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    1. 中西醫結合治療慢性淺表性胃炎臨床觀察

      發布時間:2025-06-20 08:54:17   來源:心得體會    點擊:   
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      會澤縣魯納鄉衛生院 云南會澤 654215

      慢性淺表性胃炎病情多發且病因復雜,多由幽門螺旋桿菌感染導致,發病時并無明顯癥狀,或存在一定程度的惡心、嘔吐、燒灼痛、反酸等癥狀。常規西藥治療與中西醫結合治療都是針對慢性淺表性胃炎患者所采用的藥物治療方式,而基于慢性淺表性胃炎的特點和危害,中西醫結合治療相比常規西藥治療更加科學有效,更能提高慢性淺表性胃炎患者的生活質量和治療效果。

      1.1 基本資料

      從2019年2月到2019年9月期間挑出已就診的100 例慢性淺表性胃炎患者。按照入院順序(病號)將其分為觀察組和對照組。

      每組的具體情況:其中,對照組中有50 例病患,男女患者例數分別為29 例和21 例,平均年齡45.56±10.41 歲,平均病程1.13±0.11年。觀察組中有50 例病患,男女患者例數分別為30例和20 例,平均年齡45.53±9.39 歲,平均病程1.14±0.08年。

      1.2 操作方法

      對對照組實施常規西藥治療方案,主要包括:(1)選擇具有國藥準字的藥品,比如國藥準字為H20074063 的奧美拉唑腸溶膠囊,口服20mg/次,1 次/天;
      比如國藥準字為H44021518的阿莫西林膠囊,口服0.5g/次,2 次/天;
      比如國藥準字為H20056339 的甲硝唑片,口服0.4g/次,2 次/天。連續治療8 周。

      對觀察組實施中西醫結合治療方案,主要包括:(1)西醫用藥方式與對照組完全一致。(2)中醫用藥采用自擬的舒胃湯劑,藥方為:木香10g、黃連10g、元胡10g、烏賊骨10g、三七粉10g、灸甘草10g、砂仁10g、茯苓15g、柴胡15g、炒白術15g、蒲公英15g、郁金15g、瓦楞子12g。根據患者的情況辨證施治:肝胃不和患者加郁金15g、香附10g;
      胃脘冷痛患者加肉桂15g、高良姜10g;
      食滯不化患者加神曲、麥芽、山楂各15g;
      脾胃濕熱患者加黃芩10g;
      胃陰虧虛患者加麥冬10g、石斛15g。用法用量為:溫水煎煮,早晚兩次分服,1 劑/天。

      1.3 觀察指標

      觀察內容分為兩大部分:(1)統計治療前后生活質量評分,采用簡明健康問卷調查表(SF-36)對患者的生活質量進行打分,評分越高則生活質量越好。(2)統計治療效果,包括顯效、有效、無效、總有效率幾個指標。

      1.4 統計學處理

      2.1 治療前后生活質量評分評價

      統計結果顯示,治療前觀察組和對照組的生活質量評分無明顯差異(P>0.05)而治療后觀察組的生活質量評分遠高于對照組,差異有統計學意義(P <0.05)。見表1。

      表1:治療前后生活質量評分[±s]

      2.2 治療效果評價

      統計結果顯示,觀察組的治療效果明顯好于對照組,差異有統計學意義(P <0.05)。見表2。

      表2:治療效果[n(%)]

      雖然現代人生命健康醫學常識逐漸豐富,大多數人已對慢性淺表性胃炎有所了解,但并未引起高度重視,不良的飲食習慣、生活習慣和衛生習慣使慢性淺表性胃炎發病率逐年增加,故該疾病已成為社會較為關注的疾病之一。因此必須要為慢性淺表性胃炎患者選擇最為科學的治療方案。

      常規西藥治療雖然也能達到治療效果,但治療效果不佳,患者生活質量亦不高。近年來,中西醫結合治療近年來逐漸被應用到慢性淺表性胃炎治療中,與常規西藥治療比較,中西醫結合治療通過中西藥聯合方式治療疾病。中醫認為,慢性淺表性胃炎即為本虛標實之癥,據此治療,藥物中的柴胡、郁金可疏肝利膽;
      茯苓、白術可健脾益氣;
      黃連、蒲公英可清熱祛邪;
      砂仁、木香可和胃降逆;
      元胡則可活血益氣。諸藥調和,就能達到滋陰補氣、健脾養胃的作用。通過上述結果我們可以看到,治療前觀察組和對照組的生活質量評分無明顯差異(P>0.05)而治療后觀察組的生活質量評分遠高于對照組(P <0.05),觀察組的治療效果明顯好于對照組(P <0.05),這說明中西醫結合能有效提高慢性淺表性胃炎患者的生活質量和治療效果,故其在慢性淺表性胃炎治療中價值巨大,值得推廣使用。

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