已婚育齡外來婦女產前保健及其相關因素分析

計劃生育管理協議。對于有孕史婦女采集其在流入地發生的最近一次懷孕時孕產期的檢查狀況。

1.3方法 采用調查問卷，所有問卷均當場收回，對于不合格的問卷按要求補足，發放100份問卷，全部回收且為有效問卷，回收率和有效率均為100%。

1.4統計學分析 采用SPSS 17.0進行統計分析。計數數據采用x2檢驗進行單因素分析產前保健的相關因素，Logistic回歸分析產前保健的相關危險因素。P<0.05為差異顯著性水平。

2.結果

2.1基本特征 本次調查中的100名已婚育齡外來婦女，平均年齡為（31.6±12.4）歲，其中75例為妊娠史婦女，56例進行產前保健，未做產前保健的19例。具有妊娠史的婦女中，胎次1-3次，平均胎次（1.4±0.7）次；年齡20-43歲，平均年齡（35.6±9.6）歲。

2.2單因素分析 按照是否已做產前保健將75例有妊娠史婦女進行分組，對年齡、教育程度、戶口類型、生育臺詞、有無婚育證明、是否簽訂計劃生育管理協議等指標進行單因素分析，結果表明上述指標均差異顯著（P<0.05），見表1。

2.3Logistic回歸分析 對單因素分析差異顯著的指標進行Logistic回歸分析，結果表明已婚育齡外來婦女的年齡、受教育程度、戶口類型、生育胎次、有無婚育證明是產前保健的獨立影響因素，見表2。

3.討論

流動育齡女性年齡偏低、受教育程度偏低、農業戶口、經濟收入低，職業以從事服務行業為主，流動性大，缺乏生殖健康知識。本次調查結果顯示，年齡是影響已婚育齡外來婦女產前保健的重要因素，<40歲的已婚育齡外來婦女更有可能參加產前保健，受教育程度是該群體進行產前保健的影響因素。受教育程度越高進行產前保健的可能性越大，尤其是產前檢查可以及時發現問題，如胎兒過大過小、胎位不正等疾病。孕產期保健開始的時間越早，對胎兒發育遲緩與畸形、流產、死胎等不良妊娠發生的預防會更及時、準確。因此，從一級預防出發進行孕早期保健，能夠保護胎兒與母親的健康。生育1胎和2胎的已婚育齡外來婦女要比生育3胎及以上的參加產前保健的可能性更大。

流動孕婦在產前檢查、孕早期檢查、住院分娩、產后訪視率、系統管理等方面明顯落后于常住人口。簽訂計劃生育管理協議能夠指導并提高流動育齡女性的產前保健知識，是該人群產前保健服務的重要內容。外來婦女的保健服務機構應該密切重視這些影響因素，發動宣傳，提高應保健婦女的保健意識，充分配置保健資源，同時降低保健門檻。為滿足已婚育齡期外來婦女產前保健的相關需求，筆者建議從以下幾方面加強工作：①加強外來流動人口的登記和管理，提高其衛生服務工作質量，著力開展產前保健工作的宣傳教育工作；②在各級醫院或衛生服務站為外來婦女產前保健建立檔案，詳實記錄，并適當建立產前保健綠色通道；③相關政府行政部門聯合企事業單位為外來婦女產前保健提供優惠政策，降低產檢、治療等的費用，減輕孕產婦經濟負擔。

綜上所述，年齡、受教育程度高、非農戶、有婚育證明、生育胎次少等因素對外來婦女參加產前保健具有促進作用。