計劃生育手術婦女心理問題研究

[摘要]對352例計劃生育手術婦女的心理進行分析，術前主要為抵觸不滿、恐懼、擔憂，術中有強烈的恐懼感，術后可能有隨癥反應，如疼痛。護士針對計劃生育手術婦女的心理特點，給予相應心理護理。352例均順利完成手術，愉快出院。

[關鍵詞]計劃生育手術；心理；護理

計劃生育手術包括宮內節育器放置與取出術、輸卵管結扎術、人工流產術、中期妊娠引產術。手術可能導致疼痛及并發癥，如出血、子宮穿孔、血壓降低及手術后感染、月經失調等，直接關系到婦女一生的健康和幸福，因此，受術者常會出現各種心理問題。2009年2月至2010年3月，本人對352例行計劃生育手術婦女的心理進行分析，并給予相應干預，效果滿意，現報告如下。

一、臨床資料

本組352例，年齡23~48歲，平均年齡30歲；學歷：小學27例，初中169例，高中及以上156例；未生育82例，生育1個孩子151例、2個及2個以上孩子119例；手術類型：宮內節育器放置與取出術167例，輸卵管結扎術9例，人工流產術144例，中期妊娠引產術32例；所有受術者均順利完成計劃生育手術。

二、心理分析及護理

（一）術前心理分析及護理

1、抵觸不滿

計劃生育手術婦女往往是經動員而來，絕大多數情緒低落，甚至滿腔怒氣，抵觸不滿情緒強烈。護士對其講解計劃生育國策的重要性，讓其認識到執行計劃生育國策是每位公民的神圣義務，同時說明負性情緒對手術質量的影響，從而使其調整情緒，自覺接受手術。本組經上述護理，不滿情緒緩解。

2、恐懼及擔憂

計劃生育手術婦女缺乏相關知識，擔心手術后遺癥，怕失去女性特征，擔心影響性生活及將來生育，因而易產生恐懼、擔憂情緒。護士對其講解手術方法、配合要點，并以親切的態度、體貼的語言回答婦女提出的問題，使其產生安全感、信任感，減少顧慮。本組經上述護理，負性情緒得到緩解。

（二）術中心理分析及護理

不少受術者進入手術室后，看見環境的改變、聞到手術室內的氣味、聽見手術器械的聲音，又會出現恐懼，表現為言語增多、面色蒼白、心率加快等。因此，護士應詢問受術者感覺，以和藹可親、誠懇熱情的態度及時對受術者解釋、安慰，指導其深呼吸；做各項準備操作時，注意保曖，減少暴露，保護隱私，動作輕柔，減少刺激性聲響；手術時護士握住婦女的手，給予支持；手術過程出現緊急情況，護士要臨危不亂、沉著冷靜、反應迅速、操作準確，同時給婦女以心理支持，讓其安全度過手術期。本組經上述護理，情緒穩定，均順利完成手術。

（三）術后心理分析及護理

多數受術者因手術成功，使術前種種不良情緒得到解脫，隨著身體的康復，心情日益舒暢愉快；部分受術者因術后疼痛而出現負性情緒。護士以親切和藹的語言進行安慰和鼓勵，告知手術很順利，使其能安心靜養；手術后疼痛不適等隨癥反應不僅與手術部位、手術方式有關，而且與患者的個人經驗、文化教養、情緒、個性及注意力等心理因素密切相關，因此，注意保持受術者術后良好氛圍，調節室內合適的溫度，盡可能降低室內一切噪聲，利用分散注意力減輕疼痛，如愉快交談、聽音樂、看電視等，從而保持樂觀、開朗的情緒，使婦女心理、生理處于最佳狀態。本組47例出現隨癥反應，經上述護理，疼痛減輕，情緒穩定。

三、小結

計劃生育手術對婦女來說并非是機體疾患的需要，故心理上格外敏感。因此，護理人員不僅要應用醫學知識進行護理活動，還要對受術者的復雜心理進行分析，及時給予安慰、支持、疏導，以調整患者的不良情緒，促進患者康復。

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