全科醫師培訓個人總結【五篇】

全科醫師培訓個人總結范文第1篇關鍵詞：高血壓健康管理培訓基地教學經驗為了提高社區醫務人員的培訓效果，充分展示社區醫生、護士、防保人員在高血壓病管理中的作用，本單位作為中國社區衛生協會的培訓基地舉辦了一下面是小編為大家整理的全科醫師培訓個人總結【五篇】,供大家參考。

全科醫師培訓個人總結范文第1篇

關鍵詞：高血壓 健康管理 培訓基地 教學經驗

為了提高社區醫務人員的培訓效果，充分展示社區醫生、護士、防保人員在高血壓病管理中的作用，本單位作為中國社區衛生協會的培訓基地舉辦了一期“社區高血壓患者健康管理適宜技術培訓班”，利用本單位的醫務人員為主對社區同行進行授課，對授課內容和形式進行改革，探索社區人培養社區人的模式，現將主要情況介紹如下。

一、基本情況

培訓班為期4天，有來自天津、吉林、福建、江西、武漢、寧夏、北京7個省份的社區衛生服務機構管理人員、全科醫生、社區護士等共41人參加了培訓。

二、課程設計

高血壓是最常見的慢性病，但是我國人群高血壓患者的知曉率、治療率和控制率與發達國家相比仍非常低。而社區是高血壓患者防治的主戰場，社區醫務人員肩負著高血壓防控的重任，因此，提高他們對高血壓的管理知識和技能顯得尤為重要。在課程設計時，我們按照《國家基本公共衛生服務規范》和《國家基本公共衛生服務技術規范》的要求進行備課，課程包括高血壓患者健康管理的規范流程與案例分析、繼發性高血壓的社區診治、高血壓患者伴血脂異常的防治、妊娠高血壓患者社區管理、高血壓患者合理用藥、高血壓健康管理全科團隊服務；
為了突出中醫特色，安排了高血壓患者中醫體質辨識、治療高血壓中成藥合理使用、高血壓耳穴治療、社區慢病患者中醫健康管理實踐與探討；
為了發揮信息化在慢病管理中的作用，聘請外單位專家講授了信息化在慢病管理中的應用，以及依托社區衛生服務信息系統進行績效考核管理等內容。

三、師資安排

為了辦好這次培訓班，體現“社區人培養社區人”的理念，突出社區實踐經驗交流的特點，在前期籌備過程中廣泛發動本中心醫務人員申報，經過三輪試講和篩選，最終確定師資人選。本次培訓班共安排12名師資進行授課，其中9名講師為在社區工作多年、具有豐富理論和實踐經驗的社區全科醫生，另外3名是社區衛生管理專家和三級醫院專家。

四、授課形式

本次培訓班采取了分組討論、集中示教、現場觀摩等靈活多樣的授課形式，讓教師與學員、學員與學員之間充分交流互動。在培訓中以問題為基礎、以需求為導向，強化知識和技能，激發學員的學習興趣，活躍學習氛圍，使學員在快樂中學習。為了加強各學員之間的溝通交流，將學員分為6個小組，設立小組長，以積分形式評選優秀小組，促進學員積極參加答題和互動等活動。培訓班上學員們積極討論，踴躍發言，最終評出2個優秀小組。為方便聯系建立了培訓班QQ群，促進經驗分享、互相提高。

五、培訓效果

1.學員的培訓效果。培訓班共41人參加培訓并考試，培訓前最低分為55分，最高分為95分，平均分83.65分。通過4天的學習，學員的成績得到了大幅度提高，最低分為80分，最高分100分，平均分為91.17分。培訓后成績大幅度提升（具體數據見表1、表2）。

表1 社區高血壓患者健康管理適宜技術培訓班學員分數表

階段 考試人數 平均分 最低分 最高分

培訓前 41 83.65 55 95

培訓后 41 91.17 80 100

表2 社區高血壓患者健康管理適宜技術培訓班學員不同成績比率

階段 0-59分人數 比率（%） 60-79分人數 比率（%） 80分及以上人數 比率（%）

培訓前 2 4.87% 6 14.63% 33 80.49%

培訓后 0 0.00% 0 0.00% 41 100%

2.學員對師資及課程的評價。本次培訓班在課程總體滿意度、師資總體滿意度、個人儀表、普通話、表達能力、親和力、互動交流、主題明確、內容完整、課件設計、內容實用、疑問解決、再次聽課等11個方面設計了調查表，在每堂課結束以后進行評價并提交，12次課的平均評分結果見表3?？傮w結果顯示，學員對課程和師資的評價都較高，均在9.6分以上，在普通話、表達能力、互動交流、課件設計等方面還需要進一步提高，從而提高師資總體滿意度。

表3 學員對培訓教師和培訓課程的評價情況表

評價項目 師資總體滿意度 個人儀表 普通話 表達能力 親和力 互動交流 課程總體滿意度 主題明確 內容完整 課件設計 內容實用 疑問解決 再次聽課

平均分 9.63 9.72 9.64 9.66 9.71 9.68 9.72 9.72 9.76 9.68 9.72 9.74 9.69

六、存在的問題及改進的方向

1.加強對學員層次和需求的了解。此次參加培訓的學員大多為具有中級職稱的醫務人員，社區工作經驗豐富，他們對于能夠指導實際工作的、可操作性的適宜技術關注度高，應多增加這方面的內容。由于地區發展的不平衡和既往的學習工作背景的差異，每個學員的對高血壓知識掌握的程度有一定差異，所以對于講師來說，要做到各個層面均能顧及，緊緊圍繞高血壓管理規范開展培訓，結合社區的實際情況提升管理的知識和技能，具有一定的挑戰性。

2.講師的授課技巧有待提高。由于大部分講師都是首次對外單位的同行授課，講課經驗有限，盡管講師們都做了3次以上的師資試講，反復修改課件，查閱相關資料，仍然不能完全掌控所講的內容。因此，講師需要不斷豐富自己的知識內涵，加強授課技能和臨場應變能力，在回答學員的提問、培訓時間的掌控、授課技巧以及課堂氛圍的調節等方面，都需要通過多次的培訓和演練來提升。

3.及時總結培訓經驗。通過培訓班的實施，增強了社區全科醫生對外授課的信心和技巧，激發了全科醫生參與教學培訓工作的熱情，為建立社區人培養社區人的模式打下了良好的基礎。作為剛開展社區培訓的基地，還需要及時總結和分析培訓中的問題和經驗，有針對性加強課程設計和培訓技巧。隨著醫學模式的轉變和社會經濟水平的提高，以及我國衛生服務體系改革的深入和社區衛生服務的發展，對社區全科醫生的培養也提出了更多、更高的要求，需要利用培訓基地的平臺，在繼續教育對形式和內容上不斷創新，通過舉辦培訓班等形式，組織社區醫務人員互教互學、充分交流，加深對知識和技能對掌握，建立社區人培養社區人的模式，使受訓者能夠真正學有所獲。

參考文獻

[1]郭惠平.開展繼續醫學教育 管理各類培訓實施體會[J].中國水電醫學，2008（1）：52-53

[2]杜靜，朱繼紅，李紅.關于完善我國全科醫生繼續教育的建議[J].繼續醫學教育，2014（8）：1-3

[3]秦懷金，陳博文編著.國家基本公共衛生服務技術規范[M].北京：人民衛生出版社，2012，11

全科醫師培訓個人總結范文第2篇

關鍵詞 全科醫師培訓 回顧 展望

中圖分類號：R197.1 文獻標識碼：C 文章編號：1006-1533(2012)02-0017-04

加強全科醫師隊伍建設，是實現人人享有基本醫療衛生服務的基本途徑，是緩解群眾“看病難、看病貴”的重大舉措。從1997年開始，上海市連續13年將社區衛生服務中心的標準化建設列入政府10項實事工程，使社區衛生服務的硬件設施條件有了明顯的提高和改善。在加強硬件建設的同時，上海市衛生局積極采取多種形式不斷推進全科醫師培訓工作，培訓合格后充實到社區衛生服務中心擔任全科醫師，著重提高社區衛生服務的軟實力[1-2]。在國家大醫改背景下，上海市將住院醫師規范化培訓作為本市醫改的重要基礎性工作予以推進，全科醫師培訓工作作為培訓的重要部分，正不斷推出有力舉措，提高培訓質量和數量。

1 工作回顧

1.1 開展全科醫師崗位培訓

1994年起，針對當時基層醫師全科服務意識淡薄、業務理論培訓機會少的特點，上海市衛生局依托上海職工醫學院、原上海醫科大學、原上海第二醫科大學，根據上海衛生服務的需要開展了全科醫師概念培訓班，主要內容是40學時的全科醫學基本概念，至1996年共培訓500余人。

1997年起，對全市基層醫療衛生服務機構的臨床醫師進行了600學時的以理論為主的全科醫師崗位培訓，使他們能初步適應上海開展全科化綜合醫療服務的需求。培訓主要包括全科醫學概論、臨床診斷學基礎、社會醫學、醫學心理學、老年醫學和康復醫學等科目。

2001年依托原上海第二醫科大學成立了上海市全科醫學教育培訓中心，承擔本市全科醫師培訓的組織管理任務。通過10多年的培訓，本市的社區醫師已基本接受并完成了培訓。全科醫師崗位培訓為本市社區實施全科化醫療服務奠定了基礎，2005年起，本市街道地段醫院全部轉制為社區衛生服務中心，其中33所社區衛生服務中心開展了綜合性全科醫療服務試點。

為進一步提高社區醫生的實際工作能力，在完成以理論為主的全科崗位培訓的基礎上，市衛生局于2004年制定了《上海市社區全科醫師培養三年行動計劃（2004-2007）》，在全國率先啟動了全科醫師實踐技能培訓，培訓時間為半年。2007年在完成技能培訓任務的基礎上，按照原定計劃進度啟動了新三年培訓計劃。市衛生局根據參加培訓醫生的職稱和崗位的不同，組織專家分別制定了7個組別的培訓大綱和培訓計劃，實現了個性化和分層次培訓。全科醫師實踐技能培訓工作由區縣衛生行政部門具體組織實施，37所區域綜合性醫院和43所示范性社區衛生服務中心承擔了培訓任務。

1.2 試點全科醫師規范化培養

2000年起，上海在全國率先開展了為期4年的全科醫師規范化培養試點工作。由各社區衛生服務中心選派新分配來的大學本科畢業生到中山醫院參加全科醫師規范化培養。2000年、2004年、2006年三年分別招收了23名、58名、15名學員，經過四年培訓畢業后已全部在本市各社區衛生服務中心工作，培訓學員中絕大多數已成為所在社區衛生服務中心的業務骨干。

1.3 開展全科醫生轉崗培訓

2010年，根據《關于印發＜以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設規劃>的通知》（發改社會〔2010〕561號）精神，上海市又開始通過轉崗培訓途徑培養一批全科醫生。上海市衛生局結合本市已基本完成全科崗位培訓、并在全國率先啟動住院醫師規范化培訓工作的實際，與區縣衛生局簽訂責任狀，由區、縣衛生局全面負責全科醫生轉崗培訓的領導和管理工作。同時落實轉崗培訓臨床實訓基地，并由實施單位承擔轉崗培訓的臨床帶教任務，以“導師制”或“一對一”的帶教形式，嚴格按照培訓計劃對學員進行培訓。從社區衛生服務中心選擇臨床醫學本科執業醫師，到區縣中心醫院接受為期2年的全科醫學規范化培訓。2010年共有95名醫師參加了轉崗培訓，按計劃在區域醫療中心接受規范培訓。

1.4 實行全科醫師規范化培養新模式

針對全科醫師規范化培養試點工作中突出存在的“工學矛盾”等問題，2006年起上海市衛生局積極探索全科醫師培養的新模式，采用“社會化管理”的模式進行全科醫師規范化培養，即面向全國招收應屆和近二年畢業的往屆高等醫學院校臨床醫學專業本科及以上學歷畢業生進行規范化培養。培養期間的人事、勞動委托市衛生人才交流服務中心進行管理，培養經費按照市、區縣政府與用人單位及個人共同負擔的原則籌集。

上海市衛生局、市財政局、市人事局、市勞動和社會保障局共同制定了《上海市全科醫師規范化培養試行辦法（2006-2010年）》，使全科醫師培養工作有了制度和政策保障。辦法實行后，市衛生局根據各區縣衛生局每年上報的培養對象需求數，按照招錄程序組織招生錄取。規范化培養分理論學習和技能強化、臨床基地輪轉、社區基地實踐3個階段，前2個階段在臨床基地進行，最后1個階段在社區基地進行，臨床培訓基地由當初的3家擴大到15家，社區基地擴大到45家。隨著全科醫師規范化培養工作影響力的擴大，招生規模逐年增加，2006年招收32名，2007年招收60名，2008年招收148名，2009年招收127名。規范化培養結束、培訓學員經考核合格后，各區縣衛生局負責將分配到本區縣的培養對象安排到所轄的社區衛生服務中心工作。

2 醫改新政下的全科醫師規范化培訓

2009年出臺的《中共中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》中明確提出“建立住院醫師規范化培訓制度”，這是深化醫藥衛生體制改革的需要，是全面提升臨床醫師隊伍業務能力的重要舉措，也是公立醫院改革和醫療服務體系建設的重要基礎性工作。為此，上海市自2009年12月起正式啟動了上海市住院醫師規范化培訓工作，全科醫師規范化培訓工作作為重要組成部分被納入。

2.1 上海市住院醫師規范化培訓工作實施

2.1.1 建立組織管理體系

建立由分管市領導牽頭，市發展改革委、市衛生局、市人力資源和社會保障局、市教育委員會、市財政局、市政府法制辦、市機構編制委員會辦公室、上海申康醫院發展中心等部門和單位的領導及專家組成的上海市住院醫師規范化培訓工作聯席會議，負責全市住院醫師規范化培訓的領導和協調工作。聯席會議下設辦公室，負責住院醫師規范化培訓日常管理工作。5所高校和39家培訓醫院均成立了畢業后醫學教育委員會，負責本校（院）住院醫師規范化培訓工作。

2.1.2 建立政策文件體系

上海住院醫師規范化培訓制度建立了兩個層次的文件。一是《上海市住院醫師規范化培訓實施辦法》主文件，二是若干具體操作性文件，包括《上海市住院醫師規范化培訓勞動人事管理暫行辦法》、《上海市住院醫師培訓醫院和師資管理辦法》、《上海市住院醫師規范化培訓和考核管理辦法》、《上海市住院醫師規范化培訓專項經費管理辦法》等。同時在市人事局、市府法制辦的指導下，制定了統一規范的《上海市住院醫師規范化培訓暨勞動合同》。

2.1.3 建立培訓和質量控制體系

上海市住院醫師規范化培訓制度能否可持續發展，其關鍵環節是培訓質量。過程管理和考核管理是提高培訓質量的兩個重要抓手。為進一步加強過程管理，成立了由6位專職工作人員和5位專家組成的上海市住院醫師規范化培訓事務中心，具體負責住院醫師規范化培訓過程督導、質量控制和考試考核等工作，定期組織相關專家對培訓醫院進行現場督查指導，了解各醫院培訓計劃落實情況、當前存在困難、意見建議等，并及時溝通反饋。

2.1.4 建立支撐保障體系

1）工作會議制度：在住院醫師制度初步建立后，在推進工作中遇到的重大問題，尤其是需要市政府層面決定的重大問題，提交市聯席會議討論決定。住院醫師規范化培訓聯席會議每月定期召開，相關委辦局的處室領導共同研究工作推進方案。專家委員會會議每兩周定期召開，就培訓、質控、考核等業務問題進行決策部署。

2）資金保障：在衛生局設立了住院醫師規范化培訓資金專戶，市財政局每月定期將住院醫師工資和社保費用劃入專戶，由市衛生人才交流服務中心將工資部分核撥到培訓醫院，將社保部分繳納到指定的社保經辦機構。市財政局按照平均每家培訓醫院600萬元的標準對培訓醫院培訓啟動工作予以支持。對培訓過程督導、專家咨詢、考試考核等工作所需要的費用，均列入市衛生局部門預算，由市財政予以保障。

3）帶教師資和管理人員培訓：2010年6月、7月組織了多次全市性的住院醫師規范化培訓帶教師資和管理人員培訓，各醫學院校和培訓醫院畢業后教育委員會成員、培訓醫院相關管理人員、承擔培訓任務的科室教學主任和教學秘書共千余人參加了培訓。各學科專家組組織本學科的帶教師資開展了一系列的專項培訓，重點統一對培訓細則的把握，統一培訓方式方法，提高了帶教師資的帶教水平和各級管理人員的工作能力。

2.2 全科培訓納入住院醫師規范化培訓制度

上海住院醫師規范化培訓工作參照2006年推行的全科醫師培訓模式，在全市統一平臺上實行“行業人”管理，同時也有力地促進了全科醫師規范化培訓工作。由于全科住院醫師的身份和待遇得到保證，許多“985”、“211”高校畢業的醫學生也優先選擇全科作為自己的培訓方向。2010年起，全科醫師規范化培訓納入住院醫師規范化培訓進行統籌考慮，未經培訓的人員不得從事全科崗位工作；
參加培訓的本科學歷人員和臨床醫學碩士專業學位并軌。2010年我市15個培訓基地共招納了253名全科醫師，其中含中醫全科74人。2011年計劃招錄2 500名住院醫師，其中全科醫師招錄數增加至500名，占招錄總數的20%。

2.3 重點支持發展全科醫師培養工作

在全面做好住院醫師規范化培訓工作的基礎上，市衛生局重點加強了對全科住院醫師的管理和政策傾斜。每年詳細調研全科崗位的需求，單列招錄計劃。對承擔全科培訓任務較重的醫院，在啟動經費上予以傾斜。在上海市慈善基金會與市衛生局共設的“優秀住院醫師獎”中單列全科住院醫師獎勵指標，占總獎勵名額的20%。在住院醫師招錄中，重點宣傳現代社區衛生服務理念和全科醫師培訓工作，深化醫學生對全科醫學的理解和認同。

在全科住院醫師的管理中，逐步探索了一些新的做法并形成常規，如每年組織全科住院醫師的開學、畢業典禮；
評選表彰全科優秀學員、優秀全科帶教師資、優秀全科班主任；
組織全科技能大賽、醫學科普宣講大賽，除專家外，還邀請社區居民擔任評委；
在全科住院醫師中成立了志愿者服務隊，使他們在接受培訓之余，利用業務專長為弱勢人群提供健康咨詢服務；
組織中秋晚會、迎春聯歡會，全部節目由學生自編自演。這些工作有力地增強了全科住院醫師的歸屬感，增強了全科醫學對醫學生的吸引力，增強了社區百姓對全科醫師的認可度。

3 工作特色與亮點

3.1 在住院醫師培訓和臨床醫學碩士專業學位銜接方面取得了重大突破

上海住院醫師規范化培訓與臨床醫學碩士專業學位教育相結合的工作得到了教育部、衛生部和國務院學位辦的充分肯定和大力支持，并列入教育部批準上海實施的23項教育體制綜合改革項目和部市共建上海教育綜合改革試驗區項目。改革試驗方案的核心內容是將臨床醫學碩士專業學位教育與住院醫師規范化培訓緊密結合：研究生招生和住院醫師招錄相結合、研究生培養過程和住院醫師規范化培訓相結合、專業學位授予標準與臨床醫師準入標準相結合。根據上海市2010年住院醫師實際招錄人數，教育部2011年下達了900個臨床醫學碩士專業學位名額的單列計劃。因此，2010年起參加住院醫師規范化培訓全科基地培訓的住院醫師有望在三年培訓結束后獲得臨床醫學碩士專業學位。

3.2 開展農村訂單定向醫學生免費培養工作

市衛生局于2006年8月會同上海市教育委員會、上海市財政局和上海市農業委員會共同制定印發了《關于加強本市鄉村醫生培養的通知》（滬衛科教[2006]24號），委托上海醫藥高等?？茖W校，采用定點招生、定向培養的方式，面向本市郊區招收參加高校統一入學考試的應屆高中畢業生，培養3年制臨床醫學?？茖W歷的鄉村醫生，加快本市鄉村醫生的培養。積極鼓勵各區縣出臺相關優惠政策，吸引應屆高中生報考。目前本市嘉定區、原南匯區、松江區、金山區、青浦區等區相繼出臺了具體的優惠政策，為鄉村醫生隊伍的建設起到了良好的推動作用。2007年至2011年上海醫藥高等?？茖W校招生人數為：2007年85名，2008年58名，2009年、2010年、2011年各招150名。

3.3 完善了全科醫師培訓體系

為提高各培養基地師資帶教水平，保證全科醫師培養質量，市衛生局依托復旦大學上海醫學院成立了上海市全科醫學師資培訓中心，定期對臨床基地和社區基地的帶教師資、管理干部和行政領導進行培訓，深化了他們的全科醫學理念，提高了各基地管理和帶教水平。2011年5月，以同濟大學附屬第十人民醫院為依托的“上海市中美全科醫學培訓與交流中心”成立，通過引進美國成熟、先進的全科醫學培訓與評估體系，推出“5+3”全科醫師培養新模式，即以“5”年醫學本科學歷教育為基礎，再加上“3”年的全科醫師培訓，借鑒美國家庭醫生標準化培養體系的理念和經驗，進一步建立標準化的全科醫學培訓體系。

3.4 規范了社區衛生服務中心全科醫師編制

2008年，本市制定下發了《關于印發＜上海市社區衛生服務機構設置和編制標準實施意見>的通知》，明確了社區衛生服務中心按每萬名居民配備4～5名全科醫師，1.5～2.5名公共衛生醫師，在全科醫師和公共衛生醫師的總編制內配備一定比例的中醫類別執業醫師，護士按與全科醫師1:1的標準配備。郊區縣所屬的社區衛生服務中心根據地域面積、人口導入等情況，可適當增加人員編制。這一文件的出臺，對各社區衛生服務機構合理配備、有效利用基層衛生人員隊伍提供了充分依據和明確標準。

3.5 出臺了傾斜政策吸引適宜醫學人才進社區

鼓勵上級醫院醫務人員支援社區，對支援社區的二、三級醫院醫務人員給予政策傾斜，吸引到社區尤其是遠郊農村基層開展工作；
明確高年資醫師下基層的職位待遇和工作職責，幫助提高社區醫務人員的業務素質和技術水平；
將社區衛生人才列入戶籍政策傾斜范圍，對經過幾年全科醫生崗位鍛煉、工作優異、并能安心在社區工作的全科醫生予以優先引進。通過這些措施，能使社區的衛生人才隊伍得到壯大，更好地為全市居民提供適宜、經濟、安全和便捷的基本醫療服務和公共衛生服務。

4 工作展望

目前全科醫師的短缺已成為制約社區衛生服務功能有效實現、醫療改革順利進行的一個關鍵因素，根據本市醫藥衛生體制改革“?；?，強基層”的要求，結合基層衛生人才現狀，強化社區衛生服務中心和專業公共衛生人才隊伍建設，在整體推進住院醫師規范化培訓工作的基礎上，上海應繼續把全科醫師規范化培訓放在一個優先發展的地位，為基層源源不斷地輸送合格的全科醫師。因此，在未來工作中要緊緊抓住人才培養、引進、使用、待遇4大環節，營造吸引、留住和發揮社區全科人才的政策環境，建立一支服務能力顯著提高、社區居民信得過的社區全科服務人才隊伍，為發展社區衛生事業、滿足居民社區衛生需求提供穩定的人才支持。

4.1 構建培訓體系，加強隊伍培養

積極推進家庭醫師制度，全市社區衛生服務中心新進臨床醫生必須是經過本市全科醫師規范化培訓的合格人員；
加大住院醫師規范化培訓的全科醫師比例，為社區衛生服務的隊伍輸入新生力量；
繼續加強社區衛生服務中心現有在崗臨床執業醫師的全科培訓，不斷提升專業素質和服務能力；
繼續農村基層衛生隊伍訂單定向培養。

4.2 建立考評制度，保障培訓質量

建立以能力為導向、重在社會和業內認可的全科人才培訓評價體系。制定全科醫學住院醫師考核細則，明確不同模塊的考核內容、考核要求和考核方法。主要考核方法包括日?？己?、出科考核、年度考核和結業考核[3]。規范評價程序，健全評價組織，將考核評價與獎懲相結合，保障全科醫師培訓的質量和水平。

4.3 拓寬引進渠道，加大人才引進

廣納賢才，吸引適宜的醫療衛生人才進社區，充實社區衛生服務隊伍。重點通過以下渠道引入優秀的人才服務基層，一是積極探索鼓勵有資質的醫務人員向基層一線流動的機制；
二是建立靈活的人員評聘和流動機制。同時實行全科醫師落戶優惠政策、規范化培訓與碩士學位銜接等政策吸引優質生源進入全科領域。

4.4 規范用人機制，營造發展環境

營造吸引、留住和發揮社區全科人才的政策環境，為發展社區衛生服務、滿足居民健康需求提供穩定的人才支持。一是進一步增加社區衛生人員編制；
二是完善全科醫師執業注冊制度；
三是健全社區衛生專業技術人員職稱系列。

4.5 明確投入保障，提高全科待遇

建立以政府投入為主、用人單位和社會力量參與的全科人才隊伍建設投入保障機制。多渠道多元化籌措資金，加大財政對衛生人才培養的投入。針對本市社區醫務人員收入水平低、差距大的現狀，確立“提高水平、兼顧效率和公平”的原則。明確可分配總量逐年遞增機制，逐步提高社區醫務人員的整體收入水平。

參考文獻

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全科醫師培訓個人總結范文第3篇

【關鍵詞】住院醫師；
規范化培訓

臨床醫師規范化培訓是醫學專業所特有的教育階段，是培養醫藥衛生人才的重要措施，也是完善畢業后繼續醫學教育制度的重要組成部分[1]。我院從可持續性發展的戰略高度出發，十分重視這項工作，經過多年的實踐、探索和改進，使這項工作不斷完善，并逐漸形成了一套較成熟的模式。

1健全機構，完善制度

1.1健全機構是做好培訓工作的保障 我院成立了住院醫師規范化培訓辦公室，負責制定住院醫師培訓細則和組織階段考試，以及住院醫師培訓工作的管理、協調。為了適應醫學教育改革和發展，結合我院的實際情況，圍繞住院醫師規范化培訓出臺了多項規章制度，這些規章制度的制定，為培訓工作規范、有序開展提供了保障。

1.2制定可行性培訓細則：住院醫師培訓一定要遵循醫學教育規律，適應醫學教育的特點。我院在實踐中借鑒了國內、外經驗，制定出醫師培訓方式，形成了以臨床能力為主的全面素質培訓的模式。不僅對住院醫師臨床思維能力、專業理論和研究能力諸方面提出明確要求，還在病例、病種、手術例數和輪轉時間上更加突出我院的特色和水平，同時具有可操作性和量化標準，使之更趨于科學合理，便于實施。

1.3建立健全帶教導師責任制：為確保輪轉住院醫師在科室輪轉期間完成規定的病種、技能操作或手術例數等培訓任務，掌握該學科要求的臨床知識，我院進一步強化科室帶教老師的責任意識，嘗試實施住院醫師帶教導師制度，明確導師的責任與義務，督促導師協調科內教學資源，確保培訓質量。同時建立健全配套導師激勵機制，考慮在職稱晉升等方面給予一定的政策支持，提高其參與并專心于教學管理的熱情。

2細化內容，全面培訓

2.1高尚醫德及責任意識的培養：醫德觀念模糊影響醫生的進步及行業發展，即損害了衛生行業的形象，還造成了惡劣的社會影響問題。而醫生的技術水平與其責任心呈正比，沒有責任心的醫生不可能用心觀察病人、處理病人，故其技術水平也不會很高，甚至引發醫療糾紛。我院在住院醫生規范化培訓中強化職業道德和責任意識的培養，督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默化感染規范化培訓醫師，同時帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論，抓住典型，深入剖析，培養規范化培訓醫師抵制非道德行為的堅決性和長期性。

2.2強化醫患溝通能力的培養：融洽的醫患關系能有效地預防和減少醫療糾紛的發生，而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫院和醫務人員信任度下降的重要因素，也是引發醫療糾紛的潛在危險因素。因此，我們在規范化培訓過程中提倡“多作換位思考，真誠關心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任，比如查房時與病人握握手，晚上查房時幫病人掖一下被角等。規范化培訓醫師要從細微之處體現“以人為本”的服務理念，這對提高醫患溝通能力有著巨大的推動作用。

2.3參與臨床研究，開拓科研思維：我院作為一所集醫、教、研為一體的三級甲等綜合醫院，在住院醫師全面素質訓練細則中還增加了臨床科研能力培訓和專業外語閱讀項目，要求規范化培訓人員在接受培訓期間參加科里科研工作，從中培養研究思路和嚴謹的科學態度。對閱讀專業外語論著和外文文獻，自住院醫師規范化培訓早期就有明確要求，目的是讓其了解本學科的發展以及新知識、新技能，跟上時代的腳步。為此對每個規范化培訓醫師都有撰寫論文和綜述的要求。

3住院醫師硯范化培訓方式

(1)住院醫師必須參加為期一周的崗前教育。(2)基礎理論培訓以集中授課為主，每月定期召開住院醫師例會，并請醫院外出進修回來的醫、技師授課一次。(3)臨床實踐培訓，住院醫師深入科室后實行科室主任負責制，也可由科主任指定副高以上職稱的指導教師負責，實行指導教師與上級醫師集體指導相結合的培訓方式。

4考試和考核

4.1加強培訓監控、評估和考核體系的研究：加強培訓的全程監控，建立、實施質量評估及考核制度，包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查，認真組織出科考核、中期考核及年終考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗，同時也能發現培訓中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。根據培訓大綱對醫師知識、技能、態度方面的要求，建立科學、完整的臨床醫師規范化培訓臨床技能評估、考核體系。

4.2建立住院醫師規范化培訓考核考試登記冊(簡稱培訓登記冊)，住院醫師人手一冊，必須認真填寫，以其作為全面培訓、年度考核與階段考核的重要依據?？己朔譃槿A段：住院醫師在培訓的第一階段，應該報名參加執業醫師資格考試，第一階段考核成績將參考執業醫師資格考試成績。第二階段綜合考核由醫務科組織，內容以“三基訓練”為主，另外考核操作技能和外語，“三基訓練”、操作技能和外語分別占考核總成績的60％、25％和15％。

4.3嚴格考核流程，強化績效激勵：在培訓對象輪轉結束之前，人事科進一步明確內科、外科、醫技科室等各科室的具體缺崗用人指標(如有必要還可擬定崗位條件)；
科教科組織對培訓對象進行評分、匯總，按成績高低排序，由培訓對象自主選擇學科。用人學科的科主任要事先提出對定科培訓對象的基本要求，一旦培訓對象選定科室之后，非特殊情況不再作額外調整。

全科醫師培訓個人總結范文第4篇

畢業后醫學教育是整個醫學教育體系中一個重要的階段，是繼醫學基礎教育后，結合崗位工作需要、加強專業培訓、充實專業知識、培養獨立從事專業技術工作能力的醫學教育，是院校教育過渡到繼續醫學教育的橋梁。我國目前畢業后醫學教育的主要形式有臨床住院醫師規范化培訓和全科醫師規范化培訓。

(一)臨床住院醫師規范化培訓

臨床住院醫師規范化培訓，是對初級臨床專業技術人員進行的畢業后醫學教育的一種培訓制度，是畢業后醫學教育中一個重要的組成部分，也是培養合格臨床醫師的重要環節。通過臨床住院醫師規范化培訓，為造就一支具有良好職業道德、扎實專業知識、全面臨床能力的臨床醫師隊伍打下堅實的基礎。我國目前實行的臨床住院醫師規范化培訓主要內容為政治思想、職業道德培訓、臨床實踐培訓和理論培訓，一般五年為一個周期，分二個階段。第一階段(2～3年)，培訓對象參加本學科及相關科室的醫療工作，在上級醫師指導下，進行嚴格的臨床工作訓練，學習和掌握本學科基本診斷、治療技術以及相關專業技能，同時學習有關醫學理論和外語、計算機應用等，鞏固和提高專業知識，成為能獨立從事本學科工作的住院醫師；
第二階段(2～3年)，為專業定向培訓，在第一階段的基礎上進行專業定向培訓，進一步學習和掌握本學科臨床?？乒ぷ鞯母鞣N技能，能擔負住院總醫師工作，達到人事部、衛生部《臨床醫學專業中、高級技術資格評審條件》中規定的主治醫師的基本要求。

(二)全科住院醫師規范化培訓

我國全科住院醫師規范化培訓還處于探索階段，它是對高等院校醫學專業本科畢業后擬從事社區衛生服務工作的醫師進行畢業后醫學教育的一種培訓制度，是培養合格全科住院醫師的重要途徑。通過全科醫師規范化培訓造就一支具備全科醫學思維能力和診療策略，在社區衛生服務專業隊伍中發揮技術骨干作用，能向個人、家庭和社區提供以人為中心、以維護和促進健康為目標、融醫療、預防、保健、康復、健康教育和計生技術服務為一體的社區衛生服務主力軍。培訓內容主要為政治思想、職業道德培訓、業務培訓和全科醫學理論等培訓，一般四年為一個周期，分三個階段，第一階段(3個月)為理論學習；
第二階段(33個月)為醫院輪轉：第三階段(12個月)為社區實踐。通過全科住院醫師規范化培訓，達到人事部、衛生部《臨床醫學專業中、高級技術資格評審條件》中規定的全科醫學專業主治醫師的基本要求。

二、畢業后醫學教育存在的問題

我國畢業后醫學教育工作在衛生部的領導下取得了長足的發展和進步，特別是臨床住院醫師規范化培訓，經過十幾年的不懈努力，積累了經驗，但由于畢業后醫學教育起步較晚，各地區發展不均衡，培訓制度還存在一些問題，主要表現在以下四個方面。

(一)制度尚不完善

由于對醫學教育這一特殊的、必要的畢業后醫學教育的認識不足，宣傳力度不夠，各地區的畢業后醫學教育發展極不平衡．沒能按照各專業學科人才的實際需要，確定統一的人才培訓標準和培訓內容。由于培訓體制的影響，缺少行業的權威性認定，評估機制不完善，導致培訓質量不統一的問題比較嚴重。在人事制度上，雖然設置了全科醫師系列職稱，但沒有具體的細則，使全科醫師隊伍不穩定。

(二)培訓對象概念模糊

由于我國醫療體制的緣故，各級醫院的醫療服務模式沒有明確的界定，導致醫學本?？茖W生畢業后進入各級醫院，在選擇臨床住院醫師培訓和全科住院醫師培訓時還存在著盲目性。例如，一些以初級衛生保健服務模式為主的醫療衛生單位的住院醫師，也進入臨床住院醫師規范化培訓，使他們沒有機會接受全面的、符合二級學科要求的住院醫師訓練，引起住院醫師培訓流于形式。

(三)實踐環節不扎實

畢業后醫學教育很大程度上是強調臨床能力培養的培訓，部分畢業生分配到基層醫院后，沒有機會接受嚴格正規的住院醫師培訓。例如，畢業生分配到?？漆t院，無法接受全面的、符合二級學科要求的臨床相關科室輪轉培訓，從事全科醫療的住院醫師由于本單位人員不足，醫療工作無法脫身，難有機會到上級醫療單位進行臨床實踐培訓；
另一方面，雖然衛生部制訂了臨床基地管理辦法，但對基地的管理、評估沒有制度化地進行，臨床基地、社區實踐基地管理不規范，帶教指導醫師缺少嚴格規范的培訓也影響實踐培訓的質量。

(四)培訓經費問題

畢業后醫學教育均在本?？飘厴I生進入單位的最初4～5年里進行，一般醫療單位沒有專項經費，特別是規模較小的衛生院，經濟壓力更大，而政府又難以提供全部的培訓經費。經費難以落實，給畢業后醫學教育帶來很大的阻力，特別是全科醫師規范化培訓，有許多內容需要到綜合性醫院進行臨床培訓，更是矛盾的焦點。

三、發展畢業后醫學教育的對策

(一)加強科學管理與制度建設

畢業后醫學教育管理運行機制中，法制和行政手段是核心，對畢業后醫學教育運行起著制約和導向作用，具有強制和約束力量。加強畢業后醫學教育管理，要運用法制和行政手段，以保證畢業后醫學教育的實施；
同時，加強對培訓的過程管理，建立科學的評估制度，使培訓的每個環節達到預期的效果。畢業后醫學教育應該與醫學專業技術人員的使用相結合，實行培訓、考核和使用三位一體的管理模式，建立切實可行的畢業后醫學教育的各項管理制度。

(二)明確界定培訓對象，營造教育支持環境

畢業后醫學教育是醫學終身教育的重要階段，參加畢業后醫學教育是每個住院醫師應有的權利，也是必須經過的教育階段。畢業后醫學教育分別是對從事社區醫療衛生服務工作的全科住院醫師和從事其他臨床二級學科住院醫師的培訓，根據所從事的二級學科不同，分別進行嚴格的全科醫師規范化培訓和其他二級學科臨床住院醫師規范化培訓。在此同時，必須建立畢業后醫學教育的外部支持環境，例如，要建立全科醫師專業設置和中高級技術資格評審的具體條例，使進入不同培訓的住院醫師有奮斗目標，可以得到政府和社會的認可。

(三)加強畢業后醫學教育的科學研究，尋找適合我國醫療模式的畢業后醫學教育

畢業后醫學教育是醫學及相關學科整合的綜合教育，因此發展畢業后醫學教育必須根據醫學教育規律，結合我國現行醫療服務模式，加強科學調研，制定出適合我國實際的畢業后醫學教育模式。高等醫學院校在這方面具有得天獨厚的優勢，畢業后醫學教育不僅在醫療實踐方面，而且在理論方面都需要進行研究，通過學術研究，才能促進畢業后醫學教育發展，同時，要圍繞培訓標準的制定、相關政策、培訓基地的標準與認定、考核評估指標體系等內容進行研究，為制定政策、計劃和工作方案提供科學依據。

(四)加強師資隊伍建設

發展畢業后醫學教育，提高教育質量，必須建設一支高素質的師資隊伍。按照專兼職結合，以兼職為主的原則，加強畢業后醫學教育師資隊伍的培訓和建設。要發揮高等醫學院校在畢業后醫學教育的主導作用，同時對臨床住院醫師培訓基地、社區全科醫師實習基地的帶教指導老師進行統一培訓。使他們熟悉畢業后醫學教育的培養目標，嚴格要求培訓對象，完成培養計劃。

(五)增加投入，保證經費

全科醫師培訓個人總結范文第5篇

[關鍵詞] 住院醫師;規范化培訓;管理;制度

醫學教育不同于其他學科教育，學生畢業后尚須經過住院醫師的規范化培訓才能成為一名合格的住院醫師[1]。醫師的規范化培訓管理是醫學專業學生完成本科及以上階段的教育后以發展各種能力為目標的畢業后教育階段[2]。近年來我院充分依托天津地區以及軍隊系統雄厚的醫療衛生資源，基本建立起一整套適應當前醫學發展需要的住院醫師規范化培訓管理模式?，F報道如下：

1把臨床工作作為規范化培訓管理的出發點

剛畢業的醫學專業本科生過去五年時間學習了較為豐富的醫學基礎知識，但缺乏對醫院工作環境與臨床操作技能的了解和掌握。這就要求醫院為其提供必要的以培養臨床工作能力為主的系統化、規范化培訓管理。

1．1建立長期有效的培訓管理制度

醫務處科訓部門根據衛生部《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》、《臨床住院醫師規范化培訓大綱》的規定要求，制定出我院《住院醫師規范化培訓管理規定》，并負責住院醫師規范化培訓的指導、 協調、檢查、考核工作。把對于住院醫師的規范化培訓管理，作為一項長期工作在全院范圍內深入開展。

1．2提出規范化培訓管理方案

住院醫師培訓分為第一階段的基礎理論培訓和第二階段的臨床技能考核。培訓實行通科輪轉的方法。本科畢業的住院醫師，從開始臨床工作的第一年進入規范化培訓；
考取博士、碩士研究生之前已經完成住院醫師規范化培訓第一階段內容的，畢業后不再安排輪轉，但應住院總一年；
已經取得博士、碩士學位的住院醫師均應參加住院醫師規范化培訓第二階段的臨床技能考核；
新調入的住院醫師，仍需參加第一階段的理論考核，成績合格方可參加第二階段考核?？己顺煽冏鳛闀x升中級職稱、執業醫師再注冊的必備條件之一。

1.3課程設置

以臨床“三基”為基礎，注重基礎知識、基礎理論和基本操作技能的學習；
電子病歷的書寫；
針對目前日益嚴峻的醫療環境，重點加強醫德醫風教育和醫療法規等內容的培訓。

2提高重點科室在培訓工作中的主導地位

住院醫師的成長，需要一個能夠使之將學習的理論知識轉變為臨床實踐能力的環境。所謂重點科室，就是學科建設水平高且病員收容率高的科室。學術水平高，師資力量雄厚，通過學習可使住院醫師汲取先進的工作經驗和前沿的學術知識。盡管要求住院醫師在全院范圍內進行通科輪轉，但科訓部門在制定計劃時可適當增加重點科室學習實踐的權重。

2.1確定帶教醫師指導住院醫師培訓工作

我院許多專家都是南開大學兼職教授，碩士生導師。導師帶教的最大優勢在于既鞏固了住院醫師的醫學基礎知識，又培養了其科研素質、帶動其逐步形成科研思維的方式，為今后開展工作準備條件。我院明確規定了帶教的任職資格，即須由具備良好醫德醫風的中高級職稱的醫師擔任；
帶教要認真貫徹落實醫院的培訓計劃，如：每日至少完成一次教學查房，輔導病歷書寫、開據各類檢驗檢查單、治療及手術操作等。營造輕松、互動的學習氛圍。

帶教醫師不但要有過硬的專業醫術水平，還應具備良好的職業素養。這就要求相關科室制定出完善的培訓計劃，明確培訓過程中的責任與權限，協助科訓部門督促住院醫師完成相關內容的教學工作。通過參加學術活動、開展技能比武等形式，樹立住院醫師愛崗敬業的責任心、使命感；
切實發揮科室為住院醫師提供的發展平臺作用，為住院醫師獨立開展工作創造條件。

3制定完善的住院醫師考核制度

3.1考核的組織形式與實施方法

醫院內專業理論和技能培訓階段的考核貫穿整個培訓過程，住院醫師規范化培訓各階段考試包含專業理論考試（包括衛生法規的考核）、外語考試、病歷分析、手術或?？圃\療操作，共四個模塊，重點進行后兩部分的考核，均采取單項百分制記分，60分為及格線，全部及格方為合格。

3.2考核內容

病例分析：住院醫師所在科室隨機選擇門診或住院病例一份。門診考核包括：問診、查體、初步診斷、治療方案及病歷書寫等內容；
住院病例要求住院醫師進行病例（或閱片）分析，包括疾病診斷、鑒別診斷及依據、治療方案等，并提出常見并發癥的處理原則及預后的判斷?？己诵〗M就該病例進行相應提問，重點考核住院醫師的基本理論知識。

外語考試以筆試為主；
手術或?？圃\療技術操作：手術科室的醫師參加1例大綱中規定的應掌握的手術，非手術科室的醫師完成1項應掌握的診療技術操作（如腰穿、胸穿、腹穿、骨穿、閱片、臨床檢驗操作或?？茩z查操作中的某一項。）重點考察其操作中的規范性。

3.3時間安排

分為輪轉考核和結業考核兩種類型?？己诵问椒譃楣P試和操作考試兩種。輪轉考核：在每結束一個科室的輪轉時進行，以考核相關專業知識點為目的。結業考核：是臨床專業理論和技能培訓結束時進行的綜合能力考核，內容覆蓋所有輪轉科室涉及的知識點及相關醫療法律法規?？荚嚭细穹娇蛇M行下一階段的培訓，不合格者參加補考。

4住院醫師培訓管理的質量控制

教學質量是住院醫師規范化培訓管理的靈魂，科學規范、行之有效的教學質量評估體系是教學質量穩步發展的重要保障[3]。通過考核能夠比較直觀的了解住院醫師對基礎理論知識及臨床技能的掌握情況。促進住院醫師全面鞏固和深化所學的知識，同時為競爭、選拔人才和骨干培養提供可靠依據。

5關于住院醫師培訓管理方式的討論

過去，在我院住院醫師培訓過程中，個別科室存在管理松懈、帶教醫師水平良莠不齊、參加培訓的醫師缺乏主動學習能力等現象，導致住院醫師水平不高、必須經歷相當長的時間才能獨立開展工作，今后需要加強以下工作。

5.1加強對輪轉人員的宏觀管理

加強宏觀管理，就是要加強對輪轉工作的統一規劃，防止各種原因造成的管理無序現象?？偨Y以往經驗，務必做到輪轉科室和人員調配兩個協調。避免造成因輪轉人員扎堆造成的學習效率減低等現象的發生?？朴柌块T須設專人全程負責培訓工作的監督和調控。

5.2從臨床實際出發建立長效評審機制

培養和建立一支專業化的評審專家隊伍；
由醫療副院長負責、醫務處科訓部門牽頭，在院內選拔一批既有精湛的醫術又有良好職業操守的中青年學科帶頭人擔任評審組成員。由專家組負責制定住院醫師培訓考核內容；
同時，由科訓部門為每位住院醫師建立考核檔案，考核成績作為今后晉升、選拔培養高層級培養人才的依據。

綜上所述，建立一整套嚴格的住院醫師培訓管理體系，才能保證培養出高素質、德才兼備的住院醫師，才能在未來醫學發展的潮流中永立潮頭。

[參考文獻]

[1]陳春，溫建明，張向陽等，新型住院醫師培訓模式初探[J].中國高等教育出版社，2007，（1）：60-61.