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口內-牙髓疾?。?/p>
牙髓疾病
(76~77 題共用題干) 患者男，30 歲。左下前磨牙冷熱不適數月。檢查:左下 5 頸部缺損,已露髓,探痛，叩痛(+),無松動,熱測引起痛。
76.應診斷為 A.楔狀缺損
B.深齲
C.酸蝕癥
D.慢性牙髓炎
E.慢性根尖周炎
77.選用的治療方法是 A.蓋髓術
B.活髓切斷
C.干髓術 D.根管治療
E.塑化治療
(78~80 題共用題干)
患者男,60 歲。1 年來右側上后牙痛，痛多在傍晚發生，并涉及右眶下部和顳部?；颊邤的昵霸蓄^痛及流涕史。查右上 56 齲深，捫痛(一),叩痛(+)。
78.為明確診斷必須做的檢查是 A.牙髓電活力測驗
B.牙髓溫度測驗 C.耳鼻喉科會診
D.X 線片檢查 E.松動度檢查
79.該患者主訴疾病最可能是 A.深齲
B.慢性鼻竇炎 C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎 E.可復性牙髓炎
80.治療設計中最重要的是 A.墊底充填
B.根管治療 C.蓋髓治療
D.拔除殘根 E.耳鼻喉科就診
(81~84 題共用題干) 患者男,40 歲。半年來左上后牙遇冷熱痛,但無自發痛，近 1 個月來除冷熱過敏外隱隱作痛。近 1 周出現自發痛,陣發加劇,夜間痛。檢查發現左上第二磨牙近中雅齲深穿髓,探痛明顯,即痛(土)。
81.該牙的確切診斷是 A.急性根尖周炎 B.慢性根尖周炎急性發作 C.急性牙髓炎 D.慢性牙髓炎急性發作 E.慢性牙髓炎
82.最佳治療方法是 A.活髓切斷
B.直接蓋髓 C.干髓治療
D.牙髓摘除術 E.拔除
83.如果患者左側上、下頜后牙均有齲齒患牙,患者不能對患牙定位。最能確定患牙位置的方法是 A.探診
B.麻醉法
C.叩診 D.咬診
E.捫診
84.當該患牙出現陣發劇痛一段時間后，未經治療疼痛反而減輕，但出現咀嚼痛，其最可能的原因是 A.對疼痛逐漸適應 B.炎癥分泌物自行引流 C.牙髓逐漸壞死 D.機體免疫力增強 E.已出現根尖周炎
(85~87 題共用題干) 患者女，40 歲。右上后牙痛昨夜未眠，要求診治。查，右上 6 齲深有嵌塞食物在內，齦乳頭紅腫，探出血,叩診(+)，無明顯松動度。
85.為明確主訴牙診斷最應做的檢查是 A.松動度
B.溫度測驗 C.牙周袋探診
D.電活力測驗 E.X 線片檢查
86.主訴牙最有可能的診斷是
A.深齲
B.急性牙髓炎 C.牙齦乳頭炎
D.慢性牙齦炎 E.急性根尖周炎
87.主訴牙有效的處理方法是 A.消炎止痛
B.局部上藥 C.齲洞充填
D.牙髓治療 E.牙周治療 (88~90 題共用題干) 患者女,35 歲。因左下后牙對冷熱刺激敏感 1周前來就診。檢查發現左下第一磨牙面深齲洞，探診洞底感酸痛冷測反應一過性敏感,即痛(一 )。
牙齦無異常。
88.該患牙的診斷是 A.深齲
B.可復性牙髓炎 C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎 E.牙髓鈣化
89.作鑒別診斷時,最有價值的檢查方法是
A.X 檢查
B.溫度測試
C.探診 D.咬診
E.視診
90.其處理方法是 A.安撫治療 B.磷酸鋅粘固粉墊底永久充填 C.聚羧酸鋅粘固粉墊底永久充填 D.氧化鋅丁香油粘固粉墊底永久充填 E.直接永久充填
(91~93 題共用題干) 患者男,50 歲。1 周來右側后牙咬物不適，冷水引起疼痛。近 2 日來，夜痛影響睡眠，并引起半側頭、面部痛,疼痛不能定位。檢查時見右側上、下第一磨牙均有咬合面齲洞。
91.為確定牙位進行的一項檢查是 A.探診
B.叩診
C.松動度檢查
D.溫度測驗
E.X 線片檢查
92.患牙的診斷最可能是 A.深齲
B.可復性牙髓炎 C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎 E.牙髓壞死
93.如經檢查后不能確定患牙的牙位,應作 A.咬診
B.麻醉測試 C.溫度測驗
D.牙周袋探診 E.X 線片檢查
參 考 答 案 ：76.D 77.D 78.B 79.D 80.B 81.D 82.D 83.B 84.E 85.B 86.B 87.D 88.B 89.B 90.A 91.D 92.C 93.B
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