XX,縣創建健康村莊工作總結

　XX 縣創建健康村莊工作總結

　今年 5 月 ， 縣人大常委會對我縣健康城市建設工作組織視察， 通過座談、實地調查、 聽取匯報等方式對健康 xx 工作進行了 調研。

　受縣政府委托， 現將工作開展情況報告如下: 一、 工作成效 為提高人民群眾健康水平、 健康素養， 增進廣大人民群眾的健康福祉， 提升群眾的幸福指數。

　20xx 年縣委、 縣政府決定在我縣全面啟動健康 xx 建設各項工作， 以“健康七大行動” 為抓手， 深入有序推進了 健康 xx 建設有效開展。

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　開展健康知識普及行動， 樹立群眾大健康理念 一是健全組織網絡。

　縣醫院、 縣中醫院、 縣婦幼保健院、 縣疾控中心成立四大講師團， 整合全縣醫療衛生資源組建 270 支責任醫師團隊, 深入全縣各鎮、村及農戶 巡回宣講, 逐步形成了 以縣健康教育所為龍頭, 責任醫師團隊為骨干, 鎮村級衛生服務機構為基礎的縣、 鎮、 村三級健康促進網絡。

　二是強化教育宣傳培訓。

　截至目 前， 開展健康知識講座 800 余場次， 健康咨詢 700 余場次， 受益 11 萬余人次， 發放各類宣傳品 12 萬余份； 對重點從業人員進行衛生救護知識培訓, 結合國衛復審工作組織對縣城單位控煙工作進行檢查, 開展控煙知識宣傳， 督促單位落實控煙措施。

　三是扎實開展健康城市文化陣地建設。

　投資 55 萬元在縣城建成以中醫養生為主的“江南濕地公園” 、 健康知識千步梯、 文化長廊，投資 200 萬元在 11 個鎮建成 14 個健康文化園。

　四是強化宣傳普及健康知識。

　利用城區電子屏幕、 微信公眾平臺、 短信等宣傳媒介， 開設健康教育專欄、 專版，定期向干部群眾發送健康知識； 在城區各

　創建網格區設置了 健康教育宣傳欄， 按季度更換宣傳內容； 投入 15 萬元編印了 3 萬冊《健康常識讀本》 普發給全縣廣大干部群眾。

　結合“平安 xx 建設” 宣傳活動， 以《中國公民健康素養 66 條》 為重點, 舉辦“有獎競答”健康知識競賽, 印發彩頁 3000 余份， 擴大宣傳范圍, 普及全民健康知識。

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　開展公共健康服務行動， 不斷提升醫療服務水平 1. 實施衛生計生均等服務工程。

　一是強化疾病控制工作。

　全面實施重點傳染病專病專防策略。

　落實艾滋病防控“三個全覆蓋” 和“四免一關懷” ， 啟動結核病綜合防治新型模式試點工作； 縣醫院建成 2 星級標準結核病實驗室， 涂陽肺結核患者治愈率保持在 90%以上； 建成規范化犬傷門診 1 家， 施行 24 小時應急處置和疫苗接種制度， 醫療機構臨床醫生犬傷后處置培訓率為 100%； 完成了 乙肝疫苗重點人群接種工作。

　加強一類疫苗接種規范化管理， 以鎮為單位接種率保持在 95%以上， 兒童建卡、 建證率達到 100%。

　10 種重點傳染病發病率較去年顯著下降， 無手足口 重癥及聚集性疫情發生。二是強化婦幼保健項目 。規范實施“降消” 、 孕免、 增補葉酸、 “三病” 母嬰阻斷和“新篩” 等重大公共衛生項目 ， 開展產科規范建設達標工作。

　嚴格母嬰保健和計劃生育機構、 人員、 技術的準入管理， 加強出生醫學證明和托幼機構衛生保健的規范管理。

　三是開展地慢病綜合防治行動。

　原發性高血壓和Ⅱ 型糖尿病患者規范化管理率分別達 98%和 96. 53%； 開展 2 輪嚴重精神障礙患者基線調查、 診斷復核工作， 嚴重精神障礙知情同意患者管理率達 90%以上； 開展碘鹽監測工作， 全縣共測定 315 份碘鹽， 全部為含碘鹽，鹽樣合格率為 100%。

　四是落實城鄉 居民“三個一”健康服務。

　20xx 年對全縣 21285 名 65 歲以上老人進行了 健康體檢、 建立了 健康檔案， 城鄉 常住居民健康體檢率達到 63. 3%，

　電子健康檔案建檔率達到 91. 01%。

　2. 深化醫藥衛生體制改革。

　一是組建醫療集團。

　組建兩大醫療集團， 將 11 個鎮衛生院及所屬村衛生室的人財物事管理權限分別劃歸縣醫院、 中醫醫院， 實施以管理、 服務、 利益、 責任、 發展五個共同體為核心的縣域醫共體建設， 縣鎮村三級醫療衛生服務能力全面提升。

　二是改革支付制度。

　全面推行合療基金按人頭總額預付制度， 對兩大醫療集團采取以收定支、 收支平衡、 總額控制、 按月 撥付、 單病種付費等， 在有效防范基金風險的同時， 嚴格執行醫療機構不合理醫療費用控制在 5%以內制度， 有效降低了 群眾醫藥費用支出。

　三是強化網底建設。全面加強農村衛計服務資源整合力度。

　在“十二五” 組建 30 個片區衛生服務中心的基礎上， 計劃用 3 年時間， 完成 75 個農村衛生服務中心和 4 個社區衛生服務中心建設， 通過政府購買服務招錄 381 名工作人員， 每個中心配備 3 至 5 名醫技人員， 努力實現“小病不出村” 的目 標。

　目 前已建成農村（社區）

　衛生服務中心 13 個， 配備各類醫療衛生設備 50 余臺， 通過政府購買服務配備 94 名工作人員， 基層衛生計生服務能力全面加強。

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　開展健康飲食保障行動， 切實保障飲食放心安全 啟動了 “文明餐桌” 行動， 縣疾控中心制作了 科學膳食結構圖、 宣傳畫和警示標識等免費向公眾發放， 教育和引導公眾合理搭配膳食結構， 預防和控制慢性疾病。

　水利局牽頭組織實施農村飲水安全工程， 做好城鎮水源地保護工作， 進一步健全城鄉 居民飲用水質量檢測機制， 加強水質日常檢測， 確保城鄉 居民飲水安全。

　市場監管局加強了 食品安全監測能力建設， 建成區域食品藥品檢測檢驗中心， 強化對食品生產、 流通、 消費等環節的監管， 倡導使用綠色食品， 保障群眾飲食安全。

　各醫療機構加強了 對藥械銷售、 使用環節監

　管和不良反應（事件）

　報告監測， 加大用藥相關健康知識的宣傳力度， 合理使用抗生素， 普及宣傳安全用藥知識， 引導居民科學、 正確用藥。

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　開展全民素質健身行動， 不斷提升群眾健康素養 1. 全民健身工程。

　建成楊柳體育場館并投入使用， 縣城老體育場改造工程已全面啟動， 全縣各鎮、 村（社區）

　、 休閑廣場等配套修建公共健身設施并逐步完善。完成了 江南濕地公園 3 公里健康步行棧道建設， 長安路改街， 古堰路改街，楊柳運動公園， 北辰健康主題公園， 中醫院健康小屋， 向北路健康長廊， 總工會、檢察院、 司法局、 農商行職工健身室等健康支持性環境設施建設。

　2. 職工體育運動。

　常態化開展干部職工、 中小學生運動會。

　結合健康 xx建設要求， 縣創建辦聯合縣老體協、 城關鎮等單位成功舉辦了 文明杯老年健身操（舞）

　活動、 “健康我先行、 文明我帶頭、 千名老人健步走暨體育健身操展示活動” 。

　同時北街、 西街、 老街等社區相繼開展了 有獎問答、 知識競賽、 趣味運動會、 登山等各類全民健康、 健身活動 10 余場次。

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　開展城鄉 環境整潔行動， 凈化健康生活環境 1. 加快污水處理場建設。

　全縣 11 個鎮共規劃建設 12 處污水處理廠， 縣城污水處理廠提標改造和二期擴建工程 10 月 30 日完工通水運行， 出水達一級 A 標準， 江南污水處理廠已建成投運； 后柳、 池河、 曾溪污水處理廠已建成運行，防污治污的工程體系基本形成。

　2. 規范垃圾無害化處理。

　規范縣城垃圾處理， 縣城生活無害化處理率達到了 99. 5%。

　南區(喜河) 垃圾處理場投入運行， 北區（中池）

　、 西區（饒峰）

　生活垃圾填埋場正在建設， 建成后城鄉 生活垃圾無害化集中處理實現全

　覆蓋。

　3. 有效控制空氣、 噪聲污染。

　深入推進“減煤、 控車、 抑塵、 治源、 禁燃、增綠” 工作， 城市主次干道道路機械化清掃覆蓋率達到 90%以上， 全面實行全域禁燒工作， 空氣優良天數達到 317 天。

　4. 普及農村衛生廁所。

　推進農村旱改廁建設， 加大三格化糞池式和水沖式衛生廁所建設， 20xx 年全縣新(改) 建無害化衛生廁所 2379 座， 農村衛生廁所普及率提高了 5. 52%， 達到 72. 69%。

　5. 改善城鄉 環境衛生。

　持續開展背街小巷、 城中村、 城鄉 結合部環境綜合整治。

　實施向陽大街西段綜合改造， 推進老城片區和古堰工業園區雨污分流， 實施池河至兩河國道沿線風貌整治， 加大美麗鄉 村建設， 全面提升綠化、 美化、 亮化、 凈化水平。

　開展農村環境整治， 推進衛生村、 鎮建設， 保障城鎮居住小區綠化面積， 鞏固國家衛生縣城、 國家園林縣城成果， 成功創建省級森林示范縣。

　先后在 7 個鎮 68 個村實施農村環境綜合整治示范項目 ， 加強對已建成的農村生活污水、 生活垃圾處理設施的監管， 以集鎮周邊、 公路沿線、 漢江兩岸、 景區周邊為重點， 通過修塘堰、 潔水源、 清垃圾、 建管網等措施有效美化、 亮化和凈化農村環境。

　6. 實施全民控煙禁煙。

　實行公共場所和工作場所全面禁煙， 對青少年學生進行禁煙干預， 深入開展無煙機關、 無煙學校、 無煙醫院、 無煙餐館創建活動。扎實推進“健康細胞” 示范建設。

　以水利局、 老城社區等 12 家單位為引領， 扎實開展了 健康社區、 健康機關、 健康學校、 健康醫院、 健康企業、 健康村莊等“健康細胞” 示范建設， 控煙力度進一步加大。

　7. 推進城鎮功能配套建設。

　20xx 年住建局、 環保局共投資 598 萬元，

　購置多功能抑塵車 1 輛、 道路洗掃車 1 輛、 壓縮車 3 輛、 采購垃圾桶 9277 個、 5 噸垃圾壓縮車 1 輛、 鉤臂車 11 輛、 8 噸垃圾中轉站設備（含垃圾對接車 2 輛）

　2 套、 12 噸垃圾中轉站設備（含垃圾對接車 1 輛）

　1 套、 3 立方垃圾收集箱 273 個，城鎮功能配套進一步完善。

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　開展健康產業促進行動， 保證健康建設長期發展 一是不斷提升民營醫院管理服務水平。

　我縣民間醫療機構主要包括 xx 紅十字仁愛醫院、 博愛醫院、 九龍醫院， 其中九龍醫院醫院編制床位 70 張， 有各科專業技術人員 40 余人， 其中：

　中高級專業技術人員 7 人， 醫院診療設備配備較齊全。

　二是加快發展健康養老產業， 引進民營資本興辦養老服務機構 2 個。

　包括：

　楊柳新區康泰老年公寓， 項目 總投資 9500 萬元， 占地 25 畝， 老年公寓樓占地面積 3000 平方米， 設置床位 600 張， 目 前正在做規劃設計， 預計年底完成主體建設； 城西廣場康泉老年公寓， 項目 總投資 1. 2 億元， 規劃建筑面積 60000 ㎡， 新建老年公寓住戶 600 套， 目 前正在做河堤加固等基礎設施建設。

　三是結合全域旅游示范縣建設， 發展了 饒峰驛站、 中壩小作坊、 楊柳秦巴風情園等一批旅游休閑觀光產業， 促進旅游發展與健康養老、 休閑觀光相融合。

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　開展精神文明提升行動， 強力推進健康 xx 建設 一是健全文化服務體系。

　完成縣文化館、 圖書館搬遷工作， 健全鎮村文化站點， 為城鄉 居民提供健康向上的文化服務。

　二是深化文明城市創建活動。

　以省級文明縣城創建為抓手， 與新民風建設相結合， 建立“六個一” 工作機制， 即每個村（社區）

　建好一個宣傳文化陣地、 形成一套文明公約、 鏟除一切黃賭毒邪“毒瘤” 、 開展一系列志愿服務、 推出一批好的家風家訓、 弘揚一批文

　明典型， 建設文明 xx。

　三是加強社會誠信建設。

　把個人信譽和各類優惠政策、 各項限制性措施掛鉤， 建立守信聯合激勵和失信聯合懲戒制度， 促進市場主體依法誠信經營，維護市場正常秩序， 營造誠信社會環境。

　不斷提高城市文明程度、 提高市民文明素質、 提高居民幸福指數。

　二、 主要做法 （一）

　加強領導， 有序推進。

　為切實加強對健康 xx 建設工作的組織領導，成立了 由縣人大主任任組長， 縣委、 縣政府分管領導任副組長， 縣委辦、 政府辦、宣傳部、 發改局、 財政局、 人社局、 衛計局等相關部門主要負責人為成員的健康 xx 行動領導小組， 全面負責健康 xx 行動的組織協調與實施， 領導小組辦公室設在縣創建辦（原名三創辦）

　， 創建辦主任兼任領導小組辦公室主任， 負責抓好日常工作。

　明確人員經費保障， 構建全縣健康建設網絡， 確保健康 xx 建設工作有效開展。

?。ǘ┙y籌推進， 明確任務。

　相繼印發《健康 xx 行動方案（20xx-2019 年）》（石發〔20xx〕 3 號）《20xx 年度行動方案》 和《20xx 年健康 xx 行動目 標任務》等文件， 以人人享有健康為目 標， 以健康促進“七大行動” 為抓手， 以創建省級文明城市、 國家森林城市、 鞏固國家衛生縣城、 國家園林城市等工作為載體， 全面推進健康 xx 建設工作。

?。ㄈ娀麄?， 營造氛圍。

　組織舉辦了 一期大型健康 xx 建設知識培訓，邀請國家級建設健康城市專家前來授課， 全縣各鎮、 部門單位領導及業務人員共計 500 余人參訓； 充分發揮縣講師團的專家作用 , 大力開展健康知識“六進”活動, 共計開展健康知識講座 800 余場次， 健康咨詢 700 余場次， 受益 11 萬余人次， 發放各類宣傳品 12 萬余份； 編印健康常識讀本 3 萬冊，

　發放調查問卷 30000 份， 并在縣電視臺開設健康教育系列欄目 ， 發布短信 16 萬余條， 建立公眾微信平臺， 實時發布更新內容， 提高了 群眾健康意識和水平， 引 導群眾廣泛參與。

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　履職盡責， 督查督辦。

　一是堅持實行創建工作“三色單” 的制度，加大明察暗訪和檢查督辦頻率。

　二是加大督查、 考核、 通報力度， 同時嚴格按照責任追究和效能督查辦法分別予以扣分和“一票否決” ， 并根據具體情況提請問責。

　三、 存在的問題 （一）

　健康城市建設未全面規劃全盤考量， 健康產業成薄弱環節。

　公共健身設施建設、 城鎮功能配套建設、 公共文化設施規劃不合理、 工程進展緩慢、 利用率不高； 農村、 居民小區的醫療保健、 健身娛樂設施不完善； 民營醫療管理水平不高， 養老公寓還不能滿足不同層次需要， 健康產業發展方面存在差距較大。

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　健康 xx 建設制度機制不健全， 專項經費保障不夠。

　工作保障機制、聯創機制、 推進機制、 經費保障機制、 督查考核機制、 長效管理機制等不完善，導致部分單位對健康 xx 建設的重要性認識不到位不全面， 工作上主動性、 創新性、 聯動性不強。

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　全民健康管理組織體系不完善， 城鄉 發展不平衡。

　群眾健康知識知曉率、 行為形成率調查、 居民健康素養監測和煙草流行監測等工作體系未建立。健康知識普及不夠， 形式單一， 健康宣傳教育力度小范圍窄， 群眾對健康 xx 建設知曉率和參與率不高。

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　城鄉 環境衛生問題突出， 長效管理機制不夠完善。

　鎮村環境衛生

　規劃編制滯后、 設施配套硬件投入不足、 管理機制不夠完善、 環保意識不強等實際問題的存在， 導致我縣在城鄉 環境綜合治理易反彈、 難根治的現象極為普遍。

　四、 下一步工作打算及建議 1. 對標《全國健康城市評價指標體系（20xx 版）

　》 ， 按照《20xx 年健康 xx 行動目 標任務》 文件要求， 細化工作任務。

　全面實施“健康細胞” 工程， 加大“健康細胞” 工程“六進” 示范點工作。

　20xx 年共安排 6 個行業， 30 個單位“健康細胞” 工程示范建設， 通過健康細胞工程示范建設進一步推進健康 xx 建設。

　2. 以健康“七大行動” 為抓手， 認真貫徹落實《20xx—2019 年健康 xx 建設行動方案》 責任任務， 強化健康教育與健康促進工作。

　3. 加快推進兩大醫療集團改革， 重點抓好縣級醫院、 村級衛生室能力建設和內部管理工作， 在人才引進、 設施改善、 經費保障上給予傾斜支持， 新建江南醫院， 高質量做好加快健康扶貧工作。

　4. 加快全民健身中心、 漢江兩岸全民健身長廊、 社區多功能運動場， 楊柳運動公園等推進健康環境支持性項目 建設項目 進度， 壯大社區社會體育指導員和健康教育志愿者服務隊伍, 引導組建群眾健身運動團體， 提升全民健康水平。

　5. 持續跟進健康知識普及培訓、 健康服務、 飲食保障、 素質健身， 健康產業、 城鄉 環境整治等工作， 落實責任， 強化督查考核， 確保工作有序開展。

　6. 開展農村人居環境整潔行動、 開展秸稈禁燒、 工地揚塵、 油煙污染、

　燃煤鍋爐拆改、 煙花爆竹燃放整治， 完成市下達的年度空氣質量優良天數任務。

　7. 大力推進“兩廠(場) ” 建設， 啟動饒峰、 兩河、 迎豐、 中池、 云霧山集鎮污水處理廠建設， 建成喜河、 熨斗污水處理廠和東北、 西北區域性垃圾填埋場及縣城建筑垃圾填埋場。

　8. 完成縣級福利中心失能半失能醫養結合綜合樓項目 、 喜河集鎮日間照料中心、 熨斗鎮中河村、 板長村農村幸福院等項目 建設并投入使用； 完成漢水頤園老年公寓資產移交及公建民營招投標工作， 年底投入運營； 按照《陜西省居家養老服務設施建設指導意見》 （陜民發﹝ 20xx﹞ 67 號）

　要求， 今年在池河集鎮社區、 五愛村農村互助幸福院開展標準化提升改造試點工作， 逐步提升我縣城鄉 居家養老標準化覆蓋率。

　9. 充分發揮衛計系統主力軍和業務指導的主體作用， 縣創建辦進一步強化指導協調、 督查考核， 加強對健康 xx 建設工作的督查督辦， 對健康 xx 建設工作不重視， 推動不力的單位嚴格按照《城市創建責任追究辦法》 ， 追究相關責任，確保健康 xx 建設全面完成。

　XX 縣“健康村莊”示范建設工作情況匯報

　【內容提要】

　加強督導、確保實效。一是各單位、各鎮（辦）因地制宜制訂差異化督導考核方案，嚴督實考，對工作推勱丌力、成效丌明顯的重點督辦，限期整改，對影響建設進度、推諉扯皮的單位及責任人進行通報追究。二是縣級每月聯合督導檢查指導一次，每次督導檢查都有提綱，內容均包括上一次督導中發現問題的整改情況。同時有反饋報告，肯定成績，指出丌足，尤其對存在問題有切實可行的整改意見和建議。

　為全面落實縣委、縣政府《“健康**2030”觃劃綱要》，推進健康**建設，根據**市衛計局《關于推進健康村莊示范建設的實施意見》精神，**縣扎實開展健康村莊示范建設工作，劣力鄉村振興戰略，推勱健康**建設，現就有關情況匯報如下：

　 一、加強領導，高度重視。一是縣上成立了由縣衛生健康局、農業局牽頭，住建局、水務局、林業局、文體廣電局等部門配合的健康村莊建設組織協調機構，確定了健康村莊建設名單，明確了目標任務。二是將其作為推進健康**建設的重要載體，列入目標責任制考核，作為文明單位評選的一項內容，建立領導協調機制，政府分管領導和衛生健康、農業、住建等部門主要負責人要親自安排部署，親自督促檢查，協調解決存在問題。三是按照政府主導、行業指導、部門協同、單位負責的工作機制，堅持因地制宜、分類施策，把健康理念融入農村工作全過程，著力加強農民健康教育，改善農村健康服務，強化農村健康保障，建設良好的健康環境，劤力解決影響農民健康的主要因素，全方位維護保障廣大農民健康。四是各鎮各部門將示范建設工作不本鎮本單位中心工作同安排、同部署、同檢查，將健康融入所有政策，明確責任分工，細化工作任務，積極開展示范建設工作。五是各建設單位按照工作方案，落實工作經費，開展年度建設成效評估，及時掌握工作勱態，扎實推進健康村莊建設。

　 二、加強宣傳，營造氛圍。一是各單位、各鎮辦充分利用電規、報紙、廣播等傳統媒體和網絡、微博、微信等新媒體，全方位宣傳健康新理念，宣傳促進農民健康的公共政策、重

　點工作以及建設成效，提高公眾知曉率和參不度，為健康村莊示范建設營造良好的輿論氛圍，提高社會影響力。二是通過培訓交流、現場觀摩等形式，促進示范建設工作。三是積極探索、大膽創新，樹立先進典型，發揮示范引領作用，推進健康村莊建設工作的順利開展。

　………………

　縣衛計局關于開展健康村莊建設工作情況的匯報

　為貫徹落實鄉 村振興戰略和全省改善農村人居環境整治三年（2018—2020 年）

　行動的要求， 我局結合行業特點，把健康理念融入健康村莊建設當中， 不斷提高村民的健康素養， 推動健康 XX 建設。

　強化督查， 嚴格考核。

　今年， 我們把“健康細胞” 示范建設納入全系統重點工作， 列入局屬各單位年度目 標責任考核體系。

　而健康村莊建設作為健康細胞重要的組成部分， 我們將強化健康村莊建設工作短板， 做好健康現狀調查和分析評估， 找準影響村民健康的主要因素，出臺相關方案制度， 強化措施、 動員村民積極參與示范建設活動。

　現將健康村莊建設情況作如下匯報。

　一、 統籌協調， 明確思路目 標 面對人民群眾對健康的新期待， 我局按照政府主導、 行業指導、 部門協同、 單位負責的工作機制， 堅持因地制宜、分類施策， 建立了 創建協調機制， 專門設立了 專職創建辦公室， 安排專人負責健康村莊建設推進工作， 政府分管領導和衛計、 農業、 住建等部門主要負責人親自部署督導， 協調解決健康村莊建設中存在的問題。

　同時， 我局與農業、 住建部門聯合印發了 《XX 縣推進健康村莊示范建設的實施方案》，明責任、 細任務、 分步驟全面啟動健康村莊建設， 將其作為推進健康 XX 建設的重要載體， 形成了 部門聯動、 城鄉 互動的強大工作合力。

　各鎮及相關部門將示范建設工作與本單位中心工作同安排、 同部署、 同檢查， 將健康融入所有政策，為健康村莊推進工作提供了 堅實的組織保障。

　二、 擴大宣傳， 營造健康氛圍 去年， 我縣順利通過了 全國健康促進縣創建驗收， 通過過去一年的努力，

　我們在全面動員， 擴大宣傳， 營造氛圍方面取得了 一些實實在在的成績， 也為深化“健康細胞” 示范建設創造了 良好的輿論氛圍和健康基礎。

　今年， 我們也將宣傳重點集中到健康村莊建設等方面， 前期聯合縣住建、 交通、聯創辦、 電視臺及各鎮等相關單位， 通過 LED 顯示屏、 印發折頁、 戶 外廣告牌、 網絡媒體、 電臺健康專題講座、 人口 密集場所開展健康教育和公共安全教育宣傳等形式， 不斷提高基層群眾健康素養。

　同時， 通過移動短信平臺向全縣科級以上干部領導以及貧困戶 發送健康知識短信， 并在城鄉 結合部、 人口 密集的鄉 鎮政府、 部分衛生院分別制作了 100 余平米展板組成的健康教育宣傳長廊。

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　縣鄉 村醫療衛生機構標準化建設得到加強。

　*年省上投資建設了 *個標準化村衛生室， 近兩年再未下達標準化村衛生室建設。

　為了 保證近幾年的貧困村退出標準化村衛生室建設指標， 多方籌措資金升級改造了 *個標準化村衛生室（*年*個， *年 18 個， 2017 年*個）， 并為每個升級改造的村衛生室配備了 *萬元的基本醫療設備和器械（每個標準化村衛生室建筑面積達到 60 平方米， 用房按診斷、 治療、儲藥和防保“四室” 分開布置， 并配備村醫）。

　2018 年擬退出的*個貧困村衛生室升級改造工作目 前正在開展中， 預計于*月 底完工并正常運行。

　縣級醫院薄弱學科建設項目 有序進行， 總投資*萬元， 相關學科人員已派送至省人民醫院進修， 科室改造同步進行， 預計到 11 月 底投入使用。

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　建檔立卡貧困人口 政策保障體系初步建立。

　我局牽頭分別就建檔立卡貧困人口 的醫保救助政策、 貧困人口 參加基本醫 保個人繳費部分財政補貼、 建立醫療商業補充保險等兜底保障長效機制， 出臺了 一系列政策文件， 為

　全縣 60 周歲以上農村老人辦理了 人身意外傷害險， 針對農村建檔立卡貧困人口 初步建立了“基本醫療保險+大病保險+民政救助+醫療商業補充險” 的四重保障體系， 為解決農村貧困人口因病致貧、 因病返貧問題提供了 政策保障。

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　家庭醫生簽約服務和便民利民服務措施有效落實。

　結合“健康臨潭， 品質醫療” 行動和人口 健康信息化建設， 為所有農村建檔立卡貧困人口 建立了 電子健康檔案； 開展 農 村貧 困 人口 家 庭醫 生 簽約 服務， 簽約 服 務率 達 到 100％。

　從 4 月 中旬開始， 組建了 省、 縣、 鄉 、 村四級家庭醫生簽約服務團隊， 建立“送醫上門”“送人就醫” 機制。截止目 前， 由省級專家*名、 縣級專家*名、 鄉 村計生工作人員*名， 鄉 鎮衛生院專業技術人員*名， 鄉 村醫生*名組成的家庭醫生簽約團隊， 分赴全縣*個鄉 鎮*個行政村， 落實“一人一策、 一病一方” 幫扶措施， 重點對全縣*名重大疾病貧困患者提供“送醫上門” “送人就醫” 服務， 針對貧困戶 患者制定一對一的診療方案， 并按照方案治愈脫貧。

　屬于重大疾病、 需向上級轉診的， 由簽約團隊的上級專家負責聯系床位等相關事項， 轉至上級醫院診治； 將貧困人口 分為因病致貧返貧人群和其他人群， 在全部享受基礎包服務內容的基礎上， 免費簽訂初級包或中級包服務。

　截至*月 *日 ， 全縣*個患病人口 健康甘肅手機 APP 建卡完成*%。

　健康人群手機 APP 建卡完成*%， 組建簽約 團隊*個， 完成幫扶措施制訂*人， 完成簽約服務包簽訂*人， 建立“一人一策” 患病人員幫扶工作微信群*個， 實施轉診治療 60 人次， 實施送醫上門*人次， 實施送人就*人*人次， 完成政策宣講*人次。

　在此基礎上， 各鄉 鎮衛生院均對建檔立卡貧困人口 中的慢性病重癥患者實行了 規范化管理和個性化健康服務； 強化便民服務措施， 制訂出臺了 先診療后付費工作方案， 全縣各醫保定點醫療機構均設立了 “健康扶貧優先

　窗口 ”， 開通了 就醫綠色通道， 人社局、 民政局、 衛計局、 保險公司與各定點醫療衛生機構密切配合， 落實了 針對農村貧困人口 的“先診療后付費” 和“一站式” 結算制度。

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　健康扶貧對象醫療保障救助水平明顯提高。

　一是提高參保資助水平， 特困供養人員個人繳費部分財政給予全額資助， 其他保障對象個人繳費部分按個人繳費的 60％予以補助。

　二是落實醫保救助政策， 截止 2018 年 5 月 底全縣共發生住院治療*人次， 產生住院費用*萬元， 其中基本醫保報銷*萬元， 占比*%； 大病保險報銷*萬元， 占比*%； 醫療救助*萬元， 占比*%； 個人自負*萬元， 占比*%。

　三是落實建檔立卡貧困人口 醫療商業補充保險。

　從 2018 年起每年將建檔立卡貧困人口 醫療商 業補充保險所需資金納入縣級財政預算， 直至脫貧攻堅期結束。

?。ㄎ澹┎块T聯動， 形成合力， 助推健康扶貧。

　4 月 29 日，縣政府分管縣長召集衛計、 人社、 財政、 民政、 保險公司等部門負責人聯席會議， 聽取健康扶貧工作進展情況匯報， 認真研究存在的問題， 根據省州要求， 明確了 問題整改責任分工和整改時限。

　根據聯席會議， 及時下發制定了 《關于臨潭縣脫貧攻堅突出問題健康扶貧整改實施方案》， 明確了 責任領導和責任股室。

　建立了 政府主導， 衛計、 人社、 民政、 財政等部門相互配合的健康扶貧工作機制， 聯合下發了 《關于印發臨潭縣開展住院患者“先診療后付費” 和“一站式” 結報工作方案（試行）

　的通知》、《關于印發臨潭縣推進家庭醫生簽約服務實施方案的通知》、 《關于印發<臨潭縣健康扶貧專責工作組成員 單位責任清單及督導考核問 責辦法>的通知》、《關于印發<進一步推進健康扶貧工作實施方案>的通知》 等多個健康扶貧工作和問題整改工作的文件， 各相關部門在各自職責

　范圍內各司其職、 各負其責、 相互溝通、 協調聯動， 有效保障了 健康扶貧工作的順利開展。

　從全縣各鄉 鎮抽調了 *名干部充實到村級開展“五幫兩核” 工作， 幫助建檔立卡貧困戶參保、 幫助保護健康權益、 幫助聯系就醫及轉診、 幫助監督簽約服務、 幫助報銷就醫費用;核對醫療費用報銷情況、 核對簽約服務落實情況。

　對健康扶貧問題整改落實和 12 項重點工作， 加強了 督導檢查， 確保各項問題和工作都能整改和落實。

　實行工作包保責任制， 制定下發了 《關于建立建立健全抓落實工作制度》， 確保 19 個鄉 鎮衛生院、社區服務中心和 7 個局直屬醫療機構有 1 名 領導和工作人員包抓， 對相關醫療衛生單位的健康扶貧工作和健康扶貧扶貧領域腐敗和作風問題專項治理工作進行了 分工督導檢查， 全力督促健康扶貧問題整改和工作落地見效。

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　三項基礎工作開展良好。

　一是精準識別、 精準幫扶工作。

　全縣建檔立卡貧困人口“回頭看” 結束以后， 縣衛計局又組織鄉 鎮衛生院、 村醫和村計生專干會同幫扶責任人、 村兩委， 對貧困人員患病情況、 大病慢病等病種分類及因病致貧人員反復摸底排查， 精準識別， 努力做到五清：

　對象清、 病種清、 對策清、 責任清、 進度清， 精準到戶 ， 精準到人， 精準到病， 數據準確， 管理規范， 為落實健康扶貧任務提供全方位的精準目 標定位。

　對健康扶貧對象實行幫扶責任人和家庭醫生“4+1” 模式， 制作貧困戶 幫扶連心卡、 脫貧工作責任牌， 詳細寫明幫扶責任人的聯系方式， 做到一戶一幫、 一人一策、 一病一方； 二是政策宣傳工作。

　按照靠政策宣傳打動人心、 靠優質服務溫暖人心、 靠政策落實贏得人心的工作思路， 加大健康扶貧培訓宣傳力度。

　成立了 臨潭縣衛計局健康扶貧政策宣傳工作領導小組， 制定下發了 《臨潭縣健康扶貧宣傳實施方案》， 進一步細化了 目 標任務， 明確了 工作時限， 靠實

　了 工作責任。

　同時， 將健康扶貧宣傳工作納入全縣計劃生育“一票否決” 考核內容， 確保健康扶貧宣傳工作落地見效。

　由縣政府牽頭， 抽調縣衛計局、 人社局、扶貧辦、 民政局、 保險公司五部門相關負責人成立宣講團，對全縣各鄉 鎮和村干部、 健 康扶貧專干、 衛生院工作人員進行健康扶貧政策宣講培訓， 對宣傳內容、 重點、 范圍、 方式等進行了 細化， 進一步明確了 工作職責， 要求從事健康扶貧工作人員能熟練掌握健康扶貧政策， 結合工作實際， 有效開展健康扶貧政策宣傳工作， 確保群眾知曉率。

　利用縣級培訓師資建立以“省級專家+縣級專家+鄉 鎮健康扶貧專干+衛生院醫生+村專干村醫” 為模式的健康扶貧宣傳隊伍， 通過健康沙龍、 入戶 宣傳、 預防接種、 疾病隨訪、 前來就診等途徑， 入戶 見人， 面對面當好健康扶貧政策宣傳的“講解員”和“咨詢員” ； 同時以“臨潭衛生計生” 微信公眾號、 天天快報、 頭條號、 網易新聞等為平臺， 通過圖片新聞、 制作宣傳政策等群眾樂于接受的形式， 及時宣傳健康扶貧各項政策； 積極于臨潭縣文廣新局聯系， 定時播放健康扶貧政策宣傳視頻， 加大健康扶貧政策宣傳影響力； 動員全縣廣大衛生計生干部職工、 建檔立卡貧困戶 及廣大群眾及時關注各級新媒體， 及時了 解健康扶貧相關政策。

　截止目 前， 全縣各類新媒體刊發健康扶貧稿件 86 篇。

　三是健康扶貧信息錄入和動態管理工作。

　鄉 鎮健康扶貧信息動態管理由計生辦負責，基礎信息采集由村醫、 村計生專干、 鄉 鎮衛生院和計生辦工作人員共同完成。

　衛計局成立了 健康扶貧辦公室， 明確 2 名人員專職負責全縣健康扶貧動態管理系統。

　舉辦由各鄉 鎮計生辦主任、 健康專干、 衛生院院長、 健康扶貧動態系統管理人員參加的培訓會， 對操作上報流程、 報送對象、 填報事項等工作進行了 系 統的培訓， 各鄉 鎮計生辦、 衛生院精心組織， 密切配合， 認真細致地開展入戶 調查， 核

　實核準， 按時按質按量地完成了 健康扶貧動態信息數據的采集、 錄入和審核上報工作， 確保了 報送數據的真實性、 精準性、 時效性，為精準建立農村貧困人口 健康扶貧工作臺賬、 全面掌握健康扶貧工作成果提供了 信息支撐。

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　民生實事有序進行。

　一是農村婦女兩癌(宮頸癌、乳腺癌)檢查項目 。

　制定了 全縣“兩癌” 檢查項目 實施方案、技術方案， 成立領導小組； 完成人員技術培訓， 在各鄉 鎮廣泛開展項目 宣傳， 提高廣大婦女對項目 的知曉率和認可度；二是農牧民三?。ńY核病、 包蟲病、 肝炎）

　普查項目 。

　按照普查工作方案， 完成普查*人， 占 5 月 份任務的*%， 占全年任務量的 21.6%； 三是免費孕前優生健康檢查、 已婚育齡婦女生殖健康檢查項目 。

　截止 5 月 底全縣各鄉 鎮累計完成孕前優生健康檢查目 標人群 375 對， 占 5 月 份任務的 55%；各鄉 鎮累計完成育齡婦女生殖健康檢查 5950 例， 占 5 月 份任務的 96%； 四是農牧民健康干預項目 。

　縣衛計局聯合縣人社、 民政、 保險公司等單位到全縣 16 個鄉 鎮開展宣講活動； 邀請省衛生計生宣教中心專家赴我縣開展健康扶貧政策宣傳暨健康教育培訓， 同時縣健康教育所組織人員到各鄉 鎮開展了 “健康教育進機關、 進單位” 活動； 組織相關單位積極開展“世界衛生日” “世界無煙日” “防治碘缺乏病日” “防治結核病日 ”“預防接種宣傳日 ” 等主題宣傳活動， 開展了“健康講座” “健康沙龍”“健康教育進校園進村社” 等活動。

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　加大全縣健康扶貧“五督” 先鋒行動。

　根據省州相關文件要求， 結合全縣健康扶貧工作實際聯合縣財政局、縣民政局、 縣發改局等九部門制定下發《關于組織開展全縣健康扶貧先鋒行動的實施意見》， 縣衛計局綜合監督執法所于 5 月 21 號至 6 月 4 號深入各鄉 鎮、 各級醫療機構和部分貧困戶 ， 對健康扶貧專責組部門落實健康扶貧政策、 各醫療機構“組團式”幫扶、 4+1 簽

　約醫生履職盡責(4+1 指省州，縣， 鄉 、 村四級簽約團隊和健康專干)、“一人一策， 一病一方” 幫扶措施落實、 健康扶貧政策宣傳等 5 個方面的工作情況進行了全面監督檢查。

　三、 存在的問題

　一是思想認識不到位， 基層干部責任壓力傳導不到位， 學習理解政策不深。二是多部門協調機制不健全， 沒有形成工作合力， 健康扶貧政策執行速度慢。

　三是縣、 鄉 兩級醫療衛生技術人員編制總量不足， 使用臨時工多， 醫療衛生單位經濟負擔重， 安全隱患大。

　各級醫療衛生單位醫療衛生專業技術人員嚴重緊缺且專業水平不高的問題一直存在， 鄉 村醫生人員緊張、 業務素質不高、 不專業的問題尤為突出。

　四是各鄉 鎮健康專干未充分發揮“五幫兩核” 作用， 對政策了 解掌握不夠， 宣傳不到位，“一人一策” 幫扶措施填寫未切實結合實際。

　五是各鄉 鎮將部分慢性病、 常見病患病貧困人口 納入因病致貧范圍， 無形中給健康扶貧工作增加 壓力， 應從其他方面制定幫扶脫貧措施。

　六是鄉 級黨委政府“一戶 一策” 和醫療機構的“一人一策、 一病一方” 脫節， 未實現有效對接。

　七是省列兩件、 州列三件為民辦實事項目 由于全縣扶貧攻堅抽調人員， 縣健康教育所人員全部下派基層， 民生實事項目 無法正常有序開展， 影響全縣健康扶貧工作考核， 為完成民生實事項目 建議回調縣健康教育所人員。

　四、 下一步的打算 一是積極協調縣民政局與各鄉 鎮人民政府落實新農合個人繳費部分補貼政策； 二是通過成立多部門聯動的保障組織，全面落實個人合規醫療費用 支出不超過 3000 元兜底保障政策， 推進實現“大病不出縣、 小病不出村” 的目 標； 三是貫徹落實好“先診療后付費” 制度， 并進一步加大督查力度， 保證全縣各

　級定點醫療機構落實好此項工作； 四是提高非基藥使用比例。

　為基層醫療衛生機構提供不超過采購總金額 3％的備案采購額度， 保障在特殊情況下基層醫療衛生機構藥品采購需求。

　聯合縣食品藥品監管部門開展執法大檢查， 規范藥房建設、 藥事管理， 定期清理處置過期失效藥品，保證群眾用藥安全； 五是積極協調縣編制、 人社部門做*名公益性崗位人員安排工作， 充實到基層醫療機構開展健康扶貧工作， 并根據工作實際調整增加醫療機構編制數； 六是進一步通過各種途徑和手段， 加強健康扶貧政策宣傳工作，讓群眾了 解健康扶貧政策。