醫院暑期社會實踐報告第2篇大四即將結束,見習實習接踵而至,讓我充分認識到社會實踐的重要性。短短的幾天社會實踐也許并不能代表什么,也許不能改變什么,但我所看重的是能從這短短的幾天收獲什么,我所要學習的就下面是小編為大家整理的醫院暑期社會實踐報告必備,供大家參考。
大四即將結束,見習實習接踵而至,讓我充分認識到社會實踐的重要性。短短的幾天社會實踐也許并不能代表什么,也許不能改變什么,但我所看重的是能從這短短的幾天收獲什么,我所要學習的就是一種認真的態度,待人接物的方式,這次社會實踐對我意義非凡。
在現今社會,招聘會上的大字板都總寫著“有經驗者優先”,可是還在校園里面的我們這班學子社會經驗又會擁有多少呢?為了拓展自身的知識面,擴大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭中的經驗,鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業后能真正的走向社會,并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題記得老師曾說過學校是一個小社會,但我總覺得校園里總少不了那份純真,那份真誠,盡管是大學高校,學生還終歸保持著學生身份。而走進企業,接觸各種各樣的客戶、同事、上司等等,關系復雜,但你得去面對你從沒面對過的一切。記得在我校舉行的招聘會上所反映出來的其中一個問題是,學生的實際操作能力與在校的理論學習有一定的差距。
在這次實踐中,這一點我感受很深。在學校,理論學習的很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到的,而實際工作中,可能會遇到書本上沒學到的,又可能是書本上的知識一點都用不上的情況?;蛟S工作中運用到的只是簡單的問題,只要套公式就能完成一項任務,有時候你會埋怨,實際操作這么簡單,但為什么書本上的知識讓人學的那么吃力呢?也許老師是正確的,雖然大學不像在社會,但是總算是社會的一部分。我們有了在課堂上對知識的認真消化,有平時作業的補充,我們比別人具有了更高的起點,有了更多知識去應付各種工作上的問題。
雖然在實踐中我只是負責比較簡單的部分,可以說基本不上手,但能把自己在學校學到的知識真正運用出來也使我頗感興奮!在學校上課時都是老師在教授,學生聽講,理論占主體,而我對知識也能掌握,本以為到了臨床上能夠應付得來,但是在實際操作中并沒有想象的那么容易,平時在學校數字錯了改一改就可以交上去,但是在實際臨床中,錯了可不是這么簡單的問題。一旦犯錯,可不是追究你的責任,糾正你的錯誤這么簡單,你的一個小小的失誤,也許就是導致病人病情惡化甚至是威脅病人寶貴的生命的原因。因此,嚴謹負責任的態度是我們不可或缺的一門重要的素質。
下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。
制度嚴格。醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。按時交接班并在8點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負責人員即隨主任或上級醫師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫師根據自己病人的當天情況寫病歷和醫治方案。在這期間,我發現醫護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴格,從來沒有見到過。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。
技術方面。在幾天的觀察中,對于醫護方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領;輸液換液的基本要領;抽血的要領;病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進一指為宜,聽診器應放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現第一音時為收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。其他要領略。
醫德方面。醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼?,醫生必然要掌握先進醫療技術,同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫生治病救人的初衷一直都存在。雖然現在社會上風氣不好,甚至有很多人崇尚金錢至上,但醫生治病救人的初衷一直都在。要做一個好的醫生,首先要有好的品德,我一定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生,但是我有著真心求學的態度。在七天與醫院的親密接觸中,我真切的認識到自己在學習中的不足與真正實踐的匱乏,更重要的是認識到:實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生,要做到:
1、待人真誠,學會微笑;
2、對工作對學習有熱情有信心;
3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;
4、主動出擊,不要等問題出現才想解決方案;
5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。真正的見習實習即將來臨,這次社會實踐給我提供了寶貴的實踐經驗。
現今社會,就業形勢日益嚴峻,對人才的要求也越來越高。就業環境的不容樂觀,競爭形勢日益激烈,面對憂慮和壓力,于是就有了像我一樣的在校大學生選擇了寒期打工。雖然只有短短的幾天,但是在這段時間里,我們卻可以體 會一下工作的辛苦,鍛煉一下意志品質,同時積累一些社會經驗和工作經驗。這些經驗是一個大學生所擁有的“無形資產”,真正到了關鍵時刻,它們的作用就會顯現出來。
大學生除了學習書本知識,還需要參加社會實踐。因為很多的大學生都清醒得知道 “兩耳不聞窗外事,一心只讀圣賢書”的人不是現代社會需要的人才。大學生要在社會實踐中培養獨立思考、獨立工作和獨立解決問題能力。通過參加一些實踐性活動鞏固所學的理論,增長一些書本上學不到的知識和技能。因為知識要轉化成真正的能力要依靠實踐的經驗和鍛煉。面對日益嚴峻的就業形勢和日新月異的社會,我覺得大學生應該轉變觀念,不要簡單地把假期打工作為掙錢或者是積累社會經驗的手段,更重要的是借機培養自己的創業和社會實踐能力。
在衛生服務站實習的同學們為病人量血壓、測體溫,做一些基本的護理,為他們解答一些日常生活健康方面的問題等。通過實習,我們對醫生的角色有了更進一步的了解,醫生惟有具有技術、責任和愛心才能成為受患者愛戴和尊敬的好醫生,才能不辜負病人對醫生的期望,才能對得起病人把生命都托付給醫生的這種信任,才能對得起醫生這個稱號??吹浆F在這么多病人受慢性病的折磨和一些不治之癥,我感到醫生們任重而道遠,而這就是我們將來的使命,是我們若干年后的神圣職責。
兒童保健科是專門面向兒童,為他們在成長過程中有效地預防各種易發病提供咨詢,保健服務,并為了保證兒童健康成長,在飲食,營養,睡眠,運動等各方面給予各種建議,指導家長科學地養育子女。我們在這里了解了兒??漆t生的工作,他們細心地為每一名兒童建立成長檔案,定期為他們體檢,為家長仔細解釋在養育孩子過程中遇到的各種問題。
防治保健科是提供疫苗接種服務為主的站點,接種各種計劃內疫苗和自費疫苗,來接種的大都是一些兒童,防??茷槊總€兒童建立數字化資料,并及時通過各種方式通知家長帶領孩子前來接種。我們在防??屏私饬烁鞣N疫苗種類、接種時間、接種次數,也幫助那里的老師整理接種記錄等資料,建立傳染病報告等檔案,是老師們的得力助手,得到老師們的一致贊揚。
社區醫療服務主要為社區居民解決常見健康問題,是社區居民的首診醫院,社區醫生大都接受過全科醫生專業培訓,是社區居民的首診醫生,他們采用全新的生物-心理-社會醫學模式,廣泛促進醫學模式的轉變和促使新的醫學模式的運用和執行,他們用全科醫學的理念,為病人提供連續性、綜合性、協調性、整體性的服務。來就診的病人大部分是復診,以老年病人為多,尤其是慢性病人,他們與社區醫生建立了一種共同參與型的醫患關系,醫生們對很多病人都很熟悉,醫患關系就跟朋友、熟人之間的關系一樣,社區醫生成為了他們的代言人和利益維護者,這跟大醫院的醫患關系有很大區別,那種醫生與病人的默契是我們在各大附屬醫院實習時體會不到的。對于離休干部,醫院還為他們建立詳細完整的健康檔案,定期上門隨訪或給他們體檢。所有這些都是我們在實習過程中體驗到的,它們很好地把全科醫學的理論運用于實際,我們不但更深刻地理解了課堂上所學過的知識,同時也親身體驗了這些理念在工作中的執行以及它們的優點,使我們對社區衛生工作有了一個初步的認識,為我們將來的工作也能起到一定的指導作用。
短短20天的實習轉眼就結束了,但是我所要學習的東西卻遠遠沒有結束,真正的醫學之路才剛剛開始。在這次實踐中,雖然我實質的東西沒有學會什么,但是從中我學會了比知識技術更重要的東西,那就是對工作認真的態度,讓我充分的意識到醫生這個職業的圣神與重要,更讓我深深的體會到實踐的重要性。生命已駛上軌道,我的醫學生涯才剛剛揚帆,這次社會實踐讓我認識到醫生的責任,也讓我深深的愛上了這個職業,我將盡我最大的努力當一名好醫生,我相信,這一天不會太遠。
作為一名臨床專業的醫學生,經過為期兩年半的學習,覺得有必要在實習之前提前去醫院實踐一段時間,一來鞏固自己的專業知識,,找出自己的不足,為以后的學習增添動力。二來提前熟悉一下工作環境,培養對專業和工作的熱愛。在經過深思熟屢過后,于是我選擇了我們縣的人民醫院,在征得院方的同意后,進行了為期兩周的見習實踐工作。實習期間,我主要是在一旁觀看學習,感受醫院的工作氛圍,鞏固自己的所學,糾正自身的不足。在為期兩周的見習中,增加了我對未來工作環境的認識和專業的熱愛,堅定了學習目標,明確了學習態度??偟膩碚f,收獲頗豐。
我所實踐的科室是心內科。我所做的工作,就是觀察醫護人員的日常工作,幫助醫務人員處理一些簡單的事情,以及同醫生一起查房。這些看似簡單的工作,卻處處都蘊藏著學問。首先,感受最深的是嚴格的工作制度。醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度按時交接班并在8點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負責人員即隨主任或上級醫師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫師根據自己病人的當天情況寫病歷和醫治方案。在這期間,我發現醫護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴格,從來沒有見到過。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。我所追求的,不正是如此么?
技術方面。在幾天的觀察中,對于醫護方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領;輸液換液的基本要領;抽血的要領;病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進一指為宜,聽診器應放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現第一音時為收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。其他要領略。醫德方面。醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼?,醫生必然要掌握先進醫療技術,同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生,但是我有著真心求學的態度。在七天與醫院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生,要做到:
1、待人真誠,學會微笑;
2、對工作對學習有熱情有信心;
3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;
4、主動出擊,不要等問題出現才想解決方案;
5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進醫院見習實習,這次的經歷為我以后的學習提供了經驗。
作為一名在讀的醫學生,常常病人和在病人和醫生的角色中轉換,面對頻發的醫療事故,思考著我們的未來。構建和諧醫患關系不僅有利于提高醫療服務的質量,而且是建設和諧社會的必然要求。它既需要廣大醫務工作者與患者之間的良好配合,也需要政府、社會等各方面的共同參與。而關于構建和諧的醫療環境,我借鑒了廣大人民群眾的幾點建議。
加強醫患溝通,增進相互信任。這就需要醫務工作者做到以下幾點:
一是以情感人。良好的醫患關系需要醫護人員真誠地付出愛心,具備“以人為本”的服務理念。
二是以理服人?;颊邚碗s的心理變化是醫患之間發生沖突的主要原因之一。作為醫方,在診療的同時應注重對患者的心理進行疏導,以求得患者的理解與配合。
三是以信做人。在醫療活動中,醫方需要把“一切為了病人”、“為了病人一切”的服務理念,貫穿于整個醫療服務過程,使醫患和諧在公開透明的氛圍中得到升華。
優化服務流程,改善就醫環境。醫院的服務流程、環境、設施等都要體現人性化。醫院要做到:整體布局要方便病人,環境要讓人感到優美和諧;病房的設置盡量溫馨化,讓人有溫暖舒適的感覺;取消暴露病情的床頭卡,尊重病人的隱私權;簡化工作流程,提供快捷優質的技術和心理服務;嚴格控制醫療成本,最大限度地減輕病人和社會的負擔。醫護人員要做到:營造優質服務病人、樹立美好形象的醫療氛圍。從病人的身心狀況出發,施以人性化服務,既能滿足病人的心理需求,又有助于提高治療效果。
加強醫德建設。規范醫院管理。強化醫德規范,培養醫德操行,加強醫德修養,弘揚“精于專業、誠于品德”的名醫精神。既是構建和諧醫患關系的核心,又是調節疾患關系的源泉和天平,更是醫院建設永恒發展的目標和任務。必須把樹立“救死扶傷,忠于職守,愛崗敬業,滿腔熱情,開拓進取,精益求精,樂于奉獻。文明行醫”的行業風尚,作為長期的作任務抓緊抓好。為達到此目的,醫院應以質量、服務、安全、管理、績效為重點,加強內涵建設,從整體上推進醫療服務的規范化、法制化、標準化,以預防各種事故、差錯、矛盾的發生。
加大政府投入。完善體制機制。政府應加大對醫療衛生事業的投入,真正改變“以藥養藥”的補償機制。要進一步完善社會保障制度。醫療衛生體制改革的目的,就是使“患者有其醫”,讓老百姓都能分享到改革開放的成果。這就需要政府加強其為百姓提供醫療保障的角色,從而擔負起更大的責任。另外,還需要改革現有醫療體制機制,從宏觀層面去促進和諧醫患關系。
營造輿論氛圍,完善法律支持。新聞媒體具有廣泛的影響力。一方面,醫療機構要重視與新聞媒體的溝通聯系,及時向媒體提供準確傘面的信息,讓媒體及時了解真實情況。另一方面,新聞媒體要以全面公正的立場,對醫患糾紛與沖突進行客觀報道與評論,發揮正確的輿論導向作用。醫療糾紛的處理需要更系統更科學的法律支持。有專家建議有必要建立醫療法,以明確醫患雙方的權力和義務關系,對醫患雙方進行約束和調整。進一步完善法律制度,將有利于解決醫療事故鑒定與法院審判結果之間的矛盾,更好地為構建和諧醫患關系服務”。
以上就是我兩周的醫院實地學習實踐的體會。通過實踐,我更加堅定了學醫的信念。相信在以后的學習中,我將時刻以三甲醫院的高標準要求自己,為圓我的醫學之夢而奮斗下去。
有這樣的一句話“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行?!痹诙虝旱纳鐣嵺`過程中,我深深的感覺到自己所學知識的膚淺和在實際運用中的專業知識的匱乏,剛開始的一段時間里,對一些工作感到無從下手,茫然不知所措,這讓我感到非常的難過。在學??傄詾樽约簩W的不錯,一旦接觸到實際,才發現自己知道的是多么少,這時才真正領悟到“學無止境”的含義。
所以,我想社會實踐的目的不在于通過結業考試,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學校學習是為了能夠適應社會的需要,通過學習保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻。然而步出象牙塔步入社會是有很大落差的,能夠以進入公司社會實踐來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過社會實踐工作了解到工作的實際需要,使得學習的目的性更明確,得到的效果也相應的更學好。
我社會實踐的地方并不是和我的專業對口的報社或者是電臺,而是醫院。今年放假的時候正好趕上
“光明·微笑”工程的實施,這個工程是針對貧困白內障患者進行免費的白內障手術,幫助貧困白內障患者重新恢復光明和微習笑。
此次活動將按照“就近、就便、就親”原則,要求一名衛生工作者至少選取一名白內障或唇腭裂患者實行“一對一”結對幫扶。具體幫扶內容為“五個一”:
一是深入幫扶對象家中,進行一次“光明·微笑”工程的免費政策宣傳,主動發現白內障和唇腭裂患者。
二是提供一系列服務,做好幫扶對象參加當地醫療機構組織的篩查和確診,做好幫扶對象手術實施期間的跟蹤服務,幫助解決家屬陪護、術后康復等實際困難。
三是至少做好一次幫扶對象術后回訪,幫助指導其康復。
四是開展一次送溫暖活動,至少到幫扶對象家中送一次愛心,送去黨和政府的溫暖。
五是解決一個實際問題,至少幫助幫扶對象家庭解決一個健康或衛生服務方面的實際問題,辦好一件實網事。
由于我外公也是白內障患者,而且因為經濟原因,一直沒有去就醫,現在開展“微笑·光明”這一活動,使得我的外公也有機會去做這個白內障手術,正因為這一一個特殊的原因我來到了醫院進行護理工作的社會實踐。在醫院看到那么多的老人去做這樣的手術,他們做這樣手術原因很簡單,“能看到腳下的路就好了,這樣就不會摔倒了,不會拖累兒女們”一位83歲的老人這樣對我說。
在醫院社會實踐的那段時間真是感觸良多,看到那么多貧困的白內障患者因為沒有錢,而飽受黑暗的
的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發,額頭上的皺紋,這些都是歲月走過的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。
在社會實踐中我學到了很多,看到了很多,雖然不是專業對口,但是這樣的社會實踐還是很有意義的。我知道了工作和學習的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經驗,不管是工作還是學習,我們都要用一顆真誠的心去對待。
在社會實踐中我們知道了工作和在學校學習完全是不一樣的,在學校有老師,有作業,有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學去做。只要你想學習,那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。在社會實踐的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。
雖然在學校也有培養學生的團隊協作精神,但是還是沒有工作中體現的那么明顯,在工作中團隊精神尤其重要。工作往往不是一個人的事情,是一個團隊在完成一個項目,在工作的過程中如何去保持和團隊中其他同事的交流和溝通也是相當重要的。一位資深人力資源專家曾對團隊精神的能力要求有這樣的觀點:要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長,團結合作,配合默契,共赴成功。個人要想成功及獲得好的業績,必須牢記一個規則:我們永遠不能將個人利益凌駕于團隊利益之上,在團隊工作中,會出現在自己的協助下同時也從中受益的情況,反過來看,自己本身受益其中,這是保證自己成功的最重要的因素之一。
學校也是一個小小的社會,在這個小的社會中我們也在學習著怎么樣來為人處事,但是畢竟還是比較沒有那么老道或者說是左右逢源。但是在社會中我們碰到的事情多了,次數多了,我們就能夠很快學會怎么樣來處理社會中的事情,就能夠學會怎么樣在這個復雜的社會中生存下去。
在社會實踐中我學到了很多,也感受到了很多,在社會實踐中,要學會自主學習,要有團隊精神,要懂得為人處事,要有積極學習的態度,要懂得禮貌對人很多的東西在學校是學不到的,通過社會實踐這一實踐訓練,我們才能更好的掌握經驗,獲得提高。
雖然社會實踐是一件并不輕松的事情,有時候會感覺很累,累倒你會不想再回到社會實踐的地方去,但是等你恢復過來的時候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅散了。
我堅信通過這一段時間的社會實踐,從中獲得的實踐經驗使我終身受益,并會在我畢業后的實際工作中不斷地得到印證,我會持續地理解和體會社會實踐中所學到的東西。這些將會使我終生受益的,期望我在將來的學習和工作中能夠更好的展示自己的人生價值。
一、實踐醫院簡介
(一)廣州中醫藥大學第一附屬醫院
廣州中醫藥大學第一附屬醫院創建于19xx年,是一所集醫療、教學、科研、康復、保健于一體的大型綜合性中醫醫院,為全國首批三級甲等中醫醫院、示范中醫醫院和首批廣東省中醫名院,xx年廣州亞運會定點醫院。實際開放病床1250張,醫療業務每年持續增長,xx年門診量突破225萬人次,年收治住院病人超過3萬人次,急診量和出車量在全廣州市所有醫院(含中醫院和西醫院)中名列前三甲。專家包括“國醫大師”鄧鐵濤教授及全國知名的王建華教授、歐明教授等,是我國華南地區乃至全國的高等中醫藥臨床教育、醫療、科研重要基地之一,也是全國中醫技術力量最雄厚的中醫院之一。醫院醫療實力雄厚,擁有8個國家級重點??茖2。y關節病???、腫瘤科、婦科、心血管病???、針灸科、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國中醫急診臨床基地),已進入國家重點??茖2挝粩盗孔疃嗟尼t院行列,其中多個??茖2〕蔀槿珖鴧f作組組長或副組長單位。在xx年衛生部中國最佳醫院之??婆琶瘢ㄖ形麽t院一起排序)中,醫院婦科排名第八位,骨科排名第九位,在廣東省乃至全國中醫醫療機構中排名第一。醫院也是廣州中醫藥大學第一臨床醫學院,共有13個教研室,承擔著年13000多學時的年課堂教學任務,是華南乃至全國最大的中醫臨床教學醫院之一。學院擁有國家重點學科4個、國家中醫藥局重點學科3個及博士后流動站2個,擁有中醫婦科學、傷寒論、溫病學3門國家級精品課程,是全國同類院校中擁有國家級精品課程最多的臨床醫學院。
二、實踐概況
在廣州中醫藥大學第一附屬醫院,我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內科、針灸科、脊柱骨科和內分泌科實踐,每科實踐時間為一個月。在山東中醫藥大學第二附屬醫院,我先后在腎病診療中心、消化內科、呼吸內科、心內科、神經內科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經外科、心胸外科實踐,每科實踐時間為兩周。實踐期間,我能遵守醫院和科室的各項規章制度,以一名實踐醫生的標準嚴格要求自己,積極參加醫院和科室組織的各種學術活動,醫學知識得到進一步鞏固提高,臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
(一)醫學知識得到進一步鞏固提高
在實踐期間,對各科室常見病、多發病的臨床表現、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認識。如胃部疼痛,需要和心絞痛鑒別,這時心電圖可提供鑒別依據,再結合患者病史可作出診斷。與此同時,對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內科實踐時,初步掌握了抗生素的規范使用;
在腎病診療中心實踐時,初步掌握了使用激素的適應證和禁忌證,等等。在實踐期間,還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥,并親自參與到溶栓、止血、手術等治療過程中,對教科書上學到的有關疾病的相關知識有了更加深刻的理解。
(二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉
在帶教老師的指導下,對于實踐大綱上要求掌握的臨床技能進行了重點學習。在內科實踐時,基本掌握了全身系統查體的要領,掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科,掌握了外科基本操作如洗手、穿手術衣、帶無菌手套、縫合、打結、減線、換藥等。在心電圖室,掌握了心電圖機的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等的心電圖表現。在特檢科,熟悉了心臟彩超、胃鏡、b超等報告的書寫。在放射科,熟悉了骨性關節炎、支氣管炎、肺結核等的x片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的ct表現。在生殖中心,掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科,能夠獨立給患者進行針刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點及門診病歷的書寫,在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。
三、實踐體會
在實踐過程中,對于中西醫的發展及醫患關系的處理有了自己初淺的認識和體會。作為赴廣州實踐的實踐隊長,帶領所在實踐隊同學較圓滿地實現了增進兩校交流的目的,開拓了眼界,增長了見識。
(一)向中醫藥強省學習
廣東是中醫藥強省,中醫氛圍好,群眾信賴中醫,在中醫藥宣傳、對外交流、教學等方面值得我們學習。
宣傳得力對創造濃厚的中醫藥氛圍有重要意義
廣州的各大中醫院都會定期在周末通過義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫藥知識,醫院的宣傳欄也會定期更新醫院專家在各大報刊上發表的適于公眾閱讀的醫學科普文章,每個科室都在病房的走廊上詳細介紹該科室的中醫診療特色,這些做法都有效地向公眾傳播著中醫藥文化。