的醫學模擬人上進行同時授課教師只注重講授操作技術的理論和操作手法忽略了醫學人文教育,導致醫學生的醫學人文素質嚴重缺乏。在臨床技能教學中融入醫學人文教育刻不容緩。

      三、醫學人文教育在臨床技能教學中的應用

      (一)在理論教學中體現人文精旅5緒論6是一門課的開端池是一門課的縮影是學生對5臨床技能6的初次接觸5緒論6課講授的成敗直接關系到學生對本門課是否產生學習興趣和強烈求知欲望“傳授知識)接受知識”的教與學模式仍然是目前我國大學的主要教育模式。這種教與學的傳統模式下培養出來的醫學生在將來的實習與工作中就會出現醫學人文素質不高的現象。將醫學人文教育融入到臨床技能教學中對于醫學人才的培養尤為重要5緒論6中重點講述醫生應有的救死扶傷、鍥而不舍、崇尚科學的精神。

      (二)在實訓教學中體現人文精神。臨床技能的教學,除了課堂講授、實驗室教學外,還要進行各種臨床技能訓練。人文精神的培育不是知識教育,而是素質培養、人文精神的獲得與提升,需要通過實踐逐漸去體驗感悟。只有通過實踐掌生才能真正理解人文精神的內在涵義,在耳聞目睹中親身感受和體驗人文精神從而產生豐富的人文情感。一是實訓基地人文精神建設:在實訓教室內及走道懸掛國內外名醫照片事跡介紹等,以及一些醫學名家的格言,這些精神層面上的建設,可使醫學生樹立正確價值觀、人生觀是培養學生人文精神的重要載體。完善實訓教學大綱,重點通過情景式互動教學促使學生人文醫學理念的建立。二是在實訓教學中增強學生的主動性:這是學生實踐人文觀的重要途徑。盡可能給予學生機會主動參與。每2一3人為1個學習小組通過在多媒體電子模擬人教學區、操作訓練區進行身體評估的練習教師應當給予相應的指導,使學生能夠在模擬的情景中模擬或描述如何運用評估技巧采集病史、醫患溝通、身體評估等。

      (三)在考核中體現人文精神。對于醫學人文精神的培養是否達到預期效果進行評估。一是理論考核方式的多樣化通過設計不同的題型,做到對學生知識、素質、能力的全面評價。如果你是一位兒科醫生在給1例患兒腰穿時由于患兒哭鬧不配合導致穿刺失敗,患兒家屬對你意見很大,態度惡劣,面對這種情況你如何去做?請把你的處理方式以及這么處理的理由寫下來。二是完善操作考核標準:包括醫生素質(分儀表、儀容、行為舉止、語言態度);操作前對患者、環境的評估;操作后評分(操作效果、醫患溝通情況、患者反映評價);中間操作步驟不過分強調標準化總體要求原則是舒適、安全、有效。

      醫學教育論文范文第3篇

      生物-心理-社會醫學模式提供了彌合醫學學科間、醫學科學與人文科學間的裂痕,改革醫學教育的理論依據,建立以人為本,基礎醫學、臨床醫學和預防醫學融會貫通,人文科學和醫學交叉的開放式醫學教育體系。醫學教育是促進整合醫學發展的重要途徑,在醫學院校教育階段開展整合教學,是對醫學教育工作者提出的新課題,必須圍繞整合醫學的核心理念,深化醫學教育改革,積極探索整合醫學教育模式。

      2.整合學習的理論基礎與時代背景

      通過課程整合,實現了教學計劃的整合,但學生學習模式是整合的還是非整合,要靠學生自己構建。學生能否構建整合學習模式是教學改革成敗的關鍵,從這個意義上講,計劃和實施整合課程,不是決定教學質量的關鍵,幫助學生形成整合學習的能力才是開展整合課程教學的目的所在。

      2.1整合學習的理論基礎

      赫爾巴特提出統覺的概念:當新的刺激發生作用時,表象就通過感官進入意識閾中;
      若其具有足夠強度能喚起意識閾下已有的相似觀念的活動,那么,由此獲得的力量就將驅逐此前在意識中占統治地位的觀念,成為意識的中心,新的感覺表象與現有的觀念結合,形成統覺團。由此看來,統覺具有整合的作用。他認為,要獲得新觀念,只有新觀念和頭腦中已存在的其他觀念比較后才會獲得,這種通過聯系舊觀念而獲得新觀念的過程稱為統覺過程。實現統覺有3個環節:感官的刺激、新舊觀念的分析和聯合、統覺團的形成。他的課程理論是建立在其心理學基礎之上的,赫爾巴特學派提出了其課程理論的三原則:歷史原則、集中原則、相關原則。認為如果各門知識是孤立互不關聯的,那這種知識會導致學習受阻;
      各種知識之間的聯系有助于提高學生學習的興趣。美國認知心理學家雷格漢和諾曼從認知心理學研究出發,提出“情景特異性”概念認為:在相識的環境下更容易學習知識,孤立的獲取信息無助于有效記憶,必須通過各種方法讓學生主動地接收新的信息與之前學習過的信息聯系起來,所以在學習過程中必須強調綜合。新的教育觀念的產生,為整合學習奠定了教育學的基礎,新的教育觀提出了如下觀點:學生是主動的學習者,學習過程是探究式的;
      教師是學習的指導者,學生通過自身經驗構建意義;
      為理解而教學,學習與實踐運用相結合;
      鼓勵合作學習,學習和社會相聯系;
      即時評價與反饋為學生學習的工具;
      知識是混沌的、非線性的、開放的;
      重視生活與工作的技能,知識和技能的實際運用包含于課程評價中;
      課程內容的組織打破學科的界限等。

      2.2整合思維與創新教育

      整合思維是加拿大多羅特曼管理學院院長羅杰•馬丁教授提出來的創新性思想。他認為,領導者制勝的關鍵在于整合思維,即頭腦中同時處理兩種相互對立的觀點,并從中得出匯集兩方優勢的解決方案的能力。整合思維是指面對相互沖突甚至對立的模式時不是簡單地進行選擇,而是能夠建設性的思考,創造性地解決它們之間的沖突,形成一個既包含已有模式的某些成分但又優于已有模式的新模式。醫學模式的轉變,要求醫學整合,即還器官為患者.還癥狀為疾病,從檢驗到臨床,從藥師到醫師.身心并重、醫護并重、中西醫并重、防治并重。醫學與人文學科、醫學各學科之間本身具有內在聯系,在制訂課程教學計劃時,不單純是將相關知識按照經驗主義進行編排,而是在整合思維的引導下,充分思考醞釀,融入人文科學,設計出最佳的課程解決方案。整合思維是醫學創新思維的一種重要形式,是一個能夠適應醫學發展的高素質醫學人才必備的思維方式。創新教育的實質是更加注重人的主體精神,更加注重以人的發展為本的教育,著力培養學生的創新精神、創新能力和創新人格。創新教育是為了適應建設創新型國家和未來國際競爭的需要,在全面推進素質教育基礎上提出來的。創新教育的理念主要是指通過發揮教育的主導作用,充分調動學生認識與實踐的主觀能動性,重視學生的主體創新意識、創新思維和創新潛能的喚醒和滿足學生主體充分發展的教育。整合學習建立在整合思維的基礎之上,整合亦是醫學創新思維的重要形式,通過整合學習培養學生的整合思維,符合創新教育的要求。

      2.3整合思維與整合學習

      醫學科學發展正發生方向性轉折,采用微觀與宏觀并舉的思路、以學科交叉整合為手段,從分子、細胞、組織、器官、個體乃至群體來研究生命現象及疾病發生、發展的本質和規律,將是今后基礎生命科學與臨床醫學研究發展的主流與方向。醫學教育工作者在教育領域,一方面把握好整合學習的促進因素,不斷促進學生進行整合學習;
      另一方面,在思維方式的培養上,有計劃地開展整合思維的培養和訓練,調動學生的積極性和主動性,培養學生綜合運用知識、創造性地解決問題的能力,學生的這種能力可稱之為整合學習能力。整合思維的訓練對交叉學科和跨學科的工作以及復合型醫學人才的培養有促進作用,復合型醫學人才培養才能適應醫學發展的主流及方向。

      3.整合學習的促進因素

      3.1教學組織

      建立健全教學組織機構及有關制度是開展整合教學的前提,換言之,就是做好教學組織的頂層設計。成立統籌學校和醫院的課程委員會及各課程教學團隊,明確整合目標、原則和一般步驟。課程委員會負責組織審核各課程教學團隊的課程計劃。整合能否有效實施,課程委員會的決策權和各課程教學團隊的執行力至關重要。

      3.2課程計劃

      赫爾巴特的統覺理論對整合課程實施有很強的指導意義,整合課程計劃要以赫爾巴特的理論為基礎,根據其集中性和相關性原則設置課程計劃。課程計劃由各課程教學團隊遵循課程委員會制定的整合目標、原則和一般步驟,結合本校醫學教育工作實際,并借鑒國內外醫學院校整合方案,具體討論整合的方式、內容的選擇與編排、教學手段與方法、評價方式等。課程團隊的負責人應由臨床教師擔任,并享有課程委員會授予的一定決策權力,這符合以結果為基礎的教學需要,整合目的也在于最終讓學生學會如何解決或減輕患者痛苦。

      3.3整合課程

      整合課程是整合醫學教育的重要實現形式。醫學教育工作者通過專門的手段或通過特定的內容,有目的的構建教學計劃,組織和促進圍繞主題或問題的跨學科教學。在醫學教育中有兩種課程整合的主要方法:橫向整合法和縱向整合法。一些醫學院校在課程整合時,將兩種方法穿插使用,采用以器官系統為基礎的方法將課程整合為人體結構與功能、臨床醫學導論、診斷學總論、運動系統、呼吸系統、循環系統、泌尿系統、神經系統、生殖系統等。在內容設計上,打破基礎-臨床的常規,首先開展床旁教學,讓學生接觸真實患者,將各系統的常見病、多發病直觀展現給學生,從一開始就讓學生帶著問題和無限的遐想來學習,并在學習基礎和臨床知識學習的同時,開展臨床技能模擬教學;
      最終回歸到床旁教學。

      3.4教學手段和方法

      以問題或病例為基礎的教學方法,為整合學習提供了堅實基礎。問題和病例一般都是通過綜合或復雜性的表觀展現,患者之所以得病也是多因素共同作用的結果。通過這種形式的教學方法,能夠充分調動學生的學習興趣,調動學生運用所學知識綜合分析的積極性,這個過程就是一個整合學習的過程。在老師指導下,學生通過學習分析問題或病例,整合結果,得出結論。在這個過程中學生對知識的質疑、批判精神亦可得到鍛煉。

      3.5教學評價

      醫學教育論文范文第4篇

      在我國的教育體制下,總體看來其初、高中的教育主要以應試教育為主,在教育中主要對學生知識教育,主要培養學生的應試能力,要求學生掌握更多的知識,在學生的素質教育中很少做進一步的開展??忌厢t學院校后,更注重學生的專業知識的教育,而忽視對學生人文素質的培養。醫學教育與發達國家相比尚有距離,而醫學生的人文素質教育差距更大、解決難度更高、影響更長遠。醫學生人文素質“先天不足“更加顯見,尤其是思想品德素質和文化素質方面問題較為突出。

      2.在現代醫學教育下的問題

      由于現代醫學的學習中學生的自我控制能力差,加上在醫學的學習中較枯燥無味,加上缺少人文精神的浸潤和引導,不少同學精神生活空虛、失落感強。遂熱衷于武俠小說、流行歌曲,加入追星族,對世界經典文化和我國傳統的優秀文化都不產生興趣。有的甚至沉迷于網絡游戲,追求享樂和刺激,享樂主義思想嚴重,并且早戀現象在如今的校園比比皆是,有的學生眼高手低,長于空發宏論,生活自理能力差,缺乏社會責任感,并且護理專業的女生居多,出現夜不歸宿等現象是常有的事情,并且專業學習任務較重,學生中普遍存在著重專業課,輕人文科學,重醫技訓練、輕人格修養的問題。存在著拿好手術刀,管他誰領導的負面情緒。認為只要掌握好醫學專業知識及臨床技能,就能成為一名好醫生。許多學生認為不必搞政治理論學習之類的活動,平時也不注意看新聞和讀報紙。因而,政治敏感性不強,缺乏時代的氣息和朝氣,功利主義、自我中心思想則較強。長期在這樣的環境下學習,醫護人員的人文素質思想的長時間的敗壞,學生的專業學習也會落后,并且很多的護理人員在校的學習中更是混日子,在專業學校學習時抱著得過且過的心態。

      3.護理教育素質的重要性

      在醫療實踐中,臨床診斷和治療是一個極其復雜的過程,同樣的疾病在不同的個體上,其發生、發展和表現的過程都會不一樣,這就是常常說的個體差異。如果仍然以疾病為中心,因病治病的話,臨床診療水平就得不到提高,從而降低了醫療的價值,滿足不了日益增長的病人的需求?,F代的醫療活動中,除了對患者進行疾病的診治外,醫務工作者應盡可能全面了解患者的社會環境、家庭背景及心理狀態,將它們與現有的疾病加以分析,探索患者切實的需求和心靈上的矛盾,只有這樣才能真正將診斷水平和治療效果提高。因此在這樣的大環境下,對護理人員的要求較高,護理人員是與患者接觸時間最長的,可以說護理人員是醫療單位的一面鏡子,患者對院方的專業水平以及對治療是否充滿信心,都取決與護理人員的言行舉止上,這也說明護理人員的的人文素質教育中的重要性,醫學科學與人文素質教育是相輔相成的,是護理教育不可缺少的重要課程。

      4.創作能力培養的方法

      護理學生進校后雖然有兩年的理念課學習前,對護理學的認識不清,護理學基礎緒論是授課教師首先專業課的開篇,是引導學生步入護理學殿堂的第一課,護理職業給學生的第一印象非常重要要身穿潔白整齊的工作服,自然而簡練地向學生做自我介紹,突出護士的形象美,使護士職業在學生內心產生圣潔感在緒論一章的教學中,通過介紹護理學的發展史,及護理學對醫學期和人類生活的重要作用等,讓學生感到自己將要從事的職業的光榮神圣,增強學生的事業心,樹立熱愛護理事業的思想授課內容要充實豐富言之有物,言之有理,語言表達準確流暢、簡潔明了、有吸引力。在講護理學發展史時,尤其突出南丁格爾在護理事業上的業跡和貢獻,告訴她們南丁格爾放棄了家庭的優越條件,選擇了護士職業,創造了護理教育,把自己的全部精力奉獻給了護理事業,為護士樹立了光輝榜樣,也奠定了護士的崇高形象;以及獲得南丁格爾獎護理專家們的現實模范事跡,特別是所在醫院的優秀護士,以她們的先進事跡和現身說法來教育學生,使學生親身感受到能夠在護士職業中實現自己的人生價值。逐漸培養學生崇高的使命感和責任感,要有救死扶傷的人道主義精神,要有奉獻精神,要盡心盡職地為病人解決存在或潛在的健康問題,發揮自己的聰明才智,為人類的健康創造一個充滿希望的環境。

      5.結束語

      醫學教育論文范文第5篇

      關鍵詞:醫學教育;
      管理系統;
      改革

      繼續醫學教育20世紀50年代起源于美國,20世紀70年代引進我國,衛生部于1991年頒布《繼續醫學教育暫行規定》,并在全國范圍內進行繼續醫學教育規范化和制度化的探索和實踐[1]。我院是一所二級醫院,科教科、護理部負責我院400多名醫護人員的進修培訓、繼續醫學教育和科研管理工作,傳統的工作模式需要投入大量的人力來負責整理、統計各類資料,不僅工作量相當大,而且統計出的數據容易重復或遺漏,不能及時、準確、動態地提供相關的查詢和統計分析信息。多年來,我院繼續醫學教育工作都是人工處理,從繼續醫學教育項目申報、舉辦、學分年度驗證、統計報表制作等,工作量大、程序較為復雜瑣碎,且效率低下。在上級有關部門的支持下,我院從2005年開始使用由北京健康在線技術開發有限公司(下稱公司)研發的繼續醫學教育管理系統(以下簡稱ICME),雖然應用時間較晚,但已取得較好的效果。較為有效地解決了醫療衛生機構繼續教育學分記錄難、規范難、上報難、查詢和審核難等問題。該系統是根據衛生部、人事部《繼續醫學教育規定(試行)》、全國繼續醫學教育委員會《繼續醫學教育學分授予辦法》的繼續醫學教育實行學分制的規定而設計的信息管理系統,具有一定的規范性和通用性,適合于各級醫院用于各類衛生專業技術人員的學分管理,目前已經在全國大部分地區應用。

      1系統簡介

      以我院使用的2.1.1064版為例,ICME是一套集記錄、管理、統計、申報為一體的繼續教育管理系統軟件,它把計算機、互聯網、POS機和IC卡等現代科技手段引入繼續教育管理[2]。主要特點有:圖形界面操作簡單、功能實用、操作方便快捷、運行安全可靠、動態數據統計等。該系統主要包括“人員管理”、“學分錄入”、“科室管理”、“統計查詢”、“遠程查詢”、“系統設置”六大功能模塊,能夠完成醫務人員繼續教育數據的錄入、修改、查詢、統計、存儲、打印、維護和遠程交換等功能。

      1.1前期準備科教科專人負責ICME的管理工作。硬件需求:可連接Internet的專用電腦1臺,POS機2臺,聯機讀寫器1臺,ICME軟件1套。按姓名、科室、專業、職稱、職務、學歷、身份證號等內容錄入ICME全院醫務人員的基本數據,公司為每位醫務人員配發一張繼續醫學教育IC卡,為持卡人建立唯一編號。

      1.2學分錄入我院每年開展繼續教育項目40余項,每次參加人員100~200人,授課結束后在現場使用POS機進行刷卡,完成學分的登記工作,每次刷卡時間不超過3s。部分人員參加院外學習,項目舉辦單位刷卡后通過網絡上傳于數據中心,我院ICME通過網絡下載該部分人員信息。同樣,我院也可為參加學習的外院人員刷卡記分。

      1.3學分管理科教科負責POS機與電腦交換數據或遠程數據交換,定期對系統實施維護。為了數據的安全和保密,ICME還設有系統安全密碼,要求用戶輸入正確用戶名和口令后才能進入系統進行操作。通過對學分情況查詢,及時監控數據,動態掌握醫務人員繼續教育情況,以保證繼續教育學分數據的完整和繼續教育工作的完成。

      2應用效果

      2.1操作便捷,效率提高該系統在我院實際應用以來,雖然不到2年,仍取得了很好的效果,主要表現在:數據輸入方便快捷、統計報表全面,摒棄了傳統繁瑣的手工登記、檢查、審核、統計工作;
      使用POS機對參加繼續教育活動的人員進行現場考勤登記,不但解決了傳統登記速度慢造成人員進入會場時排隊擁擠的現象,同時也減少人工登記帶來的誤差和不公正性??平炭迫藛T可根據《繼續醫學教育學分授予辦法》的規定,在“系統設置”模塊自行維護各項學分等級等標準,該標準在數據輸入時由系統自動調用。如某醫師為中級職稱,則系統自動檢測其Ⅰ類學分是否合格。在最大限度上降低了各項標準由手工錄入而造成的出錯率;
      在數據查詢、統計中可生成各類報表,使科教科人員能直觀地分析各類數據趨勢,更好地把握全院人員的繼續教育情況。

      2.2實時記錄,查詢方便公司與好醫生網站相聯合,實現了全國繼續醫學教育資源的網絡共享,通過網頁瀏覽器實現學分自助查詢功能,每名醫務人員均可上網查看本人學分。由于醫務人員參加繼續醫學教育項目繁多、內容不盡相同,傳統管理模式不能夠將信息及時、準確、全面地傳遞到管理人員;
      現在,繼教管理人員能夠方便地了解全院各科室或個人完成繼續醫學教育學分情況,為醫務人員的晉職、續聘、再注冊等提供了客觀依據。同時,通過了解各科室繼續醫學教育的動態信息,整體規劃全院繼續醫學教育項目,保證了年度繼續醫學教育工作的完成,也促進了醫務人員整體素質的提高。

      2.3有的放矢,針對性強由于醫務人員職業的特殊性及時間、空間上的限制,很難按照個體需求有選擇地接受教育,從而影響了繼續醫學教育的有效實施[3]。往年繼續教育針對性不強,醫學領域專業較多,醫務人員的學歷、職稱又不盡相同,但繼續教育開設內容又需多門學科兼顧,實際上在一些基層醫院中,繼續醫學教育講座水平不高,一些講座成了科普知識講座,使一些醫務人員對參加講座不感興趣,積極性不高;
      有的課程質量越高,專業性越強,非本專業或水平較低者越不容易懂,聽講座只為學分而來。ICME與好醫生網站聯合,提供各專業的繼續教育網絡學習,醫務人員可根據自己專業選擇需要的內容,有的放矢,針對性強。其內容多為各專業知名專家講授該專業前沿內容,起到了繼續教育的目的和初衷。網絡學習所獲學分得到衛生部認可,可直接納入ICME管理。

      2.4靈活方便,形式多樣往年繼續教育形式較單一,主要以舉辦講座為主,忽視了醫務人員班次繁雜、臨床工作各異、常需加班的特殊情況,造成許多醫務人員不能按時參加講座。遠程繼續醫學教育活動提供給醫務人員一個不需要與教師面對面的授課學習途徑,醫務人員可根據自己的工作時間和個體知識、專業需求,靈活安排學習計劃,在不耽誤工作的同時接受繼續醫學教育,并且節省了大量用于路途的時間。這種繼續醫學教育方式解決了醫務人員的工學矛盾,使學習者能夠跨越時間和地域的限制,在任何時間、任何地方,都能學習所需知識。

      3應用體會與建議

      3.1形成標準,全面推廣盡管該系統是衛生部認可并建議在全國推廣的一套系統,但由于種種原因,在各地區甚至在北京市,應用情況不均衡,仍未做到普遍應用。也就是說,使用紙質學分條、學分證書的情況在一定范圍內繼續存在,一方面,這些學分需要繼續教育管理人員逐一進行手工審核、錄入,并需要將原學分證書妥善分類保存備查,造成相當大的人力、時間的浪費;
      另一方面,紙質學分條、學分證書的存在,為一些弄虛作假的不良行為提供了機會,有極個別人實際未參加某項目的學習或培訓,但持有該項目的證書,目前管理人員對此現象監管的力度較弱,這樣在一定程度上影響了繼續教育工作,未達到開展繼續醫學教育的目的和宗旨。如能普遍應用該系統,可進一步提高效率,加強管理力度。當然,由于各地條件不一,需要一定的時間。

      3.2軟件功能仍有提升完善的空間應用該系統以來,公司進行過三次軟件升級,目前版本為1.1.1064版,總的體會是越來越科學化、規范化、人性化,但筆者認為該系統在可操作性上仍有進一步提高的需要。仍以手工錄入紙質學分證書等非項目學分為例,繼續教育管理人員對這些學分內容必須及時錄入、上傳系統服務器;
      但由于人員較多,各科室人員工作情況不一,很難做到同時上交,這樣對某一學分內容二次錄入時,系統不能自動出現最近已錄入的項目內容以供選擇,只能再次完整地手工錄入,造成效率降低,增加了出錯的機會。其次,上級繼續教育管理部門要求,對這些非項目學分應錄入原項目編號,但系統操作界面上未提供錄入項目編號的位置空間。再者,出現學分誤錄入時,醫院管理人員無法自行刪除,只能與上級管理部門或技術支持部門聯系,由其修正,影響了工作效率。其實,這些在技術上很容易實現,期待著公司繼續改進。

      3.3系統欠穩定,偶有學分遺漏現象發生我院曾發生繼續教育主辦方錄入并上傳數據后,參加繼續教育人員所在單位不能正常下載該人員數據,與公司聯系后,稱可能為系統問題。但近期升級至1.1.1064版本后,未出現此問題。

      3.4ICME未能發揮更大的潛能和效益ICME項目內容涵蓋了繼續醫學教育講座、科研、教學授課、學術論文、學術會議、外出進修、科室業務學習、自學等諸多完整、實時的科教信息數據。原來版本關鍵字段較少,不能分門別類,檔案數據不能區分出各關鍵字段,導致無法對有效關鍵字段進行排序和統計。對科教科各項業務工作,如繼續醫學教育、科研、專利、論著、學術論文、學術會議、科室講課、臨床病例討論、外出進修、住院醫師規范化培訓等,我們每年都要重新分門別類進行數據錄入、統計、資料存檔。幸而,最新升級版本1.1.1064版做出了很大改進,仍需進一步完善。例如,自2005年以來,北京地區除傳統的25學分要求外,衛生行政主管部門要求醫務人員每年度必須參加不少于20學時的傳染病知識培訓。目前采用傳染病培訓合格證書形式,仍需大量的人力和時間。如果系統專設傳染病關鍵字段,則極大地簡化了工作流程,節約了人力物力。目前ICME還未能與我院HIS系統相結合,各科室及醫務人員未能及時查詢、統計各種有效信息,個人只能從因特網查詢個人學分,遠未能發揮自身具備的潛能。隨著ICME的不斷改進和完善,將來與醫院HIS系統有機結合后,有望發展為醫院科教信息數據中心庫,成為科教綜合管理信息化的平臺。

      參考文獻

      1饒葉俊,秦銀河,劉宗紅,等.我國繼續醫學教育面臨的問題及對策.中國醫院管理,1999;
      19(6):42-43.

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