消毒供應室在院內感染預防與控制中的價值研究

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【摘  要】目的：就對消毒供應室開展護理質量干預在院內感染預防與控制中的價值進行研究分析。方法：納入我院2017年3月至2018年12月期間收治的68例住院患者為研究對象，根據患者住院編號隨機分為觀察組（34例）及參照組（34例），參照組患者開展消毒供應室常規護理干預，觀察組患者開展消毒供應室護理質量干預，對兩組患者住院期間院內感染的發生率、消毒供應室護理質量進行評定比較。結果：觀察組患者住院治療期間院內感染的發生率顯著低于參照組（P<0.05）;觀察組護理人員在物品器械包裝、物品器械滅菌、環境安全、手安全及護理操作等方面的護理質量評定均顯著高于參照組（P<0.05）。結論：于消毒供應室內進行護理質量干預，有助于全面提升供應室護理工作的質量，從而降低院內感染的發生風險，價值較高值得應用并完善。

【關鍵詞】消毒供應室;院內感染;護理質量

【中圖分類號】R473.36      【文獻標識碼】A     【文章編號】1672-3783（2019）07-0266-02

消毒供應室是醫院運行中的一個重要部分，主要為各個科室提供醫療過程所需的各類器械物品，主要工作內容為對各類醫療器械物品進行發放、回收，在供應室內對各類物品進行有效分類后進行嚴格的消毒及滅菌處理，同時進行無菌包裝后標記使用期限，再發放至每個科室^[1-2]。本次研究以我院近年來收治的部分住院患者為研究對象，就在消毒供應室開展護理質量干預后，在院內感染預防與控制中的價值進行研究分析，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：納入我院2017年3月至2018年12月期間收治的68例住院患者為研究對象，男38例，女30例，年齡24～73歲，平均（46.71±3.49）歲，根據患者住院編號隨機分為觀察組（34例）及參照組（34例），兩組患者基線資料比較無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組：開展消毒供應室常規護理干預，定期回收各科室使用過的醫療器械及物品，給予分類、初步清洗消毒、包裝、高溫滅菌等處理。

1.2.2 觀察組：開展消毒供應室護理質量干預：

①供應室護理人員培訓：定期開展供應室內參與護理質量干預的護理人員的培訓，提升護理人員在無菌、安全方面的專業素養與意識，及消毒技術、職業防護能力。

②重視消毒滅菌工作監測：提升護理人員對供應室日常工作如物品器械消毒滅菌工作的自我與相互監測意識，主要監測的目標有滅菌柜、供應室操作臺、供應室空氣、護理人員著裝、護理人員的手等，物品、空氣等，定期對完成消毒滅菌工作的醫療物品進行檢驗。

③優化供應室護理工作的各個流程：從供應室中各個工作流程進行嚴格的優化控制，定期對各科室的醫療器械及物品進行回收，傳染性醫療物品及普通醫療物品分類放置，并做好登記;針對普通物品器械、精密復雜器械的分類采用不同的清洗方式，如機械清洗、人工清洗等，物品及器械清洗完畢后均采用100℃烘干機烘干;對烘干的物品及器械進行初步消毒處理，同時進行消毒后的無紡布包裝并封包;將以包裝好的物品及器械進行嚴格滅菌處理，嚴格遵循相關規范采用相應的滅菌溫度與滅菌時間進行真空滅菌器的處理;滅菌處理完畢的物品進行貼標（標記滅菌時間及使用期限）;對不同的物品與器械進行分類儲存，儲存室的溫濕度進行嚴格的控制，護理人員定期對儲存的醫療器械進行檢查，主要就是否受潮、包裝是否完好等進行檢查，在進行醫療器械及物品的發放時再進行一次檢查，并與相關科室進行物品器械名稱及數目的核對與登記，完善交接工作。

1.3 觀察治療

觀察并統計兩組患者住院治療期間院內感染的發生情況。對兩組護理工作的質量進行評定，從物品器械包裝、物品器械滅菌、環境安全、手安全及護理操作等方面均行評定，各維度分值范圍0～100分，評分越高表示護理質量越高。

1.4 統計學方法

研究結果采用SPSS21.0軟件處理分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用c²檢驗，以P<0.05表示結果有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者住院治療期間院內感染發生率比較：觀察組患者住院治療期間院內感染的發生率為2.94%（1例），參照組為17.65%（6例），觀察組院內感染發生率顯著低于參照組（P<0.05）。

2.2 兩組護理工作質量比較：觀察組護理人員在物品器械包裝、物品器械滅菌、環境安全、手安全及護理操作等方面的護理質量評定均顯著高于參照組（P<0.05），詳見表1。

3 討論

供應室屬各個醫院必需的后勤科室，負責對院內各科室的醫療物品器械的回收處理與供給工作^[3]，是醫院各科室日常運行中無菌原則落實的基礎，醫院供應室有既定的流程規范，但在臨床診療中發現，部分院內感染的發生仍與供應室提供的醫療物品器械的安全性相關，本次研究探討分析了對消毒供應室實施護理質量干預，重視護理人員的規范化培訓，尤其在醫療器械物品消毒滅菌工作、職業防護方面的培訓力度較高，重視消毒滅菌工作監測，同時對消毒供應室護理工作的各個流程進行優化管理，結果顯示，開展護理質量干預的觀察組患者院內感染發生率為2.94%，顯著低于參照組（P<0.05），同時觀察組護理人員的綜合護理質量評定中，各維度的評分均顯著高于參照組（P<0.05）。

綜上，重視消毒供應室的護理質量干預，能夠顯著提升護理人員的工作質量，降低院內感染風險，值得推廣并完善。

參考文獻

[1] 姚曉霞，林堅.PDCA循環護理在消毒供應室的應用及對降低院內感染中的作用[J].醫學理論與實踐，2018，31（24）：3790-3790-3792.

[2] 張應群，陳小軍，蘇文.供應室護理質量控制在降低院內感染中的效果觀察[J].護理實踐與研究，2018，15（14）：125-127.

[3] 劉會芬，饒冬霞，鄒群英.供應室護理質量控制在預防院內感染中的作用研究[J].當代護士，2019，26（4上旬）：160-161.