腫瘤科實習護士總結【五篇】（全文完整）

隨機抽取自貢市5所醫院腫瘤科護士進行了有關化療藥物外滲防治知識掌握情況的調查。結果，腫瘤科護士對化療藥物外滲防治知識掌握現狀不樂觀。本調查顯示，腫瘤科護士對化療藥物外滲防治平均分（107.1±24.1下面是小編為大家整理的腫瘤科實習護士總結【五篇】（全文完整）,供大家參考。

腫瘤科實習護士總結范文第1篇

1 腫瘤科護士對化療藥物外滲防治知識掌握的情況

隨機抽取自貢市5所醫院腫瘤科護士進行了有關化療藥物外滲防治知識掌握情況的調查。結果，腫瘤科護士對化療藥物外滲防治知識掌握現狀不樂觀。本調查顯示，腫瘤科護士對化療藥物外滲防治平均分（107.1±24.1）分，中等率占50.5%，整體處于中等水平。與李武平[6]調查有50%的護士沒有意識到化療藥物外滲后果嚴重性的結果相似?？梢娔[瘤拉護士和護士對化療藥物外滲防治知識掌握程度普遍較低。

2 影響腫瘤科護士對化療藥物外滲防治知識掌握程度的因素分析

2.1現有大、中專的護理教材中缺乏系統的化療藥物外滲防治知識。有調查顯示，臨床實習前護生對化療藥物外滲造成最嚴重后果，回答正確者僅有19.6%[7]，提示臨床實習前的護士對化療藥物外滲防治知識知之較少。

2.2隨著制藥行業的迅猛發展，抗腫瘤藥品更新換代快，抗腫瘤新藥在臨床的應用極其廣泛，對腫瘤科護士提出了更高的要求。據調查有69.35%的護士急需新知識、新技能的培訓[8]。

2.3缺乏針對性的繼續教育。此次調查發現，85%以上的護士未參加過系統、全面的有關化療藥物外滲防治知識的培訓。目前我國護理繼續教育主要問題是在培訓前缺乏對受教育者進行學習需求分析，教育內容缺乏針對性[9]。

2.4對腫瘤?？谱o士培養重視不夠，國內做得比較好的護理?？朴刑悄虿?、iuc、造口等?？?，而針對腫瘤?？谱o士培訓剛起步。本次調查的210名腫瘤科護士均未參加?？瀑Y格認證培訓，可見加強腫瘤?？谱o士培訓非常重要。

3 對策

3.1 腫瘤科護士在校學習、崗前培訓、在職繼續教育內容中較少涉及化療藥物外滲相關方面的知識。本次被調查的210名腫瘤科護士有關化療藥物外滲防治知識主要來源于臨床實踐、工作經驗的總結，與verity[10]等調查發現英國倫敦地區只有27%的護士接受了應用化療藥物管理相關知識的崗前培訓，67%護士的化療藥物管理相關知識來自于臨床實踐的結果相似。必須加強有關化療藥物外滲防治知識的弱項知識的學習，提高全體腫瘤科護士的綜合素質，滿足日常的工作需要。

3.2 增加?？茖W習時間

結果顯示，每周?？茖W習時間1h以下者，與2-3h者對化療藥物外滲防治知識相差無幾，而?？茖W習時間在4h以上者的得分明顯高于2-3h者、1h者以下者，差異有統計學意義（p＜0.05）。劉希平[11]指出學習時間分配，直接影響學習主體的記憶過程。保證一定的學習時間是提高腫瘤科護士對化療藥物外滲防治知識掌握程度的前提條件，學習時間不足已經成為制約腫瘤科護士學習?？评碚撝R的主要影響因素。

3.3 關注知識弱項、拓展專業理論深度

調查顯示，腫瘤科護士對如何合理選擇穿刺血管的掌握程度最好，這與我省一直以來不斷強化護理操作培訓密切相關。對化療藥物皮膚毒性分度標準的掌握最差，這可能與?？菩詮?，腫瘤科護士在校學習、崗前培訓、在職繼續教育內容中較少涉及化療藥物外滲相關方面的知識有關。根據木桶理論認為通過“補短”，以提高整體水平，必須加強有關化療藥物外滲防治知識的弱項知識的學習，提高全體腫瘤科護士的綜合素質，滿足日常的工作需要。張惠芹[3]等報道6例患者化療藥物外滲后，由于未得到及時或適當處理，導致滲漏損傷更加嚴重，給患者帶來極大的痛苦。因此，腫瘤科護士具備有效防治化療外滲的知識與方法顯得尤為重要，強化腫瘤科護士有關化療藥物外滲防治知識的弱項?？婆嘤柨滩蝗菥?。

3.4 開展腫瘤?？谱o士培訓，積極參加針對性的繼續醫學教育，可根據腫瘤科護士自身特點，采取多種在職學習方式，有計劃、分階段、分層次地講授腫瘤藥物外滲防治知識的新理論、新技術，使?？菩?、實用性和先進性相結合，提高腫瘤科護士對化療藥物外滲防治知識的掌握，培養具有豐富專業知識的腫瘤?？谱o士，提高腫瘤?？频淖o理質量。

參 考 文 獻

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腫瘤科實習護士總結范文第2篇

[中圖分類號]G449 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）06（b）-172-02

腫瘤素有“絕癥”之稱，盡管腫瘤治療與護理日新月異，然而腫瘤仍是高死亡率病種，腫瘤患者病情重，治療周期長，治療過程較為痛苦，且不易見效。而護士教育的一個重要階段――實習，是實習生從校園走向工作崗位的一個重要的臨床學習階段，作為腫瘤醫院的實習生，在腫瘤醫院要度過一年的實習時間，腫瘤患者的這些特點對實習生走向工作崗位的信心是不是會有影響？另一方面，腫瘤是一種身心疾病，目前大家公認心理因素是腫瘤的發病原因之一，而腫瘤疾病的發生也會導致心理問題的產生和加重[1]。實習護士在初進臨床階段，接觸心理問題高發人群，其心理狀態是否會受到患者的影響？

1 對象與方法

1.1 對象

選擇2006年8月～2007年1月在腫瘤醫院實習的實習生52名，發出問卷52份，收回有效問卷50份（A組），其年齡分布為18～23歲，學歷分布為中專23名，大專19名，本科8名。非腫瘤醫院院實習生83名，發出問卷83份，收回有效問卷75份（B組），其年齡分布為18～25歲，學歷分布為中專34名，大專28名，本科13名。

1.2 方法

首先對兩組實習生進行“最影響實習生自信心的因素”的調查，然后進行個人評價問卷調查(該量表用來評定自我評價的一個方面――自信，是一個人對自己能力或技能的感受，是對自己有效地應付各種環境的能力的主觀評價)。

2 結果

“最影響實習生自信心的因素”調查結果為：有38人（30.4％）認為老師對自己的評價最能影響自信，33人（26.4％）認為實習過程中各項操作的成功率是最關鍵的因素。其余幾項為：患者對自己的評價，20人（16％）；
理論考核成績，14人（11.2％）；
患者的病情及恢復狀況，10人（8％）；
患者的心理狀況9人（7.2％）；
其他， 1人，注釋為：父母的支持。

個人評價問卷的結果顯示：在腫瘤醫院實習六個月的實習生總體自信雖平均分稍低，卻無統計學差異（表1），可以認為我院實習生的自信心并沒有因為環境而受到影響。

3 討論

以上調查結果顯示，學生普遍認為對自信心影響最主要的因素是帶教老師的評價和是否具備臨床實際操作技能，而其他因素，如患者的病情和心理狀態等，對自信心影響相對較小。在自信心影響方面，腫瘤醫院實習生的自信并沒有因為環境而受到影響。長期以來，隨著對心理因素的廣泛重視，我們不僅把患者的心理健康問題視為一個工作重點，也開始關注整日與患者為伴的醫護人員的心理狀況，實習生也是倍受關注的一個群體。

3.1 影響因素

3.1.1 實際操作影響從調查來看，實際操作是一個很重要的影響因素。腫瘤患者住院時間長，治療過程中痛苦較大，患者和家屬往往對各種操作者的操作技術要求較高，有時不能接受實習生的操作。這種不信任情緒在很大程度上影響了實習生的自信。有時即使實習生得到操作機會，由于操作難度較大（如患者血管條件差影響靜脈輸液成功率），操作不成功的比率也相對偏高，這也在一定程度上影響著實習生自信心的建立。

3.1.2 患者病情的影響腫瘤是高死亡率病種，治療周期長、治療過程較為痛苦，且不易見效。實習生最初進入臨床實踐，由于沒有實際經驗，對疾病不是很了解，所以當對于患者治療護理效果較差甚至是無效時，她們沒有適當的心理準備，面對這種情況，容易對工作信心產生不利影響。

3.1.3 患者的心理狀況腫瘤是一種身心疾病，心理因素是目前公認的腫瘤疾病發病原因之一，而腫瘤疾病的發生也會導致心理問題的產生和加重。有調查顯示，腫瘤患者患抑郁、焦慮等心理疾病的發病率較高[2]，這也在一定程度上影響了實習生的心理狀態。

3.2 對策

近幾年來，我們在實習帶教時，對于實習生的心理狀態，給予了很大的關注，我們的主要措施有：

3.2.1 初期培訓首先在實習初期，進行全院實習生講座，由各個專業科室的帶教老師講解各部位腫瘤疾病的基礎知識，使學生能夠了解各種腫瘤的臨床表現、病程特點、治療護理的措施及預后情況，使學生在進入臨床初期就能對相關科室的疾病特點有一個大體的認識和相應的心理準備。

3.2.2 加強實踐與總結對于患者拒絕實習生操作的情況，由于化療等給患者帶來的痛苦，考慮到不愿再增加患者的痛苦，一般很難拒絕患者的要求――“由老護士來操作”。但在條件允許的情況下，可以考慮在帶教老師的指導下由實習生進行適當的操作。在操作失敗時進行總結，吸取經驗教訓；
成功后給予鼓勵，避免由于技術原因對實習生進行批評，打擊其自信心。

3.2.3 增加心理課程的設置我們已經在全院實習生講課中增加了心理課程，由有經驗的心理醫生進行授課，講解腫瘤患者的心理狀況、成因及表現。讓實習生從心理學的角度理解腫瘤患者的心理狀態及如何進行心理護理，同時也學習如何調節自己的心理壓力和樹立自信心。

3.2.4 增設非腫瘤疾病的課程腫瘤醫院的實習病種畢竟較為單一，為了提高腫瘤醫院護士的業務水平，我們各科室對具有各種并發證、合并證的患者進行定期的全院護理查房和小講課，要求實習生參加，拓寬知識面。

調查結果還顯示，實習生認為“帶教老師的評價是影響其自信的最主要因素”的比例是最高的，所以強調帶教技巧、避免直接批評，也是樹立實習生自信的很重要的因素。這就對腫瘤醫院的實習生帶教提出了更高的要求，我們不僅要給予實習生理論知識和技術操作上的指導，更要為他們樹立健康、自信的形象，進行心理上的關心和幫助，有利于學生建立自信，以陽光的心態進入到護理工作中。

[參考文獻]

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[2]姚玉芳.癌癥患者的心理調查與護理對策[J].護士進修雜志，1999，14（5）：47.

腫瘤科實習護士總結范文第3篇

1培訓情況

1．1培訓對象

我們對于新護士的培訓是找到某醫院的新護士，他們都沒有相應的實踐技能，他們的學歷大部分都在?？埔陨蠈W歷，而且他們從事腫瘤?？乒ぷ鲿r間均小于1年。

1．2培訓時間和目標

通過1年的培訓，使新護士掌握腫瘤專業基礎知識、基本技能及常用的急救技術，具備腫瘤?？谱o理要求，達到能獨立進行臨床工作，為病人提供高質量的護理服務。

1．3培訓內容及方法

對于我們的新的護士人員我們一定要注意他們的培訓內容，使得他們能夠及時的掌握新的技術，以此來適應腫瘤疾病的治療環境，對于我們培訓的內容主要有以下兩方面：

1．3．1腫瘤專業基礎知識

①常見腫瘤部位的解剖、生理，常見腫瘤疾病(包括頭頸部腫瘤、胸部腫瘤、腹部腫瘤、泌尿生殖系統腫瘤、血液淋巴系統腫瘤、骨腫瘤、軟組織腫瘤、中樞神經系統腫瘤、乳腺癌)的病因、各項輔助檢查的指證，各種治療的方法、原理及常見腫瘤疾病的護理：腫瘤內外科治療病人的護理，介入治療病人的護理：放射治療病人的護理、腫瘤病人的營養、心理護理，腫瘤病人的康復和健康教育指導，癌癥病人臨終關懷，腫瘤科常用化療抗癌藥物、輔助用藥的作用、用法及不良反應。②培訓的方法：我們要制定專業的老師對新的護士人員進行集中的教授，并且利用課本的知識使得他們的基礎知識掌握牢固，同時利用經驗豐富的護士長對他們進行實踐操作，并且每天都要他們在展會提問，并且參與醫護人員的查房工作。

1．3．2?？谱o理操作技能

①掌握經肘正中靜脈置管術、外周靜脈套管針留置術、完全胃腸外營養液的配制、化療藥物外滲時的處理及化療藥物配方法。掌握在鎖骨下靜脈穿刺置管術、股靜脈股動脈穿刺術、腰椎、骨髓、胸腔、腹腔穿刺術、動脈插管藥物注入法中與醫生的配合，以及術后的病情觀察和護理。②培訓方法：同樣有專業的老師對他們進行系統的講解各種專業的護理模式操作，同時在具體的實踐操作上新的護士人員要參與護理技術的實踐上，并且逐漸的由專業的帶隊老師指導引渡到自己能夠獨立完成操作。

1．3．3?？萍卑Y知識及技能

④熟悉上腔靜脈綜合征、脊髓壓迫、急性腫瘤溶解綜合征、惡性心包積液和心包填塞的臨床表現、治療和護理。掌握心肺復蘇術、多功能重癥監護儀的使用。②培訓方法：腫瘤護理人員要在專業的護士長的帶領下進行實踐性的操作，并且不斷的增加實踐的機會，同時要在不同的護理崗位上進行時間學習，尤其是在急診科、lCU學習對于腫瘤疾病的護理的幫助很大。

1．3．4工作程序

及時掌握醫院護理人員的規章制度以及工作職責，尤其要熟悉醫院腫瘤科室的規章制度，嚴格按照規章制度操作。

1．3．5自身素質

增強腫瘤護士人員的責任意識，強化他們的法律意識，提高他們的職業道德素質修養，及時掌握各種溝通技巧，樹立以患者為中心，能運用護理程序對患者的身體、心理、社會狀況等方面進行評估，正確提出關于現存和潛在的健康問題的護理診斷，對患者進行有計劃的、全面的整體護理，使患者處于最佳健康狀態。

2培訓效果

制訂腫瘤?？评碚摵筒僮骷寄芸己嗽u分標準，培訓后每月進行綜合測評，持續半年。下半年通過每月的測試不斷促進新護士自我?？浦R和技能的完善，同時，帶教老師針對性地對各個新護士進行指導。本培訓一年后護生各項考核內容均能達到標準，同時也提高了病人和醫生的滿意率。

3討論

隨著護理學科的迅猛發展和整體護理的不斷深入，社會對護理人員的素質要求越來越高，又因低年資護士隊伍的迅速擴大，使護理技能及質量出現偏差。因此，在新形勢下如何實施對?？谱o士的教育，是目前護理學科探討的重要課題。對此我們得出了幾點具體的培訓措施：

3．1增加他們的職業道德素質的培養

職業道德素質是一個職業工作者最基本的行為準則，尤其是在當今社會，醫患矛盾突出，此刻對于護理人員進行職業道德素質的培養，有利于護理人員的綜合素質得以提高，也有利于緩和醫患矛盾。因此我們對于護理人員的培訓教育首要的一點就要增強他們的職業道德，增強護理人員對于自己的行為規范，促進他們的社會責任感，提升他們的思想精華。

3．2增強他們的基礎知識、基本技術

護理人員的工作離不開他們自身的知識與技術，尤其是在今天技術日益發展的時代，我們要及時的掌握各種變更的知識與技術，醫院的組織者在對護理人員進行培訓時要對于護理人員的基礎知識與技術進行重點的培訓只有這樣才能保證護理人員在工作時不出現知識性的失誤，總之增強護理人員的基礎知識、基本技術是護理人員的基礎。

3．3增強護理人員的管理、科研能力的培養

醫院不僅作為一個救死扶傷的機構它在一定程度上還負責對于后生的教學、科研的任務，因此醫院在對護理人員進行培訓時我們重點就是促進他們接受新的知識與技術，幫助他們擴寬自己的思想，增強他們的專業能力，只有這樣才能增強他們教學科研能力。

3．4增強他們的語言溝通能力

護理人員在做好自己的護理工作時還要不斷地與患者進行溝通，這就要求護理人員具有將強的語言溝通能力，只有這樣才能保證患者在就醫時緩和自己的緊張心理。同時隨著世界的一體化發展，越來越多的外國人來到中國，這樣就必然會出現外國人就醫的情況，這就要求我們在一定程度上掌握某種外語。

3．5應樹立腫瘤護理人員的惡性腫瘤可治的信心

臨床上常見帶惡性腫瘤生存的病例，同樣可以過正常生活。因此，在任何情況下都不應放棄對病人的支持。要具有高度的同情心和責任感，采取各種有效措施，控制腫瘤的發展，減輕病人的痛苦，并以自己的飽滿情緒來感染病人。堅強的意志可增強病人對各種不適的耐受，精心護理和精湛的技術，可消除病人精神上的痛苦，增加病人對醫務人員的信任感和安全感，這是做好腫瘤心理護理的基礎。

腫瘤科實習護士總結范文第4篇

【關鍵詞】 持續質量改進；
新護士；
帶教

【中圖分類號】G424.29 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0545-01

隨著社會的發展，醫院建設的不斷拓展，護理隊伍不斷增長，新護士已成為臨床護理工作的主體。新護士臨床帶教是醫院規范化培訓的重要部分，是使她們較快成為高素質護士的關鍵。本腫瘤外科主要是對腫瘤病人實施手術及化學治療的科室。腫瘤科新上崗護士由于工作環境的改變、社會角色的轉變、專業知識的欠缺，擔心自身健康受到威脅以及對腫瘤外科的陌生，心理上很難迅速適應，并且因只停留在書本上較難理論聯系實際。又由于護士缺編，工作繁忙，帶教新護士承受較大的責任和壓力，需更多的時間和精力。持續質量改進是 套廣泛用于質量管理的標準化、科學化循環體系，由美國著名統計質量管理專家戴明提出，可分為四個階段：計劃―實施―檢查―總結處理[1]。為了提高護理臨床教學質量，針對新護士在臨床工作中存在的這些問題，我們對14名新上崗護士依據持續質量改進系統原理，結合科室特點和教學實際，將持續質量改進應用到臨床教育中，使教與學有程序，質與量可監控，取得較好的護理臨床教學效果?，F將帶教體會報告如下。

1 對象 2010年7月～2013年7月新分到腫瘤外科工作1年以內及輪轉的14名新護士，均為女性，年齡21～25歲，平均23歲。其中大專8名，本科6名。

2 計劃階段

2.1 制定培訓目標和內容

2.1.1 三月崗前培訓要求及目標 （1）參加醫院組織的崗前基本知識培訓及常規操作培訓半月。（2）熟悉病房工作環境，指定帶教老師實行一對一帶教。（3）掌握腫瘤外科護士的基本要求與素質，掌握工作制度、工作流程、各班職責，培養操作動手能力。（4）掌握腫瘤外科常見病手術前后觀察及護理。掌握責任制整體護理。

2.1.2 一年內的培訓要求與目標 （1）掌握腫瘤外科病人緊急情況下的搶救及配合。（2）根據患者在住院期間的心理活動、癥狀、體征，提出護理問題和有效的護理措施；
（3）提高護患溝通能力及慎獨能力。（4）根據“三基”訓練的要求，逐項考核順利通過各項規范化培訓要求及護士執業資格考試并單獨頂崗。

2.2挑選優秀帶教老師 帶教老師的素質直接影響到新護士的身心發展和帶教效果[2]，這種影響甚至可能成為她們終身的行為楷模。為此，挑選優秀的帶教老師是加強護理隊伍建設的重要措施之一。不只是對業務素質進行考核，還嚴格考核政治素質，將帶教老師對學生的影響以及她所投入的程度、善于指導也作為評定和考核內容[3]從中選出人選。我科規定帶教組長必須由責任組長擔任，帶教老師必須由資深護師及主管護師擔任，并對帶教老師一季度一考核，不斷提高帶教水平。同時采用一幫一及新護士最喜歡的跟人跟班相結合的方法[4]，在生活上和學習上主動關心她們，帶教老師與護士長每月至少一次對新護士進行工作與學習談心，幫助解決實際困難，使她們盡快融入到集體生活中來。

3 實施階段。

3.3.1 崗前培訓與入科教育 認真組織崗前培訓，有醫院層面及科室層面，盡快熟悉環境，消除心理壓力，嚴格遵守各項規章制度。講解本科室各項護理工作的重要性及特點。如常見腫瘤病人手術前后護理及化療護理等。

3.3.2?？婆囵B 針對培訓目標及內容實施帶教，重視培訓新護士的應急應變能力及慎獨能力，組織新護士認真學習應急風險預案，并進行模擬場景訓練。如甲狀腺癌窒息應急、胃癌大出血處置等，以提高新同志綜合素質。從而使新護士把在校所學的理論知識與實際工作結合，使她們能較快地適應腫瘤外科這個特定環境。

3.3.3培養良好的溝通能力 有效的溝通是做好護理工作的基礎，在工作中，注意與患者的溝通，使新護士從中得到啟示，理解與患者溝通的必要性和重要性，積極學習和運用溝通技巧，了解患者思想動態、疾病和護理需求，有利于患者積極配合治療和護理，同時也有利于建立良好的護患關系，使自己的工作更得心應手，提升患者的滿意度和依從性。

3.3.4加強安全教育，提高法律意識 隨著人們生活水平的提高，病人對護理質量的要求也在提高，隨著法制社會的建設，病人就醫知情權和醫學知識不斷增長，護理人員很小的疏忽也會引發病人的不滿而投訴。我國護理基礎教育中沒有與職業相關的法律培訓。而特別是新護士安全意識差，因此更要增強護理工作中的防范意識和責任意識。并結合典型病例，分析護理差錯高危因素，制定預防措施。如化療藥物一律行深靜脈輸入等。

3.3.5 因人施教 提高新護士的學習質量。帶教老師要根據新護士的學歷、心理、個性和接受能力，對帶教計劃做適當調整，因人施教。對本科生及接受能力強的，要著重培養其臨床綜合能力，評判思維能力，對?？粕敖邮苣芰Σ畹?，要著重培養其工作主動性、動手能力及知識應用能力。在操作中要做到“放手不放眼，放做不放教”，從嚴把關使新護士知其然更知其所以然，以提高其學習質量[5]。

4 檢查階段

4.1工作日記 要求新護士每周至少寫三篇工作日記，記錄學習的內容及感想，了解學習的收獲、不足和想法。帶教老師每周檢查并有答復，護士長每月檢查一次，并寫上評語。便于師生相互了解，溝通，再對照教學大綱，彌補不足。

4.2晨間提問及業務學習 列舉臨床常見病例，運用以問題為基礎的啟發式方法，利用晨會進行每日一題問答活動，平時帶教過程中隨時提問。例如：帶新同志查房時遇到胃癌的病人就問：胃癌術后常見并發癥有哪些？飲食上應注意什么……。面對每個問題，先由新護士回答，然后由帶教老師講解指出不足。經常性的回答問題有助于提高新護士的語言構思、組織和表達能力，使其與患者的交流更加自然，有利于健康教育工作的落實。

4.3嚴格考核 護士長經常與帶教老師溝通，掌握新同志學習動態。規定每周一次小測驗；
每月一次理論考試及寫一份護理病歷；
半年一次床邊綜合能力的測試，從匯報病史到體格檢查，從理論操作到健康宣教，完成病人的整體護理及模擬應急考核；
考試按照臺灣的MiNi-CEX進行，由護士長及相關帶教老師監考、評分，將每期考試的相關內容做詳細記錄，對考試結果進行評價分析，對所取得的每一點進步均給予肯定和表揚，找出不足，進而提出共識行動。使她們消除緊張情緒，找到自我滿足感，從而激發學習興趣，不斷提高專業水平和技能。

5 處理階段

是持續質量改進最重要的階段，主要是對出現的問題進行總結處理改進，促進不斷完善。帶教組長通過檢查階段所獲的結果，操作及理論考核的成績、定期不定期的抽查中所發現的優缺點，將以上結果都及時反饋給帶教老師和學生，從普遍的個性中找到共性，獲得雙向反饋信息，每月教學會上總結帶教效果1次，每一年護理部會組織全院評選優秀帶教老師，增加臨床帶教老師的教學積極性及自覺性。

6體會

臨床帶教已成為臨床護理工作不可缺少的部分，做好臨床帶教工作是每位護理人員的職責，關系到護理事業的發展，在帶教新護士的過程中通過實行持續質量改進，使護理臨床教學由難到易，利于管理和監控。完整的教學計劃、良好的實施及檢查，及時發現師生雙方的不足，以便改進。實踐證明持續質量改進對腫瘤外科的新護士帶教起了很好的作用。

參考文獻

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腫瘤科實習護士總結范文第5篇

關鍵詞 腫瘤 職業防護

化療是目前治療腫瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，化療由于對癌細胞和正常細胞沒有分辨能力，多次放化療后，患者頭發脫落，胃腸功能紊亂，低燒不退，惡心，嘔吐等不良反應。同時，化療過程中醫護人員的自我防護亦極為重要。

職業危害的主要表現

由于護士長期頻繁配制化療藥物，經常沾染化療藥液，平時不加注意，防護不到位，會產生一定的毒性反應，如消化道上皮細胞、造血系統等組織器官不同程度損傷，表現為以下幾點。

白細胞的下降：絕大多數抗腫瘤藥物都有骨髓抑制的毒性反應，臨床常用如環磷酰胺、培美曲塞、吉西他濱、絲裂霉素、阿霉素、鉑類等均有中、重度抑制骨髓的副作用，主要表現為：患者全身乏力，白細胞明顯下降［1］，并隨機體蓄積劑量的增加，也會影響到紅細胞和血小板數量和形態的變化。

對免疫系統的影響：長期接觸化療藥物，會導致心肌炎、易失眠、免疫系統受損，如出現疲憊乏力、易患感冒、抵抗力下降，注意力不集中等。護士在腫瘤科工作時間越長，接觸化療藥物就越多，中毒癥狀就會越重，很容易引起內分泌失調［2］，提前出現更年期綜合征癥狀，如脫發、睡眠質量不佳、月經紊亂的發生率也會明顯增加。

致癌作用：很多抗癌藥物都具有一定毒性，長期接觸抗癌藥，嚴重影響了機體造血系統，誘導正常細胞惡性分化，就有可能會惡變為惡性淋巴瘤、白血病等疾病。

影響防護的因素

隨著人們對抗腫瘤藥物毒性了解越來越深入，對腫瘤?？谱o理人員的防護問題的意識開始增強，但目前很多醫院重視程度和管理力度不夠使得防護制度不健全，執行不到位。尤其是基層醫院，措施很難得到實施，其主要影響因素有以下幾點。

腫瘤護理起步晚防護意識差：目前，隨著環境的污染、以及很多人都有吸煙、飲酒等不良嗜好的影響，腫瘤患者越來越多?；熕幬锸悄[瘤治療常用的方法之一，在腫瘤護理管理方面，我國起步較晚，特別是護理防護制度和防護措施處于開始階段，還沒有形成一套完整的體系。

護理人員腫瘤?？评碚摶A有待進一步提高：在腫瘤科，大部分腫瘤專職護理人員未經過腫瘤?？茖W習，特別是對化療藥物防護的學習，加之現在年輕護士較多，輪轉較快，?？评碚摷芭嘤栔R不足。多年工作經驗護士按慣性思維，?？浦R缺乏，對自身防護意識不足。

防護知識宣教缺乏：在培訓腫瘤病員及家屬掌握相關防護知識方面還很薄弱［3］，大多數人談癌色變，重視積極治療疾病，不能理解防護的意義。臨床護士戴手雙層手套或穿防護衣時接觸患者，患者會認為嫌棄他們。表示不理解。

對 策

護士職業性危害是護理人員面臨的嚴重職業危害，這種危害的防護已引起國內外的普遍關注，特別是腫瘤?？谱o士，因護理人員長期接觸多種抗腫瘤藥物，容易造成職業危害。如何減少和降低護理人員的職業危害，必須制定相關防護制度、防護方案及防護措施。腫瘤科護士的定期健康體檢也應受到高度重視。

基礎防護措施：①加強健康教育，做好科內護理人員、腫瘤病人及家屬的宣教，利用科內學習、工休座談會、及健康教育宣傳欄，普及健康和防護知識。首先在護理人員自身思想上要高度重視。②增強身體素質。工作學習做到勞逸結合，保持良好心態，學會減壓生活。要完善健康查體制度，定期檢查血常規、肝功能等，發現問題及時申請調離和治療。③要認真學習抗腫瘤藥物危害防護知識，尤其是新進科護士，重點加強。要求一絲不茍執行防護任務。利用科內進修的?？谱o理人員做好帶教工作。

防護措施：①有條件醫院可設中心配藥處，以減少護士被動吸收化療藥物的機會。生物安全柜內可形成負壓氣體，為操作區及操作人員提供雙方面保護。沒有條件安裝生物安全柜的醫院，可安裝排風設備，做好空氣流通。操作臺面鋪一次性防護墊。周圍減少人員走動。②護士配藥時應戴雙層手套、一次性口罩、一次性帽子、穿防護衣褲、戴護目鏡。手套每隔30分鐘更換一次。戴手套及脫手套前要重視手衛生。③打開化療粉劑安瓿時，要用無菌紗布包裹，防止粉劑濺出。使用針腔較大的針頭抽取藥液，防止藥液外溢；
如為瓶裝粉劑藥物，選擇合適注射器，注意溶液注入速度要慢，瓶內壓力不可過大。④如果化療藥液不慎濺入眼內或皮膚上，應立即用大量清水或生理鹽水反復沖；
如果發生不良后果應及時上報。如果藥液不慎溢到桌面或地上，應及時用紗布吸附并用清水沖洗。配藥環境重視開窗通風換氣。⑤靜脈給藥時護士應戴雙層手套， 特殊化療藥物應盡量由?？谱o士或年資較高護士執行。治療盤內鋪一次性防護墊，用后按污物處理。操作時應保證注射器與輸液器頭皮針處銜接緊密，避免藥液外溢污染。⑥配制后廢棄物的處理：凡是接觸化療藥物的所有用物，如，一次性輸液器、吊管、針頭等必須放置在防滲漏帶蓋有標識的“化療專用垃圾桶”中，統一專人處理，按照我國醫療廢物管理條例的規定，分類、收集統一焚燒。如有刺傷應及時處理，及時上報。

總之，腫瘤科護士在為病人衛健康、減輕痛苦時，要重視自身防護，注重安全操作。擁有健康身體才能更好服務于病人。

參考文獻

1 胡顯玲,王衛康,夏曉清.徐文珍臨床護士化療職業防護現狀調查分析護理與康復.2009,8（5）:370-373.